СЕРДЦЕ

больше всего это похоже на невроз с паническими атаками

Думаю, что никакой опасности нет. Больше всего это описание похоже на паническую атаку, которые часто развиваются, как обострения неврозов. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Здравствуйте! Не об этой ли проблеме идёт речь - панические атаки?

Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения. Под "панической атакой" ("симпатоадреналовый криз" или "вегетативная дисфункция") понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Сами "панические атаки" встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале - собственно купирование приступов. Затем - стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Комплексное лечение включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление. А для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то сегодня можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна!

     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.

Доброе утро, Даша. Вложения раскрываются.

Строго говоря, ХОЛТЕР в норме, как и ЭХО-КГ. Такая динамика QTc по холтеру - норма и происходит от нормальных колебаний QTc и погрешностей автоматического расчета.

Такой пролапс АБСОЛЮТНО равен норме по значению.

В ваших протоколах отражена индивидуальная норма.

Минимальное количество экстрасистолия обычно не требует лечения.да и перспективы такого лечения туманны.

Уважаемая Наталья!

Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Не надо лечить экстрасистолию, все лекарства, которые Вы обозначили, не нужны. Живите спокойно полноценной жизнью.

Безопасны и безвредны, не требуют никакого лечения.

Все в пределах нормы.

В вашем протоколе вариант НОРМЫ!

Я бы предпочел ЛОЗАП с КОНКОРОМ. Тут дозы нужно подбирать без спешки.

Это к педиатру.

Компетенция очного педиатра.

Может быть и экстрасистола. Кто ж её знает.

Здравствуйте!
Если говорить по существу, то эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это одна из самых частых и безопасных форм аритмии, которая никогда не дает никаких осложнений, никак не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, и это вообще не является патологией. Вам просто надо постараться к ним привыкнуть, как это и делают другие люди. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым значительно ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в экстрасистолах, а в их неправильном восприятии вами, и есть определенный смысл в том, чтобы все-же обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!

1) В большинстве случаев ощущение перебоев в работе сердца связано с экстрасистолией. Сказать точно может помочь суточный монитор ЭКГ.
2) При отсутствии заболевания сердца экстрасистолия опасности не представляет.
3) В арсенале кардиолога есть некоторые препараты, способные уменьшить данные ощущения, но решение о их целесообразности и подбор терапии - это для очной консультации, а не для обсуждения в интернете.

Синусовая тахикардия не представляет никакой опасности. Вероятно надо лечить невроз.

Здравствуйте!
Если говорить по существу, то эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это одна из самых частых и безопасных форм аритмии, которая никогда не дает никаких осложнений, никак не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, и это вообще не является патологией. Вам просто надо постараться к ним привыкнуть, как это и делают другие люди. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым значительно ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в экстрасистолах, а в их неправильном восприятии вами, и есть определенный смысл в том, чтобы все-же обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!

сомнительно
но если врач назначает - делайте

Здравствуйте! После чего появились эти проблемы?

Нет. Это проблема связана с состоянием нервной системы или внутреннего уха. Нужны консультанты невролог и ЛОР.

ЛОР вас обследовал?

Не надо принимать ИБУПРОФЕН. Это случайная находка и она не требует специального лечения. Ничего делать не надо.

Разделяю выше данные рекомендации.

Здравствуйте. Наверняка внесердечные боли. Явно нет смысла переживать. Но опишите таки боли подробно!

Переживать не стоит.

Вероятно, боли не сердечные.

Остеохондроз!

Такое любопытство надо удовлетворять самостоятельным изучением учебников.

Здравствуйте.

Любые изменения ЭКГ могут быть преходящими. ИБС широкое понятие. Даже типично инфарктная ЭКГ может быть не от инфаркта. ЭКГ трактуется по совокупности данных. Кратко так.

мерацтельная аритмия?

Тут подбирать надо. Это не для заочной консультации.

Тактику лечения подберет только ваш очный лечащий врач!

