СЕРДЦЕ!!! БЕРЕМЕННОСТЬ!!!

№917530 СЕРДЦЕ!!! Беременность!!!
Надежда Жен., 35 лет. Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
13.05.2016 11:47
Здравствуйте!!! Меня уже давно до беременность беспокоили боли в сердце!!! Делала УЗИ раз в год заключение последнего узи от 05.06.2015г.- митральная регургитация 1 степени. аномальная хорда в полости левого желудочка(апикальная). Так же делала холтер 21.03.2013 - синусовый ритм: макс. чсс 133 уд. в мин. в 5:43, минимальная чсс 48 уд.в мин. в 8:49. за время исследования единичные нжэс, единичная жэс. пауз более 1500 не зарегистрировано.циркадный индекс 1.6. за время исследования не достигнута субмаксм. чсс по возрасту. данных за ишемические изменения не выявлено. Потом делала 20.09.2015г. заключение-одиночные желудочковые экстрасистолы-всего 2. ишемические изменения экг не обнаружены. Сейчас у меня беременность 32 недели, боли беспокоят, по тем холтером причину не выяснили, но я чувствую, как у меня перебои бывают в сердце, я задерживаю дыхание и они востанавливаются, если я не успею задержать. то у меня так быстро бьётся сердце, что я даже не успеваю дышать, не хватает воздуха, задыхаюсь быстро, и с этими ощущениями я обращалась в больницу до беременности, сердце болело до пяти дней, говорят всё хорошо. В беременность у меня заболело сердце меня отправил гинеколог к кардиологу, она меня опять на холтер и вот сейчас заключение от 29.04.2016- на протяжении регистри. синус. ритм с чсс в пределах возрастной нормы: чсс днем 75-156(среднее 100 уд.м), ночью 69-109(ср. 79 уд.м). Выявлено 356иодиночных наджелудочковых экстрасистол дневного типа-количество выше нормы. Клинически знчимых пауз не отмечалось. Зарегистрирован 1 эпизод синоаурикулярной блокады 2 степени ночью с удлинением RR-интервала до 1327 мсек и 21 эпизод атриовенрикулярной блокады 2 степени Мебитц 1 ночью с максимальным улдинением RR-интервала до1805 мсек. ишемические изменения экг не найдены. значимых мзменений QT-интервала в течение суток не выявлено. вариабельность ритма сердца сохранена. по данным СМАД регистрируется стабильная изолированная диастолическая артериальная гипотония в течение суток.
Я очень боюсь, что у меня не выдержит сердце при родах!!! Почему всё вроде было хорошо, вдруг появилась блокада!!! я очень боюсь, что у меня остановится сердце в любой момент!!! Мне очень страшно!!! я сейчас постоянно об этом думаю и темболее сердце болит уже третий день. Я так боюсь!!! Помогите мне, неужели это всё?! Спасибо заранее за ответ!!! Очень жду ответа!!!
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы нет.
А страхи - это не к кардиологу, а к психотерапевту.
Время создания: 13 Мая 2016 16:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все наоборот. Вы думаете о сердце не потому, что оно болит, а оно болит потому, что вы об этом думаете. Ничего серьезного с Вашим сердцем не происходит. Все эти находки гроша ломанного не стоят. Сердце в хорошем состоянии, оно хорошо переносит беременность и совершенно нормально перенесет роды. Нет никакой опасности. Вам просто не объяснили или не так объяснили или Вы сами, начитавшись бог весть чего, напридумывали себе всяких страшилок и теперь смакуете их то анфас, то в профиль. Нужно, чтобы какой-нибудь доктор, авторитетный для Вас, объяснил Вам, что нет причин для тревоги, что сердце здорово и что все будет хорошо. И Доброго Вам здоровья! 
Время создания: 13 Мая 2016 17:27
Оценок: 2
Другая специальность
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
Рейтинг. Марат Шаипов
врач онкоуролог, андролог
Обратитесь с Вашими тревогами к психотерапевту
Время создания: 21 Мая 2016 15:24
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это типичные психогенные жалобы. Вашей беременности они не угрожают!
Время создания: 29 Июня 2023 07:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Татьяна 14.05.2016 15:48
Эдуард Романович!Спасибо,что Вы у нас есть!Низкий Вам поклон!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
08.07.2019
14:39
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 56
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
24.10.2017
00:03
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 51
30.11.2010
21:55
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 53
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №970841 Основная причина увеличения левого предсердия
«Кардиология / Кардиолог»
Дима
Муж., 43 лет.
Пермь
Уважаемый Эдуард Романович, у меня увеличено левое предсердие 48 мм., уже задавал вопрос и хотел еще спросить а какова основная причина увеличения левого предсердия?

вот левого желудочка понятно самая часто встречаемая это гипертония, но у меня желудочек в норме, нигде не могу найти


----------------------
прошлая переписка:
№970738 расширение левого предсердия
На ЭХОКГ левое предсердие 48 мм значительно ли такое расширение?
какие существуют градации расширения, существенно это сколько?
Гуглин Эдуард Романович
Расширение не значительное. это средняя степень. А градации ищите в учебниках.
01.05.2017 03:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не знаю.
Время создания: 01 Мая 2017 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Оно развивается при пороках митрального клапана в связи с повышением внутри полостного давления, результатом чего является растяжение и дилатация стенки предсердия.
Время создания: 28 Октября 2021 08:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №970841
(Гость) Дима 01.05.2017 11:40
Клапаны у меня вроде почти в норме, есть лишь пролапс митрального клапана с регургитацией 1, и уплотнены створки аортального с регургитацией 0-1, транскупидальный и легочный б/о с регургитациями 0-1
   
(Гость) Михаил 01.05.2017 21:01
А с выпивкой случайно не дружите?
   
(Гость) Елена 02.05.2017 08:05
я вообще без вредных привычек-а увеличение уже есть и дальше продолжается.И причины врачи уже 20лет не могут найти...всё привело в итоге к МА.Давление в норме.
   
ОЛЬГА 06.02.2019 12:30
какие параметры предсердий?
   
(Гость) Ольга 06.02.2019 14:12
Вот и у меня не могут найти причины и постепенно все увеличивается и увеличивается ...вначале были систолы,тахикардия при волнении ,а потом мерцательная аритмия-причины другой для мерцания нет.
   
Посмотрите в учебнике.
   
(Гость) Ольга 07.02.2019 04:29
Спасибо Эдуард Ромвнович за совет! Я пациент,но конечно постараюсь найти ответ на этот вопрос в интернете.А вот учебники бы надо было читать нашим врачам,в частности кардиологам.Они вообще руками разводят и что то мычат в ответ.
   
