СМОЖЕТ ЛИ МУЖ САМ «ЗАВЯЗАТЬ»?

№900049 Сможет ли муж сам «завязать»?
Надежда Жен., 40 лет. Россия Череповец
Зарегистрированный пользователь
10.02.2016 02:18
Добрый день! Сможет ли муж «завязать» сам? С перерывами в среднем 3 дня выпивает по 0,75л водки. В промежутках может быть еще и пиво. Алкогольную зависимость отрицает. Он очень большой, больше 2м ростом и вес 140 кг, может, и впрямь дозы не так велики для него? Я не пью вообще. Не выглядит «упившимся», но сам факт приема алкоголя меня удручает. Выпивает дома, один, перед ТВ. С друзьями вообще перестал видеться, ни в гости к нам приглашать. Есть еще пристрастие к играм. Давно ходили к психологу и на время игромания «заглохла», либо скрывал. Теперь появился у нас долгожданный ребенок, и муж сначала радовался, а затем «слетел с катушек». Самое неприятное, что сейчас я полностью от него завишу финансово, пока ребенок маленький. Алкоголь тащит домой, не спрашивая и не стесняясь, на том простом основании, что он «добытчик». Стал резок и груб со мной, пару раз даже толкал, и один раз поддал своей ручищей ребенку, которому всего 2 года, может накричать на нас. Ребенок папу любит. Это и останавливает от развода. Только что папа проиграл взятые в кредит деньги. Денежная ситуация у нас и без того затруднительная. После содеянного был подавлен, извинения правда давно не просит ни за что. Но к наркологу и психотерапевту по-прежнему идти отказывается, заявляя, что сам справится с проблемой. У меня вопрос-реально ли ему самому перестать играть и выпивать? Я уже явно вижу «периоды»-если он не выпил, он нервный, придирается. Перед выпивкой-возбужден, добрый. Во время выпивки-сначала добрый, потом с увеличением дозы- нервничает, придирается, может нагрубить. Уходит играть (делает ставки в букмекерской конторе). Приходит, спит, снова добрый, пока не «зазудит» снова. А, может, он уже реально опасен для меня и для ребенка?Тогда откройте мне, пожалуйста, глаза. До моей беременности был «большим и добрым». Теперь ситуация в корне поменялась. Часто злится. Интимная жизнь еще со времен моей беременности сошла на нет. Попытки все вернуть с моей стороны безуспешны. Понимаю, что так не может и не должно больше продолжаться. Либо он исправится, либо прийдется разойтись, тем более что подрастает ребенок и такие жизненные примеры совсем ни к чему. Выпивать муж был не прочь всегда, но участились его приемы спиртного наверное в последние 2,5-3 года. Игромания активизировалась в последние 1,5 года. Благодарю за ответ!
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Надежда.
Алкоголизм - хроническое заболевание, проявляющееся не только химической зависимостью, но и приводящее на поздних стадиях - к необратимому изменению личности. Слово "хроническое", означает, что полное выздоровление при алкоголизме - невозможно!
Задача же, которую реально ставить перед лечением: перевод алкоголизма в стадию ремиссии (периода без употребления алкогольных напитков), и удлинения ремиссии алкоголизма на максимальный период. Врачи-наркологи не напрасно считают лечение успешным, если удается добиться хотя бы полугодовой ремиссии.
Длительность периода ремиссии, в ряде случаев, может продолжаться и десятки лет, и даже пожизненно. Но такой результат можно получить только в условиях - постоянной поддержки пациента близкими людьми. Можно добиться в лечении алкоголизма только ремиссии, длительность которой зависит от стадии алкоголизма, желания пациента, мастерства нарколога и поддержки со стороны близких людей.
Желание самого пациента бросить пить (его мотивация на трезвость) - один из решающих факторов, влияющий на результат лечения. Без мотивации на трезвость самого пациента, невозможно начинать эффективное лечение.
Какая бы не попадалась вам реклама, по лечению алкоголизма, с обещанием вылечить алкоголизм без желания больного - не верьте ей, это просто обман и развод на деньги.
В основу борьбы с алкогольной зависимостью, положена мотивация на трезвость, и она первична!
Как только больной алкоголизмом заявил вам о готовности "завязать" - не медлите, сразу же обращайтесь за специализированной наркологической и психотерапевтической помощью к врачам-специалистам. Начинайте сразу с врача-нарколога. Только комбинирование методов лечения алкогольной зависимости, может гарантировать длительную ремиссию алкоголизма, а врач-нарколог, это единственный специалист, владеющий сразу несколькими методиками: психологическое воздействие (кодирование), медикаментозное лечение, подготовка близких пациента к поддержке пациента и продлению ремиссии.
