ИРУНИН

№788455 ирунин
Sergei Муж., 25 лет. Y
Гость (не зарегистрирован)
31.05.2014 16:52
Здравствуйте доктор...
мне врач назначил принимать Ирунин....в состав капсулы ирунина входят: твердые желатиновые капсулы: нипагин, краситель е104, краситель е100,железа оксид, титана диоксид, нипазол, кислота уксусная,желатин....
у меня пищевая аллергия на красители, но врач сказала пить только Ирунин...скажите могу ли я содержимое Ирунина(действующее вещество итраконазол) пересыпать в «белую» капсулу....состав которой:лактозы моногидрат, магния стеарат,желатин, титана диоксид, или так нельзя?
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
мОЖНО ЗАМЕНИТЬ НА ТАБЛЕТКИ БЕЗ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ ВЕЩЕСТВ:Противопоказания
Гиперчувствительность.
Орунит (Orunit)
Действующее вещество:
Итраконазол* (Itraconazolum)


Противогрибковые средства
Состав и форма выпуска
Капсулы 1 капс.
итраконазол 100 мг

чТО ЛЕЧИМ?
Время создания: 23 Февраля 2017 00:44
Оценок: 8
Мнение зала, форум (51)
Похожие вопросы, темы (10)
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28478.htm
      
Орунит (Orunit)
Действующее вещество:
Итраконазол* (Itraconazolum)
Содержание
Состав и форма выпуска
Способ применения и дозы
Условия хранения
Срок годности
Цены в аптеках
АТХ
J02AC02 Итраконазол
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства
Состав и форма выпуска
Капсулы 1 капс.
итраконазол 100 мг
      
контурной ячейковой упаковке 5 или 6 шт.; в картонной пачке 1, 2, 3 упаковки; в контурной ячейковой упаковке 15 шт.; в картонной пачке 1 упаковка.
      
Способ применения и дозы
Внутрь, сразу после еды, капсулы проглатывают целиком. Вульвовагинальный кандидоз — 200 мг 2 раза в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
      
Онихомикоз — 200 мг/сут в течение 3 мес или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед с последующим перерывом 3 нед (при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса, кистей — 2 курса лечения).
      
Отрубевидный лишай — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. Дерматомикозы и кандидоз полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (при необходимости курс повторяют).
      
Грибковый кератит — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня. Системные микозы — 100–200 мг 1–2 раза в сутки в течение 2–12 мес (в зависимости от возбудителя)
      
Условия хранения препарата Орунит
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
      
Срок годности препарата Орунит
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
      
Нозологическая классификация (МКБ-10)
B35 Дерматофития
B35.1 Микоз ногтей
B36.0 Разноцветный лишай
B37.0 Кандидозный стоматит
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
B39 Гистоплазмоз
B40 Бластомикоз
B41 Паракокцидиоидомикоз
B42 Споротрихоз
B44 Аспергиллез
B45 Криптококкоз
B45.1 Церебральный криптококкоз
B49 Микоз неуточненный
      
Итраконазол
Противогрибковое средство из группы производных триазола. Белый или слегка желтоватый порошок. Нерастворим в воде, очень мало растворим в спиртах, легко растворим в дихлорметане. Липофилен, коэффициент распределения (октанол/вода при pH 8,1) — 5,66. Молекулярная масса — 705,64.
      
Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая C.albicans, C.glabrata, C.krusei), плесневых грибов (Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis) и др.
      
Биодоступность итраконазола колеблется в интервале 40–100%, в зависимости от лекарственной формы и условий приема.
      
Фармакокинетика итраконазола после в/в введения и его абсолютная биодоступность при приеме внутрь в виде раствора были изучены в рандомизированном перекрестном исследовании у 6 здоровых добровольцев-мужчин; наблюдаемая биодоступность при приеме раствора внутрь составила 55%.
      
Биодоступность была выше при приеме раствора на голодный желудок: у 27 здоровых добровольцев-мужчин значения AUC0–24 ч в состоянии равновесия при приеме на голодный желудок составляли 131±30% от наблюдаемой при приеме после еды.
      
Биодоступность итраконазола в капсулах максимальна при приеме капсул сразу после плотной еды.
      
