Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Опасно ли это?

ОПАСНО ЛИ ЭТО?

№979024 Опасно ли это?
Римма Жен., 44 лет. Россия Владикавказ
VIP
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
06.07.2017 10:31
Здравствуйте уважаемые врачи!Скажите пожалуйста ,у меня бывают судороги в икроножных мышцах как-то точечная боль и мне становится плохо ,появляется сильный страх,яочень боюсь тромба,у меня сильный невроз с па уже 4 года,имеется лишний вес .холестерин общий-5.4ммоль,хЛПВП-0,89ммоль,ЛПНП-3.48,триглицериды2.1ммоль,фибриноген -4,24 г/л при норме 2-4г/л .Опасно ли такое состояние ? от страха начинаю плохо себя чувствовать,действительно ли может быть тромб при моем случае?Спасибо!
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечение панических атак - сфера интересов психотерапевта.
Время создания: 06 Июля 2017 12:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это очень похоже на невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 06 Июля 2017 15:56
Оценок: 1
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и займитесь наконец решением проблемы избыточной тревожности.
Время создания: 07 Июля 2017 10:33
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 08 Июля 2017 08:48
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
только у психоетрапевта
Время создания: 19 Июля 2017 14:34
Оценок: 1
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Все дело в том, что паническое расстройство вообще никогда не лечится таблетками. Фармакологическим "костылем" можно лишь отдалить момент полного выздоровления, который может подарить нехитрая психотерапевтическая методика "Диафрагмальное дыхание". Когда вас вновь настигнет "паническая атака" (симпатоадреналовый криз), то сразу переходите в режим диафрагмального дыхания (дыхания животом), которое быстро обогащает наши легкие углекислым газом, который и нейтрализует адреналин в крови. Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка не двигается, двигается только живот. При этом нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом. Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление. Повторю еще раз: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти. Такое дыхание быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления. Только потренируйтесь пожалуйста заранее, чтобы при необходимости не пришлось вспоминать как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу начать выполнять эту практику правильно. И посмотрите вот эту информацию, она наверняка будет вам тоже полезна!
Время создания: 16 Сентября 2021 16:25
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Муж., 39 лет, Краснодар, Россия) | 06.07.2017 11:48
Здравствуйте Римма, скажите а как у вас проходят ПА, какой пульс, и есть ли экстросистолы?
   
(Гость) Римма 06.07.2017 11:57
Здравствуйте Алексей!экстросистол как таковых у меня нет,на холторе последний раз их не было,но по-моему иногда бывают,пульс бывает нормальный ,иногда 80-90,я пью атенолол,при па повышается до105,па у меня раньше проходили очень тяжело,сейчас появляется страх сильный если что то кольнёт в организме и телесно себя плохо чувствую
   
Алексей | (Муж., 39 лет, Краснодар, Россия) | 06.07.2017 12:47
А как и счего у вас начались ПА?
   
(Гость) Римма 06.07.2017 12:55
У мнения 4,5года назад умер брат на моих руках и сразу у меня начались па.
   
Алексей | (Муж., 39 лет, Краснодар, Россия) | 06.07.2017 12:57
А с каких симптомов начались?
   
