ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог / Морфиновая абстиненция.
МОРФИНОВАЯ АБСТИНЕНЦИЯ.
№1075904 Морфиновая абстиненция.
Павлик Муж., 26 лет. Борисов
Гость (не зарегистрирован)
30.08.2020 21:12
Здравствуйте, с детства страдаю от невроза тревожного с проявлениями дисфункции вегетативной системы.
Года три назад обнаружил, что укол морфина отлично купирует всю симптоматику невроза. Начал ставить раз в неделю (регулярно), иногда пропускал две-три недели, абстиненции не было.
В последние месяца два сбился с графика и стал ставить раза два - три в неделю с добавлением диазепама или клоназепама, т.к. увеличил дозировку втрое из-за толерантности, а при высоких дозировках морфина у меня самопроизвольно двигается челюсть (как от производных пировалерона, типа mdpv или различных веществ усиливающие передачу норадреналина), появляются голоса, будто я окружил себя несколькими телевизорами и включил разные передачи, в общем больше похоже на сумбурный поток различных разговоров вырванных из контекста, клоназепам данные симптомы купирует и усиливает расслабляющий эффект, также проходят другие побочные вызванные усилением нейротрансмиссии моноаминов (тошнота, зуд, галлюцинации и т.д.). Потом, конечно же, со временем ГАМК усиливается от морфина и потенциируется клоназепамом, в итоге я становлюсь сонным и переодически засыпаю на ходу, чувствую блаженство, смотрю гипногогические галлюцинации, что мне доставляет счастье (без клоназепама они могут иметь устрашающий характер и при открытых глазах). И совершенно неожиданно я заметил, что на третий-четвертый день меня начинают беспокоить ринорея, диарея, жар, озноб, проблемы со сном. Если раньше сны были очень даже приятными, привлекательными с вычурным сюжетом, яркие и запоминающиееся, ощущение что происходит всё наяву, то теперь сны обрели черты жуткости, также остались запоминающимися и словно наяву, но теперь я вижу покойников, мрак, ещё меня начало преследовать ощущение долга, будто я должен написать эссе к произведению, а сам даже книгу не открывал, а сроки сильно поджимают, но во сне мне редко удаётся читать и писать, что усложняет написание эссе и меня одолевает страх перед литераторами.
Также беспокоит закольцованность сюжета сна, будто я проснулся, совершил какие-либо действия и снова просыпаюсь и так более десятка раз, я понимаю, что у меня сонный паралич (беспокоил меня при неврозе), пытаюсь разбудить себя, но не получается.
Также болезненные судороги мышц ног. И другие симптомы абстиненции, всё это напоминает лёгкий грипп. В принципе не страшно, думаю за дней 10 всё это пройдёт.
Приятель пытаясь бросить героин пил водку до диссоциативного состояния, потери сознания, но через месяц его героиновая абстиненция никуда не делась, а лишь была оттягощена алкогольной абстиненцией, также заболеванием почек. В итоге он снова стал принимать героин.
Я обратился к психотерапевту, естественно просил психотерапию, но она сказала, что нужно для начала симптомы абстиненции ослабить и предложила амитриптилин 25 на ночь и феназепам 1 утром (Феназепам я переношу хорошо без сонливости, действует он на меня мягче, чем Клоназепам и диазепам, примерно как лоразепам).
Конечно по профилю амитриптилина я знаю, что сможет купировать некоторые симптомы, типа диареи, ринореи, облегчит засыпание. А феназепам будет тормозить работу моноаминов.
Но если я прекращу принимать амитриптилин, то абстиненция морфиновая вернётся и вдобавок будет оттягощена синдромом отмены амитриптилина? Или под прикрытием амитриптилина и феназепама абстинеция морфиновая пройдёт?
Года три назад обнаружил, что укол морфина отлично купирует всю симптоматику невроза. Начал ставить раз в неделю (регулярно), иногда пропускал две-три недели, абстиненции не было.