В перекрестном исследовании у 6 здоровых добровольцев-мужчин, получавших итраконазол в капсулах в однократной дозе 100 мг сразу после сытной еды или без нее, Cmax составляла 132±67 нг/мл и 38±20 нг/мл соответственно.
      
Абсорбция итраконазола на голодный желудок вариабельна и зависит от уровня внутрижелудочной кислотности (относительная или абсолютная ахлоргидрия).
      
Отмечалось снижение биодоступности у больных СПИДом, а также у добровольцев, получавших супрессоры желудочной секреции (например H2-антигистаминные средства) и повышение абсорбции — при приеме капсул итраконазола одновременно с колой.
      
В перекрестном исследовании у 18 больных СПИДом показано, что при приеме 200 мг итраконазола на голодный желудок одновременно с колой (по сравнению с приемом такого же количества воды) значения AUC0–24 возрастали на 75±121%, Cmax возрастала на 95±128%.
      
max достигается через 3–4 ч, равновесная концентрация в плазме (при назначении 100–200 мг 1–2 раза в сутки) — в течение 15 дней и составляет (через 3–4 ч после приема последней дозы): 0,4 мкг/мл (при приеме 100 мг 1 раз в сутки), 1,1 мкг/мл или 2 мкг/мл (200 мг 1 или 2 раза в сутки).
      
Связывание с белками плазмы — 99,8% (итраконазол), 99,5% (гидроксиитраконазол).
      
Проникает в ткани и органы (в т.ч. во влагалище), содержится в секрете сальных и потовых желез.
      
Накапливается в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах (концентрация итраконазола в этих тканях превышает плазменную в 2–3 раза.
      
Связывание с белками плазмы — 99,8% (итраконазол), 99,5% (гидроксиитраконазол).
      
Проникает в ткани и органы (в т.ч. во влагалище), содержится в секрете сальных и потовых желез.
      
Накапливается в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах (концентрация итраконазола в этих тканях превышает плазменную в 2–3 раза.
      
Концентрации в кератинсодержащих тканях, особенно в коже, в 4 раза превышают плазменные.
      
Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через 1 нед после начала лечения и сохраняется по крайней мере в течение 6 мес после 3-месячного курса лечения, в коже — в течение 2–4 нед после 4-недельного приема.
      
Плохо проходит через ГЭБ. Биотрансформируется в печени (преимущественно с участием CYP3A4) с образованием большого числа метаболитов, в т.ч. активного (гидроксиитраконазола). Выводится почками (менее 0,03% в неизмененном виде, около 40% — в виде неактивных метаболитов) и с фекалиями (3–18% в неизмененном виде).
      
У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность несколько снижена по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с циррозом печени увеличен Т1/2.
      
При в/в введении итраконазола наркотизированным собакам наблюдался дозозависимый отрицательный инотропный эффект. В исследовании у здоровых добровольцев в/в инъекции итраконазола приводили к транзиторному, асимптоматическому снижению фракции выброса левого желудочка (до следующей инфузии — через 12 ч — данные изменения исчезали).
      
Применение вещества Итраконазол
Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.
      
Противопоказания
Гиперчувствительность.
      
Не следует применять итраконазол (капсулы) для лечения онихомикоза у пациентов с признаками желудочковой дисфункции, такими как хроническая сердечная недостаточность (ХСН), в т.ч. в анамнезе. Если симптомы ХСН появляются при лечении, то терапию итраконазолом следует прекратить.
      
Ограничения к применению
Хроническая сердечная недостаточность, в т.ч. в анамнезе (применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск), цирроз печени, почечная недостаточность, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).
      
Побочные действия вещества Итраконазол
Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, боль в животе, анорексия, рвота, запор, повышение активности трансаминаз печени, гепатит, в очень редких случаях — тяжелое токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.
      
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, периферическая нейропатия, утомляемость, сонливость.
      
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола.
      
Со стороны ССС

В постмаркетинговый период при лечении итраконазолом были зафиксированы случаи сердечной недостаточности, в т.ч. левожелудочковая сердечная недостаточность, тахикардия.
      
Со стороны мочеполовой системы: дисменорея, отечный синдром, альбуминурия, окрашивание мочи в темный цвет.
      
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса — Джонсона.
      
