ЛЕЙКЕРАН

Связанные вопросы
О селезёнке »»» Здравствуйте. У меня хр. лейкоз. Прошёл разовый курс (10 дней по 8мг в день) лечения лейкераном. В результате убрал все наружные разбухшие лимфотические узлы . Снял отёки ног. Снизил количество лейкоцитов до уровня 20 тыс. Однако внутренние узлы и, резко увеличенная селезёнка, остались без изменений. Дальнейшее лечение прекратил из-за возникшей аллергии. Селезёнка продолжает увеличиваться и лечащий врач говорит, что дальнейший приём лейкерана бесполезен, т.к. главная задача на данный момент уменьшить размер селезёнки, а лейкеран с этим не справится. Мне предложили радиоактивное облучение этой области. Как Вы считаете , это выход из положения или надо что-то другое?
14.11.20 15:21: Быков Дмитрий Александрович »»»
Здравствуйте.
Думаю, что лучевая терапия - не оптимальное решение в лечении хронического  лимфолейкоза. Если есть аллергия на лейкеран, можно попробовать лечение Эндоксаном по 50 мг (1 таблетка) в день, 3 недели приема препарата, затем - перерыв 1,5 недели и возобновление лечения. Параллельно с эндоксаном можно принимать преднизолон 20 мг (4 таблетки) в день, омез 20 мг в день.
щитовидная железа »»» Здравствуйте. Мне 83 года. Болею хроническим лейкозом.Лечусь лейкераном с преднизолоном. Недели три назад возникла температура 37,2, которая не прошла до сих пор. Сделал анализ крови на гормоны щитовидной железы. FT - 3 - 4.11; FT-4 - 12.8; тиреотропный гормон - 13.850, то есть сильно повышен. Что это означает, и какие меры надо предпринять ? Возможно и температура от этого?
20.10.20 21:00: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.
Повышение температуры с приведенными вами результатами анализов не связаны.
Тиреотропный гормон (ТТГ) выше 10 означает, что необходимо назначение левотироксина вне зависимости от сопутствующих заболеваний и лечения. 
Если очный врач сочтет, что явных симптомов гипотиреоза у вас нет и усомнится в точности результата анализа на ТТГ, его можно пересдать через 1 месяц, например.
хр.лейкоз »»» Здравствуйте. Мне 83 года. Месяц назад начал лечение хр. лейкоза лейкераном по схеме: 10 дней приём лекарства по 2 таблетки 2мг утром и вечером. Затем 20 дней отдых Приём лейкерана прошёл сравнительно спокойно, если не считать сильную слабость особенно по утрам и вечером. В конце приёма анализ крови показал снижение лейкоцитов с 40 до 20 , гемоглобина с 102 до 94, эритроцитов с 3.5 до 3.1, нейтрофилы вместо снихения выросли с 9,1 до 13,8. (возможно ошибка анализа ) Тромбоциты остались без изменения. Несколько снизились моноциты и лимфоциты.На последний день приёма все лимфотические железы оставались в сильно увеличенном состоянии, особенно подмышечные. И вдруг на третий деннь отдыха опухоль подмышками неожиданно спала поцентов на 70, но состояние ухудшилось, усилилась слаботь. И что странно появилась температура - утром 37,2, к вечеру 38гр И так всю неделю отдыха. Что бы это значило и почему вдруг такое резкое изменение? И главное ,что надо делать в этой ситуации?
26.08.20 10:58: Быков Дмитрий Александрович »»»
Здравствуйте.
Нужно исключать инфекционно-воспалительный процесс. Нужен осмотр терапевта.
Хронический лейкоз »»» Здравствуйте. Мне 83 года.Год назад был поставлен диагноз Хронический лейкоз.Через три дня мне предстоит начать лечение лейкераном.Схема предложенная лечащим врачём -4 таблетки в день на протяжении 10 дней, а затем отдых 20 дней. В связи с этим у меня возникли следующие вопросы на которые я не получил ответа у местных врачей:
1. Слышал, что при приёме лейкерана нельзя принимать параллельно другие медикаменты. Но ведь надо же чем-то защитить ЖКТ от пагубного воздействия химиотерапии. Сарафанное радио рекомендует в этот период принимать ометрозол.Но в какой дозе и как часто мнения расходятся. Как посоветуете Вы?