(Гость) Римма 06.07.2017 13:03
Ни с того ни с чего стало плохо,появился сильный страх умереть ,такое было ощущение что я умираю,вот вот умру,давление подскочило ,пульс тоже,и было очень тяжело дышать,боялась уснуть ,думала задохнусь,и на второй день тоже была слабость,бывали па по два раза в день.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.12.2015
20:53
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 9
24.07.2017
20:07
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
05.10.2015
18:50
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3
20.01.2012
07:17
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
03.08.2017
14:20
алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
13.06.2013
20:39
Надежда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
07.04.2014
14:38
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
10.12.2018
10:20
Katya :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
22.12.2009
19:20
dilbar :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
28.09.2012
10:00
татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1033506 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
Антон
Муж., 23 лет.
Россия Кемеровская область
Здрасвуйте Эдуард Романович, подскажите пожалуйста были и всд и па сейчас бывает, но сейчас беспокоит совсем другое было экстрасистолы по холтеру 13000 после 2х месяцев пропонорма 7600, пол года ничего не пил одел холтер там вот что по заключению
02.12.2018 18:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
экстрасистолию антиаритмическими средствами не лечат. Надо разбираться в характере экстрасистол. Может быть понадобится РЧА.
Время создания: 03 Декабря 2018 02:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Антон! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Научитесь справляться с проявлениями тревоги – самостоятельно, без препаратов.  Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Декабря 2018 16:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Персональное обращение.
Время создания: 26 Октября 2020 18:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания . Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь,  курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ  - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ  обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.  ПОДРОБНЫЙ дневник – это  такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Время создания: 13 Ноября 2022 23:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033506
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034805 невроз или скрытая мерцательная аритмия ?
«Кардиология / Кардиолог»
михаил
Муж., 67 лет.
рф москва
экг делал раз пять, холтер два раза за эти пол-года - и перед первым срывом мерцательной, и между срывами, и после срывов - все отлично. есть только экг за 6 дек
этого года во время приезда скорой при втором четырехчасовом сбое дома.Прикрепить из Почты 7 файлов, общий объем 18 МБ,
17.12.2018 19:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не понимаю, чего вы хотите? И что такое "скрытая мерцательная аритмия"?
Время создания: 17 Декабря 2018 23:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
смысл обращения не ясен
Время создания: 18 Декабря 2018 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Саму ленту ЭКГ покажите.
Время создания: 20 Октября 2020 08:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034805
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035893 Может сосуды
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 33 лет.
Актобе
Добрый вечер.с новым годом Вас.!хочу спросить.Уже пару дней давящая боль в груди.До этого были уже такие боли.но уже как месяц не было.не могу понять с чем связано и после чего появляется.но появляется неожидано.начинается резко.давящая по центру боль.как будто по всей грудной клетке.бывпет печот прят.А бывают боли как будто кости болят грудной клетки.то в нутри с права болит то по центру прям между грудями.есть остеохондроз.когда эти боли начинаются чувствую себя как обычно.только боль.а вообще на холоде сразу белеют и немеют пальцы.сильно замерзаю.пульс уже второй год 90.чуть понервничаю или переживаю внутри все трясет.как тремор.все тело пульсирует.даже люди замечают.ноги и руки трясуться в такт пульсу.но в основном беспокоят эти боли и жжения в груди экг и узи сердца делала за год 5 раз.последнее в ноябре.все сказали в норме.экг с нагрузкой тоже в норме.скажите что со мной ?может что то с сосудами ?я уже 2 года мучаюсь.не знаю что делать.
02.01.2019 17:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. И сосуды тут не при чем. Скорее всего все это проявления невроза.
Время создания: 03 Января 2019 00:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия! Не об этой ли проблеме идет речь в вашем случае - панические атаки ?
Время создания: 03 Января 2019 08:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта.
Время создания: 14 Октября 2020 22:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035893
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036682 мороженное и холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
сережа
Муж., 44 лет.
планета Земля
Может из-а съеденного мороженного глюкоза быть в норме 5,6, а Холестерин не в норме 7,7 (мерил тестером)?
13.01.2019 11:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
однократно съеденного перед анализом в смысле?
естественно, нет
Время создания: 13 Января 2019 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
"Из-за" - не может.
Время создания: 13 Января 2019 17:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, не может.
Время создания: 09 Октября 2020 20:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037488 Невроз или гипертония??
«Кардиология / Кардиолог»
виталий
Муж., 28 лет.
россия реутов
Здравствуйте меня мучают тревоги головокружения,скачки давления и пульса ,что это может быть гипертония или невроз? При тревоги постоянно давление поднимается , очень боюсь инсульта , обследования выложу
21.01.2019 18:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Результаты исследований надо выкладывать вместе с текстом, иначе их потом трудно отыскивать.
Время создания: 21 Января 2019 23:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
По описанию скорее похоже на невроз
Время создания: 22 Января 2019 05:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Виталий!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 22 Января 2019 07:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия),
ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Самостоятельное измерение АД - субъективно.
Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
Диагноз ГБ должен быть подтверждён объективными методами

