ГЕМОРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ ( ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА)

Здравствуйте, Альфия. Консервативное лечение - назначение ПРЕДНИЗОЛОНА в начальной дозе 1 мг/(кг сут). При недостаточном эффекте дозу увеличивают в 2-4 раза (на 5-7 дней). Продолжительность лечения 1-4 мес в зависимости от эффекта и его стойкости. О результатах терапии свидетельствует прекращение геморрагии в течение первых дней. Абсолютные показания к спленэктомии - тяжелый тромбоцитопенический геморрагический синдром, не поддающийся консервативной терапии, появление мелких множественных геморрагии на лице, языке, кровотечений, начинающаяся геморрагия в мозг, а также тромбоцитопения средней тяжести, но часто рецидивирующая и требующая постоянного назначения глюкокортикоидов. Терапию иммунных тромбоцитопении химиотерапевтическими препаратами - иммунодепрессантами (АЗАТИОПРИН, ЦИКЛОФОСФАН, винкристин и др.) изолированно или в комплексе с ПРЕДНИЗОЛОНОМ назначают только при неэффективности стероидной терапии и спленэктомии в условиях специализированного стационара и лишь по жизненным показаниям. Гемостаз осуществляют путем тампонады (когда возможно, местного или внутривенного применения АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТЫ, назначения адроксока, ЭТАМЗИЛАТА (ДИЦИНОНА) и других симптоматических средств. Маточные кровотечения купируют приемом АМИНОКАПРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (внутрь по 8-12 г в день), местранола или инфекундина.