(Гость) сережа 07.02.2019 09:15
получить ответ смотреть в учебнике от доктора Гуглина это в порядке вещей Ольга,
мне он отвечает куда проще без высшей математики:

«Убедить «сережу» невозможно. Не тратьте время. Идиот - это надолго.» https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1038568/

так что не тратьте время здесь есть хорошие врачи это Александр Юрьевич https://www.consmed.ru/user_profile/162940/
Александр Александрович https://www.consmed.ru/user_profile/153885/
невролог Олег Иванович https://www.consmed.ru/user_profile/60657/
и многие другие, к примеру хорошо на мой взгляд отвечают в разделе терапия
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №971030 Гипертония, беременность
«Кардиология / Кардиолог»
Плетнева Надежда
Жен., 33 лет.
Россия Сысертский район
Добрый день! Меня зовут надежда у меня двое детей 10,13 лет. У меня гипертония! . Принимаю каждый день ,,диротон,, при высоком давлении 160/90 ,,капотен,,. Мы с мужем планируем беременность . Вопрос какие припораты можно пить при беременности, как переноситься беременность с таким давлением.
02.05.2017 15:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Прежде, чем говорить о препаратах, надо знать, какая гипертония. Об этом надо рассказать подробно. И лучше, конечно, очному врачу.
Время создания: 02 Мая 2017 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Уточните природу гипертонии.
Время создания: 27 Октября 2021 16:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №971030
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972762 Сердце ли это?
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 23 лет.
Самара
Последние дня 3-4 беспокоит боль в груди и в лапатке с левой стороны )боль не постоянная а приступами. Когда приступ боль сильная немеет левая рука, появляется отдышка и на лице пот сразу, слабость в теле и в ногах. Обычно приступы при нагрузки. Но при этом я употребляют очень много кофе, обычно 2-3 раза в день ( без него совсем не могу), что это такое ?
15.05.2017 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
осмотр терапевта и невролога
Время создания: 15 Мая 2017 19:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. К сердцу это все не имеет никакого отношения. А повышенная любовь к кофе  едва ли можно считать патологией.
Время создания: 15 Мая 2017 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не сердце. «Не парьтесь»! Безвредная невралгия и невроз. Очная трактовка за терапевтом или сразу неврологом.
Время создания: 16 Мая 2017 08:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это неврологические, или невротические жалобы, это не сердце!
Время создания: 22 Октября 2021 09:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972762
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972902 Заключение
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 41 лет.
Россия Краснокаменск
Здравствуйте, ребенок 14 лет, что обозначает это заключение и большая ли это патология: за период мониторирования регистрируется ведущий синусовый ритм. Феномен wpw. Единичные суправентикулярные (7 за сутки) и желудочковые (12 за сутки) экстрасистолы. В период ночного сна эпизоды синусовой брадиаритмии с минимальной ЧСС 37-44 уд. в минуту ( ночной сон). Максимальная чсс 120 уд. в минуту (физическая нагрузка). Средняя чсс 55 уд. в минуту. Нет существенных изменений сегмента ST. Нас напугали и рекомендуют операцию.
16.05.2017 16:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Смысл слова "большая" применительно к слову "патология" не вполне применим. Жалобы? Приступы сердцебиения? ЧПЭС делали? Откуда суждения о необходимости РЧА?
Время создания: 16 Мая 2017 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ни операция, ни какое-либо лечение не нужны. Ребенок здоров. Счастья ему и вам.
Время создания: 16 Мая 2017 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
В описании норма.
Время создания: 21 Октября 2021 18:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972902
Ольга 17.05.2017 03:07
Жалоб нет, приступов тоже, ЧПЭС не делали, суждения о необходимости операции по ЭКГ и холтер, т.к. там есть признаки синдрома wpw и брадикардия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973910 Сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Павел
Муж., 38 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, возможен ли трёх часовой полет на самолёте, если плохо работает трикуспидальный клапан?каких либо недомоганий нет, назначали операцию 8-9 лет назад, но не провели.по началу принимал Канкор, доза 0,25, но лет 7 как перестал принимать.
24.05.2017 17:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Возможен.
Время создания: 24 Мая 2017 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, возможен. Но все же покажите данные обследования врачу.
Время создания: 25 Мая 2017 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Вполне возможен.
Время создания: 12 Октября 2021 13:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №973910
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975026 частые желудочковые эс
«Кардиология / Кардиолог»
Эдуард
Муж., 19 лет.
Россия Ижевск
Здравствуйте, сделали РЧА 15 дней назад операцию перенес нормально, очаг АВ узловой АБС тахикардии прижгли вызвать наджелудочковую тахикардию не получилось, сейчас беспокоят частые желудочковые экстрасистолы 10-15 в минуту ощущение при этом очень неприятные.
Эхокг показывает НМК 0-1 НТК 0-1 ФВ 67% ХСН 0
Иногда экстрасистолы сопровождаются болью.
в скорой дали метопролол который я итак пью, но ничего не поменялось, делать что не знаю, опасно ли такое количество экстрасистол и из-за чего они могут возникать, спасибо.
02.06.2017 19:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет . эти экстрасистолы никакой опасности не представляют. Иногда хорошо помогают настои ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА.
Время создания: 03 Июня 2017 03:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Безвредны и безопасны.
Время создания: 07 Октября 2021 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975026
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975385 Нехватка воздуха
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 32 лет.
Алматы
Здравствуйте Эдуард Романович.

около 2 нед назад повилось нехватка воздуха. как бы ком в горле или дискомфорт при дыхании. появляется это само по себе в спокойном состоянии.. но и проходит тоже само по себе. при физ нагрузках одышки нету. тахикардии и перебоев не наблюдал.
очень переживаю что чтота с сердцем (сердечная недостаточность и тд)

что это может быть, подскажите пожалуйста.
05.06.2017 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Чаще всего такие симптомы появляются при неврозе.
Время создания: 06 Июня 2017 03:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
невроз
Время создания: 06 Июня 2017 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 06 Июня 2017 09:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Именной вопрос.
Время создания: 06 Октября 2021 15:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975385
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975415 Нехватка воздуха
«Кардиология / Кардиолог»
Кирилл
Муж., 18 лет.
Томск
Здравствуйте. В течении 2 недель задыхаюсь, не могу сделать полный вдох. Такое состояние именно в положении сидя и лежа. При этом неприятные ощущения в позвоночнике, хруст... Когда двигаюсь, занимаюсь спортом все хорошо. Рентген отклонений не показал. ЭКГ холтер - 8000 ж.экстр. Лет 5 назад переболел миокардитом. Может ли это связано с позвоночником или все таки аритмия дает знать. Флюрография, спирография тоже в норме.
06.06.2017 08:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, это "игры разума".
Время создания: 06 Июня 2017 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего это проявления чисто невротические.
Время создания: 06 Июня 2017 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 06 Июня 2017 17:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Типичные психогенные жалобы.
Время создания: 06 Октября 2021 10:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975415
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975590 помогите понять что со мной?
«Кардиология / Кардиолог»
Arthur
Муж., 25 лет.
Россия Санкт-Петербург
мне 25 рост 178 вес 63
1)всё время хочется спать + вечная зевота и почти всегда есть потребность сделать глубокий вдох стал это замечать только не давно иногда не хватает воздуха но одышки нет
сильно реагирую на смену погоды часто голова болит перед дождём
2) руки и ноги всегда холодные + ногти слегка серо фиолетового цвета кожа бледная отёков нет
3) частые перепады настроения не могу расслабится всё время мысль в голове что у меня что то с сердцем