А чем Вас не устраивает диагноз "пароксизмальная тахикардия наджелудочковая"? И относится к этомУ нужно спокойно. Врач кардиолог подберет Вам антиаритмические средлства, которые могут сделать приступы более редкими и легкими. А может быть посоветует пройти РЧА, которая обычно полностью прекращает такие приступы.

Такое снижение давления нормально. Может быть терапия слишком интенсивная для Вашего организма. Тут ведь все очень индивидуально подбирать приходится. Попробуйте оставить один ЛАЗАРТАН. Или лазартан С ГИПОТИАЗИДОМ или с ИНДАПАМИДОМ.

Эти показатели укладываются в понятие нормы.

Ничего опасного нет. Отдохнуть надо. Уменьшить нагрузки.

Здравствуйте! Это могут быть проявления невротической природы, как реакция организма на стрессовые ситуации и переутомление.

1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных

Это психогенные жалобы. Лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты или психиатры.

Скорее всего это экстрасистолия. Но на фоне невроза с паническими атаками. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. А в самом начале такого приступа пол-таблетки ФЕНАЗЕПАМА под язык могут быстро оборвать такой приступ. Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.Здравствуйте! 

Здравствуйте!
Если говорить серьезно и по существу, то эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это одна из самых частых и безопасных форм аритмии, которая никогда не дает никаких осложнений, никак не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, и это вообще не является патологией. Вам просто надо постараться к ним привыкнуть, как это и делают другие люди. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым значительно ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в экстрасистолах, а в их неправильном восприятии вами. И тогда действительно, есть определенный смысл в том, чтобы обратиться за помощью к толковому врачу-психотерапевту!

Нет. Это боль не сердечная. И вес на сердце может влиять только при ожирении.

Это неврология, или проблемы с ЖКТ. Покажитесь очному неврологу и гастроэнтерологу.

Не опасны. Сосредоточьтесь на лечении невроза.

Сам возраст и пол в значительной степени предохраняют Вас от инсульта и инфаркта. Обычно и стрессы, и панические атаки к этому не ведут. Доброго Вам здоровья!

Лечением невроза, чью симптоматику вы и описываете выше, занимается врач-психотерапевт.

А где результаты?

Персональное обращение.

Можно.

Здравствуйте! Обсуждали ли Вы невротические проявления с врачом-психотерапевтом? Правильнее, если психотропные препараты будет назначать профильные специалист.

Можно. Но лучше вообще избавиться от невроза, обратившись к врачу-психотерапевту!

Об этом надо спрашивать врачей, которые назначают данные лекарства. ПРОПАНОРМ и ПРЕСТАКРИУМа совместимы. С эсциталопрамом не работал.

Здравствуйте! Что Вы лечите этим набором препаратов и у какого специалиста?

Препараты совместимы.

С сердцем все в пределах нормы. Тут лечить надо голову.

Это психогенные жалобы, и лечить нужно не сердце, а вашу нервную систему!

Фибрилляция предсердий обычно не сопровождается гипертоническими кризами. Может быть в основе лежит именно гипертония и её надо лечить в  первую очередь.

Уважаемая Анна!