2.Во время отдыха в течение 20 дней очевидно следует принимать меры, способстующие выведению из организма образовавшихся токсических веществ. А вот что надо делать я не знаю. Прошу Вашей помощи .
30.07.20 16:58: Быков Дмитрий Александрович »»»
Здравствуйте. 
Омепразол и лейкеран сочетаются. Но лучше во время приема лейкерана принимать более современный, нежели омепразол, препарат - париет 20 мг в сутки. 
Во время отдыха достаточно пить побольше жидкости. Хронический лимфолейкоз - это не то заболевание, которое дает множество непосредственных осложнений и при котором резко выводятся опухолевые клетки. Дополнительно во время лечения можно проверить уровень мочевой кислоты, если он повышен - принимать аллопуринол 300 мг в сутки. 
Маме 84 года, сегодня сделали ректоскопию и нашли опухоль »»» Добрый день! У мамы с 2007 года ХЛЛ - хронический лимфолейкоз, лейкоциты были 35000, принимала лейкеран и следила за кровью, уровень лейкоцитов держали около 12000 при приеме лейкерана 1 таблетку в 7-10 дней. В 2015 году у нее случился сильный приступ, что-то с кишечником как бы непроходимость, чуть не сделали операцию. Но выяснили, что все-таки это не неполная непроходимость , помучили и выписали, при этом она от антибиотиков и уколов дротаверина ужасно ослабла и сильно похудела. Делали много раз рентген с барием и он плохо проходил. Больше ничего не сделали, выписали. Все это рассказали гематологу к которого наблюдалась, она сказала, что это поджелудочная от лейкерана и сказала что больше его не пить Не пьет уже 3 года, а лейкоциты на месте - 12000. Теперь она на диете, жалуется на завоздшенность в кишечнике, терапевт назначил энтерол и метеоспазмил, стало с этим лучше. Но уже с год заметила кровь в стуле, сходили к проктологу, она пощупала только пальцем, сказала трещина, назначила свечи... Чем только не лечилась, свечи, мази, микроклизмы, все равно кровит иногда (в анализах кала это то есть то нет). Стул брызгами или тонкий как веревочки.Сегодня были у другого проктолога и сделали ректоскопию, нашли на 13 см от края опухоль с половину просвета кишки, она сказала, что вот и 3 года назад непроходимость была скорее всего из за нее, но тогда они не удосужились это же сделать... Кладут в больницу на обследование, врач сказала мне, что судя по размерам, скорее всего это рак. Вопрос когда опухоль на таком расстоянии и большая это полостная операция под общим наркозом? Делают-ли пожилым людям с гипертонией (давление бывает за 200) такие операции? Посоветуйте пожалуйста как нам быть?
01.06.18 15:33: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Решать как быть не Вам, а специалистам! Не вмешивайтесь в их дело, не вяжите их инициативу своими непрофессиональными пожеланиями. Это буде только вредить делу
01.06.18 20:04: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Наличие злокачественной опухоли толстой кишки с явлениям хронической кишечной непроходимости является абсолютным показанием к операции.
01.06.18 20:21: Лев Карапетович Багдасарян »»»
Необходимо полное 
обследование с последующим решени5м вопроса об операции и об его объеме. Все риски будут обьяснены и сама пациентка и родственники должны будут принимать решение.однозначного ответа ни один консультант дать не сможет.
02.06.18 06:42: Максимов Алексей Васильевич »»»
Вне всякого сомнения необходимо продолжить обследование, и не только толстого кишечника и самой опухоли, а и всего организма. После получения результатов будет принято взвешенное и обоснованное решение о дальнейшей тактике.