4) я и врача вызывал был приступ голова закружилась и чуть сознание не потерял он сказал мне к невропатологу тот правда ничего не сказал и ничего не назначил
5) иногда есть ощущение что мир как бы не реален
доктор с вашей точки зрения что со мной ?
у кардиолога последний раз был в 16 но она мне поставила синусовую тахикардию и сказала что всё в норме


это у меня с нервами проблемы или что то другое? в заранее спасибо за ответ
07.06.2017 12:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) психогенная гипервентиляция
2) 3) невротические дела
4) скорее всего, тоже самое
5) это уже на грани невроза и сферы интересов психиатра
****
кардиологической проблемы в описании нет
Время создания: 07 Июня 2017 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Впечатление, что проблемы чисто невротические.
Время создания: 07 Июня 2017 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Типичные психогенные жалобы. Ваш врач - психотерапевт!
Время создания: 05 Октября 2021 16:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975590
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975654 Про экстрасистолы и холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Olya
Муж., 244 лет.
Sochi
4 месяца назад у меня начались недомогания: головные боли, тахикардия, экстрасистолы, боли в левом боку и шее. Обследования выявили Аномалию Арнольда-Киари 1ст., остеохондроз, застойный ДЗН,церебральную ангиодистонию. холестерин 6.3 (держится на таком уровне 4 мес, не смотря на диету)
только пару недель назад мне удалось избавиться помощью диакарба от головных болей, но теперь ко мне вернулись экстраситолы.
Я никак не могу понять в чём причина моих недомоганий. Сейчас я начинаю грешить на холестерин. Мне 24 года, я вешу 52 кг, артериальное давление всегда нормальное, не курю, не пью, питание не идеальное конечно, но и не фаст фуд.
Врачи, подскажите, нужно ли мне подробно обследовать сердце? Ведь нет ни каких объективных причин для такого холестерина?
Когда в марте делали ЭКГ - было написано «пограничная». тогда же проходила Холтер, но на тот момент экстрасистол не было.
07.06.2017 20:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что холестерин тут не при чем. И причин для обследования сердца не вижу.
Время создания: 08 Июня 2017 02:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
К сожалению, очень трудно трактовать информацию по осколочным сведениям. Заочное обсуждение возможно, если Вы желаете выкладывать данные обследования в интерпретируемом формате и отвечать на уточняющие вопросы. Если настроены на обсуждение, дайте знать ниже в «мнении зала».
Время создания: 08 Июня 2017 06:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 08 Июня 2017 08:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ваша лента ЭКГ отражает вариант НОРМЫ!
Время создания: 05 Октября 2021 16:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975654
Olya 08.06.2017 13:35
сегодня сделала ЭКГ, экстрасистол тут, разумеется, не зафиксировано.
Скажите, в остальном нет причин для беспокойства?
http://s018.radikal.ru/i511/1706/ae/c10abfe9e924.jpg

http://s019.radikal.ru/i604/1706/3c/5b94c070322a.jpg
   
Нет причин для беспокойства. ЭКГ нормальная.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976691 Спасибо!!!
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 26 лет.
Россия Электросталь
Не знаю как это сделать иначе,но хочу сказать доктору НЕВЕРОЯТНОЕ И ПРИОГРОМНЕЙШЕЕ СПАСИБО,просто за то,какому великому делу он посвятил жизнь.
Просто бороздил интернет,случайно наткнулся,прочитал,и восхитился этим человеком,язык не поворачивается пенсионером назвать!!ДОКТОР!!ЧЕЛОВЕЧИЩЕ!!И плевать на года!!
15.06.2017 23:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Есть специальная кнопка "сказать спасибо"
Время создания: 16 Июня 2017 08:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
И Вам спасибо.
Время создания: 16 Июня 2017 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976691
Алексей 16.06.2017 11:56
Андрей . Напишите Эдуарду Романовичу лично .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976694 Боль с области сердца и онемение руки
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 29 лет.
США Сакркменто
Добрый день. Пару недель назад, я резко повернулась и у меня началась боль в области сердца. Не могла вдохнуть полной грудью. К утру прошло, но появилось небольшое онемение в левой руке. Проконсультировалась со знакомой мед.сестрой, говорит зажало мышцу или позвонок. Прошло 2 недели. иногда покалывает сердце, когда сижу или лежу на левом боку. Рука тоже слегка немеет.От горячего душа вроде бы становится лучше. Сильной боли нет Живу в другой стране и денег на врача просто нет. Проблем с сердцем никогда не было, но все же очень страшно. Проблема еще в том, что когда у меня что-то болит я постоянно об этом думаю и становится еще хуже. Буду благодарна за ответ.
15.06.2017 23:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
К ннврологу.
Время создания: 16 Июня 2017 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Анна!

Это, конечно, не сердце. Ваша знакомая медсестра правильно расценила эти боли, как мышечные. Эти боли пройдут постепенно сами по себе, можно принять что-нибудь типа НАЙЗА или ИБУПРФЕНА или даже просто АСПИРИНА. И все будет в порядке. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 16 Июня 2017 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это выраженная неврологическая симптоматика.
Время создания: 30 Сентября 2021 12:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976694
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976744 Коронар и допегит на поздних сроках беременности
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 31 лет.
Россия Арзамас
Здравствуйте. У меня 35 недель беременности, месяц назад началась тахикардия, чсс 110-120, укорочено PQ, незначительно повышается давление при волнении и физ.нагрузках 130/90,140/90,быстро проходит само. На приёме кардиолог назначила коронар и допегит 3 раза в день по пол таблетки.через 3 недели у меня будет плановое кесарево сечение, по поводу плохого зрения, могу ли я проигнорировать лечение такими сильными препаратами,стоит ли рисковать все равно осталось доносить ребёнка чуть чуть,. или стоит все таки пропить ?
16.06.2017 13:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При тех цифрах давления, которые Вы приводите, я бы вообще не стал назначать ни КОРОНАЛ, ни ДОПЕГИТ. И отменить их можно совершенно спокойно.
Время создания: 16 Июня 2017 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Лечите ваш невроз, а ваше сердце не требует никакого лечения!
Время создания: 29 Сентября 2021 15:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976744
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976748 Беременность
«Кардиология / Кардиолог»
Александра
Жен., 27 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 27. Беременность 24 неделя. Акушерка говорит о брадикардии и направила еа ЭКГ. Результат такой: ЧСС-58, PQ-0,14, QRS-0,08, QT-0,42. Ритм синусовый не нарастает зубец R в V1-V2. Беспокоит последняя фраза. О чем говорит это «ненарастание»? К врачу нескоро попаду.
16.06.2017 13:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ни о чем не говорит. Нет причин для беспокойства. Это вариант нормы.
Время создания: 16 Июня 2017 19:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Практически норма.
Время создания: 29 Сентября 2021 15:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976748
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977272 Впс:стеноз устья аорты и регургитация при беременности
«Кардиология / Кардиолог»
Диана
Жен., 27 лет.
, Махачкала
В возрасте 26лет узнала, что имеется Впс: двустворчатый аортальный клапан,стеноз устья аорты 1«5 степени и с регургитацией 2 степени, были признаки понижения давления и бессонница и приступы нехватки воздуха, обратилась к врачам в том числе и на ваш сайт, после мед-го лечения чувствовала себя хорошо. Недавно узнала о беременности, роды будут третьи, на сроке 22-23 недели делала УЗИ сердца имеются изменения и появились колющие боли в области сердца. Из лекарств ничего не принимаю, сущ ли риск для меня и смогу ли я родить естественным путем. http://s019.radikal.ru/i626/1706/49/da08b07afc55.jpg
21.06.2017 14:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Состояние сердца хорошее. А о риске для  беременности надо узнавать у очных врачей. У них гораздо больше информации.
Время создания: 21 Июня 2017 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Спокойно планируйте беременность!
Время создания: 25 Сентября 2021 11:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977272
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977375 Что это?
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 63 лет.
Рф Москва
Здравствуйте, сегодня утром было давление 190 на 85 появилась боль за грудиной жгучая,давящая, приняла изокет не помог, приехала скорая сделали кардиограмму сказали все нормально. Сбили давление я уснула. Сейчас лежу и опять эта боль, давление и пульс в норме. Может быть стенокардия в состоянии покоя?(лежу) Боль длительная. Как долго она длится и если это она почему изокет не помог? Кардиограмма показала бы стенакордию? В январе делала холтор все нормально. Или это на кардиологические боли?
22.06.2017 13:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Боли не кардиологические.
Время создания: 22 Июня 2017 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, не кардиологическая проблема. Впрочем, надо разбираться.
Время создания: 22 Июня 2017 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Начните с очного обследования неврологом.
Время создания: 24 Сентября 2021 15:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977375
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977421 Заключение по данным ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Иван
Муж., 37 лет.
Азов
Женщина 37 лет.
Беспокоит экстрасистолия (чувствует перебои в работе сердца), по последним исследованиям: 108 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Сделала 20.06.2017 ЭКГ сердца.
Общая оценка ЭКГ: Перегрузка правого предсердия. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка.
Вопросы:
1. Верно ли расшифрована лента ЭКГ.

2. На сколько опасно такое заключение (Перегрузка правого предсердия. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка).

Заранее благодарен.

http://s018.radikal.ru/i512/1706/00/71adf4ffb0f9.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1706/e5/f07943005388.jpg

http://s011.radikal.ru/i318/1706/c7/1dee415d9acb.jpg
22.06.2017 19:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКГ.
Нет ничего опасного.
 Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 23 Июня 2017 01:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
по ЭКГ ничего плохого нет
Время создания: 23 Июня 2017 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
В вашем протоколе отражён вариант нормы.
Время создания: 23 Сентября 2021 22:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977421
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977754 Повышен холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 46 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Огромное, Вам спасибо за Ваши ответы и Ваше личное время!
Звать меня Алексей 46 лет. рост 180 вес 82 кг. Давление 110-125 на 65-75 пульс от 48 до 60.

Кровь на липидный спектр 11. 06. 2017 года.
Результат:
Глюкоза-4,8 (венозная)
Триглицериды-1,10
Холестерин (холестерол)-7,10
Холестерол-ЛПВП(HDL)-1,39
Холестерин-ЛПНП(LDL)-4,10
Холестерол-ЛПОНП-0,50

В 2009 г. узнал, что повышен у меня холестерин, за все это время сдал анализы на липидный обмен 10 раз. Диета понижала цифры на 10-12% максимум.
Виду здоровый образ жизни, не курю и не пью вообще с 38 лет.(раньше курил и выпивал)
Ограничил потребления мяса, особенно жаренного.
Занимаюсь спортом, 4-5 раз в неделю по 50-60 минут.(подтягивание, отжимание и приседание)
Хочу услышать, Ваше мнение про повышенный холестерин.
Заранее, Спасибо!
26.06.2017 05:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.

Время создания: 30 Июня 2017 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977754
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978369 карлиограмма
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 27 лет.
Россия Норильск
Здравствуйте! Расшифруйте,пожалуйста, кардиограмму, есть ли отклонения? Беспокоят частые боли в области сердца! Заранее спасибо!
http://i053.radikal.ru/1706/20/c5787429c2c8.jpg
30.06.2017 21:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Роскошная кардиограмма. В учебник её!) Как эталон нормы!

Жалобы наверняка ВНЕсердечные. Детализируйте их, пожалуйста!
Время создания: 01 Июля 2017 06:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нормальная ЭКГ. Здоровое сердце.
Время создания: 01 Июля 2017 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Вполне приличный результат, практически норма.
Время создания: 18 Сентября 2021 18:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978369
Анастасия 05.07.2017 17:45
Беспокоят практически каждый день покалывание в области сердца и тупые ноющие боли,отдающие в левую руку!и ещё вечером (в состоянии засыпания) сердцебиение стало 52-57 ударов,днём 65-75!может ещё какие исследования пройти?заранее спасибо!
   
Я думаю, что здесь не надо исследований. это боли невротические. Нужна психотерапия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978402 Нехватка воздуха
«Кардиология / Кардиолог»
Валерий
Муж., 23 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте, у меня такая проблема... часто не хватает воздуха, это происходит каждый день но не каждую минуту(даже в состоянии покоя допустим если сижу на учёбе, во время физических работ или занятиях спортом нехватка усиливается очень сильно, проявляется в виде удушья особенно в жару. Воздуха не хватает на вдохе, тяжело сделать глубокий вдох, часто приходиться зевать что бы сделать глубокий вдох, если не делать глубокий вдох тогда ощущается постоянно удушье как будто не дышу.Иногда ощущается тяжесть либо в шее либо в груди в солнечном сплетении. Вобщем несколько раз обращался в больницу мне сказали что у вас просто ВСД ( вегето сосудистая дистания) приписали лекартсва от нервов. Я всё пропил ничуть не лучше. Раньше просто в состоянии покоя не хватало воздуха а щас уже при физ нагрузках тоже. Подскажите пожалуйста что это может быть и к кому лучше всего обратиться ?
01.07.2017 08:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
 Скорее всего это проявления невроза. И Алексей правильно пишет, что лучше всего обратиться к психотерапевту. Может быть сначала для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Время создания: 01 Июля 2017 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Типичные психогенные жалобы. Лечить нужно не сердце, а ваш невроз!
Время создания: 18 Сентября 2021 16:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978402
Алексей 01.07.2017 12:59
От этого поможет избиаться психотерапевт.
Мой личный опыт, ощущал всё тоже самое и бегал по врачам с ВСД.
Удачи
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978544 Опасность НЖЭС?
«Кардиология / Кардиолог»
Алина
Жен., 29 лет.
Россия пенза
Скажите пожалуйста насколько опасно наджелудочковая экстрасистолия? Мне 29 лет. Есть ВСД. Перебои, боли, экстрасистолы бываю часто, но не сказать что прям сильно беспокоят. Но года как полтора появилось «дрожание» сердца и возникает желание во время этого покашлять. То появляется, то само пропадает. На фоне этого год назад делала холтер( были немного ЭС, но списали на эмоциональность и не стали ничего прописывать), тредмил тест-отрицательный, узи-пролапс 1 степени, регургитация трикуспидального клапана и все. Вот сейчас опять период «дрожания». Опять сделала тредмил тест-отрицательный, узи то же самое, а по ЭКГ видно наджелудочковую экстрасистолию. Буду вешать опять холтер на днях. Скажите насколько это опасно? Сердце часто то быстрее, то медленнее работает, перед сном чувствую перебои. К слову, очень эмоциональная и часто из-за переживаний начинается ЭС.
02.07.2017 17:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
      Уважаемая Алина!

      Это совершенно безопасно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Так что живите спокойно и знайте, что сердце у Вас в полном порядке.
Время создания: 02 Июля 2017 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не опасно.
Время создания: 03 Июля 2017 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алина! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Июля 2017 11:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Совершенно не опасно.
Время создания: 18 Сентября 2021 05:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978544
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979237 Чувство не хватки воздуха
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 30 лет.
Россия Самара
Здравствуйте! У меня сильное чувство нехватки воздуха не могу сделать глубокий вдох что это ? Мучаюсь уже три недели . Что это,? Помогите избавиться
08.07.2017 09:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это не к кардиологу. Чаще это невроз. Начните с терапевта.
Время создания: 08 Июля 2017 14:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, проблема психогенная.
Время создания: 08 Июля 2017 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 08 Июля 2017 15:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Чаще всего это проявления невроза.
Время создания: 08 Июля 2017 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это типичные психогенные жалобы, присущие клинике невротического расстройства.
Время создания: 14 Сентября 2021 13:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979237
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979580 Узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 26 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Доктор, если с сердцем что-то не так, покажет ли УЗИ патологии? Или только холтер вешать?
11.07.2017 08:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это разные методы с разными возможностями и показаниями.
Время создания: 11 Июля 2017 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Холтер и УЗИ отражают разные стороны работы сердца и они никак не могут заменить друг друга.
Время создания: 11 Июля 2017 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Екатерина! Нет ТАКОГО понятия "что-то не так". Есть масса разномастных ситуаций от Кардиопатии Такоцубо до Болезни Кавасаки. И на каждую ситуацию свое обследование. Иногда достаточно банального опроса, чтоб понять, что проблема явно некардиологическая! Если проблема внесердечная, не нужкен ХОЛТЕР, не требуется ЭХО-КГ!

В Ваших текстах НЕТ кардиолгической проблемы! Игры разума! Невроз. Искоренить бы!
Время создания: 12 Июля 2017 07:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это разные диагностические методы, у них разные цели.
Время создания: 11 Сентября 2021 09:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979580
Сергей 11.07.2017 13:35
эти два метода дополняют друг друга, а не взаимозаменяют

узи это метод визуализации сердца, врач видит сердце и его работу, его размеры, размеры его камер (предсердий, желудочков), как работают клапаны, скоростные характеристики потоков крови и тд. и проверяет на соответствие норме

холтер это суточное мониторирование экг, те. отображение электрофизиологической активности сердца, позволяет выявить нарушения ритма, проводимости сердца и тд.
   
(Гость) Екатерина 11.07.2017 14:02
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979716 ЭКГ. Идентификация
«Кардиология / Кардиолог»
Iraida
Жен., 75 лет.
Санкт-Петербург
Доброго времени суток! Пожалуйста, помогите в понимании ситуации. Есть 2 экг , сделанные с разницей в несколько часов.Можно ли как-то достоверно определить, принадлежат ли обе ЭКГ одной и той же пациентке?

Заранее спасибо...
12.07.2017 10:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно сказать, что они очень похожи.
Время создания: 12 Июля 2017 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите, попробуем разобраться....
Достоверно, естественно, нет. Но с определенной долей вероятности - можно постараться.
Время создания: 12 Июля 2017 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Заинтриговали!) Выложите эти кардиограммы и опишите контекст ситуации.
Время создания: 12 Июля 2017 16:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979716
Iraida 12.07.2017 22:03
Уважаемые эксперты! Спасибо большое за ответ! Очень прошу помочь дальше!!!
Высылаю фото первой и второй ЭКГ женщины , сделанных с разницей в 5 часов. Извините за качество. Мне их предоставили в таком виде.
Предыстория ситуации такова. 75-летняя пациентка поступает в 18 ч. на скорой в стационар общего профиля с сильнейшими болями в правой половине грудной клетки и эпигастральной области, в карете скорой помощи происходит длительный синкопе. В приемном покое стационара якобы делают ЭКГ(первоначальную). Коронарной патологии не находят. Помещают в инсультное отделение. Пациентка продолжает жаловаться на сильнейшие боли. Персонал обходится анальгином с димедролом. Через 5 часов пациентка синеет и теряет сознание. Делают вторую ЭКГ, которая показывает острый инфаркт миокарда. Реанимационные 30-минутные мероприятия безуспешны. Больная умирает.
На вскрытии ставят причину смерти -гемоперикард, острый трансмуральный инфаркт передней стенки левого желудочка.
Таким образом, больная мучительно умирает от недиагностированного ИМ, не получив при этом адекватной помощи.
Врачи утверждают, что ИМ случился совершенно внезапно, доказательством чего служит первая ЭКГ, ничего не показавшая. Однако, проведенное гистологическое исследование показало, что давность ИМ - более суток. То есть больная уже поступила с ИМ в стационар.

В связи с этим, Уважаемые эксперты, у меня к Вам вопросы:
1. С какой долей вероятности можно утверждать, что первая ЭКГ принадлежит пациентке?
2. Можно ли было заподозрить по первоначальной ЭКГ возможное развитие ИМ, были ли какие-либо предвестники?
3. Корректно и полно ли дано описание первой ЭКГ?
3. Если все-таки ЭКГ принадлежит пациентке, и она умирает от трансмурального ИМ, почему же ЭКГ ничего не показала?

P.S. Тест на маркеры ИМ не делали, так как сердечную патологию не заподозрили вообще, сославшись только на первоначальную «нормальную» ЭКГ.
Больная на учете по месту жительства как кардиобольная не состояла, была всегда энергичной. В 70- х годах у нее обнаружена целомическая киста перикарда, которую патологоанатом при вскрытии не обнаружил, объяснив поставленный диагноз ее наличия «гипердиагностикой».
Заранее огромное спасибо!!!

http://s018.radikal.ru/i523/1707/82/9770d2b4a220.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1707/3c/f98bc50e5b3b.jpg
   
1. Однозначно решить, что обе пленки принадлежат одной и той же больной трудно. Есть небольшая разница в направлении электрической оси в отведениях Ш и аVF. Такая разница не объясняется последующим развитием инфаркта.
2. На первой ЭКГ никаких признаков или предвестников инфаркта миокарда не было.
3. Я не вижу признаков гипертрофии левого желудочка, которое там описано.
4. Инфаркт на второй пленке выглядит очень острым. как бывает в первые часы от начала заболевания. Инфаркт, которому уже сутки, так не выглядит. Фактически больная умерла от разрыва сердца. Это практически не лечится.
   
Iraida 13.07.2017 05:23
Уважаемый Эдуард Романович! Большое спасибо за столь оперативные ответы!
Больная действительно умерла от разрыва сердца. Но я не понимаю, как тогда все это интерпретировать. Согласно микро и макроскопии давность ИМ 1-3 суток, ибо гистолог описывает некротическую стадию ИМ с лейкоцитарной инфильтрацией.
Как тогда , по Вашему мнению, с этим может соотноситься первая ЭКГ практически здорового человека и вторая ЭКГ, описывающая очень острый ИМ ?
Больше спасибо!
   
Доброе утро. Примите мои соболезнования.

"1. С какой долей вероятности можно утверждать, что первая ЭКГ принадлежит пациентке?"

Ни с какой. Сие неизвестно и недоказуемо.

"2. Можно ли было заподозрить по первоначальной ЭКГ возможное развитие ИМ, были ли какие-либо предвестники?"

По этой ЭКГ нельзя заподозрить, однако, на первой ЭКГ есть вариант нормы СРРЖ. Если он новый, если его нет на прежних ЭКГ, минимальный повод к коронарной настороженности я бы проявил.

"3. Корректно и полно ли дано описание первой ЭКГ? "

К описанию у меня претензий нет. Описание на ЭКГ пишется для проктолога, чтоб тот, невежда, видел норма на ЭКГ у пациента с геморроем или нет. Терапевту и кардиологу это описание без надобности.

"3. Если все-таки ЭКГ принадлежит пациентке, и она умирает от трансмурального ИМ, почему же ЭКГ ничего не показала? "

А так бывает! Пути болезни неисповедимы! И напрасно Вы считаете, что патологоанатом лучший диагност. Он не лучший, он последний. Обычно последний!

"Как тогда , по Вашему мнению, с этим может соотноситься первая ЭКГ практически здорового человека и вторая ЭКГ, описывающая очень острый ИМ ?"

А она с этим не соотносится. Я не могу узнать её ли ЭКГ представлена первый раз. Я не могу проверить патологоанатома. Понимаю, Вас терзают смутные сомнения. Что ЭКГ подменили... Но это недоказуемо. А может и инфаркт такой хитрый. Может быть всякое. Не готов рубить с плеча! Не знаю правду. И не узнаю.

События двухлетней давности?
   
Iraida 13.07.2017 09:00
Уважаемый Александр Юрьевич! Огромное спасибо за Ваши ответы и соболезнования! Да, это моя Мама, по иронии судьбы сама врач-терапевт с многолетним стажем, так внезапно ушла из жизни 2 года назад. Я никак не могу смириться с ее потерей и все снова и снова прокручиваю в памяти эти 6 часов, изменившую радикально жизнь небольшой нашей семьи... Пытаюсь понять, что я могла сделать тогда, кроме как положиться на врачей... Понять, что же с ней произошло. Она сама указала при поступлении, что у нее давняя киста перикарда. Проигнорировали... Попросила меня сделать ЭКГ. Я ей сказала, что ее сделали. Но ни она, ни я, все время находившаяся с ней, не видели как ее делали. Врачи же приемного покоя уверяли в обратном. Эта злосчастная первая ЭКГ решила ее судьбу. Сердечная патология не была заподозрена вовсе, хотя мама сквозь боль убеждала персонал, что в инсультном отделении находится не по профилю. А я для себя очень хочу понять как же при таком ИМ и назревающем разрыве ЭКГ практически в норме?! А я мучаюсь каждый день, что не смогла спасти ее. Я, увы, не медик...
Спасибо!
   
К сожалению, при таком инфаркте, особливо на фоне диабета, даже ранний диагноз не изменил бы исход. Отпустите эту ситуацию. Вы сделали все возможное. Ваша совесть чиста. А маму не вернуть. Понять, что тогда произошло мы не сможем.
   
Iraida 13.07.2017 09:30
Уважаемый Александр Юрьевич! Диабета и гипертонии у мамы не было. Лишнего веса тоже. Уважаемый Эдуард Романович заметил небольшую разницу в направлении оси сердца в 2х отведениях-III и Avf. А также отсутствие признаков гипертрофии левого желудочка. Вы увидели СРРЖ как вариант нормы. По крайней мере, на ЭКГ других годов он не описывался.
Может, еще есть какие-то особенности в предоставленных ЭКГ на предмет их идентичности?
Благодарю. ..
   
Мы не можем сравнить ЭКГ с инфарктом на полсердца с предыдущей ЭКГ до инфаркта! Это немыслимо.

Сахар 12-13 - диабет.

А есть ЭКГ других годов?
   
Iraida 13.07.2017 09:45
Уважаемый Александр Юрьевич! Диабета и гипертонии у мамы не было. Лишнего веса тоже. Уважаемый Эдуард Романович заметил небольшую разницу в направлении оси сердца в 2х отведениях-III и Avf. А также отсутствие признаков гипертрофии левого желудочка. Вы увидели СРРЖ как вариант нормы. По крайней мере, на ЭКГ других годов он не описывался.
Может, еще есть какие-то особенности в предоставленных ЭКГ на предмет их идентичности?
Благодарю. ..
   
Iraida 13.07.2017 09:54
Уважаемый Александр Юрьевич! Извините, по ошибке отправила повторно. Глюкоза обычно была в пределах 6. А вот при поступлении была 13 и был умеренный лейкоцитоз (12-13). Мы сразу обратили внимание с мамой на это, указали врачам. Игнорирование. Теперь я понимаю, что это была стрессовая гипергликемия и вкупе с лейкоцитозом это указывало на ИМ (читала труды по этой теме).
Вашу мысль насчет ЭКГ поняла. Попробую поискать .Кажется, ближайшая до смерти сделана за год.

Спасибо огромное за участие!
   
Нет, Вы указали цифры: "Глюкоза-13.4 Глюкоза-12.0". Это таки диабет.

"Может, еще есть какие-то особенности в предоставленных ЭКГ на предмет их идентичности?"

Нет, таковые НЕВОЗМОЖНО найти. ЭКГ изувечена инфарктом, нельзя в ней узнать прежнюю...
   
Глюкоза в пределах 6-и из пальца = диабет. Да, стрессовый подъем сахара при инфаркта не диабет. Но ТАКАЯ цифра может трактоваться как диабет.

Жду прежнюю ЭКГ. Ищите. Вот сравнив ПЕРВУЮ с ПРЕЖНЕЙ я смогу порассуждать на заданную Вами тему.
   
Я не читал форум судебных медиков. Я нашел Ваш прежний вопрос на ЭТОМ портале!

Жду прежнюю ЭКГ и снимки! Отвечу.
   
Не за что. Жду прежние ЭКГ и снимки.
   
Iraida 14.07.2017 16:39
Доброго времени суток! Высылаю ЭКГ, сделанную за 1г.4 месяца до смерти. Также древние снимки на предмет коронарной патологии и кисты перикарда. На некоторых снимках внизу белые пятна- держали в руках рентгенограммы для фотографирования.

Заранее спасибо зо ответ!
http://s018.radikal.ru/i516/1707/de/65ba3bbfb02a.jpg

http://s018.radikal.ru/i520/1707/e3/3fce2bb8a6e4.jpg

http://s018.radikal.ru/i521/1707/dd/b88e458a5952.jpg

http://s019.radikal.ru/i642/1707/fe/393ed6b30354.jpg

http://s018.radikal.ru/i519/1707/53/2484c87d7963.jpg

http://s48.radikal.ru/i122/1707/5b/d94926ad5d64.jpg
   
Добрый вечер. Начну с того, о чём я могу говорить спокойно и уверенно. Со снимка! На снимке весьма частая картина жировой подушки перикарда. Это просто жир в перикарде. Именно так следует трактовать такую картину. Нередко такую картину обзывают липомой или кистой перикарда. Последние могут дать похожую картину, но встречаются они редко и не могут быть распознаны по снимку. Разумеется, на предмет коронарной патологии рентген снимки не выполняются. Это на снимке не видно. Указать это место стрелами? Показать графически?

По ЭКГ позвольте ответить позже. Я на улице с телефона. Позже посмотрю все на ноутбуке, подумаю и отвечу.
   
Iraida 15.07.2017 04:02
Уважаемый Александр Юрьевич ! Спасибо большое!
Итак, по Вашему мнению, на снимках липома, а не киста перикарда? Но Вы же говорите, что по снимкам они распознаны быть не могут? Значит, вероятность , что это киста , есть? Пожалуйста, если не трудно, обозначьте на снимках местоположение этого образования или укажите словесно , где его искать.
Благодарю!
   
Киста была случайной находкой и никакой роли в болезни и смерти не играла. ЭКГ была нормальной, никаких признаков болезни не было.
   
Iraida 15.07.2017 03:54
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо. Я не совсем поняла, так на снимках это киста или липома?. Насколько я поняла, это образования различного генеза.
Все равно, непонятно: как при обширном инфаркте больше суток за 5 часов до смерти НОРМАЛЬНАЯ экг? Сроки инфаркта по гистологии подтверждены не одним гистологом...
Спасибо!
   
Доброе утро.

Позвольте пару слов лирики. На снимке мы физически не можем видеть: кисту, опухоль, туберкулез.... Мы видим лишь черное, белое и полный набор переходов между ними. И вот по особенностям распределения цвета мы можем с разной степенью уверенности ПРЕДПОЛОГАТЬ тот или иной диагноз.

Я обвел красным контуром тень возле сердца:



Я не говорил, что ЭТО липома. Перечитайте, пожалуйста, мною написанное.) Я сказал, что ЭТО картина жировой подушки перикарда, КАРТИНА жира в перикарде. Наиболее часто ЭТО именно так. А липому, как и кисту в ЭТОЙ тени распознать невозможно. Хотя и ОБЕ могут быть причиной такой тени.

Еще раз. Есть особенность контура, которая типична просто для жировой прослойки в перикарде. Как горбинка на носу. Горбинка - это что? Это изгиб костей носа. А может быть в основе горбинки киста или липома. Да, легко! Но архиредко. Я понятно излагаю?) Если хотите, можем и поговорить. В моем профиле все опции бесплатной связи через интернет.

А вот про ЭКГ мне рассуждать сложнее. "Все под богом ходим", "не судите, да не судимы будете": вот афоризмы, которые крутятся у меня в голове, применительно к оценке действий врачей! Вы просите прямой и честный ответ? Отвечу, так честно, как могу! Я не могу утверждать, что предынфарктная ЭКГ и ЭКГ 14-го года - это ЭКГ одного человека. Но не могу ДОКАЗАТЬ и обратное!
   
Доброе утро. Я ответил. Жду Ваше ответное письмо на имэйл!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981261 Сердцебиение
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович! Меня беспокоят перебои в сердце и тахикардия иногда до 160уд,в мин,УЗИ делала в прошлом году,только пролапс митрального клапана 2степени.ещё у меня вдс с 13лет,панические атаки бывают,ещё появилась агорафобия,в ближайшее время мне надо ехать в др город за 200км от моего города и дело в том что в поездке у меня начинается паническая атака с сердцебиением 160уд,в мин и мне кажется что я этого состояния просто не выдержу,!Эдуард Романович скажите может ли при сильном стрессе что то случиться с сердцем,например инсульт?я не знаю что делать,или пытаться бороться с агорофобией или сидеть и быть спокойной в своём городе,,,а ещё читала в инете что у тех у кого имеется пролапс митрального клапана вероятность в будущем возникновения инсульта выше ,чем у людей без пролапса,это действительно так?спасибо огромное вам,за то что помогаете людям!!!!!
25.07.2017 22:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!