Прочие: алопеция, гипокалиемия, отек легких, снижение либидо, импотенция.
      
Взаимодействие
Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), циклоспорина, дигоксина, метилпреднизолона, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты снижают всасывание итраконазола (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч).
      
При сочетанном применении итраконазола для перорального применения с тикагрелором, а также у пациентов с различной степенью почечной или печеночной недостаточности при терапии колхицином, телитромицином и солифенацином повышается концентрация этих ЛС в плазме крови. Сочетанное применение противопоказано.
      
Результаты рандомизированного двойного слепого перекрестного исследования взаимодействия итраконазола (200 мг один раз в день в течение 4 дней) и однократной дозы золпидема (10 мг), принятой через 5 ч после приема последней дозы итраконазола у 10 здоровых добровольцев показало, что AUC золпидема увеличивалась на 34%. Существенного изменения фармакодинамических эффектов золпидема при этом не отмечалось.
      
Меры предосторожности вещества Итраконазол
У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы (вследствие снижения биодоступности итраконазола).
      
При назначении пациентам с хронической сердечной недостаточностью необходима индивидуальная оценка соотношения пользы и риска с учетом таких факторов как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, в т.ч. ИБС, поражение клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность.
      
При возникновении признаков или симптомов застойной сердечной недостаточности, а также нейропатии лечение итраконазолом должно быть прекращено.
      
Передозировка
Симптомы: усиление побочных реакций.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Не удаляется при проведении гемодиализа. Специфического антидота нет.
      
Женщинам детородного возраста следует использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.10.2018
22:34
Сергей :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 6
Сообщений: 3
24.12.2010
14:06
Ксения :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 4
Сообщений: 3
06.04.2010
08:53
константин :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 3
21.04.2013
17:58
Николай :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 4
Сообщений: 0
13.10.2010
11:22
Татьяна :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.01.2011
12:38
Евгений :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.05.2011
19:53
инесса :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 0
30.05.2014
10:47
Irina :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.06.2010
21:26
Наталья :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.06.2007
00:50
Владимир :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №910166 Фармакология
«Фармакология / Лекарственные средства»
Дмитрий
Муж., 20 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, я взял капсулу Омепразола, вытащил оттуда все шарики и насыпал туда необходимую мне дозировку Габапептина. Я правильно понимаю, что в самой капсуле омперазола без шариков, нет действующего вещества « Омепразол »?
31.03.2016 21:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если и есть, то какие-то следовые количества (то, что осталось на стенках капсулы). В самой капсуле лекарства нет.
Время создания: 01 Апреля 2016 08:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, капсула не содержит лекарственный препарат.
Время создания: 01 Апреля 2016 09:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Дмитрий , Вы правильно понимаете.
А Зачем Вы это сделали?
Время создания: 02 Апреля 2016 01:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №910166
(Гость) Дмитрий 01.04.2016 10:05
Всем спасибо за ответы!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
(Гость) Дмитрий 02.04.2016 10:16
Сергей Евгеньевич, спасибо за ответ! У меня диагноз поздняя дискинезия от Церукала (от тошноты принимал) Мне нужны низкие дозировки Габапептина, а он в Москве сейчас, только в капсулах по 300 мг. Кстати Габапептин мне ухудшил симптомы ПД ( т.к. он тормозит транспорт глутамата, а при уменьшении глутамата повышается дофамин, мне дофаминостимуляторы вредят ).Сегодня хочу принять Вальпроевую кислоту, как Вы думайте от нее не будет ухудшения, ведь механизм действия другой?
Еще есть несколько препаратов которые мне могут помочь ( Баклофен, Карбамазепин, Элениум, Резерпин, антагонисты кальция, ингибиторы холинэстеразы ).
Скажите, а от Элениума может быть амнезия, антероградная амнезия? ( Клоназепам принимал, он мне помогал, но потом начал усиливать экстрапирамидные нарушения, снижения дозы до 1/8 не помогло, с Пантоганом также, Мексидол ухудшает симптомы ПД, Амантадин тоже ухудшает ).
   
КАК и ДЛЯ ЧЕГО собираетесь пить Элениум?
   
В ЧЁМ (в каких симптомах, жалобах) проявляется "поздняя дискинезия"?
   
