Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Другое / Соматика или сердце?

СОМАТИКА ИЛИ СЕРДЦЕ?

№1004560 Соматика или сердце?
Илья Муж., 26 лет. Россия Губкин, Белгородская область
Гость (не зарегистрирован)
08.02.2018 20:18
Уважаемые доктора здравствуйте! Меня зовут Илья мне 26лет. Прошу помочь с направлением по лечению моей ужасной (другого слова не подберу) проблемы.
Проблема началась около двух лет назад после ремонта авто сильно перетрудился после чего стало плохо тошнота, слабость, давящее ощущение в сердце, подумал ерунда и пошёл в ночь на работу(ох и тяжко мне было) пришёл домой лёг спать, проснулся тоже самое давит и давит.... через дня 3-4 обратился к кардиологу, затем полное обследование анализы, УЗИ, холтер, кардиограмма. Все было отлично ну экстрасистолы ерунда... прописали мексидол милдронат.
Пропил никаких результатов давит и давит. Через пол года Обратился в другую больницу тоже обследование и все отлично. Но от этого не легче жмёт и жмёт. Далее на этом фоне началась бессонница не мог уснуть с этими чувствами, и как то на фоне бессонницы(постоянно-встревоженное состояние) бывало и всю ночь не спал и на следующий день на работу бывало и спал часов 5 давящиеся ощущения в сердце смягчились. Длилась такое около пол года затем стало налаживаться сон, и заметил когда спал хорошо проявлялись перебои в сердце совместно со слабостью и давящими ощущениями. На все это как то не обращал внимания хотя после трудовой деятельности когда отдыхал бывало частенько плохо давящее-жгучееслегка ощущение.
И все было терпимо хотя качество жизни было не особо хорошим ограничивал себя физически, так как чем больше нагружусь, тем хуже будет.
А теперь последние месяц полтора стало намного хуже произошёл какой-то приступ на работе (в состоянии покоя отдыха хотя перед этим можно сказать и не нагрузился), попробую описать что случилось почуял три подряд дрожи в сердце заместо сердечного сокращения после которых стало давить душить сердцебиение даже первый раз в жизни потемнело в глазах. Потом отошёл и опять где-то через неделю в январе этого года повторилось похожее стало плохо дискомфорт в груди, удушье, сердце кажется где-то в горле ужасно плохо вызвал скорую помощь по ихнему приезду уже как то полегчало сделали кардиограмму ничего кроме тахикардии, положили на обследование все нормально, но появились синусовая аритмия и блокада какая то не страшная.
Наблюдаюсь у кардиолога она говорит пока не поймаем этот перебой после которого плохо ничего не понятно вроде и все хорошо, но что то есть. Носил два раза холтер крайний раз одевал на 2е суток и как на зло их не было хотя и провоцировал физ нагрузками, тут ещё такое дело что когда одеваю холтер немного беспокойное состояние у меня и полностью расслабиться не получается, а становится плохо именно в состоянии покоя и хуже если перед этим потрудился. Сегодня вообще пол ночи не спал из за того что плохо(раньше просто был дискомфорт в груди) с вечера стало плохо перебои, жмёт, давит, душит. Вроде уснул в часа 4 утра проснулся плохо в холодном поту, жмёт давит душит, терпел терпел(потому как бывает отпускает и снова засыпаю) и в 7 утра вызвал скорую сделали кардиограмму там только блокада (в этот момент когда писали плёнку сердце частило и как попустило). Дали глицин и уехали.
Вот такая у меня история, вроде я понимаю что с сердцем все отлично и надо искать психическую проблему у психотерапевта, но не понимаю от чего так плохо на кардинальной основе эти ужасные теперь перебои... такое удушье, давка.
Перебиться сердце может после того как например чихну или зевну, но после них как правило не плохо.
После недолгой ванны может немного хуже стать.
Может быть эта аритмия синусовая и блокады после какого-то серьезного перебоя как следствие?
И почему вот когда плохо лежать плохо, а сидя(в положении колени к груди) как бы легче и если отпускает клонит в сон.
Очень Прошу вашей помощи доктора...
Данные последних обследований прилагаю...
https://a.radikal.ru/a37/1802/c1/bda55ca8383b.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1802/40/cdd734ff93de.jpg
https://b.radikal.ru/b22/1802/51/ea5951e9bf2a.jpg
https://b.radikal.ru/b29/1802/69/da7ee81ed252.jpg
https://c.radikal.ru/c13/1802/2e/dabe7afaf4a6.jpg
https://c.radikal.ru/c08/1802/21/69721a668cbf.jpg
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, проблема психогенная.
Время создания: 09 Февраля 2018 08:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Илья 10.02.2018 19:27
Спасибо Александр Александрович!
Забыл написать что у меня хронический тонзиллит(уже очень давно белые катышки в миндалинах) и кардиолог у которого я наблюдаюсь выставила диагноз постмиакордический кардиосклероз. Со вчерашнего дня направила к ЛОРу, ЛОР в свою очередь направила на анализы и прописала лечение.
Сегодня опять приступообразное давяще-душушее ощущение в сердце. Очень плохо бывает непонятная боль в нижней челюсти с левой стороны и бывает как будто немного ноет левое плечо и локоть боль слабая, образуется сама по себе( от сердца не отдаёт). Но связана с давяще душушем чувством когда плохо. Понимаю что токсины с горла могут влиять на сердце, но неужели так сильно....
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.09.2018
17:35
Игорь :: Кардиология / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 38
15.12.2009
10:45
Вера :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 13
13.03.2010
21:07
Сергей :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 10
06.05.2013
06:44
anna :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 9
08.11.2018
11:06
Лена :: Кардиология / Другое
Ответов: 6
Сообщений: 0
26.02.2012
16:13
андрей :: Кардиология / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 2
20.01.2011
19:02
Светлана :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 3
02.04.2012
13:57
Екатерина :: Кардиология / Другое
Ответов: 5
Сообщений: 0
03.11.2010
19:35
Светлана :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 3
04.10.2016
00:57
людмила :: Кардиология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1035866 Экмтрасистолия
«Кардиология / Другое»
Светлана
Жен., 32 лет.
Москва
Здравствуйте! беспокоит экстрасистолия, каждый день перебои утром дем вечером и ночью, на протяжении двух месяцев, то сильно и чаще то ослабивают, по холтеру 131 жэс, узи пмк, доп хода, аневризма мпп, впечатлитльная, были стрессы, я-то с ними делать? На сколько они опасы именно жэс? Мне 32, 174/62 всд 10 лет
02.01.2019 00:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, можно ничего не делать.
Время создания: 02 Января 2019 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Здравствуйте, Светлана. Ваши экстрасистолы связаны т перевозбудимостью нервной системы, скорее всего. Нужно пройти курс терапии у невролога. И почитайте мои ответы другим посетителям сайта и статью про экстрасистолию здесь https://antibolit.ru/jekstrasistolija-zheludochkovaja и здесь https://antibolit.ru/pereboi-v-rabote-serdtsa-v-sostoyanii-pokoya

