ПОВЫШЕН ЛИПИДНЫЙ СПЕКТР

№939326 Повышен липидный спектр
Дмитрий Муж., 39 лет. Россия Ульяновск
VIP
Зарегистрированный пользователь
30.09.2016 17:24
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошло 3 месяца как пытаюсь снизить холестерин. Откоректировал диету, спортзал, велосипед, прогулки. Принимал рыбий жир, корицу с медом, куркуму.масло сливочное заменил растительными.Исключил жареное, жирное, мучное . Пил так же урсосан так как есть проблемы с желочным. Дисканезия. Давление в норме, вес сейчас 72 при росте 170. Но холестерин только еще больше стал.
Общий был 7.6 стал 8.27, ЛПВП был 1.33 стал 1.28, ЛПНП был 5.04 стал 5.48. Триглецириды было 0.66 стало 1.25 коэффициент атерогенности был 4.71 стал 5.46
Глюкоза 5.23 аст 20.90 алт 26,40 ггтп 21.50, били рубин общий 15.38 при норме до 21. ЩФ 192 при норме до 258. С-реактивный белок 1.7
Летом делал УЗИ, ЭКГ, тредмил все в норме. Выкладывал на сайте тут.
По УЗИ сосудов МАГ есть начальные признаки атеросклероза без тромботических масс.
Терапевт говорит нужно пить статины аторис, мерентил.
Хотелось бы узнать Ваше мнение нужно пить статины или нет.
У матери тоже повышен, отец умер в 38 от сердечной недостаточности. Правда он выпивал и курил.
Я не курю и не пью. Если есть семейная на следственность и такие анализы все таки нужно пить статины.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Время создания: 30 Сентября 2016 18:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
По-моему Вы все делаете правильно, статины не нужны.Понаблюдайте за уровнем холестерина 1 раз в год, при появлении других показаний к их употреблению можно начать прием.
Время создания: 03 Октября 2016 16:49
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Статины не требуются
Время создания: 05 Октября 2016 13:32
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач. Это закон. Его не выпонение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скоректировал лечение,  не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра. ерегите себя! Не лечитесь по интернету!
Время создания: 15 Октября 2016 14:12
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет необходимости в назначении статинов.
Время создания: 21 Марта 2022 10:50
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Дмитрий | (Муж., 47 лет, Ульяновск, Россия) | 30.09.2016 18:00
Забыл добавить из общего анализа
Гемоглобин 154, эритроциты 5.11 , шир распр попул тромбоцитов 9.90 норма от. 10.0 лимфоциты 38.8 при норме 37
   
Дмитрий | (Муж., 47 лет, Ульяновск, Россия) | 01.10.2016 08:38
Спасибо за ответ Эдуард Романович. А как сделать выбор если и терапевт и кардиолог за статины. Насчет образа жизни я и так стараюсь делать все возможное. Не курю, не пью. Хожу в спортзал, просто хожу по 5-6 км. Исключил из рациона
Жирное, жареное, масло сливочное, яйца, сахар, печености, пирожные и т.д.. Молочку ем только обезжиренное, мясо только индейку, овощи, фрукты, рыбу, масла растительные. Специи куркуму, корицу, имбирь.мед. А холестерин все равно поднимается. Да и на УЗИ сосудов МАГ есть начальные признаки атерсклероза. А коронарные сосуды не проверишь.
И что выбрать?
   
Ну трудно сказать. Я выразил свое мнение. А выбирать Вам. Может быть терапевт и кардиолог знают Вас лучше.
      
Дмитрий | (Муж., 47 лет, Ульяновск, Россия) | 01.10.2016 16:40
Эдуард Романович статины могут вроде понижать давление?
А у меня в основном 115 на 70 бывает 110 на 65. Получается статины могут вообще сбить давление. Я в принципе это говорил врачам. Но у них в кабинете давление 130 на 80-90. У меня синдром белого халата наверное. А дома нормальное давление
   
Статины обычно не понижают давление.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.07.2016
14:56
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 13
07.06.2017
19:18
Юра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
01.03.2015
00:03
ivan :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 1
22.11.2015
13:27
Руслан :: Другие консультации / Диетолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.06.2014
20:00
Николай :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.07.2013
23:05
оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.08.2012
12:58
Арик :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.09.2013
00:22
Ксения :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 2
Сообщений: 1
10.03.2014
16:13
Кирилл :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
16.02.2013
23:38
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0