ПОМОГИТЕ СОСТАВИТЬ РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ.

№677357 Помогите составить расписание приема лекарств.
Дмитрий Муж., 31 лет. Павлодар
Зарегистрированный пользователь
16.03.2013 08:18
Длинную предисторию назначения всего этого «коктейля» описывать не буду.
В целом на данный момент:
8-30 амитриптиллин (25мг)
11-00 феназепам 1/4 (2,5мг)
14-00 аллопуринол 1/2 (100мг)
16-00 аллопуринол 1/4 (100мг)
19-00 фолиевая кислота (не постоянно-по анализам) 1 мг. 1-2 раза в неделю
20-00 Интреферон альфа 2b (Интрон А) 1,5 млн МЕ 1 раз в 3 дня.
22-00 феназепам (0,75мг)

-------------------------------
Резюме: расписаие работало пока в 14-00 и 16-00 было по 1/4 аллопуринола. Теперь таких доз стало нехватать. (Мочевая кислота выше нормы).
Аллопуринол (по инструкции) мешает метаболизации феназепама. В итоге на практике, после увеличения аллопуринола, я не стал ночью засыпать.
ВОПРОС:
Как, и возможно ли вообще, распределить по времени прием всех этих лекарств, чтобы они не взаимодействовали/или хотя бы меньше мешали друг другу?

Феназепам назначен в связи плохой переносимостью Интрона А, последний портит вегетативную систему так, что то в жар то в холод, то пульс под 140, то голова надутая, то все вместе. Дозу феназепама увеличивать крайне не хотелось бы.
Амитриптилин используется как антидепрессант (уже 3ий год, и естественно толку от него в этом плане давно уже нет.), а в основном как обесболивающее от грыжи в поясничном отделе позвоночника- не плохо помогает, хоть днем можно спину разогнуть и походить немного.
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий! Дам рекомендацию по своим препаратам. Если не можете обходиться без Амитриптилина, то перенесите его прием на вторую половину дня, ближе к вечеру. Его прием утром считаю малоцелесообразным.
Время создания: 16 Марта 2013 20:37
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
это возможно , убрав некоторые препараты полностью
Время создания: 07 Марта 2016 16:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Дмитрий | (Муж., 42 лет, Аксу) | 18.03.2013 15:47
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ, но я амитриптилин пью с утра (уже по совету невропатолога). Я его полностью убирал, так, что называется, «глаза на лоб» от боли в спине. Она (невропатолог) сказала что амитриптилин назначают и при болевом синдроме, так что если без него никак пей, но чем меньше мол тем лучше (говорила ещё тогда- вредный он). Нейрохирурги удалять грыжу отказались (повторил МРТ) она таких же размеров. Не будем говорит ничего трогать, может боятся, может и по правде не надо- но спина-то болит. По совету сдешних неврологов добавил ЛФК. За что им большое спасибо. По крайней мере, в районе плеч стало намного легче.

А у фармацевтов хотел бы ещё узнать: везде пишут, что минимальная эффективная доза аллопуринола 100мг/cут. Но у меня уже анализы за 3 года и я точно знаю что мне достаточно было 1/4 или максимум 1/2 таблетки в сутки.
От большей дозы начинают болеть почки и желудок тоже «не в восторге». Есть ли что-то, чем можно заменить аллопуринол? (естественно спрошу ещё и у гематолога), я бы спросил сразу у нее...да вот только, такая у нас гематолог...что уже подумываем в столицу съездить на консультацию.
   
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
14.09.2007
14:20
наталья :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 480
03.06.2008
23:56
Галина :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 366
12.06.2013
15:41
Лера :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 239
04.08.2008
03:18
- :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 173
23.11.2007
02:48
Елена :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 84
09.03.2010
10:23
Еркин :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 79
26.01.2010
15:51
Ирина :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 60
23.04.2013
15:23
Анна :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 46
13.06.2007
16:07
Елена :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 45
08.10.2008
14:53
АЛЕКСАНДР :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 1
Сообщений: 43
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №858807 Зависимость от феназепама
«Фармакология / Лекарственные средства»
Александр
Муж., 29 лет.
Россия Нижний Новгорол
Долгое время принимаю феназепам,сформировалась зависимость,симптомы если не принимаю следующие: уч.сердцебиение,тремор,страх,шаткость походки,пот,невозможность уснуть(вздрагивание),расфокусировка зрения,тик глаза,телесные зажимы,вижу себя как будто со стороны,нервный кашель,дрожащий голос,трудно глотать,неусидчивость,тревога и т.д.
Что делать?
10.06.2015 17:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обратитесь к врачу-психотерапевту или психиатру - он подберёт и проведёт необходимое лечение. Такие вопросы по переписке не решаются.
Время создания: 10 Июня 2015 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Консультант сети Аптека ИФК. провизор-редактор
провизор-редактор
Здравствуйте, Александр. Да, у Вас лекарственная зависимость. Вам нужна очная консультация врача.
Время создания: 16 Июня 2015 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №858807
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №861470 Как избавиться от зависимости от феназепама
«Фармакология / Лекарственные средства»
Элла
Жен., 43 лет.
России Южно-Сахалинск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом . К сожалению в моем городе найти специалиста , который смог бы мне помочь не удалось. Пытаюсь бросить принимать феназепам. При отмене мучает сильная тревожность, тахикардия, бессонница, головная боль. Сейчас пью 1 мг раз в 3 дня. Перечисленные выше симптомы просто терплю, пью валерьянку. Подскажите пожалуйста как быть дальше?
30.06.2015 13:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте,Элла!
Терпеть в данной ситуации ничего не нужно. Все эти вопросы вполне решаемы. Нужно поработать со специалистом-психотерапевтом. Если не можете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 30 Июня 2015 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №861470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867149 метаболизм феназепама
«Фармакология / Лекарственные средства»
mark
Муж., 25 лет.
Чебоксары
Как происходит метаболизм феназепама?Цитохром пи 450 и кип3а4?Окислительный?Или другой?
06.08.2015 21:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Бензодиазепины метаболизируются микросомальными ферментами печени как до активных, так и неактивных метаболитов посредством конъюгации.
Время создания: 07 Августа 2015 12:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867149
mark 07.08.2015 16:09
окислительный метаболизм проходят немногие БДТ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»