Добрый день. Мне 28 лет , сколиоз грудного и шейного отдела1-2 степень правосторонний. Остеохондроз шейного отдела. Год назад делала кт, нашли подвывих атланто-аксионального сочленения без смещения , травм я не получала. Сколько лет этому диагнозу я не знаю, в детстве падала, но без последствий.
Беспокоят головные боли, тяжесть в затылке, долго нельзя находится в одной позе, быстро устаю.
Невролог назначил лфк, массаж , ноотропы, мидокалм, витамины группы б.
Подскажите , подвывых опасен ? Он ли вызывает такие симптомы?
Что еще нужно добавить в лечение?
Добрый день! Дистанционно мы диагнозы не ставим и лечение не назначаем. Подвывих атланта очень частая случайная находка и виновен ли он в Ваших жалобах, может разобраться только невролог очно. Контактируйте с Вашим лечащим врачом.
Здравствуйте, ув специалисты . Помогите мне пожалуйста разобраться с моей проблемой или подскажите куда двигаться дальше .
Из обследований прошла МРТ ГВ ( Единичные очаговые изменения вещества мозга сосудистого характера, вероятно, проявления церебральной микроангиопатии), узи сосудов головы и шеи (ЛСК по среднемозговым артериям: справа 95 см/с, слева 95 см/с.
ЛСК по позвоночным артериям: справа 40 см/с, слева 40 см/с.)
Анализы на гормоны в норме , железо норма , ферритин 20 , сахар норма .
УЗИ ЩЖ норма .
28 лет, девушка, без вредных привычек, малоподвижный образ жизни. Из хронических заболеваний генерализованое тревожное расстройство.
С сентября месяца меня мучает головокружение и шаткость. Шатает в основном в вертикальном положении. Головокружение и шаткость не особо похоже на то , которое настоящее .
Проявляется всегда по разному , то как будто пьяная голова, бывает чувство не устойчивости ( как по палубе хожу , полы ходуном ходят ), бывает просто как будто тянет в какую либо сторону при ходьбе . Лежа тоже бывает чувство как на надувном матрасе , но редко . Лежа обычно более менее .
Глаза вечно в каком то напряжении , как будто в кучу . Фокус зрения не обычный какой то .
Так же присутствует тревога фоном , но не всегда .
С наступлением весны состояние чуть улучшилось , стала хоть куда то выходить .
А так в основном сидела дома и боялась выходить , мол вдруг упаду в обморок .
Легче иногда становится если занята какой то физической нагрузкой или в теплой ванной .
Всегда кажется что еще чуть чуть и упаду в обморок . Жутко надоело это состояние .
Так же заметила , что в позе Ромберга меня чуть качает .
Так же веду дневник давления . Иногда бывает чуть выше нормы . Или верхнее в норме , а нижее 90-95.
В общем не знаю уже куда идти и что делать .
Подскажите пожалуйста 🙏🏼Как
Здравствуйте!
Терапия ГТР включает в себя не только прием препаратов, но и индивидуальную когнитивно-поведенческую терапию. Только при таком комплексном подходе к лечению, можно надеяться на выздоровление. Одними таблетками проблему ГТР никогда не решить, хоть препараты и играют достаточно важную роль в терапии.
К препаратам первой линии относятся представители СИОЗС: пароксетин, сертралин, флуоксетин, циталопрам и эсциталопрам. Кроме них используются еще венлафаксин в пролонгированной форме и дулоксетин, которые относятся к классу селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Так как указанные препараты относятся к группе антидепрессантов, то через 6-10 недель лечения ими, у больных наступает не только выраженный противотревожный, но и выраженный тимолептический эффект.
Все эти антидепрессанты в начале лечения могут значительно усилить проявления тревоги, начинать лечение ими необходимо с максимально малых доз. А для купирования обострений назначается т.н. терапия "прикрытия", включающая прием дневного транквилизатора-анксиолитика, без ярко выраженного седативного эффекта.
После достижения полной ремиссии, при условии хорошей переносимости препарата (одного из перечисленных выше антидепрессантов класса СИОЗС или СИОЗСН), приём продолжается в течение 6-12 месяцев, в терапевтической дозировке, на которой было зафиксировано исчезновение симптомов.
Начиная с 6 -12 месяца лечения, при сохраняющейся ремиссии, начинается подбор поддерживающей дозы антидепрессанта, на которой пациент продолжает оставаться в ремиссии. Поддерживающая терапия продолжается ещё в течение года. И только затем медикаментозное лечение постепенно и полностью прекращается.
Подбор препарата в оптимальной (терапевтической) дозировке, как и тетрирование его дозировки до поддерживающих величин, должны осуществляться под постоянным наблюдением вашего очного лечащего врача, для исключения побочных реакций и контроля над ходом лечения. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).
Здравствуйте!
Проблема может иметь невротическую природу. Занимаетесь ли Вы решением проблемы тревожного расстройства?
30.03.24 15:23: Сексопатолог
Добрый день! В начале секса эрекция наступает быстро и хорошая, но процессе спадает на ноль, приходится делать небольшой перерыв в 1-2 минуты, после небольших прелюдий наступает эрекция продолжаю до финиша. Если очень долго не было секса или после таблетки виагры могу с небольшим ухудшением эрекции закончить акт без перерыва. Утренние и ночные эрекции есть, но спонтанных и на фантазии уже много лет нету. Последние 2-3 года заметил, что когда я сижу на диване в определенной позе, то и на фантазии, и при прикосновениях к члену наступает хорошая и длительная эрекция. А поза эта, когда сижу с поджатыми коленками и ноги в стороны. Вопрос такой, может это говорит о том что это венозная утечка? Спасибо.
Здравствуйте!
Заочно однозначно не получится ответить. Лучше выполнить информативные в этом случае исследования (КТ кавернозографию с 3D реконструкцией), и получить достоверное подтверждение или исключение венозной утечки.
Скорее всего, это индивидуальные особенности. Но кавернозографию лучше сделать, чтобы исключить органическую причину проблемы.
06.03.24 21:40: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 22 года и у меня остеохондроз грудного отдела позвоночника. Постоянно болит спина, когда хожу, работаю, особенно после поднятия тяжестей. Болит зона возле лопаток, иногда начинают болеть отдельные позвонки. Тем больше нагрзки на спину в течении дня, тем сильнее развивается боль. Боль отпускает когда ложусь на кровать и первое время после ночного сна, также когда посижу в раслабленной позе. Что можно попить чтобы купировать купировать ощущения?
Здравствуйте, Максим!
Для начала необходимо выяснить причину ваших болей, после этого и о лечении можно будет говорить. Очный невролог вас уже обследовал? МРТ-исследование грудного отдела позвоночника выполняли?
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
Здравствуйте!
Обычно в таких случаях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак), наружно "радикулитные" мази (Апизартрон, Випросал, Випратокс).