ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. НЕ МОГУ ПОНЯТЬ ПРИЧИИНУ.

№927711 Желудочковые экстрасистолы. Не могу понять причиину.
Александр Муж., 36 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
13.07.2016 14:06
Здравствуйте! У меня временами случается частая желудочковая экстрасистолия. Би-тригеминии. Приступообразно. Бывает, что вообще не беспокоит, а бывает, в течение часа проскакивают помногу через 2-3-4 удара. Первым делом, проверил сердце: ЭХО - норма, ФВ 59%, никаких патологических изменений в миокарде нет. Затем делал ЭКГ, на одной из нескольких удалось поймать несколько желудочковых эс через 1-2 удара, но остальные показатели, как сказал врач - норма.
О характере эс: она живёт «сама по себе», независимо, двигаюсь ли я или лежу в постели. Может быть утром, днём, вечером, наверное, и ночью тоже. Из симптомов: толчок в груди, небольшое чувство прилива крови к затылку (не всегда), если в это время болит голова, то немного болезненная пульсация. Психологическое напряжение испытываю, когда приступ длится долго, и эс частые. При этом я не бледнею, голова не кружится, могу работать, двигаться, колоть дрова или плавать, но всё равно неприятно от мысли, что сердце даёт сбои.
Чем лечил: пил седативные на травах, не помогли. Калий, панангин, аспаркам, кокарбоксилаза, мексидол, - опять мимо. Бета-блокаторы принимать не особо хочется, побочек от них многовато. Да и помогут ли? В гомеопатию не верю.
Всё же предполагаю, что моя эс от нервов и перегруженности. Но вряд ли мне нужны сильные транквилизаторы, в панику же не впадаю. По крайней мере, пока.
О себе: 36 лет, без в.п., хронические заболевания: остеохондроз ш-г отдела 1 ст., ретролистез с4 3 мм кзади. Сдал анализ крови: норма. Печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная, щитовидная железы - норма, иногда немного беспокоит желудок, бывают расстройства пищеварения.
Надо ли лечить мою экстрасистолию? Она очень мне надоела. К тому же, почитал, на свою голову, что какие-то ранние эс потенциально опасны, а как понять, какие у меня?
http://s020.radikal.ru/i713/1607/3e/6c41f44cc18e.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1607/2a/d23eb126dae9.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1607/2d/b8b71327a864.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1607/e5/a07529b942ee.jpg
http://i062.radikal.ru/1607/a4/ffc1150e4d6f.jpg


Помогите советом, уважаемый Эдуард Романович!
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Делали суточное мониторирование ЭКГ?
Время создания: 13 Июля 2016 18:42
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Предположение об особой опасности ранних экстрасистол давно отвергнуто. Оно не подтвердилось. Причины экстрасистолии не знаете не только Вы, но и все остальные люди, в том числе врачи и ученые. Может быть это Вас в некоторой степени утешит. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Чем спокойнее к ним относиться, тем меньше неприятностей они приносят. Тут дело не в сердце, а в состоянии нервной системы.
Время создания: 13 Июля 2016 18:55
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте 
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. 
Это доброкачественная аритмия. 
Причина Экстрасистол – 
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. 
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. 
Их отстранили от физических тренировок на три месяца. 
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и 
у 20 изменений не было . 
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа. 

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство). "Кардионевроз" - придаёт особую значимость Экстрасистолам И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от здорового. Необходимо убирать значимость доброкачественной аритмии (Экстрасистолии) с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 19 Июля 2019 14:34
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Выполните с диагностической целью СМАД.
Время создания: 16 Мая 2022 13:56
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Александр 13.07.2016 18:53
Если нужно, то сделаю.
   
(Гость) Александр 13.07.2016 19:00
Благодарю, Эдуард Романович, за ответ. И спасибо, Александр Александрович! Что касается холтера, то не уверен в том, что он вообще покажет мои эс, у меня их иногда совсем нет на протяжении всего дня. Но если надо, то, конечно, запишусь на него.
   
Сделайте.
      
Алексей | (Муж., 45 лет, Москва, Россия) | 14.07.2016 09:43
Больше обследований , сильнее расшатанные нервы . ! Почитай про Лео Бокерия . Ему 76 , ни разу в жизни не проверял сердце . Так спокойнее .
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.07.2013
21:03
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 2
22.01.2022
07:23
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
08.04.2014
21:43
Рита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
23.12.2016
20:29
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
22.02.2013
07:50
Николай :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 1
06.02.2013
19:48
катя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
06.08.2012
18:22
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
02.03.2013
13:48
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
31.05.2013
10:35
игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
28.05.2013
20:15
ИРИНА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0