Побочные действия Элениума:
Сонливость, утомляемость, усталость, ослабление памяти, нарушения концентрации внимания, головокружение, дискоординация, снижение либидо; редко — тошнота, диарея, агранулоцитоз, желтуха, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, бессонница, мышечный тремор), кожные аллергические проявления.

- здесь нет упоминания об Амнезии
   
(Гость) Дмитрий 02.04.2016 11:16при уменьшении глутамата повышается дофамин,

- Откуда Вам это известно?
   
(Гость) Дмитрий 16.04.2016 23:55
Известно. Например антагонист глутамата Амантадин за счет этого в т.ч. повышает дофамин ( за счет антагонизма к NMDA рецепторам ).
   
(Гость) Дмитрий 16.04.2016 23:59
Ну как откуда? Из медицинских источников. Из инструкции например к ПК-Мерцу.
   
(Гость) Дмитрий 02.04.2016 11:16мне дофаминостимуляторы вредят

--- КАК они "вредят"?
   
Проводилась ли Дифференциальная диагностика?
   
(Гость) Дмитрий 16.04.2016 23:48
Да проводилась. Исключены все вторичные поражения ЦНС, церулоплазмин, медь, железо - в норме, кольца кайзера-флейшера - нет. Поздняя дискинезия проявляется так: вовлечены все группы мышц от стоп до головы, непроизвольные, насильственные движения рук, ног, языка, малого язычка, ротация шеи и лица вправо, моргание глаз, тремор, неусидчивость ( акатизия ).Дофаминостимуляторы в т.ч. Амантадин усиливают двигательные нарушения, тремор, неусидчивость и вовлекают новые группы мышц.

С 21 октября 2015 я начал лечение ПД.
С 21.10. начал принимать Пантогам ( обычный, не актив ), он мне значительно облегчил симптомы, включая тремор, акатизию, в то время как Мексидол - усилил. Но уже на 9 день терапии Пантогам начал, не снимать, а усиливать экстрапирмид. с. пришлось делать перерывы в приеме Пантогама. Отмечаю, что после каждого анализа крови из вены происходит усиление симптомов ПД, прием препарата железа Тардиферон усиливает двигательные нарушения.
С 21 ноября 2015 начал прием Клоназепама по 1/4 от 2мг 1 раз в сутки. С 1 декабря 2 р. в сутки Клоназепам снимал дистонии, тремор, акатизию,ослаблял дискинезии. Но 9 декабря Клоназепам не снял, а усилил мне симптомы ПД. На 8 дней я отменил Клоназепам и с 18 декабря возобновил прием, Клоназепам помогал, как и раньше.
С 20 декабря Клоназепам начал действовать всего 3 часа, а не как раньше 6-7 часов, также ослабла его сила действия.
21 декабря я увеличил дозу Клоназепама до 1/4+1/8 от 2 мг, 6 р в сутки, препарат начал работать нормально.
2 января 2016 вечером Клоназепам опять усилил симптомы ПД, после 3 дневного перерыва возобновил прием Клоназепама, но он опять усиливал симптомы ПД, хотя давал облегчение небольшое. С Пантоганом происходило тоже самое.

Сильное ухудшение произошло с 20 февраля, из-за нейрогенного мочеиспускания принял несколько таблеток Спазмекса ( холиноблокатор ), к вечеру после приема вывернуло плечо вперед, ноги начали тянуться к телу.
С 26.02. по 10.03. принимал железо Тардиферон - сильно ухудшил состояние. Если раньше при ходьбе, тремор, дистонии, уменьшались - то с марта усиливаются.
1 апреля принял Габапептин микродоза от 300 мг - состояние ухудшилось, появился тремор, которого давно не было, усилились двигательные нарушения, появилась акатизия. 2 апреля принял Конвулекс произошло тоже самое.
С 5 апреля появилась сильная, постоянная акатизия, которая сопровождается жаром ( жара при акатизии не было с октября 2015 ). 10 апреля принял Элениум все двигательные нарушения усилились, акатизия тоже. После Элениума в последующие дни с Клоназепамом, Пантогамом произошло тоже самое.