Во-первых, не надо начитыватья. Пишут страшно много ерунды. У всех появилась возможность высказаться, написать что-то свое и массы глупостей погребают редкие ростки здравых профессиональных суждений. Чтение этой макулатуры - прямая дорога в невроз. Вот на неё Вы с радостью и вступили, как ребенок, который тащит в рот все, до чего может дотянуться ручками. Экстрасистолия никак не влияет ни на беременность, ни на роды. "Начиталась"! А что дети получаются с рогами и хвостом еще не читали? А нижнее давление может быть любым, даже нулевым у совершенно здоровых людей.
                  Наши пациенты часто обижаются и негодуют, когдамы усиленно стараемся отвратить их от чтения медицинской литературы, поисков
своих симптомов в справочниках или в Интернете. Им кажется, что мы хотим скрыть
от них что-то важное, не пустить в сокровищницу знаний об их болезнях, чтобы
сохранить над ними какое-то профессиональное превосходство. А дело совсем не в этом.
            Многие законы физиологии невозможнопреодолеть сознанием, разумом, тренировками. Вид помойки или запах испражнений
могут испортить любой аппетит. Сообщение об аварии самолета не улучшит
настроения у пассажиров, ожидающих вылета из аэропорта. Устойчивые привычные
ассоциации  с трудом поддаютсявытеснению. И когда при болях в груди человек в поисках информации лезет в
интернет, от прежде всего натыкается на сообщения о смерти при инфаркте
миокарда. Эта информация привлекает своей яркостью, она притягивает внимание. А
интернет безграничен. И цензуры там нет. Каждый пишет в силу своег желания,
своих способностей, знаний и ума. При этом можно скромно и осторожно заметить,
что умные никогда не составляли большинства. Ни в жизни, ни в интернете.
            При аритмиях сердце можетостановиться. Это просто и понятно. Не надо думать, что аритмии бывают разными,
что они могут появляться при здоровом и при больном сердце, в разном возрасте,
с разной частотой и т.д. и т.п. Может остановиться! И на этой мысли
сосредоточивается все внимание. Она пугает, возникает страх, появляется сердцебиение, давление лезетвверх, по телу прокатывается волна жара, выступает пот, ладони холодные и
мокрые, руки и ноги начинают дрожать, сознание мечется в панике. Врачи называют
это панической атакой. В отличие от инфекций они  не оставляют иммунитета. Наоборот, повторныйиспуг все чаще и легче вызывает тот же синдром. По сути, это обострение
невроза, как криз – обострение гипертонической болезни. И совсем не обязательно
перед этим надо нервничать в обычном, обывательском смысле.
            И все наши призывы: не лазать винтернет по вопросам свого здоровья, не листать медицинские книги, пропадают
впустую. Заманчивая доступность интернета опрокидывает все благие пожелания.
Своеобразная смесь мазохизма и мастурбации тянет и затягивает, и невозможно удержаться,
оборвать, быстрее кончить поиск. Войти легко, а выбраться, ой, как трудно. Это
как с горы и в гору.
            Интернет чужд деонтологии, учению ощажении психики больного человека. Каждый пишет, что хочет. На кого
рассчитывает – неизвестно и о щажении психики читателя не думает совсем. Можно
рассуждать об общих принципах такого щажения. Как и об общих принципах лечения.
Но лечить можно только одного конкретного человека и для щажения психики нужно
каждый раз подбирать какие-то особые индивидуальные слова, особые образы,
созвучные с мышлением, миропониманием данного человека. Стандартных душ не
бывает. Это все-таки не конвейерное производство. Нужно найти пути
прикосновения к его отдельной душе, не среднестатистической, а индивидуальной и
неповторимой. Это называется эмпатией - сочувствием, сопереживанием, состраданием.
И это не каждому дано. И не всегда получается. В интернете этого быть не может.
Нельзя прицеливаться, когда нет цели. И этому, увы, не учат в мединститутах. Но
хуже того, государство поставило врачей в такие условия, когда для думания,
деонтологии и эмпатии на работе просто нет времени. Мы лечим, как делаем
табуретки. Раз-два – готово. Для анализа, для размышлений, для сопереживания
времени не предусмотрено. Во время шахматного матча перед ходами есть регламентированное время для раздумья. Завидую. Мне бы так. У нас думать над
больным можно только после работы. Только в свободное от неё время. Неужели
врачевание настолько проще, примитивнее? А ведь для сострадания тоже нужно
время.
А потом привычно ругаем врачей. И лезем в интернет. И начинаем лепить «страшилки». Так проще и завлекательнее. Вот и Вы начали ...

Не может сироп повредить сердцу.

Нет убедительной патологии сердца. Описанные нотки и полутона сопредельны с нормой.

Нет, не может.

Нет. Совсем не опасны. Они так же безопасны, как и безболевые. Все эти ощущения связаны только с состоянием нервной системы, а совсем не сердца.

Экстрасистолы не болят. Это, вероятно, "игры разума".