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Одна из частых вторичных причин повышения АД:
- увеличение Индекса Массы Тела (ИМТ)
Чтобы протолкнуть кровь во все отделы организма - мозг даёт команду повысить давление в сосудах,
для того, чтобы каждый отдалённый участок тела получил кислород и питательные вещества!
Кроме того любая нагрузка (и физическая и психическая) требует потребления дополнительного количества кислорода и веществ в нужные органы, а значит опять таки требует : 1) увеличения работы сердца и утолщения стенок Левого Желудочка сердца и 2)повышения АД в трубах=сосудах).
Нормализуйте ИМТ (если индекс повышен) и АД автоматически уменьшится само
Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Диагноза всд или нцд – не существует
Синусовая тахикардия – бывает и у здоровых людей
При панической атаке (как и при другом психическом и физическом напряжении) - АД может подниматься и выше чем 150/100 и в медикаментозной коррекции не нуждается, если приходит в норму самостоятельно через 20 минут спокойного отдыха.


В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений , по новым данным ВОЗ – более 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 100 уд.в мин. (например 99 или 100 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ и не нуждается в коррекции.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Для женщин ЧСС на тренировках рассчитывается так:
209 минус возраст, умноженный на 0.7
Если пульс больше, то следует снизить нагрузку
\
Например максимальный пульс для женщины в 27 лет = 209 – 27*0.7 = 191 ударов в одну минуту

Показатели АД в каждом возрасте - тоже разные, для обычного человека значение 120/80 мм рт. ст. является нормой,
но при интенсивной нагрузке (физической и психической) - систолический показатель может повышаться до 190-200 мм рт. ст.,
а диастолический повышается до 90-120 мм рт. ст.
Это зависит от вида выполняемых упражнений или силы стресса.

Главное, чтобы АД и ЧСС приходило в норму через 15-25 мин после окончания физических упражнений или после прекращения Панической Атаки.
Нагрузку стоит уменьшить или прекратить, если человек ощущает боли в области сердца или дискомфорт


Психотерапевтическая Техника избавления от панических атак основана на противоположном приёме. ПА – не надо убирать медикаментами, надо научиться её переживать, пережидать. Ещё ни один человек не умер от Панической Атаки. Нагрузка на сердечно-сосудистую систему при ПА такая же, как при средней физической нагрузке (например быстро подняться на 2-ой или 5 – ый этаж). Следовательно, ПА только укрепляют сердце.
Когда Вы этому поверите и примите, то переждать 5 минут страха, тряски, тахикардии, экстрасистолии и повышения АД – будет не сложно.
Ведь уже через несколько минут после ПА -все симптомы уходят самостоятельно и параметры приходят в норму без всяких медикаментов

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ и протокола СМАД обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время нагрузки.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ на метанефрины и ТТГ .

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Показаний к Бисепрололу Метропралолу - не описано.


Дополнение от 19.05.2020: Давайте отдельно Фобия и отдельно Гипертония

Фобию лечит психотерапевт

ГБ- терапевт или кардиолог

Фобия у Вас выраженная

Диагноз ГБ – сомнительный, Гипертензия - не подтвержденная и не опровергнутая

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Сделайте это и Вы будете ТОЧНО ЗНАТЬ – есть ли ГБ или её нет!!!

Время создания: 19 Мая 2020 17:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это классическое тревожное расстройство, и его лечением занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 04 Октября 2020 12:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037488
виталий 23.01.2019 14:12
https://a.radikal.ru/a35/1901/40/57183703ae82.png
   
виталий 23.01.2019 15:32
Я прикрепил эхокг и холтер
   
Так и не научился читать боком или вверх ногами.
   
виталий 23.01.2019 17:28
https://d.radikal.ru/d17/1901/e0/8c9f5b19df81.jpg
   
виталий 27.01.2020 08:32
Можете сказать экг и эхо кг в норме?
   
виталий 23.01.2019 17:31
https://b.radikal.ru/b39/1901/07/c9dddaaa3875.jpg
   
виталий 23.01.2019 17:31
Если надо МРТ ,ещё что-нибудь то скину
   
виталий 23.01.2019 19:14
И ещё у меня повышен холестерин ,надо мне пить статины
   
Уважаемый Виталий!

Я искренне извиняюсь. Вы выполнили все мои просьбы. Но качество текста таково, что прочесть его я не могу. При попытке увеличить буквы они расплываются.
   
Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
   
А глазное дно никаких изменений, специфических для гипертонии не показывает.
   
виталий 23.01.2019 21:04
Раньше я два раза проверял был ангиоспазм ,я его не лечил.последний раз проверил не нашли,могли ошибиться??
   
виталий 23.01.2019 21:27
https://a.radikal.ru/a22/1901/df/a2a84acb2e1d.jpg
   
Вряд ли. При гипертонии изменения на сосудах глазного дна обычно достаточно стойкие.
   
Я Вам уже писал, что читать такой текст я не могу. Ищите другого консультанта.
   
виталий 24.01.2019 11:08
У меня вот пульс постоянно учащенный ,тревога , головокружения,слабость в теле , воздуха не хватает, трудно дышать с чем это может быть связано??
   
Здравствуйте! Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
виталий 24.01.2019 12:03
Но в основном приволнении,постоянно высоким не держится
   
виталий 04.02.2019 18:01
Вот какова причина постоянно повышенного пульса 90- 130 и в груди все стучит особенно когда понервничаю и давление скачет .это гипертония???
   
Это невроз, а не гипертония.
   
виталий 04.02.2019 18:02
ЭКГ,холтер,УЗИ сердца в норме только синусовая тахикардия показывает
   
виталий 04.02.2019 18:05
Ноги постоянно ватные,тело трясет лицо немеет полуобморочное состояние
   
невроз.
   
виталий 04.02.2019 18:45
А вот давление скачет это не гипертония??? Я просто читал что гипертония психосоматическая болезнь
   
виталий 04.02.2019 18:50
Перед глазами постоянно все движется разве невроз??
   
виталий 04.02.2019 19:22
Искры ,нити пелена неужели это все невроз?
   
Скорее всего.
   
виталий 05.02.2019 16:29
Ещё у меня сухость во рту состояние предобморочное тошнота это не может быть гипертонией?
   
виталий 05.02.2019 17:40
Или может это быть нарушением кровообращения????
   
(Гость) Эдуард Гуглин 05.02.2019 19:30
Нет. Не может.
   
виталий 05.02.2019 20:18
А психозом??
   
виталий 06.02.2019 12:12
И повышенный холестерин как сказывается на самочувствии???почки, сердце, сосуды шеи проверял бляшек нет
   
Никак не связывается.
   
виталий 06.02.2019 20:12
И на левой почке УЗИ признаки мелкой кисты до 11 мм ?? Она может такие симптомы давать??
   
(Гость) Эдуард Гуглин 07.02.2019 05:12
Нет. Не может.
   
виталий 11.02.2019 10:39
Ещё у меня сухость во рту трудно разговаривать ,ноги немеют может это быть гипертонией??утром и вечером меряют давление в норме
   
Нет. Эти симптомы для гипертонии не характерны.
   
виталий 12.02.2019 19:41
А кисту почки надо лечить?? И откуда она могла взяться ?? 3 года назад ее не было
   
а ВОТ ЭТО НАДО РЕШАТЬ НЕ С КАРДИОЛОГАМИ, А С УРОЛОГАМИ.
   
виталий 13.02.2019 10:45
А из за этой кисты может давление скакать??
   
Без повышенного давления гипертонии не бывает.
   