Мне кажется, что ГАМК-ергические препараты мне усиливают эктрапирамид.нарушения, т.к. не напрямую увеличивают дофамин ( за счет уменьшения глутамата ), а при уменьшении глутамата увеличивается дофамин, который мне вредит.
Вот цитата из РЛС на эту тему: << Вальпроевая кислота и некоторые другие противоэпилептические средства, по современным представлениям, являются антагонистами NMDA-рецепторов нейронов и препятствуют взаимодействию глутамата с NMDA-рецепторами. >>.
Я хочу вместе с Клоназепамом принимать стимуляторы, агонисты глутамата, тогда мне кажется усиление дистоний, тремора, акатизии не должно быть. Подскажите, мне пожалуйста агонисты, стимуляторы глутамата центрального действия. А при приеме стимуляторов глутамата, ГАМК-ергический эффект не уменьшиться?
А если я начну принимать нейролептик для лечения ПД, то со временем произойдет еще большое усиление симптомов ПД, т.к. запуститься процесс компенсации числа дофаминовых рецепторов, и появиться новые D рецепторы.
   
Дмитрий 17.04.2016 00:48. Поздняя дискинезия проявляется так: вовлечены все группы мышц от стоп до головы, непроизвольные, насильственные движения рук, ног, языка, малого язычка, ротация шеи и лица вправо, моргание глаз, тремор, неусидчивость ( акатизия ).

--- Дмитрий, если это всё проявляется у ВАС (а не списано с учебника) -
- тогда понятно.
   
ДО приёма Церугала-
- никогда НЕ БЫЛО непроизвольных движений?
   
(Гость) Дмитрий 17.04.2016 00:01
Нет.
   
(Гость) Дмитрий 17.04.2016 00:04
До приема церукала не было. У меня это все проявляется. Какой смысл это симулировать и задавать вопросы. Тем более мне 20 лет, есть военный билет, армия не грозит.
   
(Гость) Дмитрий 17.04.2016 00:48Подскажите, мне пожалуйста агонисты, стимуляторы глутамата центрального действия


--- Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Если диагноз поставлен ВЕРНО, то искать ответы в интернете при таком серьёзном заболевании - не правильно.

Доверьтесь своему лечащему врачу.
А если не доверяете, то проконсультируйтесь у другого психоневролога
   
(Гость) Дмитрий 17.04.2016 00:12
Я лечусь у невролога-паркинсонолога окружного. Лечащий врач помочь не может. Был в 2-ух экстрапирамидных центрах в Москве, и у других неврологов-паркнсонологов - Габапептин, Конвулекс, Элениум, Клоназепам - усиливают двиггательные нарушения, тремор, неусидчивость. Хотя раньше Клоназепам снимал. Уже не знаю к кому обращаться.
Единственное объяснение на мой взгляд все ГАМК препараты начали уменьшать глутамат, а из-за этого происходит непрямое увеличение дофамина и это мне усиливает симптомы ПД. Я хочу начать прием стимуляторов, агонистов глутамата вместе с Клоназепамом.
   
Дмитрий 17.04.2016 00:17
А спрашиваю у психиатра, т.к. думаю, что Вы сталкивайтесь с ПД чаще чем неврологи, потому что часто назначайте нейролептики своим пациентам и по идее должны знать о ПД много и уметь лечить ее. Ну это лично мое мнение.
   
Дмитрий, что Вам мешает проконсультироваться с психиатром очно?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №935297 Нитроглицериновая мазь
«Фармакология / Лекарственные средства»
Светлана
Жен., 36 лет.
Тамбов
Милые,выручайте!!!! Врач назначил Нитроглицериновую мазь 0,2-0,4 %. Всю область проехала,мало того,что аптек,где делают лекарства сами-кот наплакал,так они не знают,как эту мазь делать. Просят рецепт. Подскажите,как сделать эту мазь,чтобы я смогла им передать рецепт. Я буду вам бесконечно благодарна,если подскажите!
01.09.2016 21:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите фото рецепта.
Время создания: 02 Сентября 2016 05:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Консультант сети Аптека ИФК. провизор-редактор
провизор-редактор
Здравствуйте, Светлана. Подразумевается, что рецепт мази выдает врач. Ее сейчас почти нигде не готовят. В Интернете есть только сомнительные рецепты мази с вазелином и таблетками нитроглицерина. Возможно, мазь проще заменить на то, что есть в аптеках?
Время создания: 02 Сентября 2016 10:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Если я правильно понимаю, для чего вам нужна мазь (т.е. для ректального применения), то готового препарата в РФ не зарегистрировано, и вам придется готовить его в производственной аптеке. То есть вот такая абсурдная ситуация - в клинических рекомендациях он есть, а в готовом виде не зарегистрирован.