На кардиологическую проблему не похоже.

Нет. Эти боли не от сердца. А от чего другого - смотреть надо. Это заочно не решить.

Покажитесь очному неврологу.

Скорее что-то с желудком, диафрагма летная грыжа и т.п.

Нет ничего страшного. Попробуйте изменить диету для уменьшения газообразованя в желудочно-кишечном тракте.

Устранить чрезмерное газообразование поможет Эспумизан.

Лучше всего - к терапевту.

К терапевту

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?

К психотерапевту, и не теряйте время!

А где ЭКГ?

забыли прикрепить

А где сама лента ЭКГ ???

Практически - норма.

Существенных отклонений нет

Добрый вечер. Данные холтера не зашифрованы. Данные соразмерны норме! 

В протоколе отражена норма!

БЕТАЛОК ЗОК и ДИРОТОН  совместимы.
А что такое "слабые почки" я не знаю.

Препараты совместимы.

Обращайтесь к фармакологам.

Прежде всего надо исключить стенокардию. Проверьте эффект нитроглицерина. Может быть надо выполнить стресс-тест, то есть снять ЭКГ в условиях дозированной физической нагрузки и после неё. При стенокардии изменения сегмента ST бывают весьма характерны.

Нет. То, что Вы описываете, к сердцу отношения не имеет.

Жалобы не похожи на сердечные.

Исключайте психогенный характер жалоб.

Все обнаруженное носит характер случайной находки и никак не объясняет жалоб Вашего мужа. Надо искать другую, не сердечную причину.

Это признаки астении. Нужно показаться очному психотерапевту-психиатру.

Все отмеченные особенности к беременности отношения не имеют и от неё образоваться не могли. Опасности не представляют.

Здравствуйте, Виктория!

"беременность вторая 15 недель!"



Картина УЗИ соразмерна норме!





С чем Вас и поздравляю!



ЕЩЕ КИНО посмотрите: https://youtu.be/Q7BlQ5wm7Zw

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!





Описанные жалобы - не болезнь. Такая норма при беременности. И рожать сами будете!)

Нет повода для переживаний. Ничего опасного в этом нет!

посчитайте сколько там спирта...

КОРВАЛОЛ можно не принимать.

Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами?

Его лучше вообще не принимать, и не из-за алкоголя. а из-за фенобарбитала, который куда более опасный!

Это препараты из арсенала психиатров. К ним и нужно обращаться.

Ответы в компетенции очного врача психиатра-геронтолога.

И синусовая тахикардия и дополнительный путь никаких угроз для жизни и для беременности не представляют. 

Это не патология сердца, а вегетативные реакции, которые часто встречаются в клинике невротического расстройства (невроза).

Ничего опасного в них нет. Это все пустые страхи.

Не лпасны

Не опасны. Лечите невроз у психотерапевта.

Нет, такое совмещение нежелательно, если имеет место нарушение ритма! 

Уважаемая Татьяна!

Нет ничего серьезного. И нет причин для волнения. ЭхоКГ отразила хорошое состояние и функционирование сердца. Доброго Вам здоровья!

Персональный вопрос.

Близко к верхнему пределу нормы. А функционирует хорошо.

Ничего плохого нет

Ничего плохого в этих показателях нет.

Я не думаю, что Ваши требования могут изменить отношение врачей к экстрасистолии, даже если она имеется у Вашего сына.

Никак не помешает.

А что у нас ПНТ?
АМИТРИПТИЛИН морально устарел, мы им уже давно не пользуемся.

Персональное обращение.

Вероятно НЕБИВОЛОЛ стоит отменить. Про давление Вы ничего не написали. Ни жалоб, ни анамнеза, ни клинического состояния, ни физической активности. А лечить - то что будем: человека или холтер? Я ни холтер, ни анализ мочи лечить не умею. Вам надо обратиться к очному доктору.

Нет данных для ответа 

Компетенция вашего очного врача!

Малоподвижный образ жизни не может привести к синдрому WPW.

Совершенно верно!