Существует два основных метода лечения зависимости - это психологическое воздействие, медикаментозное лечение и обязательный дополнительный этап в лечении - подготовка созависимых (то есть - близких людей алкоголика, ведущих трезвый образ жизни).
Психологическое воздействие (кодирование) - не является собственно лечением, оно лишь помогает на начальном этапе лечения, закрепить мотивацию на трезвость и продлить безалкогольный период.
Медикаментозный метод - закрепляет мотивацию на трезвость на длительный период, и используется для профилактики срывов, в периоды с высоким срывом.
Наиболее эффективным и безопасным препаратам в мире считается «Колме». Он позволяет продлить период ремиссии, не причиняя организму существенного вреда, как старый препарат дисульфирам и успешно предохранять пациента от срыва в неблагополучный период.
Подготовка близких людей - этим владеет каждый грамотный специалист (врач-нарколог или нарколог-психотерапевт), и он непременно обучит вас - дополнительно мотивировать пациента на трезвость, и поможет создать атмосферу в семье, благоприятную для профилактики срывов.
В лечении алкоголизма, как я уже говорил - можно достичь длительной ремиссии заболевания, невозможно полностью излечить алкоголизм.
Успешность лечения и период трезвости зависит от желания пациента бросить пить, помощи близких людей и мастерства специалиста.
Успешность терапии увеличивается, если сам лечащий врач психиатр-нарколог (или нарколог-психотерапевт), использует в лечении пациента - именно комбинированное воздействие (психологическое и медикаментозное).
Время создания: 10 Февраля 2016 11:57
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Надежда.
Речь идет о поливавалентной зависимости и без помощи специалистов справиться ему будет оч сложно.Тем более что муж не считает это проблемой.
Лучше всего подумать о себе и ребенке и постараться улучшить свое материальное положение. Чем более самостоятельной и независимой Вы станете, тем быстрее придет уважение и со стороны близких.
Время создания: 10 Февраля 2016 18:10
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не думаю, что такой пример для Вашего ребенка поможет ему правильно сформироваться как личности. Бросит ли муж сам - возможно (если поймет, что может потерять и Вас и ребенка), хотя, маловероятно...
Время создания: 13 Февраля 2016 18:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) X 14.02.2016 01:36
Я надеюсь, что вы понимаете, что исправить ситуацию с проигранными деньгами он рассчитывает в ходе очередной игры и то, что долги за его проигрыши в равной степени ложатся и на вас??? Бегите от него не оглядываясь (дальше только хуже будет), а финансовое обеспечение вас и ребенка теперь по любому будет на вас; сами виноваты, что родили ребенка от игромана и алкаша.
   
Надежда | (Жен., 48 лет, Череповец, Россия) | 16.02.2016 03:04
Спасибо. Вы абсолютно правы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.10.2010
21:16
Виталий :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 406
28.01.2008
14:17
Александра :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 135
30.11.2011
14:23
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 6
Сообщений: 94
02.11.2008
02:04
Елена :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 1
Сообщений: 39
11.05.2013
06:31
Евгений :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 5
Сообщений: 29
25.01.2009
14:13
Светлана :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 21
24.01.2013
15:32
lo-ol :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 7
Сообщений: 16
20.10.2011
07:24
светлана :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 5
Сообщений: 14
07.02.2022
00:31
Андрей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 5
Сообщений: 14
27.07.2013
12:06
Олег :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 14
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №942528 Очищение от алкоголя
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Андрей
Муж., 28 лет.
Россия Вологда
Подскажите, за какое время если я полностью перестал употреблять алкоголь мой организм очиститься и восстановиться. За последнее время (пару месяцев) выпивал один два раза в неделю, но достаточно сильно. До этого почти каждый день или через день... После ваших рекомендаций решил все-таки полностью отказаться от алкоголя и плотно заняться психотерапией, сейчас ищу грамотного специалиста. Очень все-таки хочется дорешать проблему своего тревожного расстройства.
22.10.2016 13:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
Для снятия острых расстройство обычно необходимо от 2 до 4 недель. Для приведения расстроенных психических и физических функций- где-то полгода. Для того, чтобы организм полностью пришел в нормы - от 3-х до 5-ти лет. Если это делать самостоятельно может уйти больше времени.
Время создания: 22 Октября 2016 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет такого понятия - "очистится". Не вводите новые порции алкоголя - остальное организм сделает сам.