Например, так: 
Ung. Nitroglycerini 0.2% 20.0
Состав: Нитроглицерин, ланолин-вазелиновая основа.

Заменой по проктологическим показаниям может служить нифедипиновая мазь 2% на той же ланолин-вазелиновой основе и тоже из производственной аптеки.

Время создания: 04 Сентября 2016 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №935297
Светлана 02.09.2016 07:38
Фото какого рецепта? Врач так и написал на листочке Нитроглицериновая мазь 0,2-0,4% 3-4 р/день. Сказал ищите в аптеках,которые сами делают эту мазь. Нашла пару аптек,но они не знают,как делать мазь. А с врачом не могу связаться. Я совсем из другого города к нему приезжала
   
Смешать измельченные таблетки глицерил тринитрата с вазелином в пропорции 0,5 мг(1 таблетка) на 10 мл вазелина (два 5-ти граммовых шприца) = получается 0,2% мазь
   
(Гость) Светлана 02.09.2016 11:07
Спасибо большое! Буду делать сама.
   
Пожалуйста!
   
Александра 20.09.2016 14:06
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич. Я нашла в интернете несколько примеров изготовления 0,2% нитроглицериновой мази, согласно которым на 10 гр (примерно 10мл) вазелина добавляется 40 таблеток нитроглицерина по 0,5.
Копирую один из примеров:
Пример как рассчитать мазь: Выписывают рецепт, например, на 50 г 5%-ной йодо-формной мази. Делают расчет: 50*5/100= 2,5 г. для приготовления 50 г 5%-ной мази надо взять 2,5 г йодоформа и 47,5 г вазелина.
Взвешивают 2,5 г йодоформа и помещают в ступку, куда добавляют небольшое количество (10 г) основы мази. Смешивают йодоформ с вазелином, а затем небольшими порциями добавляют оставшуюся мазевую основу до требуемой массы и растирают пестиком.
Получается на 10 гр вазелина 40 таблеток нитроглицерина 0,5 мазь будет 0.2%.
Я следую этому примеру, только вместо таблеток я беру масляный раствор нитроглицерина в капсулах и смешиваю с метилурациловой мазью.
   
(Гость) Елена 04.06.2017 00:33
Аптека 254 в Москве и без рецепта,только там
   
(Гость) Елена 09.11.2020 23:02
Аптека *Фармани* без рецепта 20 гр-440 р. В Нижнем Новгороде, купила 3 дня назад. Изготовили за сутки.
   
(Гость) Елена 09.11.2020 23:04
Дополняют комент. Очень сильно болит голова, кажется виной эта мазь. Мажу три дня и три дня просто голова тикает от боли.
   
(Гость) Марина 07.12.2020 19:58
Здравствуйте, есть ли улучшения?
   
(Гость) Александр 05.01.2021 01:01
Привет всем теперь и в Питере делают, лично мне только эта мазь помагла после месяца применения,а так мучался с трещиной полтора месяца что только не пробовал.
   
(Гость) Вадим 12.01.2021 19:22
Где в Питере?
   
(Гость) Александр 14.01.2021 19:05
Да в Питере
   
(Гость) Анна 25.11.2021 00:23
Добрый день. А где в СПб ее делают?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №961245 Коллодий
«Фармакология / Лекарственные средства»
Светлана
Жен., 23 лет.
Москва
Очень нужен коллодий (для грима, нужно стягивающее кожу вещество), при этом рассматриваются аналоги, которые при нанесении на здоровую кожу создадут видимость глубокого старого рубца. Есть ли в доступе коллодий в аптеках или любой иной препарат необходимых свойств?
21.02.2017 21:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Консультант сети Аптека ИФК. провизор-редактор
провизор-редактор
Здравствуйте, Светлана. В аптеках такого нет. Вам нужен специальный магазин для гримеров (например, гримшоп).
Время создания: 22 Февраля 2017 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №961245
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»