Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Другое / Нарушение ритма

НАРУШЕНИЕ РИТМА

№442615 Нарушение ритма
Наталья Жен., 35 лет. Ступино
Зарегистрированный пользователь
17.04.2011 19:09
Здравствуйте! Я - врач кардиолог. Мой папа (58 лет) в анамнозе 8 лет назад - острый инфаркт миакарда задней стенки с полной поперечной блокадой, ранее были нарушения ритма в виде желудочковых экстрасистол, принимал кордарон,около 4 лет кордарон отменили, в данный момент госпитализирован в больницу с параксизмом мерцательной аритмии. ЧСС-150 в мин. неизвестной давности, с артериальном давлением 180/100 мм.рт.ст. При капельном введении кордарона артериальное давление снизилось до 80/40 мм.рт.ст. ЧСС - 95 в мин., капельницу сняли, поставили поляризующую смесь, дофамин. АД- 130/80, пульс-95, далее продолжают инфузию поляризующей смеси и дают в таблетках дигоксин, в живот колят гепорин. на данный момент параксизм не купировался АД-150/90, ЧСС -120 в мин. Как вы оцените тактику ведения больного и ваши рекомендации???Заранее спасибо.
Другая специальность
Алексей Маркович. врач пульмонолог
Рейтинг. Алексей Маркович
врач пульмонолог
Я думаю пора чрезпищеводную кардиостимуляцию.
Время создания: 18 Апреля 2011 11:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Дмитрий Кудрявцев. врач-кардиолог
Рейтинг. Дмитрий Кудрявцев
врач-кардиолог
Здравствуйте, Наталья. Если мерцательная аритмия длится неизвестное количество времени, то проводить мероприятия по восстановлению ритма не нужно во избежание нормализационных тромбоэмболий. Необходимо провести дообследование, а именно ЭХОКГдля уточнения размеров предсердий. Если размер ЛП более 4,5 см, то удержание ритма сомнительно. Профилактическая антикоагулянтная терапия гепарином должна сопровождаться параллельной дачей варфарина. В общем, всё это расписано в современных рекомендациях. Успокойтесь, всё образуется.
Время создания: 18 Апреля 2011 18:31
Оценок: 1
Другая специальность
Кабанов Владимир Анатольевич. врач ультразвуковой диагностики
Рейтинг. Кабанов Владимир Анатольевич
врач ультразвуковой диагностики
Эхокардиографию в данной ситуации необходимо провести обязательно.
Время создания: 18 Апреля 2011 19:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.09.2012
17:32
one2 :: Кардиология / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 5
27.05.2012
23:58
аня :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 6
14.03.2012
17:30
елена :: Кардиология / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 0
31.05.2011
21:11
Марина :: Кардиология / Другое
Ответов: 4
Сообщений: 0
06.09.2011
17:30
Наталья :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
02.11.2010
16:59
Евгений :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.12.2010
23:45
Anastasia :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.01.2010
22:38
Галина :: Кардиология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 1
30.07.2008
11:55
Татьяна :: Кардиология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 0
18.02.2010
07:53
Наталья :: Кардиология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 0