В последние месяца два сбился с графика и стал ставить раза два - три в неделю с добавлением диазепама или клоназепама, т.к. увеличил дозировку втрое из-за толерантности, а при высоких дозировках морфина у меня самопроизвольно двигается челюсть (как от производных пировалерона, типа mdpv или различных веществ усиливающие передачу норадреналина), появляются голоса, будто я окружил себя несколькими телевизорами и включил разные передачи, в общем больше похоже на сумбурный поток различных разговоров вырванных из контекста, клоназепам данные симптомы купирует и усиливает расслабляющий эффект, также проходят другие побочные вызванные усилением нейротрансмиссии моноаминов (тошнота, зуд, галлюцинации и т.д.). Потом, конечно же, со временем ГАМК усиливается от морфина и потенциируется клоназепамом, в итоге я становлюсь сонным и переодически засыпаю на ходу, чувствую блаженство, смотрю гипногогические галлюцинации, что мне доставляет счастье (без клоназепама они могут иметь устрашающий характер и при открытых глазах). И совершенно неожиданно я заметил, что на третий-четвертый день меня начинают беспокоить ринорея, диарея, жар, озноб, проблемы со сном. Если раньше сны были очень даже приятными, привлекательными с вычурным сюжетом, яркие и запоминающиееся, ощущение что происходит всё наяву, то теперь сны обрели черты жуткости, также остались запоминающимися и словно наяву, но теперь я вижу покойников, мрак, ещё меня начало преследовать ощущение долга, будто я должен написать эссе к произведению, а сам даже книгу не открывал, а сроки сильно поджимают, но во сне мне редко удаётся читать и писать, что усложняет написание эссе и меня одолевает страх перед литераторами.
Также беспокоит закольцованность сюжета сна, будто я проснулся, совершил какие-либо действия и снова просыпаюсь и так более десятка раз, я понимаю, что у меня сонный паралич (беспокоил меня при неврозе), пытаюсь разбудить себя, но не получается.
Также болезненные судороги мышц ног. И другие симптомы абстиненции, всё это напоминает лёгкий грипп. В принципе не страшно, думаю за дней 10 всё это пройдёт.
Приятель пытаясь бросить героин пил водку до диссоциативного состояния, потери сознания, но через месяц его героиновая абстиненция никуда не делась, а лишь была оттягощена алкогольной абстиненцией, также заболеванием почек. В итоге он снова стал принимать героин.
Я обратился к психотерапевту, естественно просил психотерапию, но она сказала, что нужно для начала симптомы абстиненции ослабить и предложила амитриптилин 25 на ночь и феназепам 1 утром (Феназепам я переношу хорошо без сонливости, действует он на меня мягче, чем Клоназепам и диазепам, примерно как лоразепам).
Конечно по профилю амитриптилина я знаю, что сможет купировать некоторые симптомы, типа диареи, ринореи, облегчит засыпание. А феназепам будет тормозить работу моноаминов.
Но если я прекращу принимать амитриптилин, то абстиненция морфиновая вернётся и вдобавок будет оттягощена синдромом отмены амитриптилина? Или под прикрытием амитриптилина и феназепама абстинеция морфиновая пройдёт?
|
|
|
Мнение зала, форум (2) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
26.06.2021 06:29 |
Алёна :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 4 Сообщений: 4 |
12.12.2010 22:24 |
Vitaliy :: Бесплодие / Бесплодие у мужчин
|
Ответов: 1 Сообщений: 7 |
19.03.2021 22:12 |
fill :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 5 Сообщений: 2 |
14.07.2020 23:31 |
Андрей Митин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 4 Сообщений: 3 |
17.08.2016 10:04 |
Кирилл Дмитриевич :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 4 Сообщений: 2 |
22.04.2016 18:24 |
mark :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
|
Ответов: 4 Сообщений: 2 |
29.08.2021 21:13 |
Сергей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 3 Сообщений: 1 |
17.01.2012 23:00 |
Виталий :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
28.07.2011 17:08 |
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
23.05.2009 12:49 |
Diana :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1104704 Как пройдёт отправка запроса?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Роман
Муж., 33 лет. Сочи |
Здравствуйте.Вопрос такой,если человек переедит из одного города в другой и получит в том(другом) городе прописку,то насколько броблемотично ему будет получить справки от психиатра и нарколога?Если не ошибаюсь,то порой в первые месяцы после смены ПМЖ у граждан возникают проблемы с получением такого рода справок.Если не ошибаюсь,то районный психиатр по новому месту прописки,должен отправить запрос в ПНД прежнего города проживания человека...а как именно отправляется сей запрос?И как долго ждать ответа? |
||
01.07.2022 16:24
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Возьмите справку с прежнего места жительства и представьте ее врачам по новому месту регистрации. Время создания: 01 Июля 2022 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если запрос отправляется электронный почтой, и пнд даст ответ быстро, то результат может быть получен за несколько дней.
Время создания: 01 Июля 2022 22:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Электронный документооборот позволяет обрабатывать такие запросы в течении дня.