Желаю здоровья!
Время создания: 25 Октября 2019 13:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035866
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054132 Ощущение толчка в груди, отдающая в горло
«Кардиология / Другое»
Marina123
Жен., 23 лет.
Москва
Здравствуйте! Беспокоит на протяжении уже года в разной степени проявления своего рода толчки, которые отдают в горло. Такое ощущение, что то ли сбивается дыхание, то ли вообще останавливается на секунду. Создается чувство, что в сидячем или лежачем положении будто толчок происходит и одновременно с этим в горло отдает. Последнее время я стала ощущать это часто, возможно потому, что обращаю внимание на это. Хотелось бы узнать, что это такое может быть и опасно ли для здоровья и жизни? У меня подозрение на аритмию, но эхокг я делала месяца 4 назад и ЭКГ месяца 2 назад и ни слова об аритмии и особо серьезных каких-то отклонений.
02.09.2019 11:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нужна суточная запись ЭКГ (Холтер)
Время создания: 02 Сентября 2019 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY




Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально.
Стоит поискать причину жалоб у невропатолога и психотерапевта, чтобы исключить Остеохондроз с корешковым синдромом и Кардионевроз.
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость различным ощущениям в области сердца, Например Спазмам, Перебоям, Экстрасистолам
И именно этим - человек с невротическим расстройством (Кардионеврозом) отличается от человека без Невроза .
При Здоровом Сердце - Необходимо убирать значимость неприятных ощущений в грудной клетке , с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)