виталий 23.02.2019 15:16
Так оно у меня бывает повышается
   
виталий 25.02.2019 10:24
Плюс ко всему к этому и псориаз тоже появился,а гипертония и псориаз это же психосоматика
   
виталий 07.04.2019 21:56
А синусовая тахикардия связана с сердцем??
   
Да, конечно.
   
виталий 08.04.2019 10:01
То есть у меня проблемы с сердцем? А не невроз?
   
виталий 08.04.2019 10:28
У меня постоянно давит в груди отдышка а мне говорят невроз
   
виталий 08.04.2019 11:45
И чувство нереальности то предметы бывают уменьшаются что это за болезнь такая
   
(Гость) Виталий 08.04.2019 16:24
Холтер заключение. Синусовый ритм с чсс 57 до 146 выявлено 6 экстрасистол. Смещения сегмента st не выявлено. О чем говорит заключение??
   
Только о том, что у Вас хорошо работает сердце.
   
виталий 08.04.2019 20:28
А от чего тогда может давить груди пульс учащаться головокружение
   
виталий 08.04.2019 20:29
И как этот ритм лечить?
   
И от невроза может быть.
   
Егор и лечить не надо. Иногда помогают успокаивающие средства, такие ка валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
   
виталий 09.04.2019 09:02
У меня вот постоянно давит в груди и ещё постоянно все плывёт движется перед глазами, из за чего все это может быть, головные боли прям давящие
   
виталий 11.04.2019 20:05
Постоянно пульс 90 100 и в груди постоянно давит что это может быть??
   
Скорее всего - невроз.
   
виталий 12.04.2019 14:30
А какие ещё могут болезни могут давать такие симптомы??
   
виталий 12.04.2019 21:50
Я из за этих скачков давления инсульта боюсь или инфаркта
   
Думаю, что они Вам не грозят.
   
виталий 25.04.2019 17:32
От чего может постоянно давить в груди отдышка онемение губ ног рук пульс учащенныц
   
Смотреть надо. Скорее от невроза.
   
виталий 30.04.2019 18:27
Рентген грудной клетки чисто ,ЭКГ ,уздг ,холтер в норме .я просто не знаю из за чего постоянно давит в груди и давление бывает повышается, и меня ещё постоянно штормит при ходьбе
   
виталий 01.05.2019 00:02
То в ушах звенит ,то закладывает их то дышать трудно может это быть из-за давления
   
Может, но чаще из-за невроза.
   
виталий 01.05.2019 13:13
А изображение может прыгать дрожать ,качаться из за невроза??
   
виталий 01.05.2019 13:54
Меня постоянно шатает неустойчивость в ногах все движется перед глазами, тревога постоянно
   
Скорее всего невроз.
   
виталий 01.05.2019 17:28
Разве при неврозе могут стены двигаться??
   
виталий 01.05.2019 20:57
Пульс постоянно 100 где то что это может быть такое??
   
(Гость) Эдуард Гуглин 02.05.2019 01:08
Смотреть надо.
   
виталий 03.05.2019 20:26
Ишемией может быть ?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 04.05.2019 01:27
Нет. Не может.
   
виталий 10.05.2019 12:50
Вот если постоянно трудно дышать каждый день и в груди жмёт что это может быть???
   
Это уже не кардиология, а невроз какой-то.
   
виталий 10.05.2019 17:29
А давление бывает повышается до 160 170 ? Разве может такое невроз давать,и бешено сердце начинает колотиться
   
виталий 10.05.2019 18:51
Просто и псориаз ещё появился я вот и думаю что тоже психосоматика как гипертония,не знаю что лечить мне давление или голову
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 10.05.2019 19:29
Может, может.
   
виталий 11.05.2019 14:31
Что может может??
   
виталий 13.05.2019 16:40
А вот тяжёлый вдох и тяжесть в груди может это быть связано с астмой??
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 13.05.2019 17:04
Все может быть. Но это не знание, а гадание.
   
виталий 13.05.2019 19:12
Ты чё доктор что ли??
   
Хамить не надо. Даже больному.
   
Нет. тут что-то еще.
   