Время создания: 02 Июля 2022 06:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Совсем не сложно. Новый ПНД сделает электронный запрос в старый ПНД и чз неск дней придет ответ. Время создания: 05 Июля 2022 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала, форум вопроса №1104704
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110429 Амитриптилин и инозитол
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Bella
Жен., 38 лет. Brugge |
Добрый день доктор.сейчас у меня депрессия после несчастного случая. Депрессия с сильным чувством страха паническими атаками .принимаю амитриптилин .он меня немногоаозбуждает ,поэтому принимаю утром 1 таблетку ,хочу спросить можно ли принимать амитриптилин и инозитол вместе. До депрессии я принимала инозитол и чувствовала себя как с крыльями, было много энергии и хорошего настроения. |
||
16.02.2023 14:40
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Можно. Одна таблетка - это ни о чем. Эффективная суточная терапевтическая доза амитриптилина 150-300 мг. И добавляйте ИК лечению психотерапию, без внутренней психологической работы от невроза не избавиться. Время создания: 16 Февраля 2023 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, препараты совместимы. Только вот противотревожный эффект у амитриптилина не сильно выражен, более эффективны в этом смысле представители группы СИОЗС.
Время создания: 17 Февраля 2023 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Мне кажется, что диагноз Вам выставлен неверно. Нет у Вас депрессии. Стресс - привёл к развитию тревожного расстройства - (невроза). Амитриптилином эти проблемы не решаются, тем более, в такой схеме приёма. Время создания: 19 Февраля 2023 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
можно ли принимать амитриптилин и инозитол вместе. До депрессии я принимала инозитол и чувствовала себя как с крыльями, было много энергии и хорошего настроения.
- - -Инозитол вырабатывается самим организмом(относится к витаминоподобным веществам). Не существует данных о том, что недостаток инозитола в пище может вызывать болезненные проявления. Его можно принимать с чем угодно. Режим дозирования АМИТРИПТИЛИНа устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, переносимости, необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы с ее последующим увеличением в течение 5–6 дней. Средние дозы для взрослых при приеме внутрь: начальная 25–50 мг, средняя суточная — 150–250 мг, в 2–3 приема (основную часть назначают на ночь, но не у всех). Максимальные дозы для амбулаторного лечения — до 150 мг/сут, в стационаре — до 300 мг/сут, у пожилых больных — до 100 мг/сут. Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление. Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика): Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление! Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль! ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар ! Носовой платок - НЕ лечит насморк! Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма. ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами? И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект? - если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408 Можно принимать годами: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/ ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови. После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия». Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall Время создания: 15 Марта 2023 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110429
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110540 Улучшение состояния при f 20.0
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Игорь
Муж., 45 лет. Россия Московская область |
Здравствуйте, подскажите пожалуйста при диагнозе шизофрения параноидальная может стать лучше? Быть продолжительная ремиссия? У брата была 2 группа инвалидности, теперь дали 3 группу, если на следующий год группу не продлевать это будет означать улучшение его состояния? Тоесть раз врачи перевели на 3 группу, значит есть улучшения? |
||
21.02.2023 10:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Группа инвалидности дается не по конкретному диагнозу, а при утрате человеком способности к труду и самообслуживанию. При наличии эффективного и своевременного поддерживающего лечения, достичь стойкой ремиссии при шизофрении можно. Время создания: 21 Февраля 2023 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Конечно, может. При данном заболевании люди продолжают работать и создают семью. Главное - регулярно посещать врача и пить назначенные лекарства.
Группа инвалидности дается не по диагнозу, а способности адаптации в жизни. Время создания: 21 Февраля 2023 17:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, ремиссия при шизофрении может быть.
Время создания: 21 Февраля 2023 22:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, улучшение (ремиссия) возможны при этом заболевании. Время создания: 24 Февраля 2023 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110540
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110551 Статья 17б
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Антон
Муж., 31 лет. РФ Москва |
Добрый вечер! Имеет ли право ПНД ставить на учёт комиссованого по статье 17Б с диагнозом легализованное тревожное расстройство если военкомат сообщит о комиссации? Является ли данная статья и диагноз поводом для постановки на учёт? Имеет ли право психиатр отказать в выдаче справки на права при такой статье/заболевание в военном билете? Спасибо за ответы. |
||
21.02.2023 20:13
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство. В вашем случае это невротическое тревожное расстройство личности. Никакого учета в ПНД он не предполагает, да и не существует сегодня никакого учета, не предусмотрено действующим законодательством. Вопрос о допуске к управлению автомобилем, который является источником повышенной опасности, в вашем случае будет решаться врачебной комиссией в индивидуальном порядке. Время создания: 22 Февраля 2023 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, понятия "учет" в психиатрии не существует, если выписка с установленным диагнозом попадет в ПНД, то диагноз будет внесен в базу данных. От выраженности психических нарушений будет зависеть результат при попытке получить справку.
Время создания: 22 Февраля 2023 20:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Если речь идёт именно о неврозе, то проблем в выдаче справки для автоправ не будет. Невротическое расстройство полностью излечимо. Время создания: 23 Февраля 2023 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Учётов сегодня нет. Есть разные виды наблюдения. С правами - могут быть проблемы. Время создания: 24 Февраля 2023 13:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110551
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»