ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ТРАНКВИЛИЗАТОРОВ И ПОДДЕРЖКА ПРИ F20.0

№800699 Длительный прием транквилизаторов и поддержка при F20.0
Роман Муж., 59 лет. Россия Новосибирск
VIP
Зарегистрированный пользователь
01.08.2014 11:20
Добрый день!

У родственника (59 лет) где-то с 30 лет диагноз «параноидная шизофрения». Давно уже не госпитализируется. Как-то более-менее живет. Получил постоянную 2-ую группу инвалидности.

Получает укол модитен-депо, циклодол (1 таб в день), азалептин (100 мг на ночь).

Но... ему не менее 7 лет выписывают «алпразолам» 1,5-2 мг в сутки против тревог и страхов. Участковые психиатры постоянно меняются, кто-то пробовал давать другие лекарства, но в общем все так и осталось.

7 лет на «алпразоламе». Это нормально в его случае? Всю жизнь так теперь?

Как бы вы, уважаемые психиатры, оценили данную схему поддержки?
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На мой взгляд столь длительный приём транквилизаторов - не обоснован. Если тревоги и страхи входят в структуру основного заболевания, то бороться с ними нужно не транквилизаторами. Транквилизаторы можно применять, но это препараты скорой помощи и применяются непродолжительное время. Обсудите эти вопросы с лечащим врачом или организуйте осмотр больного у другого специалиста.
Время создания: 01 Августа 2014 12:05
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Роман.Сегодня в России, Алпразолам назначают на срок - от нескольких дней до 3 месяцев (вот ссылка на Приказ МЗ), в тех же Штатах к примеру - до 6 месяцев, но любому грамотному врачу психиатру (и особенно наркологу), хорошо известно, что лекарственная (химическая) зависимость от него, может развиться уже после 3 - 4 недель регулярного приёма. Что скорее всего - и имеет место быть у вашего родственника. Его же лечащие врачи, судя по всему, вместо того чтобы снять эту зависимость - и постепенно отменить препарат, предпочитают идти по более легкому пути, выписывая очередной рецепт, чем безусловно нарушают и медицинскую этику, и права пациента...Это в корне неправильно и не гуманно - по отношению к больному человеку.
Время создания: 01 Августа 2014 12:54
Оценок: 2
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Роман.
Да, за это время у больного наверняка возникла зависимость от транквилизатора. Найдите компетентного психиатра, чтобы откорректировать медикаментозную терапию. Отменять препарат нужно будет постепенно под прикрытием другого лекарства.
Время создания: 01 Августа 2014 14:46
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
К этой схеме "лечения" отношусь очень негативно.Это может ухудшить его состояние.Необходимо серьёзно скорректировать медикаментозную часть, т.к. такая схема приводит к более быстрому нейролептическому и шизофреническому дефектам.Олег Иванович прав, и я его полностью поддерживаю. В таких случаях необходимо жаловаться. Пусть врачей будет меньше, но они должны быть хорошими специалистами, а не вредителями.Тут просто добавить нечего.
Время создания: 01 Августа 2014 16:41
Оценок: 1
Прямая специальность
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
Рейтинг. Патров Александр Павлович
врач психиатр-нарколог
Столь длительная монотерапия препаратом Алпразолам точно не идет больному на пользу. Если лечащий врач не изменит свою позицию, это повод для разбирательства. Лечение можно и нужно изменить, для этого нужен компетентный специалист.
Время создания: 08 Августа 2014 15:58
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Роман | (Муж., 41 лет, Новосибирск) | 01.08.2014 11:54
Пардон, он получает 2 таблетки «циклодола» в день.

Как, вообще, можно повлиять на врача в случае назначения плохой схемы лечения? Кроме малоэффективных разговоров, которые не помогают. Есть какие-то формальные процедуры?
   
Достаточно показать ему копию Приказа МЗ РФ (ссылку на который я Вам дал), и написать жалобу в контролирующий орган - территориальное Управление Росздрава.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
28.01.2008
14:17
Александра :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 135
19.11.2009
14:38
Ольга :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 3
Сообщений: 35
16.06.2012
19:03
Anonymus :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 5
Сообщений: 21
26.03.2013
01:11
Марк :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 22
11.08.2015
14:34
Михаил :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 6
Сообщений: 18
09.09.2018
10:57
Лариса :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 5
Сообщений: 19
19.03.2014
14:54
Роман :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 18
30.03.2012
14:47
Андрей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 6
Сообщений: 16
05.11.2010
15:03
ЛТ :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 16
24.05.2012
02:45
Алексей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 14