Время создания: 22 Октября 2016 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Уважаемый Андрей, очевидно, Вы имеете в виду, когда организм освободится от последствий воздействия алкоголя...потому что от алкоголя, как такового, организм освобождается очень быстро, от продуктов его распада, если не прибавлять очередные дозы, в течение месяца точно, а вот от последствий действия...тут смотря что было. Может действительно уйти несколько лет. Лучше, конечно, обследоваться и, в случае обнаружения каких-то последствий, убрать их терапевтически, т.е. пролечиться (нарколог, терапевт, невролог, психотерапевт). Есть, конечно, последствия злоупотребления алкоголем необратимые, но, в любом случае, их можно значительно ослабить. Удачи!
Время создания: 23 Октября 2016 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
На это уйдет 3-4 недели, если вы не будете периодически "добавлять" новых порций!
Время создания: 23 Октября 2016 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №942528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967975 Случайно хлебнул водки за столом на подшивке
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Виктор
Муж., 38 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Меня подшивали 9 месяцев назад эспераль-гелем на три года, сейчас сидя за столом хлебнул не из того стакана, на автомате проглотил, там водка была, точно не сказать, но грамм 40 или 50. Это минут 15 назад. Пока никаких изменений не замечаю. Это нормально?
08.04.2017 18:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Виктор!
Если ничего не случилось в первые 30 минут, то уже ничего и не случится. Инстинкт самосохранения не сработал, если вы пишете письмо на форуме в интернете, вместо того, чтобы вызывать скорую медицинскую помощь, или бежать к своему врачу-наркологу, который кстати, должен был выдать вам на руки подробную инструкцию - как себя вести в той, или иной ситуации!
Время создания: 09 Апреля 2017 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничего страшного уже не произойдет.
Время создания: 09 Апреля 2017 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Виктор.
Нужно обратиться к своему врачу-наркологу и пройти и обследование. Не всегда осложнения появляются сразу или заметны.
Кодирование - не является процедурой, лечащей алкоголизм. Это некий домоклов мечь, под угрозой которого зависимый не употребляет алкоголь. Что дает телу возможность очиститься и восстановиться от вредного воздействия алкоголя. Человеку дали установку со стороны - "пить нельзя", а внутри он остался пассивным, затаился и пережидает момента когда можно будет снова бухнуть. В кодировании нет главного - самого больного.
Алкоголизм - это психическое заболевание, требующее подключения головы к процессу выздоровления, изменения мировоззрения и выбора четкой позиции трезвости.
Это достигается путем индивидуальной и семейной психотерапии, длительным воздержанием и активной позицией самого человека.
Более подробно о лечении алкоголизма: http://www.narcologia.ru/alcoholizm-lechenie.html
Время создания: 09 Апреля 2017 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
За прямые последствия можно не переживать. Однако негативное влияние этой "алкогольной ошибки" полностью исключить нельзя. Очень желательно проконсультироваться по данному вопросу у нарколога. Лучше всего именно того специалиста что проводил лечебную процедуру.
Время создания: 10 Апреля 2017 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967975
Виктор 09.04.2017 16:07
Дело не в инстинкте самосохранения, просто в первые минуты никаких последствий не было и я решил, что буду дураком выглядеть, если начну скорую вызывать, они приедут, а всё в порядке. Получится, что ложный вызов. Подумал, что если будут какие-то неприятные признаки ухудшения самочувствия, тогда вызову.
А что до врача-нарколога, то у меня бумажки с его номером при себе не было.
Но всё обошлось, слава богу. Значит, действие дисульфирама прекратилось и теперь буду трезвенничать не из-за него, а уже сам по себе 0 0
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №972025 как отказаться от спиртного
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
ЛИСА
Жен., 38 лет.
Россия Иркутск
Мне 38 лет, при употреблении спиртного не могу остановиться и напиваюсь до тех пор пока не срубит, в таком состоянии могу находиться до суток. после когда приходит похмелье очень сильное беспокойство и стахи - которые ни чем не обоснованны, эти страхи доводят меня до паники. что делать как быть
10.05.2017 05:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте.
Алкоголизм хроническое заболевание, проявляющееся не только химической зависимостью, но и приводящее на поздних стадиях - к необратимому изменению личности. Слово "хроническое", означает что полное выздоровление при алкоголизме - невозможно!
Задача, которую реально ставить перед лечением: перевод алкоголизма в стадию ремиссии (периода без употребления алкогольных напитков), и удлинения ремиссии алкоголизма на максимальный период. Врачи-наркологи не напрасно считают лечение успешным, если удается добиться хотя бы полугодовой ремиссии.
Длительность периода ремиссии, в ряде случаев, может продолжаться и десятки лет, и даже пожизненно. Но такой результат можно получить только в условиях - постоянной поддержки пациента близкими людьми. Можно добиться в лечении алкоголизма только ремиссии, длительность которой зависит от стадии алкоголизма, желания пациента, мастерства врача психиатра-нарколога и поддержки со стороны близких людей. Желание самого пациента бросить пить (его мотивация на трезвость) - один из решающих факторов, влияющий на результат лечения. Без мотивации на трезвость самого пациента, невозможно провести эффективное лечение!
Какая бы не попадалась вам реклама, по лечению алкоголизма, с обещанием вылечить алкоголизм без желания больного, да еще за один визит - не верьте ей, это просто обман и развод на деньги. В основу борьбы с алкогольной зависимостью, положена мотивация на трезвость, и она первична!
Только комбинирование методов лечения алкогольной зависимости, может гарантировать длительную ремиссию алкоголизма, а врач-нарколог, это единственный специалист, владеющий сразу несколькими методиками: психологическое воздействие (кодирование), медикаментозное лечение, подготовка близких пациента к поддержке пациента и продлению ремиссии.
Существует два основных метода лечения зависимости - это психологическое воздействие, медикаментозное лечение и обязательный дополнительный этап в лечении - подготовка созависимых (то есть - близких людей алкоголика, ведущих трезвый образ жизни).
Психологическое воздействие (кодирование) - не является собственно лечением, оно лишь помогает на начальном этапе лечения, закрепить мотивацию на трезвость и продлить безалкогольный период.
Медикаментозный метод - закрепляет мотивацию на трезвость на длительный период, и используется для профилактики срывов, в периоды с высоким срывом.
Наиболее эффективным и безопасным препаратам в мире считается "Колме". Он позволяет продлить период ремиссии, не причиняя организму существенного вреда, как старый препарат дисульфирам и успешно предохранять пациента от срыва в неблагополучный период.
В лечении алкоголизма, как я уже говорил - можно достичь длительной ремиссии заболевания, невозможно полностью излечить алкоголизм. Успешность лечения и период трезвости зависит от желания пациента бросить пить, помощи близких людей и мастерства специалиста.
Успешность терапии увеличивается, если сам лечащий врач психиатр-нарколог (или нарколог-психотерапевт), использует в лечении пациента - именно комбинированное воздействие (психологическое и медикаментозное).
Невозможно вылечить человека от алкоголизма или наркомании - одним уколом или капельницей. Сегодня в мире НЕ СУЩЕСТВУЕТ настолько быстрых, научно доказанных, клинически эффективных и безопасных методов. Поэтому будьте пожалуйста бдительны, и не покупайтесь на недостоверную рекламу бессовестных коммерсантов "от медицины". Помните, ВОЛШЕБНЫХ УКОЛОВ НЕТ!
Время создания: 10 Мая 2017 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить страхи, но при этом продолжать пить не получится. Необходим полный отказ от алкоголя. Работа над собой будет намного эффективнее, если она будет проходить под руководством психотерапевта.
Время создания: 10 Мая 2017 11:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вероятнее всего это - тревожное расстройство перебор с алкоголем - часто усиливает тревогу на следующий день. Разово можно принимать транквилизаторы. Но это не решение проблемы, а всего лишь уменьшение громкости звучания тревоги.
Время создания: 10 Мая 2017 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Синдром алкогольной зависимости определяется не по количеству выпитого, а по повышению толерантности к спиртному, когда злоупотребляющему необходимо все большее количество алкоголя и все более часто его употребление.
Психологическая тяга к алкоголю: разговоры о нем, предвкушение дня, когда его можно будет употребить. Далее человек начинает принимать алкоголь по несколько дней, дозы увеличиваются, и опохмеляется по утрам. Это уже 2 стадия алкоголизма.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и поработайте над этой проблемой.
Время создания: 10 Мая 2017 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лечиться. Очно обратитесь к врачу психиатру-наркологу и проходите лечение.
Время создания: 10 Мая 2017 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Вами описаны классические симптомы алкоголизма - утрата количественного контроля и вторичное влечение к алкоголю. Ну. а страхи ни что иное как уже начавшиеся осложнения заболевания. Нужно лечиться. Удачи!
Время создания: 10 Мая 2017 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Осложнение алкогольной зависимости в виде кажущихся беспричинными страхов и тревоги вполне закономерное явление. Лечить нужно алкоголизм, когда проблема алкоголизации не будет такой острой появится выход. Самый значимый результат достигается благодаря комплексному лечению, когда медикаментозная терапия дополняет психотерапию.
