ПОИСК ПО САЙТУ:
АТОРВАКОР И НЕБИЛЕТ?
№876307 Аторвакор и небилет?
Алла Жен., 67 лет. Харьков
Зарегистрированный пользователь
03.10.2015 19:43
Здравствуйте. Пожалуйста, помогите разобраться. Надеюсь услышать мнение Гуглина Эдуарда Романовича, но я буду рада ответам и других врачей. Моей маме 67 лет. Жалобы на ощущение перебоев, АД 165/95 мм.рт.ст В анамнезе: гипертоническая болезнь 2 стадии, СН 1,ст. Риск 4. ИБС: атеросклеротический кардиосклероз, желудочковая и предсердная экстрасистолия. АИТ, диффузная форма, эутиреоз. Общий холестерин 5,83(N ≤5,2); ЛПОНП 0,49(N<1,0): ЛПНП 3,97(N<3,5): ЛПВП 1,36(N ≥0,9) триглицериды норма, коэффициент атерогенности 3,28(N до 3).Принимает L-тироксин по 25 мкг в сутки, кардиомагнил 75 мг, аторвакор 20 мг, энап 10 мг. Берут сомнения по поводу назначенного аторвакора, есть мысли его прекратить принимать. Просто мама вычитала статью:« 900 исследований подтверждают негативное воздействие статинов: побочные эффекты включают анемию, рак, хроническую усталость, ацидоз, нарушение работы печени, нарушение работы щитовидной железы, болезнь Паркинсона, Альцгеймера и даже диабет». Не знаю, можно ли сюда бросать посторонние ссылки, поэтому воздержусь от ссылки на эту статью. Уважаемый врач, а какое Ваше мнение по поводу побочных действий от применения статинов? Мама говорит, что после двухмесячного приема аторвакора появились боли в области поджелудочной железы. Пожалуйста, объясните, нужно ли приеме этих таблеток сдавать какие-то анализы, с какой периодичностью, каким органам может понадобиться поддерживающая терапия(например назначение гепатопротекторов )? Чем чревато временное прекращение применения или вообще отмена статинов? Как Вы считаете, судя по своей практике? И еще, подскажите, пожалуйста, что делать с небилетом? Небилет в дозировке 1,25, один врач назначил, а второй, сказал вообще не нужно, этим врачи поставили нас в тупик, так как мы считаем, что оба врача квалифицированные, мы решили упаковку все-таки допить, а затем уже не пить. А какое Ваше мнение? Возможно, для ответа Вам пригодятся такие данные:«Суточное мониторирование электрической активности сердца. Заключение: за время суточного ЭКГ мониторирования на фоне доминирующего синусового ритма с тенденцией к выраженной брадикардии (средняя дневная ЧСС-62 уд/мин, средняя ночная ЧСС -53 уд/мин) зарегистрирована максимальная ЧСС104 уд/мин(ходьба по дневнику пациента) и минимальная ЧСС 45 уд/мин(сон). Реакция ЧСС на физические нагрузки -недостаточная . В ночное время регистрировались одиночные эпизоды СА блокады 2 ст mobiz 1 с типичной периодикой Wenchebach без формирования клинических значимых пауз.Были зарегистрированы частые одиночные наджелудочковые экстрасистолы (всего 1304 , максимальное кол-во 40 НЖЭ в час с 23:00-до 24;00 -отдых по дневнику пациента). Во время периодов учащения НЖЭ пациента отмечала в дневнике перебои. Также были зарегистрированы : частые наджелудочковые куплеты 9 всего 82. групповые НЖЭ 9 всего 25).Эпизоды ускоренного наджелудочкового ритма (всего около 5, с максимальной ЧСС102 уд/мин и максимальной продолжительностью 2605 м/с, 1 короткий пароксизм фибрилляции предсердий (с максимальной частотой желудочковых сокращений 120 ударов в минуту и максимальной длительностью 3195 мс). короткие эпизоды нестойкой наджелудочковой тахикардии (всего около 25, с максимальной ЧСС 120 уд в минуту и максимальной длительностью 4800 м/с)Также регистрировались одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы (всего 34 , достоверной учащение днем на фоне физ. нагрузок , максимальное количество 13 НЖЭ в час).Во время физических нагрузок регистрировались изменения сегмента ST в виде появления двухфазного з. Т в отв. V4m и горизонтальной депрессии сегмента ST до 1,2 мм в отв. V5m. Заключение тредмил теста. Тест сомнительный(ввиду появления экстрасистолии). Толерантность к физической нагрузке 7,0 METS. Тест прекращен ввиду достижения субмаксимальной ЧСС и достижения критических цифр АД 200/100 мм. рт.ст.
На ЭКГ зафиксирована желудочковая экстрасистолия» . Уважаемый врач, заранее благодарю за Ваши ответы.
На ЭКГ зафиксирована желудочковая экстрасистолия» . Уважаемый врач, заранее благодарю за Ваши ответы.
|
Мнение зала, форум (3) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
25.06.2013 08:42 |
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 10 |
02.09.2020 22:12 |
Денис :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 9 |
21.03.2014 20:09 |
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 6 |
17.11.2017 20:01 |
АЛЕНА :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 2 |
05.02.2015 11:08 |
вячеслав :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 1 |
18.11.2014 17:01 |
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 1 |
20.07.2011 09:41 |
Александр :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
28.08.2015 11:31 |
Nikolay :: Другие консультации / Терапевт
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
06.06.2011 14:59 |
Надежда :: Другие консультации / Валеолог-микронутриентолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
07.08.2010 21:44 |
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |