Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / От наркотической и алкогол. зависимости / Налтрексон

НАЛТРЕКСОН

Связанные вопросы

Налтрексон »»»

18.06.21 12:06: Психиатр-нарколог

Здравствуйте. Муж наркоман пролежал в больнице, его прокапали, провели детоксикацию. Выписали принимать Налтрексон. Приехав домой употребил метадона, а на следующие сутки выпил капсулу Налтрексона (знаю что так делать нельзя, но переубедить его было не возможно), реакция была уже через 10 минут. Ночь метался по квартире, утром слабость, разбитое состояние. Вопрос вот в чем, продолжать ли теперь приём Налтрексона, как выписал врач 1 таблетка в сутки (раз уж он выпил первую таблетку) или нужно какое-то время выждать.

18.06.21 14:13: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте!
Принимать налтрексон с метадоном нельзя, это может привести к летальным последствиям. Нужно определиться с целями в жизни, и либо лечиться, либо катиться дальше под откос жизни. Непонятно только одно, какой смысл был в стационарном лечении, если ваш муж продолжает менять свою жизнь и семью, на очередную дозу метадона?

18.06.21 14:32: Никишин Андрей Александрович »»»

Здравствуйте, в данной ситуации необходимо найти возможность либо лечения в стационаре, либо в реабилитационном центре, тк пока результата лечения нет.

18.06.21 19:55: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Нужна пауза.

21.06.21 17:11: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

употребил метадона, а на следующие сутки выпил капсулу Налтрексона (знаю что так делать нельзя, но переубедить его было не возможно)продолжать ли теперь приём Налтрексона, как выписал врач 1 таблетка в сутки

- - в тексте не увидел противопоказаний. T½ налтрексона — 4 часа, 6-бета-налтрексона — 13 часов; средний T1/2 зависит от дозы и увеличивается при длительном применении.
Только желательно определится: - С КАКОЙ целью!? Налтрексон - не панацея, ряд исследований не выявил тенденции к прекращению употребления опиатов у пациентов, получающих налтрексон: в большинстве исследований результаты были не лучше, чем при приёме плацебо. Так, мета-анализ 13 рандомизированных контролируемых исследований пероральной формы налтрексона (1158 участников) не показал каких-либо преимуществ этого препарата по сравнению с плацебо как для лечения опиоидной зависимости, так и для профилактики рецидивов.Однако мета-анализ, охвативший 10 исследований, показал эффективность применения налтрексона в сочетании с психосоциальной терапией: это сочетание оказалось более эффективным, чем плацебо, в отношении сокращения употребления героина и повторного заключения в тюрьму во время лечения.Отмечалось, что одной из основных проблем при лечении налтрексоном опиоидной зависимости является низкая приверженность к лечению: уровни комплаентности и удержания на препарате при терапии налтрексоном являются низкими, и обычно процент отказа пациентов от участия в исследованиях крайне высок. Во многих исследованиях сообщается о большом количестве случаев, когда лечение налтрексоном прекращалось в первые несколько недель. Например, Rothenberg сообщил, что лишь немногим более половины участников прошли четыре недели курса лечения налтрексоном в сочетании с поведенческой терапией, Greenstein и др. сообщили, что 47% пациентов с опиоидной зависимостью прекратили лечение в первые несколько недель. Кроме того, по данным Tennant и др., более четверти их пациентов прекратили участие в исследовании через несколько дней. Rothenberg также сообщал о ещё более неблагоприятных результатах — лишь 39% были привержены лечению в течение месяца, и ни один из пациентов не завершил шестимесячный курс лечения

Противопоказания к приёму Налтрексон:

Гиперчувствительность (в т.ч. к налоксону), состояние абстиненции на фоне опиоидной зависимости, положительный тест на наличие опиоидов в моче, острый гепатит, печеночная недостаточность.

Ограничения к применению
Нарушение функции печени и/или почек, беременность, кормление грудью, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

https://youtu.be/xGMkUNfXg_w

Алкоголизм это патологически навязчивое поведение человека, связанное с пристрастием к Алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него, с формированием в человеке страстного, доминирующего над другими, … сильного влечения к нему. Алкоголики начинают употреблять его в заведомо токсичных дозах , с ЛЮБОЙ ПЕРИОДИЧНОСТЬЮ, с потерей контроля над количеством выпитого, ростом толерантности к алкоголю (нарастание доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения), абстинентным синдромом, токсическим поражением органов, провалами в памяти и прочими осложнениями.

Как с этой болезнью можно справится самостоятельно – я не знаю. Аппендицит тоже САМИ себе будете вырезать?

Причины Зависимостей всегда Био- Психо- Социо- Духовные. И лечение должно происходить параллельно по каждому аспекту :
1) «Био-» - это выполнение рекомендаций и назначений лекарств, ЛЕЧАЩЕГО нарколога, НЕ Интернет-консультанта, не психиатра, не невролога, не … уролога. (6-18 месяцев)
2) «Психо-» - это работа с психологом или психотерапевтом, овладение психологическими техниками, методиками, методами (несколько лет)
3) «Социо-» - это посещение групп минимум раз в неделю длительное время, удаление из ближнего окружения (Социума) пьющих знакомых (не менее 3-х лет)
4) Духовный рост. Для верующего человека это: соблюдение заповедей, посещение Храма, участие в службах. Для православного: Молитва, Помощь ближним, Литургия, Таинства, Исповедь, Причастие , Общение с духовником, (всю жизнь).

Если План Лечения по всем этим направлениям - - - Вы сможете составить САМИ, то сможете «выбраться из этой ямы без помощи специалистов»
Если Вы не достаточно компетентны, то Вам в помощь семейные клубы трезвости (СКТ) на приходах РПЦ:
https://modskt.ru/skt/#spisok-sktНужно знать точное название и ПРОИЗВОДИТЕЛЯ препарата и количество "закрепителя" Разные производители - разные свойства препаратов. Такой(?):

Алкоголизм это патологически навязчивое поведение человека, связанное с пристрастием к Алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него, с формированием в человеке страстного, доминирующего над другими, … сильного влечения к нему. Алкоголики начинают употреблять его в заведомо токсичных дозах , с ЛЮБОЙ ПЕРИОДИЧНОСТЬЮ, с потерей контроля над количеством выпитого, ростом толерантности к алкоголю (нарастание доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения), абстинентным синдромом, токсическим поражением органов, провалами в памяти и прочими осложнениями.

Причины Зависимостей всегда Био- Психо- Социо- Духовные. И лечение должно происходить параллельно по каждому аспекту :
1) «Био-» - это выполнение рекомендаций и назначений лекарств, ЛЕЧАЩЕГО нарколога, НЕ Интернет-консультанта, не психиатра, не невролога, не … уролога. (6-18 месяцев)
2) «Психо-» - это работа с психологом или психотерапевтом, овладение психологическими техниками, методиками, методами (несколько лет)
3) «Социо-» - это посещение групп минимум раз в неделю длительное время, удаление из ближнего окружения (Социума) пьющих знакомых (не менее 3-х лет)
4) Духовный рост. Для верующего человека это: соблюдение заповедей, посещение Храма, участие в службах. Для православного: Молитва, Помощь ближним, Литургия, Таинства, Исповедь, Причастие , Общение с духовником, (всю жизнь).

Если Вы не достаточно компетентны, то Вам в помощь семейные клубы трезвости (СКТ) на приходах РПЦ:
https://modskt.ru/skt/#spisok-skt

Куда я Вас и приглашаю:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_503%2Fall
это БЕСПЛАТНО!

Сенсибилизирующие средства входят в план лечения МКБ по наркологии под пунктом №3.2.2 (см.ниже ссылку)
Эспераль - известное антиалкогольное средство (Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании), разрешённое в РФ.
Скорость утилизации из организма пролонгированной формы зависит от закрепления Имплант и может составлять один год.
Подобные услуги оказывают ВСЕ лицензированные медицинские центры на территории РФ и мира, специализирующиеся по наркологии и открыто пишут об этом на своих сайтах и указывают эту услугу в лицензии (например в нашем Центре)
Врачи НЕ наркологи имеют право об этом не знать.

Если Вы доверяете кому то оказывать Вам услуги (не только медицинские), то Вы имеете право получить копию лицензии (если это Коммерческий Центр) или посмотреть дипломы и сертификаты специалиста, если это частный мастер.Выложите Справку, памятку и другие документы от поставщика услуг.

Что касается Стандартов оказания мед.помощи при Алкоголизме от 1998г: "Стандарты (модели протоколов) диагностики и лечения наркологических больных", стоит внимательно прочитать Восьмую страницу:
10. Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) -конечная стадия; терапевтическая ремиссия на фоне прием ааверсивных средств.Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F10.2.3.3.Условия лечения - стационарное лечение + амбулаторное лечение (амбулаторное лечение является следующим этапом).
ОБСЛЕДОВАНИЕ.Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (сахар, белок, липиды, билирубин,ферменты); ЭКГ рентгеноскопия легких и сердца.Консультации терапевта, невропатолога. Повторные обследования - по показаниям.

ЛЕЧЕНИЕ. пункт 6. Сенсибилизирующие к алкоголю средства: дисульфирам (имплантация), метронидазол,нитрофурантоин, никотиновая кислота.
пункт 7. Психотерапия:
эмоционально - стрессовая (это когда после введения сенсибилизирующего средства - дают малое количество спиртного, чтобы пациент понял: Что с ним может быть при приёма Алкоголя. Процедуру проводят в условиях реанимации),
чреспредметное внушение, суггестия на фоне электротранквилизации.

Пересмотр Стандартов и Клинических рекомендаций осуществляется каждые три года.
Вот от 2018г.:
https://moknd.ru/wp-content/uploads/2020/09/sindrom-zavisimosti-ot-alkogolya.pdf
Цитата:
«Через 5-10 минут после употребления алкоголя у больных, принимающих Сенсибилизирующие средства, появляется чувство жара, затем гиперемия лица и тела, вызванные расширением сосудов. Все это сопровождается пульсирующей головной болью, потливостью, сухостью во рту, тошнотой, рвотой, головокружением и слабостью. В более тяжелых случаях возможны БОЛИ В ГРУДИ, ОДЫШКА, ВЫРАЖЕННАЯ ГИПОТЕНЗИЯ И СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, (это про сердечно-сосудистая недостаточность, недостаток кислорода в мышце сердца , стенокардия, ишемия - предвестники Инфаркта)
Зарегистрированы случаи смерти в результате приема дисульфирама. Описаны случаи передозировки дисульфирама, проявляющейся делирием с выраженными галлюцинациями, тахикардией и гипертензией.
- После приема дисульфирама повышенная чувствительность к этанолу сохраняется в течение 6-14 дней (это про таблетки), … Продолжительность и выраженность симптомов зависит как от дозы дисульфирама, так и от количества потребленного алкоголя.
Каждые 3-6 месяцев следует проводить общий анализ крови и ОЦЕНИВАТЬ функцию печени.…НЕ СЛЕДУЕТ назначать беременным женщинам.
Осуществление контроля за приемом препарата и психотерапевтическое воздействие позволяют в значительной степени повысить эффективность терапии.
С целью улучшить соблюдение режима терапии была разработана форма ИМПЛАНТ ДИСУЛЬФИРАМА.» (конец цитаты)

При применении Сенсибилизирующих к алкоголю средств ( алкоголь принимать нельзя ни в каком количестве , так существует опасность вреда здоровью, Реакция на алкоголь - не всегда яркая и болезненная (внешняя) . Может быть и не заметная (внутренняя) но это не обязательно летальный исход - зависит от доз алкоголя и препарата.
Самый частый исход: Токсический Гепатоз, переходящий в Цирроз ( - Заболевания, которые трудно выяснить только по жалобам) и другие повреждения органов и функционирования органов

Совет:
1. Не стоит экспериментировать над своим здоровьем
2. Нейтролизуйте или выведите остатки препарата
Прежде чем обращаться в суд - оцените свои шансы со специалистом (юристом , судебно-психиатрическим экспертом)
Ознакомьтесь с документом Профессиональной ассоциации
Ассоциация наркологов России (Профессиональное сообщество врачей-наркологов) Клинические рекомендации: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя МКБ 10:F10.2 Год утверждения (частота пересмотра):2018 (пересмотр каждые 3 года)ID:111 URL

3.2.2. Сенсибилизирующие средства
С целью улучшить соблюдение режима терапии (комплайенса) была разработана форма имплант дисульфирама. 54, 55, 56, 57.
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1106954/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1098303/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/971517/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/809113/
комментарии https://www.consmed.ru/narkolog/view/1077630/#message873648
https://www.consmed.ru/narkolog/view/160306/

Аверсивная терапия традиционно остается одним из основных методов лечения алкоголизма в России и входит в Стандарты оказания наркологической помощи, регламентированные Приказом МЗ РФ от 4 сентября 2012 г. N 134н Суть аверсивной терапии основана на применении средств, резко повышающих чувствительность организма к спиртным напиткам. Все препараты аверсивной терапии в той или иной мере создают физическую непереносимость принятого внутрь алкоголя, связанную с нарушением его метаболизма и образованием токсичных продуктов неполного распада Для повышения чувствительности организма чаще всего используются препараты группы дисульфирама (тетурам, эспераль, радотер) При дисульфирам-алкогольной реакции гипертензия может смениться падением артериального давления с развитием сердечно-сосудистой катастрофы. Использовался как пероральный прием препаратов, так и имплантация препарата дисульфирам («Эспераль») внутримышечно для пролонгированного эффекта (до 8-12 месяцев ). Несмотря на длительную историю применения дисульфирама до сих пор нет единого мнения ни по поводу опитимальных доз, ни по поводу эффективности самого препарата. Так в отечественном «Руководстве по наркологии» рекомендуется использовать 500 мг дисульфирама в сутки (по 250 мг утром и вечером) в первые две недели, а потом снизить до 250 мг/сут. В американских источниках имеется указание, что из-за дозозависимого возрастающего риска побочных эффектов и токсического действия доза дисульфирама не должна превышать 250-500 мг/сут .
https://moknd.ru/wp-content/uploads/2020/09/sindrom-zavisimosti-ot-alkogolya.pdf

Литература
1.Алкоголизм: (Руководство для врачей)/ Под ред. Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова, Э.А. Бабаяна.М.: Медицина. 1983.
2.Артемчук К. А., Минко А. И., Линский И. В., Кузьминов В. Н., Самойлова Е. С., Голощапов В. В. Сравнительный анализ результатов трёхмесячной сенсибилизирующей терапии дисульфирамом и цианамидом (Колме) // Український вісник психоневрології. — 2010. — Т. 18, вип. 2. — С. 81–91.
4. Бернцев В.А., Крупицкий Е.М., Киселев А.С., Алексеева Ю.В.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое с двойной маскировкой исследование эффективности дисульфирама и цианамида в лечении больных алкогольной зависимостью // Матер. науч.-практ. конф. с межд. участ.: «Мир аддикций: химические и нехимические зависимости, ассоциированные психические расстройства» в СПб-е 29–30 ноября 2012 г. — СПб., 2012. — С. 17–18.
5.6. Валентик Ю.В., Лисенко В.П.Отчет об ограниченных клинических испытаниях препарата Kolme(Cyanamid). М. 1999.
7. Валентик Ю.В., Новиков Е.М.Применение препарата Колме при лечении больных алкоголизмом // Наркология. – 2002. – № 3. – С. 2-4.
8. Гофман А.Г., Кожинова Т.А., Яшкина И.В. Применение цианамида при лечении больных алкоголизмом // Медицинский научно-практический портал. Лечащий врач. – 2007. – № 5. https://www.lvrach.ru/2007/05/4535219/
9. Егоров А.Ю., Софронов А.Г.Аверсивная терапия наркологических заболеваний: проблемы и перспективы // Неврологический вестник. – 2010. – Т. 42. – № 4. – С. 72-78.
• Ерышев О.Ф.Этапы течения ремиссий при алкоголизме и профилактика рецидивов. Дисс. … д.м.н. в виде научного доклада: СПб. 1998. – 58 с.
• Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г.Динамика ремиссий при алкоголизме и противорецидивное лечение. СПб.: ПНИИ им. В.М. Бехтерева, 1996.- 190 с.
13. Иванец Н.Н., Кинкулькина М.А.Новые данные о сенсибилизирующей терапии алкогольной зависимости // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – – №7. – С. 43-48.
• Иванец, Н. Н.Лечение алкоголизма / В кн.: Лекции по наркологии. Изд. второе, перераб. и расширенное; под ред. Н. Н. Иванца. ― М.: «Нолидж», 2000. ― 448 с.
• Минко А. И., Линский И. В., Игнатов М. Ю.Применение дисульфирама (эспераля) в наркологической практике: история и новые возможности // Український вісник психоневрології. — 2007. — Т. 15, вип. 2. — С. 125–128.
• Руководство по наркологии //Под ред. Н.Н. Иванца. М., Медпрактика-М, – 2002. – Т. 1. – 444 с.
• Сквира И. М. Противорецедивная фармакотерапия алкогольной зависимости (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. – 2014. – №2 (40). – С.7-11.
• Собетов Б. Г., Шияненко Е. В., Заярнюк Н. Л., Кричковская А. М., Новиков В. П.Naltetlong – инъекционная пролонгированная форма “2 в 1” дисульфирама и налтрексона для лечения алкогольной и наркотической зависимостей. Результаты доклинических исследований // Наркология. – 2009 -. № 7. – С. 25-28.

...с уважением,🩺врач Сергей Евгеньевич Агеев👨🏻⚕️
Стаж в наркологии с 1991г.
2001-2002 Интернатура по наркологии Московский научно-практический центр наркологии
2002- 2003 участковый нарколог Наркологический Диспансер №4 Московский научно-практический центр наркологии, центр профилактики социально значимых заболеваний
С 2003 научный сотрудник Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского
Городской московский МГТС 8(495)998-83-88;
БиЛайн Москва; +7(906)033-33-99 WhatsApp Viber
МТС Москва +7(985)998-83-88 Telegram
https://youtu.be/k-uKL37Fy6k
Бесплатные консультации:
https://купина.com/konsultacii-psihologa-i-narkologa.html
Бесплатные консультации на сайте:
http://www.psyhologia-narkologia.ru/oncons/
Бесплатные Беседы по вторникам:
http://hram-olgi.ru/besedy-o-trezvosti/

26.06.21 01:36: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Здравствуйте.
Нужно подождать в течение суток.
Нужно помнить, что пприем заместительных препаратов не является процедурой, лечащей наркоманию. Это некий дамоклов меч, под угрозой которого зависимый не употребляет наркотики. Что дает телу возможность очиститься и восстановиться от вредного воздействия ПАВ. Человек внутри он остался пассивным, затаился и пережидает момента когда можно будет снова ширнуть. В таком подходе нет главного - самого больного.
Нааркотическая зависимость - это психическое заболевание, требующее подключения головы к процессу выздоровления, изменения мировоззрения и выбора четкой позиции трезвости.
Это достигается путем индивидуальной и семейной психотерапии, длительным воздержанием и активной позицией самого человека.

Налтрексон »»»

20.01.20 12:20: Психиатр-нарколог

Добрый день! Супруг скоро пол года как принимает тетурам и триттико, можно ли перейти на Налтрексон и Триттико+Колме? Он не готов совсем отказаться от алкоголя. Я так понимаю что при приёме Налтрексон а он может пить, но не будет пьянеть, а Колме(или его аналог) будет вызывать отвращение к алкоголю? Но при этом употребление пива или более крепких напитков не приведёт к угрозе жизни в отличии от Тетурама? Хотелось бы отучить от привычки - похмеляться. На психотерапия не пойдёт, по крайней мере пока

20.01.20 16:33: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Извините конечно, но зачем вообще что-то принимать, если человек не готов отказаться от употребления алкоголя? Гремучая смесь с алкоголем и перечисленными вами препаратами, гораздо страшнее и тяжелее своими последствиями, чем просто употребление алкоголя. Пусть он прежде решит для себя, чего он реально хочет - лечиться или калечиться?
И самое главное: ни один из этих препаратов, не лечит алкогольную зависимость!

20.01.20 16:34: Звягин Александр Викторович »»»

Механизм действия Колме точно такой же как и у Тетурама.
Если человек уже опохмеляется, то у него 2 стадия алкогольной зависимости. При таком раскладе очень мало шансов, что человек научится пить в меру, даже с препаратами. Самостоятельно вообще шансов нет.
Я делал раньше такие эксперименты. В принципе, если подключить вивитрол (налтрексон) или селинкро и скомбинировать это с моим курсом восстановления рецепторов головного мозга, то да, можно сделать так, чтобы человек опять какое то время смог пить без запоев.
Хотя я конечно не сторонник такого подхода, гораздо проще и легче поменять мировоззрение на трезвое и независимое. Но, как говорится, хозяин - барин.
Напишите мне в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я расскажу подробнее про программу восстановления головного мозга после употребления алкоголя.

20.01.20 16:43: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте! Эффект Колме - аналогичен тетурамовому.

20.01.20 17:06: Никишин Андрей Александрович »»»

Здравствуйте, у колме такой же эффект как у тетурама. Помочь может не смена препаратов, а абсолютно полный отказ навсегда от алкоголя. Без этого положительного результата не будет.

22.01.20 02:31: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Прием антиалкогольных средств не является панацеей в лечении алкогольной зависимости. Это лишь некоторый костыль, под страхом кт зависимый человек воздерживается от приема алкогольных напитков.
Он дает возможность организму привести себя в порядок и восстановить нарушенные функции. Человек не пьет лишь из-за внешнего фактора, а внутренние установки остаются прежними. В применении противоалкогольных препаратов нет основного - осознанного выбора больного вести трезвый образ жизни.
Синдром алкогольной зависимости - это психическое заболевание, при кт необходимо подключения головы к самому процессу выздоровления, изменения мировоззрения и выбора четкой позиции трезвости.
Этого можно добиться через внутреннюю работу над собой с помощью психотерапии. К психологической работе нужно будет подключить и членов семьи, т.к. нередко употребление спиртного провоцируется общим патологическим алкогольным сценарием всей семьи.
Для этого необходимо не только длительное воздержание и медикаментозная терапия, но и активное участие самого человека в своей судьбе.
Ознакомьтесь со статьями про алкогольную зависимость, чтобы понимать с чем Вы имеете дело: http://narcologia.ru/info

02.10.22 20:02: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Кодирование ,правда ли это все »»»

30.05.19 10:59: Психиатр-нарколог

Здравствуйте , вчера ходил кодировороться , спросили на сколько хотите сказал три года ,мне сделали два укола : первый дисульфирам внутримышечно ( дозу незнаю) с перерывом в 15 минут . второй укол налтрексон (дозу незнаю) сказали три года пить не будеш ,но почитав фарм свойства этих препаратов ,они все распадаются райнеше чем через год а цена это мероприятия немаленькаяленья.скажите пожалуйста будет ли это все все действовать три года ,жду скорейшего ответа

30.05.19 17:17: Вячеслав Владимирович »»»

Нет, не будет.

30.05.19 17:40: Никишин Андрей Александрович »»»

Препараты так долго действовать не будут.

31.05.19 09:35: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте! Такой срок препараты не работают.

01.06.19 09:48: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Хотя бы на три дня хватило, какие там три года!

04.06.19 20:14: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Такое возможно при комбинировании препаратов.

02.10.22 20:02: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Нужно знать точное название и ПРОИЗВОДИТЕЛЯ препарата и количество "закрепителя" Разные производители - разные свойства препаратов. Такой(?):

Может ли быть пустышка налтрексона. »»»

19.12.18 12:58: Психиатр-нарколог

Здравствуйте. Муж 3 раз подшился налтрексоном. Приехал домой шарики не нащупывались.в 2 предыдущих раза шарики нащупывались хорошо. Его стали мучать сомнения. Через 2 недели он попробовал. Эффект от наркотиков был. Он доказывает что доза была обычная и он ничего не пробивал. Через 2 недели опять поехали в туже клинику в Москве,сами мы из Белоруси, врач сказал что он пробил и что достаточно колоться небольшими дозами но часто чтоб пробить. И ещё может налтрексон на него уже не действует. Подшили ещё раз. В итоге через день опять муж никакой домой пришел. Имплант опять не начупывается. Может он его достает? Второй раз приехал без швов. Как такое возможно не понимаю. Расковырял и достал?притом 12 часов ехал в автобусе. Или все же пробивает. А может подшивают пустышку надеясь на то что проверять не будет уже или что из Белоруси не поедем.

19.12.18 18:30: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Здравствуйте!
Извините, но гаданиями мы не занимаемся, и "ясновидящих" врачей-консультантов на этом сайте, я тоже не наблюдал. Все эти вопросы нужно адресовать тому врачу, который и проводил манипуляции. При наличии сомнений в проведенных процедурах, оптимально будет не гадать, а пройти очное обследование в другом ЛПУ, у другого врача психиатра-нарколога, в качестве независимого экспертного мнения!

19.12.18 19:48: Никишин Андрей Александрович »»»

К сожалению, ответить на Ваш вопрос заочно невозможно. Эти вопросы нужно задавать врачу, проводившему манипуляцию.

19.12.18 20:16: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте! Всяко может быть. Вашему мужу дали официальное заключение о проведенной процедуре?

20.12.18 02:30: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Меняли ли Вы клинку при третье подшивке? Или все 3 раза проходили процедуру в одном месте?

02.10.22 20:02: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Рисование комикса »»»

27.08.18 13:30: Психиатр-нарколог

Здравствуйте, меня врач не принимает, но мне рекомендовали сублимацию. Я рисую комикс про супергероя наркомэн, он помогает наркоманам при ломках, помогает снимать побочные и найти вену, также консультирует в применении ПАВ, на уровне фармацевта.

Я придумал такую ситуацию: пацан Гоня взял по закладке четверть грамма геры, зашёл в падик, достал технику, приготовил и вмазал по центральной. Его начало сильно мазать и он стал залипать.
Но в это время злой враг Фельдшер нашёл в подъезде Гоню и начал ставить ему налтрексон, злобно хихикать и обламывать Гоню. Гоня успел запустить в небо сигнальную инсулину, с красителем. Наркомэн увидел сигнал и сломя голову отправился на помощь Гоне на своём мотороллере марки «Турист» (который называли винтом, потому что такой же быстрый).
Наркомэн забегает в падик даёт апперкот Фельдшеру и начинает спасать обломанного Гоню...«

Но тут я зашёл в тупик
Подскажите, пожалуйста. Поможет ли буторфанол (антогонист антогонистов) убрать действие налтрексона (антагониста) и продолжить действие героина (агониста)?

Предположительная концовка: »Наркомэн ставит Гоне бутарфанол, даёт водички и прометазин. Гоню снова мажет и он говорит: «Спсбо бртан...» и смотрит в спину спускающемуся Наркомэну в спину и слышит громкий рёв мотора «Винта».«

27.08.18 17:49: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Вы ошиблись форумом, это к токсикологам, а не к виртуальным наркологам.

27.08.18 19:05: Никишин Андрей Александрович »»»

Врачи занимаются лечением пациентов, а не консультацией по рисованию комиксов.

28.08.18 22:11: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Без комментариев.

30.08.18 01:53: Берман Дороти Вячеславовна »»»

Выф можете придумать любой расклад дел, ведь речь идет юмористическом раскладе. Это фантазийный сюжет. И действия героев и препавратов могут быть такими, какими их видит сам автор.

02.10.22 20:01: Сергей Евгеньевич Агеев »»»

Найти все страницы связанные с "налтрексон"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль