НЕ ЗНАЮ, К КАКОМУ СПЕЦИАЛИСТУ ОБРАТИТЬСЯ!

ЭКГ нормальная.

Ничего плохого нет. Жалобы?

Нормальный протокол.

Неверна сама постановка вопроса. Нельзя лечить протокол по ЭхоКГ. Там в общем все в порядке. А кроме этой бумажки живой человек со своей болезнью есть?

норма

Кому это "вам"? О ком речь?

Практически норма.

ХАРТИЛ может вызывать кашель. Конечно, его следует отменить. А вот нужен ли КОНКОР - неясно. Отмените ХАРТИЛ и последите пару недель за давлением, может быть и он не нужен.

Здравствуйте! У Ваших приступов есть причина, разобраться с ней надо очному врачу. Ответить на Ваш вопрос сложно, Вы не указываете никаких сведений о своем здоровье.

Компетенция ОЧНОГО лечащего врача.

Уважаемая Татьяна!

Если успокаивающие лекарства помогают, то значит все в порядке. Доброго Вам здоровья!

О каких успокоительных идёт речь?

Не сердце. УЗИ сердца повторять без надобности! Мышечно-скелетные боли. Можно сказать остеохондроз. Можно подумать про фибромиалгию. Лечение за неврологом, не будет ошибкой показаться психотерапевту. Лучше ВСЕГО ПОМОЖЕТ : плавание, массаж, ЛФК!

Боли с сердцем не связаны. Сердце здорово. Имеется патология костно-мышечного аппарата грудной клетки.

жалобы с сердцем не связаны

Здравствуйте! Обсудите с лечащим врачом возможность проведения блокад.

Тут блокады нужны с дексаметазоном.

Конечно, будет запись а момент этого приступа. Уверен, она Вас успокоит. Ибо проблема Ваша представляется невротической, а не кардиологической.

Никакие панические атаки ЭКГ не фиксирует.

Здравствуйте! Занимаетесь ли Вы лечением - панические атаки?

Суточный монитор зафиксирует нарушения ритма, если они присутствуют во время мониторирования.

Классический образчик кардионевроза. Сердце не требует никакого лечения!

Уважаемая Рита!

Эти ощущения нехватки воздуха, сжатия и давления в области шеи, скорее всего, являются проявлениями невроза. Не надо бить панику. Оно того не стоит. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

вероятно, жалобы психогенные

Включите в план лечения работу с психотерапевтом!

В таком формате ваши вложения не раскрываются. Судя по тексту имеется невроз. Сердце от этого никогда не останавливается. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Доброе утро, Татьяна Юрьевна!

Холтер Ваш в ПОЛНОМ порядке. Идеальная норма!





С чем Вас и поздравляю!



Экстрасистолия архибезопасна! Лечению не подлежит, внимания недостойна. Разрубите Гордиев узел невротических проблем Дамокловым мечом психотерапии!

З.Ы.: В таком формате ваши вложения ВЕЛИКОЛЕПНО раскрываются. Мне даже так удобнее, скопировал весь массив ссылок, вставил в поле ответ и ВОТ ОНИ все и сразу! НЕ надо по одной выковыривать.

Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Безопасная и безвредная экстрасистолия.

Холтер в порядке. Контекст повышения давления сугубо стрессовый и безобидный по части кардиологии. Не надо сбивать это давление. Приведите в порядок психоэмоциональный фон и займитесь физкультурой!

Нет - не нужно. Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния - поработайте с врачом-психотрапевтом. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы.

Нет. Здесь капотен не нужен. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.

Не нужно.

Нет, не нужно.

никакие таблетки здоровому человеку не требуются

Нет таких витаминов. И ПАНАНГИН совершенно бесполезен, независимо от того какими курсам и по-скольку Вы его будете принимать. Здоровый образ жизни и достаточные физические нагрузки - это все, что требуется Вашему сердцу. Доброго Вам здоровья!

Достаточно придерживаться ЗОЖ.

Тут подбирать надо. Оставьте в качестве основы ЛОРИСТУ по 12,5 мг. Можно добавить ГИДРОХЛОРОТИАЗИД по 25 мг иди КОНКОР КОР по 2,5 мг. И держать давление надо именно на тех цифрах, когда Вы лучше всего себя чувствуете. Доброго Вам здоровья!

выполняйте рекомендации лечащего врача у которого " Все и везде был".

Попробуйте дозу Лористы полностью принимать только на ночь, тоже вариант. Дневное давление будет немного выше, возможно, оно Вас устроит.

страхи и прочее - область интересов психотерапевта

Это от нервов и переутомления!

Какие-то невротические проявления. Ничего серьезного или опасного не вижу.

Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Типичные психогенные жалобы, которые присущи невротизированным личностям.

Я плохо читаю ЭКГ, перевернутые вверх ногами. И плохого качества тоже. Однако  интервал PQ представляется укороченным, а QRS - расширенным. Надо показать нормальную пленку очному кардиологу или аритмологу. А замечание об "изношенности" сердца выглядит непрофессионально.

Доброе утро, Алексей!

По данным УЗИ сердце в порядке, на ЭКГ – WPW. Медсестре учить матчасть!

Жалобы Ваши внесердечные, невралгия. Лучше всего применить от этой жалобы: массаж, ЛФК, плавание!

Обсудите выполнение ЧПЭС с аритмологом в специализированном центре. Можно начать с ХОЛТЕРА. Есть аргументы в пользу обследования бессимпмных лиц с WPW для выявления групп риска по осложнениям и выполнения профилактической РЧА.

Приступов сердцебиения не было? Обмороки?

Больше значимой информации даст Холтер.

Количество экстрасистол в единицу времени часто характеризуется очень большой лабильностью. Поэтому сравнение числа экстрасистол в двух холтерах не имеет никакой ценности.

Доброе утро!

Есть смысл смотреть и сравнивать оба ХОЛТЕРА. Не искажён!

Если хотите обсудить тему по существу, опишите ситуацию подробнее и выложите сканы всех страниц ХОЛТЕРОВ!

Покажите полный протокол мониторинга.

Обе разновидности практически оказывают одинаковый эффект.

Нет принципиальной разницы.

Престариум, таблетки диспергируемые в полости рта, просто быстрее начинает свое действие. Но ведь ЭТО не средство скорой помощи. Эти таблетки должны обеспечивать круглосуточный контроль давления, или участвовать в нем. Для этого вовсе не нужен мгновенный эффект очередной дозы. Наоборот лучше постепенный и максимально длительный эффект!

Эквивалентны.

Скорее всего это экстрасистолия. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? 

обсудите выполнение суточного мониторирования ЭКГ

Имеет смысл выполнить суточный мониторинг ЭКГ.

нужна сама ЭКГ
жалобы?

В этом заключении не отмечено никакой патологии. А саму ЭКГ Вы не представили.

Нормальный вариант ЭКГ.

Нет оснований для паники. скорее всего это экстрасистолия. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Безопасная и безобидная экстрасистолия.

Зарасти, скорее всего, уже не может. А отверстие лучше закрыть. Теперь это делается без операции, в катетеризационной лаборатории.

Само уже не заростет, скорее всего. Закрывать или нет - решит лечащий врач.

Компетенция очного лечащего врача, который и будет принимать окончательное решение.

   Вероятно не навредит. А впредь надо соизмерять нагрузки с переносимостью. И весь вечер у плиты не колготиться.

Это повод показаться очному неврологу.

ЛЕРКАМЕН можно принимать долго. Сроков его приема не существует. Это лекарство для постоянного, а не для курсового приема.

при хорошей переносимости и эффективности - неопределенно долго

Можно принимать постоянно.

Нет никакого сосудистого заболевания. Есть только невроз.

Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность  обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

описываете психогенные жалобы

Это типичные психогенные жалобы, присущие клинической картине кардионевроза.

Связь с сердцем сомнительна. ЭКГ сделайте на вмчкий случай.

Так 28 или 34? Даже возраст представляет собой загадку. Ни на стенокардию, ни на инфаркт это совсем не похоже. ЭКГ, скорее всего, ничего не покажет. Головная боль от нитроглицерина - обычная вещь, тем более в таком количестве. Зря Вы так. Обычная реакция на стресс. Страхи, как основной признак невроза.

Здравствуйте! Не об этой ли проблеме, как реакции на стресс, идёт речь панические атаки?

Типичные психогенные жалобы. Пора начать лечить невроз практически, он прекрасно лечится!

Существует ряд алгоритмов для ведения больных гипертонической болезнью. Попытки воздействовать на отдельные подскоки давления, без постоянной плановой терапии, представляются методически неправильными и порочными. Качественно лечить больного конкретными лекарствами, не зная о нем ничего, не серьезно. Надо обращаться к очным врачам. Заочные советы могут иметь смысл только при очень тщательном и подробном описании жалоб, анамнеза, состояния, исследований и предыдущего лечения.

Такой вариант назначения имеет право на существование. Хотя несколько странные назначения. Может быть врач имел основания действовать именно так...

Есть сомнения в сделанном назначении, посетите консультацию другого (очного) специалиста, и получите альтернативное мнение.

нет

Нормальная ЭКГ. Боли по-видимому не имеют отношения к сердцу и имеют нервно-мышечное происхождение.

Здравствуйте, Пётр! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте.ЭКГ - без патологии 

Вполне нормальный протокол. Патология не отражена!