виталий 04.06.2019 16:14
А что именно может быть???
   
виталий 04.06.2019 16:15
Психогенное, неврологическое??
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 04.06.2019 18:22
Именно так.
   
виталий 06.06.2019 19:31
Неврологическое или психическое??
   
Этого я не знаю. Обращайтесь к соответствующим специалистам.
   
виталий 06.06.2019 22:31
Неврологи нечего не находят, сосудистая терапия не помогает
   
виталий 22.06.2019 17:40
Экг и эхокг показывают кардимиопаию??
   
ЭКГ не показывает.
   
виталий 26.07.2019 17:40
Как психогенное головокружение от сердечного отличить.?
   
виталий 23.06.2019 00:27
Эхокг показывает???
   
виталий 03.07.2019 16:14
Какие обследования пройти чтоб исключить кардиомиопатию??
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038787 БПНПГ
«Кардиология / Кардиолог»
Александра
Жен., 31 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте, уважаемый доктор. Посмотрите пожалуйста мою кардиограмму , что вы посоветуете что-то нужно принимать ?Нужно ли это лечить опасно ли это и как с этим быть?
https://b.radikal.ru/b22/1902/24/2735b7ecb1a4.jpg
07.02.2019 09:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭКГ нечитаемая.
Время создания: 07 Февраля 2019 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В таком качестве ее не прочитать!
Время создания: 22 Сентября 2020 13:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038787
Александра 08.02.2019 06:08
https://c.radikal.ru/c22/1902/c3/10bb5c2dfc1b.jpg
   
(Гость) Эдуард Гуглин 08.02.2019 14:45
Практически все в пределах нормы. Ничего делать не надо.
   
Александра 08.02.2019 14:59
Эти изменения из-за тахикардии?У меня страх белых халатов.
   
Вряд ли.
   