С сердцем даже при сильном стрессе у Вас ничего случиться не может. В интернет Вы заглядываете зря, там масса глупостей и ничего, кроме испорченного настроения, Вы оттуда не вынесете. А с агорофобией надо бороться. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Время создания: 26 Июля 2017 03:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 26 Июля 2017 10:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Невроз прекрасно лечится, только его нужно практически лечить!
Время создания: 28 Августа 2021 16:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981644 Этацизин пры беременности
«Кардиология / Кардиолог»
Elena
Жен., 32 лет.
Obukhov
Здравствуйте,такой вопрос;
35 недель беременности
Дополнительная ложная хорда лж
Заключение ЕХО Екстрасистолия,брадикардия
ЕКГ желудочковые экстрасистолы
Врач кардиолог терапевт до этого времени назначала панангин но никаках изменений сейчас в 35 недель назначила принимать Этацизин
но в инструкции противопоказание при беременности
Вот и возникает вопрос стоит принимать этот препарат или нет..:/
28.07.2017 17:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не надо принимать ЭТАЦИЗИН. Экстрасистолию вообще не лечат лекарствами. Они не нужны. даже независимо от беременности.
Время создания: 28 Июля 2017 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Елена!

Безобидные экстрасистолы лечения и внимания Вашего недостойны!

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!



Время создания: 29 Июля 2017 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Эти экстрасистолы не требуют никакого лечения, они совершенно безопасны и безобидны!
Время создания: 25 Августа 2021 15:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981644
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983795 Добрый день!
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей Петрович
Муж., 70 лет.
Россия Казань
Я принимаю каждый день припараты от давления,Небивалол-утром,Амлодипин-Днем, Микардис- вечером.Лекарства пъю на протяжении 10 лет,Микардис 5 лет.бывает что пониженное давление, но принимаю. Скажите , пожалуйста, бывает конечно , что не вовремя прием по времени, но каждый день принимаю без перерыва.
Позавчера жена угостила огурцами, с нашего участка, сказала что бы съедал по 10 штук и получилось , что она дала может быть не качаственный огурец и у меня произошло растройство ЖКТ,озноб, температура была 37,6.
Принимал лекарства Диара,парацетомол,с утра сегодня давление упало до 90/60, потом восстановилось до 105/65,лекарства от давления я пью каждый день.На фоне чего могло так снизиться давление?
С уважение, спасибо.
15.08.2017 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
На фоне острого расстройства ЖКТ.
Время создания: 15 Августа 2017 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983795
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984794 Задыхаюсь
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 32 лет.
Россия Туринск
Здравствуйте.Я задыхаюсь.Мне не хватает воздуха приэтом пульс 116-120 давление скачет.Была у кардиолога делали год назад суточный мониторинг выявили аритмию синусовую вроде.Прописали таблетки Беталок ЗОК.Пью вторую ределю результата нет пульс как был 118-115 кажется как будто хуже стало даже.
Воздуха не хватает и лежа уже на спине,так хочется заглотить воздуха не могу до головокружения прям чувство вот сейчас упаду задохнусь.От приступа пульса пью корвалол снижает на чуть.Скажите что мне еще обследовать?Может это легкие что то раз я по утрам покашливаю и откашливаю слизь вязкую или может действительно сердце просто лечение не правильное.Или сосуды,нервы.Причина же есть в чем то.
25.08.2017 07:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
психогенная гипервентиляция, вероятно
консультация  психотерапевта
Время создания: 25 Августа 2017 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Конечно, причина должна быть. Синусовая аритмия такого дать не может. А наличие мокроты заставляет думать о патологии в бронхах или легких.
Время создания: 25 Августа 2017 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Начните с тщательного обследования у терапевта и пульмонолога!
Время создания: 06 Августа 2021 09:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984794
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985411 Перебои в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
нина
Жен., 42 лет.
москва
Здравствуйте уважаемый доктор!Я конечно уже писала вам про свои перебои ,но хотела еще уточнить.У меня перебои бывают часто особенно к вечеру и когда устаю в спокойном состоянии.На экг всегда почтм одно и тоже Неполная блокада левой ножки гисса и незначительные изменения миокарда.Пью Переневу давление вроде нормальное и пью Ярину от кисты.Скажите насколько опасны эти перебои и они бывают парные .Уже лет 8 или больше они присутствуют .Может ли от них развиться болезнь сердца.Спасибо!
30.08.2017 22:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Они совершенно безопасны и от них никакой болезни сердца развиться не может.
Время создания: 31 Августа 2017 04:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, нет.
Время создания: 31 Августа 2017 09:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985411
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985624 Блокады у ребёнка.
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 29 лет.
Россия Саранск
Здравствуйте,доктор.Ребёнка,мальчику ,9 лет ,ставили холтер.результаты: основной ритм-синусовый.Зарегистрировано нарушение ритма :3900 эпизодов второй степени 1 типа (во время бодрствования 41,во время ночного сна-3859) ЧСЖ мин 47-85 уд.мин, 1266 мс,PQ 0,22«-0,32»,в 22:44 ,во время ночного сна.На протяжении всего времени мониторивания регистрируется неполная блокада правой н.п.Гиса(QRSv2расш.,заз.).Патологических интервалов QT , и QTc,сегмента ST.,з.T не выявлено.Выполнена физическая нагрузка ы виде подъёма по лестницей реакция адекватная,Циркадный индекс-1,25. Делали УЗИ сердца-все в норме,анализы крови на биохимию в норме. Пили кудесан по 15 капель один месяц до холтера.жалоб нет никаких. Стоит ли беспокоиться?и можно ли это вылечить?
02.09.2017 07:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна!

Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, давление, пульс? Опишите жалобы подробно и хронологически.
• ВСЕ данные обследования (все заключения, все страницы ВСЕХ ХОЛТЕРОВ, все ЭКГ пр.) отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте ОДНИМ (!!!!) архивом на любой файлобменник (например, http://fayloobmennik.cloud) и дайте ссылку здесь, в личку или на имэйл.
Время создания: 02 Сентября 2017 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Непонятно, зачем вообще делали холтер. А делать ничего не надо. Оставьте ребенка в покое.
Время создания: 02 Сентября 2017 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985624
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»