ПОИСК ПО САЙТУ:
АРИТМИЯ
№894415 Аритмия
Александр Муж., 75 лет. Россия Иркутск
VIP
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
12.01.2016 23:27
Здравствуйте, Эдуард Романович. Вопрос по лечению моего папы. Ему 75 лет, достаточно активный, любит ходить, возиться в саду. По характеру достаточно мнительный в отношении здоровья. В жизни особо ничем серьезным не болел, операций не переносил. Обычное АД 110/70, больше тенденция к гипотонии.
Уже больше года периодически (1-2 раза в день) , при физической нагрузке боль в верхней половине грудной клетки ( верхняя часть грудины с распространением на рёбра). Боль не интенсивная, может длиться пол часа, час, иногда дольше. Иногда при этом наблюдается выпадение ударов пульса и понижение давления до 90\60.
Результаты Холтера: Водитель ритма синусовый, эпизодов остановки синусового узла, пауз не выявлено. Имеет место тенденция к синусовой тахикардии в дневное время. Наджелудочковая экстрасистолия представлена частыми, преимущественно дневными, политопными предсердными комплексами, в т.м. с замедлением АВ-проводимости, с эпизодами аллоритмии (би-, три-, квдригеминии), дублированных, групповых предсердных экстрасистол, короткими пароксизмами фокусной предсердной тахикардии, отмечены короткие эпизоды тахисистолической мерцательной аритмии. Желудочковая экстрасистолия представлена редкими политопными комплексами, в т.ч. ранними R/T – 5 класс ЖЭ. Выявлены изменения ST-T ишемического характера (с депрессией ST).
Липидограмма: Триглицериды - 1,9, Холестерин общий - 6,78, Холестерин ЛПВП - 1,2, ЛПНП – 4,72
Назначено: Метонат, Предуктал, Кордарон, Платогрил, Розарт
После двух недель лечения, ночью случился обморок с низким А/Д до 80/40 и потерей сознания. Связали это с тем, что одновременно с Кордароном принял Конкор (потому что вечером А/Д было чуть повышенно). После этого папа отказался от приема Кордарона.
Подскажите: оправданно ли в данной ситуации назначение Кордарона? Надо ли настаивать, чтобы папа продолжал его применение? Нужен ли Платогрил?Возможно, у Вас будут еще какие-нибудь корректировки по терапии.
Буду Вам очень благодарен за консультацию, поскольку папа живет далеко и хорошего кардиолога там не найти.
Уже больше года периодически (1-2 раза в день) , при физической нагрузке боль в верхней половине грудной клетки ( верхняя часть грудины с распространением на рёбра). Боль не интенсивная, может длиться пол часа, час, иногда дольше. Иногда при этом наблюдается выпадение ударов пульса и понижение давления до 90\60.
Результаты Холтера: Водитель ритма синусовый, эпизодов остановки синусового узла, пауз не выявлено. Имеет место тенденция к синусовой тахикардии в дневное время. Наджелудочковая экстрасистолия представлена частыми, преимущественно дневными, политопными предсердными комплексами, в т.м. с замедлением АВ-проводимости, с эпизодами аллоритмии (би-, три-, квдригеминии), дублированных, групповых предсердных экстрасистол, короткими пароксизмами фокусной предсердной тахикардии, отмечены короткие эпизоды тахисистолической мерцательной аритмии. Желудочковая экстрасистолия представлена редкими политопными комплексами, в т.ч. ранними R/T – 5 класс ЖЭ. Выявлены изменения ST-T ишемического характера (с депрессией ST).
Липидограмма: Триглицериды - 1,9, Холестерин общий - 6,78, Холестерин ЛПВП - 1,2, ЛПНП – 4,72
Назначено: Метонат, Предуктал, Кордарон, Платогрил, Розарт
После двух недель лечения, ночью случился обморок с низким А/Д до 80/40 и потерей сознания. Связали это с тем, что одновременно с Кордароном принял Конкор (потому что вечером А/Д было чуть повышенно). После этого папа отказался от приема Кордарона.
Подскажите: оправданно ли в данной ситуации назначение Кордарона? Надо ли настаивать, чтобы папа продолжал его применение? Нужен ли Платогрил?Возможно, у Вас будут еще какие-нибудь корректировки по терапии.
Буду Вам очень благодарен за консультацию, поскольку папа живет далеко и хорошего кардиолога там не найти.
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
22.06.2016 17:03 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 52 |
12.10.2015 15:14 |
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 45 |
22.05.2018 15:04 |
Александр :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 21 |
07.05.2019 01:40 |
Алена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 23 |
04.10.2016 09:03 |
Василиса :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 20 |
25.11.2015 13:16 |
Валентин :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 18 |
02.02.2017 14:15 |
Алена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 16 |
24.12.2016 16:29 |
Эмир :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 16 |
10.03.2015 12:41 |
Артем :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 15 |
20.06.2012 18:01 |
мария :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 15 |