ПОСТОЯННАЯ ФОРМА МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ

№977933 Постоянная форма мерцательной аритмии
Олег Жен., 64 лет. РФ Москва
Зарегистрированный пользователь
27.06.2017 15:54
Здравствуйте!
Моей маме 64 года,страдает от параксизмальной формы МА уже 10 лет.В последнее время перепробовали многие варианты антиаритмической терапии и к сожалению,ритм срывается..В последнее время ритм стало сложно восстанавливать и тем более удерживать,в т.ч. с большими дозавми антиаритмиков(кордарон тоже пробовали)+побочные явления от антиаритмической терапии.В виду этого,были принято решение не восстанавливать ритм на фоне постоянного приёма ксарелто(ривороксабан) 20 мг ежедневно+диувер 5 мг+ конкор мг+ 2раза в день по 80 мг верапамила...ЧСС при этом встановится вполне нормальной(в покое 58-72,а при нагрузке до 85)

Но вот у меня большие сомнения вызывает «связка» верапамил+конкор...Скажаите,пожалуйста,а не целесообразней ли будет заменить верапамил на какой-нибудь сердечный гликозид,например дигоксин или строфантин?

Заранее спасибо за ответ
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может и так. Но это надо решать индивидуально. Связко конкор +верапамил мы используем не часто...
Время создания: 27 Июня 2017 20:06
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такая "связка" вполне возможна. Но я бы попробовал отменить ВЕРАПАМИЛ на несколько недель и посмотрел, что изменится. СТРОФАНТИН не годится. А ДИГОКСИН может быть. Разумеется, что все лечение надо проводить под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 30 Июня 2017 21:14
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Олег | (Москва, РФ) | 02.07.2017 15:09
Огромное всем спасибо за ответы!
И что касаемо постоянной формы мерцания предсердий...Некоторые врачи уверяют,Что имеет смысл восстановить синусовый ритм,но учитывая последние попытки его удержать разными антиаритмиками,есть сомнение о сомнительной целесообразности в восстановлении синусового ритма.Консультирующий кардиолог рекомендовал предпринять новую попытку,указывая на тот факт,что предсердия не расширены...Более того,если ещё года два-три назад ритм восстанавливался сам,то последний месяц-два,он даже и не пытается,хотя ЧСС в покое не превышает 60-70 уд/м..Ведь,если я правильно понимаю,постоянные срывы ритма,-гораздо опаснее постоянной формы мерцательной аритмии. И скажите,пожалуйста,-оказывает ли отрицательной влияние на продолжительность жизни(сокращение) постоянная форма мерцания предсердий учитывая постоянный приём антикоагулянтов+препараты удерживающие приемлимое ЧСС? И имеет ли смысл восстанавливать синусовый ритм,если он быстро срывается и учитывая негативные побочные эффекты большинства антиаритмиков?
Данные узи и холтера приложены...
Заранее спасибо за ответ

http://s04.radikal.ru/i177/1707/9e/7914a5931b11.jpg

http://s018.radikal.ru/i503/1707/39/fc61df2453c8.jpg

http://s019.radikal.ru/i610/1707/ea/ac0662a6a9a4.jpg
   
(Гость) Эдуард Гуглин 02.07.2017 15:33
Я думаю, что Вы правы. В этой ситуации нет смысла пытаться восстановить синусовый ритм. Стабильная форма мерцательной аритмии предпочтительнее. Надо уменьшать риск тромбоэмболий (КСАРЕЛТО, ПРАДАКАСА) и обеспечить нормальную частоту ритма ( дигоксин, может быть бета-блокаторы). И с этим можно жить долго и счастливо.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.09.2008
09:24
Валентина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
15.03.2018
20:43
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
03.12.2018
13:02
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
23.12.2018
13:37
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.06.2017
22:11
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
14.12.2018
16:27
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.04.2016
19:21
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.09.2008
11:46
Валентина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
04.09.2008
11:11
Валентина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
25.09.2008
10:57
Валентина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0