Александра 09.02.2019 08:09
Доктор,а из-за чего эти изменения могут быть?Может анализы какие нужно сдать?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041410 Боль в груди
«Кардиология / Кардиолог»
Иван
Муж., 30 лет.
Россия Казань
Добрый вечер уважаемые врачи.
На протяжений долгого времени беспокоить боль в груди по середине.не зависит от положения то усиливается то исчезает.
Но иногда усиливается от физ нагрузки боль за грудиной продолжается около 30 минут затем возвращается в свою превычную ноющую боль.
Проходил беговую дорожку сказали тахикардия 145 давление поднялось до 160 на 100 была боль. Но сказали что аппарат не показывает ишемические изменения и какой то интервал в норме при таком чсс.
На мой вопрос почему боль усиливается?пожали плечами.лишь предположили что возможно из за подъема ад.и норма ли такое давление после физ.нагрузки.
Просили посидеть померили через 10минут уже было пульс 105 ад 135 на 90
По вашим опытам можете ли что нибудь сказать по этому поводу.что это может быть.раз беговая дорожка показала норму.
09.03.2019 17:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Боли бывают разными. Надо детализировать, смотреть, щупать.
Время создания: 09 Марта 2019 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Как кардиологической проблему не похоже
Время создания: 10 Марта 2019 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Начните с очного обследования у невролога.
Время создания: 23 Августа 2020 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041410
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041767 импульсивные боли вы середине груди и становится на 3-4 секунд плохо патом проходит
«Кардиология / Кардиолог»
Назим
Муж., 29 лет.
Азербайджан Baku
Здравствуйте мне сегодня стало очень плохо во время работы. Уже два года есть симптомы панической атаки. Но сегодняшние симптомы што то другое. Вдруг в груди появился сильный жар и жжение в горле. + не сильные теснение в груди и в центре спины . Поехал в госпиталь сделали экг только синусная тахикардия дали карвалол и валерьянку. Но весь день комок в горле немного тошнит и сильный пот в руках и верней части тела. Есть рефлюкс и минимальная диафрагмальная грыжа. Но таких симптомов не давал. появляется тиснение, удущие и жар и становится плохо пульс поднимается но стабильный. Бывает импульсивные боли вы середине груди и становится на 3-4 секунд плохо патом проходит. А потом слышу урчание из желудка . Хотел бы узнать ваше мнение што это может быть и может это быть симптомом сердечных болезней
14.03.2019 02:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Марта 2019 11:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
нЕТ. нА СЕРДЕЧНЫЕ БОЛЕЗНИ ЭТО НЕ ПОХОЖЕ.
Время создания: 14 Марта 2019 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения. Под "панической атакой" (а если точнее - симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, психотерапевты сталкиваются с ПА в рамках панического расстройства (ПР.).
Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале, это собственно купирование приступов. Затем, стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Лечение иногда включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление. Так что, для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, то можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна.
Время создания: 22 Августа 2020 18:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041767
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042044 Высокий холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Галина
Жен., 53 лет.
Россия Белгород
Моему мужу 54 года, не курит, употребление спиртных напитков умеренное, соблюдение Постов. Проблем со здровьем особых не было. В течении недели 3 приступа с резким поднятием давления 180/115. При этом головокружение, состояние лучше только в горизонтальном положении, в вертикальном положении давление повышается. Беспокоит анализ на холестерин -10,65 ммоль\л. Из-за выходных врач анализов еще не видел. На что обратить внимание, к ккакому врачу обращаться, с чего начинать. Спасибо.
17.03.2019 12:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обратиться к кардиологу, обсудить развернутый анализ на липиды.
Время создания: 17 Марта 2019 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Наверное, это гипертоническая болезнь. Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
           В дополнение к общему холестерину надо проверить и всю липидограмму. И потом обратиться к кардиологу.
Время создания: 17 Марта 2019 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это повод для очного обследования у кардиолога.
Время создания: 21 Августа 2020 13:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042044
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043997 Расшифровка Экг.
«Кардиология / Кардиолог»
Людмила
Жен., 36 лет.
Россия нижний новгород
Здравствуйте,Уважаемые врачи! Обьясните пожалуйста ?!После ОРВИ на экг снижение зубца Т в 3,V3,avl отведениях что это может значить ? Огромное спасибо.
10.04.2019 20:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите экг
Время создания: 11 Апреля 2019 04:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не значит.
Время создания: 12 Апреля 2019 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В протоколе вариант НОРМЫ!
Время создания: 11 Августа 2020 16:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043997
Людмила 11.04.2019 08:32
https://a.radikal.ru/a36/1904/ca/853e6e96c0e9.jpg
   
Людмила 11.04.2019 08:36
http://c.radikal.ru/c11/1904/73/84b01d8f31a0.jpg
   
Людмила 11.04.2019 08:37
Вот)) посмотрите пожалуйста . 0
   
Без сопоставления с клиникой ничего не значит. Поэтому ЭКГ-специалист и воздержался от оценки.
   
Людмила 11.04.2019 20:32
Эдуард Романович, здравствуйте.Беспокоят скачки пульса с 50 резко на 95 в этот момент слабость, отдышка и тянет левую руку.
   
Не понимаю. Вероятно, смотреть надо. Обратитесь к очному консультанту.
   
Людмила 11.04.2019 21:11
Эдуард Романович ,а что вообще можно сказать по моей экг ? Извините 0
   
Вариант нормы.
   
Людмила 12.04.2019 05:11
Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044803 Спазм в шее
«Кардиология / Кардиолог»
Аля
Жен., 23 лет.
Самара
Здравствуйте.
Второй день сдавливает шею,будто душат,потом становится тяжело дышать.
По эхокг делала три месяца назад,все хорошо.
1) что это может быть? Не сердечное?
21.04.2019 13:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 21 Апреля 2019 17:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что к сердцу это никакого отношения не имеет.
Время создания: 21 Апреля 2019 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
на кардиологическую проблему не похоже
Время создания: 22 Апреля 2019 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Неврология. Не теряйте время на форумах, лучше покажитесь очному неврологу!
Время создания: 08 Августа 2020 21:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044803
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»