В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 13 Июня 2020 17:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054132
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055753 Рентген
«Кардиология / Другое»
Андрей
Муж., 25 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте.
Сделали сегодня флюорографию. Сказали все нормально, но смутила одна вещь на снимке.
Что это может быть? Это может быть аневризма аорты?
Жалоб нет.

https://d.radikal.ru/d00/1909/46/2ea6d6b7d8e6.jpg

25 лет. Хронических заболеваний как таковых нет. Иногда беспокоят головные боли. Со стороны сердца жалоб тоже нет.
26.09.2019 10:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Снимок не стой стороны смотрите.
Обвели дугу аорты.
Время создания: 26 Сентября 2019 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055753
(Гость) Андрей 30.09.2019 21:34
Спасибо, Александр Александрович!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056779 Тяжесть в груди
«Кардиология / Другое»
Владимир
Муж., 21 лет.
Ростов
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня присутствует кардиофобия, в связи с перебоями в работе сердца при физической нагрузке,на кардиограмме никогда не фиксировали ,делал 2 холтера на 1 не было перебоев ,а на втором были,но их не зафиксировало,холтер норма,УЗИ,ЭКГ норма, во время физической нагрузки ощущаю тяжесть в груди в области сердца будто что то тяжёлое положили на грудь, тяжелое дыхание,нехватка воздуха особенно возникает во время нагрузки,что то поднять сразу в глазах плывет воздуха будто пытаешься хватать ,сильная тахикардия начинается с детства стои диазноз ВСД ,так же имеются панические атаки,тревога ,может ли это быть реакцией волнения к физ нагрузкам? Гормоны ,анализы все в норме
10.10.2019 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Больше похожена психосоматику
Время создания: 14 Мая 2022 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056779
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066771 Приступ удушья
«Кардиология / Другое»
Виктория
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый вечер. Скажите,что это может быть и к кому лучше обратится..
Иногда по праздникам мы с семьей садимся за стол. Немного выпиваем. А ночью у мужа иногда случается приступ удушья. Он спит на животе, вскакивает, начинает громко орать,пытается вдохнуть воздух, у него это не получается. У него начинается паника,но потом вроде все налаживается.. такое бывает не часто,но это страшно. Подскажите,что это может быть..
02.03.2020 01:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
к сомнологу
Время создания: 02 Марта 2020 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066771
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078902 Холтер ЭКГ. Где лучше пройти обследование?
«Кардиология / Другое»
антон
Муж., 99 лет.
Простаквашино
Насколько зависит точность результатов Холтер ЭКГ от выбранной клиники? Стоит ли выбирать продвинутую клинику для снятия данного ЭКГ, или все приборы одинаковы во всех клиниках. Выбрать одну из областных коммерческих клиник, или достаточно воспользоваться их филиалом в провинции
03.11.2020 16:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В целом стандарты описания едины. И приборы примерно одинаковые возможности имеют. Более важна не модель прибора, а квалификация врача, который будет смотреть исследование.
Время создания: 03 Ноября 2020 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078902
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082163 Аритмия
«Кардиология / Другое»
Илья
Муж., 33 лет.
Одесса
Александр Александрович, меня беспокоит частая ЭС, как одиночная, так и групповая (456 ЖЭС по Холтеру). Анализы все в норме, ЭХО прилагаю:
https://a.radikal.ru/a40/2012/b4/17ba4d74978e.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2012/de/bc9e498a5eea.jpg
Один кардиолог выписал Сотагексал 80, принимаю 1т. в день, экстрасистолы не ушли, ощущаю очень «болезнено». Другой кардиолог прописал Конкор 5 МГц по 1т. раз в день и Предуктал мр по 2т. в день. Скажите, стоит ли переходить на новый препарат, не будет ли осложнений? И что мне вообще делать с моей аритмией? Спасибо.
27.12.2020 17:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Такое малое количество экстрасистол лечения обычно не требует. Экстрасистолы болеть не могут.
Время создания: 28 Декабря 2020 05:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082163
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»