Думаю, что если бы килограмм 15 вы сбросили, было бы еще лучше.

Проще всего ориентироваться на индекс массы тела. Калькулятор по ссылке: http://cardiolog-online.ru/bmi/

Можно смело снижать еще на 10 кг. как минимум.

Напоминает межребеную невралгию. Можно обратиться к терапевту.

К терапевту в поликлинику.

Невралгию лечит невролог, не кардиолог.

Арифон-ретард надо принимать не курсами, а постоянно.

Это препарат для постоянного (длительного) приема.

Да. Полностью совместимы.

Персональное обращение к врачу!

Вероятно это экстрасистолия. Она не опасна, но в связи с пороком сердца следует обратиться к очному кардиологу.

Обратитесь к кардиологу, обследует сь. (ЭКГ, суточный монитор ЭКГ и т.д.).

Тут детализировать надо. Это спазм мышц грудной клетки или ЭС. Начините таки с терапевта. Параллельно можем обсуждать здесь. Опишите поподробнее жалобы и выложите сканы данных обследования.

Лучше не гадать, а пройти квалифицированное и очное обследование у терапевта.

Сложно сказать, но связь с сердцемсомнительна.

Понятия не имею. Если обнаружена такая четкая связь, то может быть лучше не пить?

Это проблемы с поджелудочной железой.

Скорее всего, да.

Скорее всего именно с неврозом (ВСД) она и связана.

Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.   
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Обратитесь к очному терапевту.

В чем вопрос?

Как и после чего появились эти ощущения?

К ннврологу

Здравствуйте! Нет ли у Вас проблем в рудном отделе позвоночника?

Не надо читать Интернет. Это прямая дорога к неврозу. В Вашем описании нет убедительных признаков патологии сердца.

Это требует очного визита к неврологу.

Думаю, что опасности нет. Надо прекратить измерять пульс и давление. это вредная привычка. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Лучше поработайте с грамотным врачом-психотерапевтом.

Не вижу в описании кардиологической проблемы и потребности в лечении.
***
суточное мониторирование ЭКГ проводилось?

Из Вашего описания я не вижу показаний для приема ИВАБРАДИНА (КОРАКСАНА) или бета-блокаторов. С таким пульсом можно жить спокойно.Главная проблема: прекратить считать пульс, ну хотя бы в течение одного года.

Разумно будет выполнить суточный мониторинг ЭКГ.

Может быть с такими данными от сердца вообще ничего принимать не нужно.

Вероятно стоит сделать ЭКГ, холтер и обратиться к очному кардиологу.

Пройдите комплексное (очное) обследование, и исключайте не только соматику, но и невротические реакции.

В таком формате вложение не раскрылось. А по описанию: вариант нормы.

Доброе утро, Светлана!

Вложение раскрылось. Качество фото архинизкое. Но это не мешает дать ответ. Для получения ответа выложите прежнюю ЭКГ. УЗИ сердца ранее делали? Результат? Жалобы?

Покажите предыдущую ЭКГ.

Нет. такое урежение пульса никакой опасности не представляет. А из названных Вами лекарств я бы предпочел ПУСТЫРНИК.

Здравствуйте, Елена! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Невроз успешно лечится, только его нужно лечить!

Уважаемая Алена!

Спасибо за добрый отзыв.

               Э.Р. Гуглин

Присоединяюсь к отзыву Алены, восхищена простотой изложения сложнейших ситуаций, богатством опыта Эдуарда Романовича.

Сегодня эта книга уже бестселлер!

Обратитесь к своему врачу, не забывайте о нормализации веса.

Не понимаю дозу ТЕНОРИКА - 5 мг? В таблетке 100 мг АТЕНОЛОНА + 25 мг ХЛОРТАЛИДОНА.
Уровень давления 130/85 высоковат.
Надо уточнить дозу ТЕНОРИКА, удвоить дозу КОНКОР КОРА, подробнее описать отеки и разъяснить термин "соленая душа". Может быть ограничить соль?

Я думаю, что "ИБС и приступы стенокардии" это глупость несусветная, суждение на грани маразма. Конечно это невроз или ВСД, если это название больше нравится. И не ПРЕДУКТАЛ, не НЕБИВОЛОЛ Вам не нужны. Невроз лечить нужно. Доброго Вам здоровья!

нет данных за ибс и стенокардию
консультация квалифицированного терапевта

В вашем случае нужно лечить невроз, он прекрасно лечится.

Не приложили.

Прикрепите картинку к вопросу.

Нормальная ЭКГ. Имеются экстрасистолы. Они в лечении не нуждаются.

А что тут зашифровано? Вполне нормальный результат, если не считать экстрасистолию, которая бывает у каждого второго и не требует никакого лечения.