Время создания: 10 Мая 2017 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №972025
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973365 Планирование ребенка
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Анна
Жен., 33 лет.
Москва
Здравствуйте! 5 лет в браке, на протяжении пяти лет уговариваю мужа сделать ребенка, он пьющий и пьет очень много, пьет стабильно только в выходные с друзьями, постоянно сними тусит, ему 37 лет, детей он особо не хочет, говорит это страшный переворот в его жизни а пить и гулять он не может отказаться. Беда еще в том, что не могу найти мужчину другово очень сложно, всем только интим нужен и сразу. Съехать от мужа никуда не могу, не где жить, сама иногородняя и получаю мало чтоб снимать комнату. Как быть? А муж издевается, хамит каждый день
20.05.2017 06:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, переделать своего мужа без его желания Вы не сможете, тем более он прямо говорит, что менять не собирается, пил и будет пить. Если Вы готовы это терпеть -значит живите с ним, если Вас это не устраивает, то необходимо искать возможность жить отдельно.
Время создания: 20 Мая 2017 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Подумайте не столько о себе, сколько о будущем ребенка, которого вы планируете родить от алкоголика. Какое будущее вы ему готовите, если не можете обустроить даже свою собственную жизнь на этом этапе? Может стоит подумать о том, как жить (а не существовать) в обозримом будущем?
Время создания: 20 Мая 2017 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Как быть - с чем? С мужем? С ребёнком?
Время создания: 20 Мая 2017 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Планирование детей - это решение как жены, так и мужа. Мужчина несет ответственность за объективные факты, безопасность и материальное обеспечение семьи. Он оценил свои силы и реальную обстановку в стране и высказал Вам свое решение. Возможно, это решение временное. Ему нужно подготовиться к пополнению в семье.
Понять, что происходит в Вашей семье и разрешить имеющиеся конфликты можно на сеансах у психолога или семейного психотерапевта.
Время создания: 20 Мая 2017 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №973365
XanaX 20.05.2017 17:53
Правильно Кантуев Олег Иванович пишет, ну родите вы. А вдруг муж ещё жестче начнёт издеваться и больше пить и на ребенке это точно плохо скажется.
Или думаете, что родите и муж сразу же почувствует себя отцом и будет Вас оберегать и защищать? Скорее всего нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973795 Воздействие алкоголя
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Иван
Муж., 31 лет.
Санкт -Петербург
Вечер добрый! После употребления даже малых доз алкоголя непонятное самочувствие. Слегка нарушается координация, клонит в сон. В голове запор мыслей. Глаза становятся какими-то неадекватными. Алкоголь употребляю 1-2 в месяц. Может ли это сигнализировать о патологиях в организме?
23.05.2017 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это сигнализирует только об одном, ваш организм не приемлет алкоголь, и пытается донести эту информацию до вас! Зачем насиловать свой организм, когда можно отказаться от его употребления раз и навсегда?
Время создания: 24 Мая 2017 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, алкогольное опьянение это отравление организма, как и любое отравление оно имеет клинические проявления, никакой патологии в этом нет. Просто нужно вести здоровый образ жизни и не вредить себе.
Время создания: 24 Мая 2017 10:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Иван.
Это особенность биохимии Вашего организма: генетическая ферментная недостаточность. Алкоголь окисляется в два этапа, и на этих двух этапах работают два ключевых фермента. Сначала под действием фермента алкоголь-дегидрогеназы спирт превращается в ацетальдегид, а тот под действием фермента ацетатдегидрогеназы превращается в ацетат (укус). Ацетальдегид - является сильным токсическим веществом и в ацетат превращается медленно. Есть люди, и даже целые народы (северные народы, алтайцы, а так же китайцы и корейцы), у которых этот фермент вырабатывается слабо или вообще отсутствует. Отсюда и реакция. Алкоголь Вам противопоказан.
Время создания: 24 Мая 2017 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
У Вас в прошлом не было черепно-мозговых травм, перенесенных нейроинфекций?
Время создания: 24 Мая 2017 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №973795
XanaX 24.05.2017 00:25
Алкоголь - умеренно-тяжелое токсическое вещество, т.е. яд.
Выводы делайте сами.
Ну и малая доза - это сколько?
   
Иван 24.05.2017 10:08
50-100гр крепкого алкоголя. Проявляется в разной степени тяжести.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976221 Профучет?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Андрей
Муж., 28 лет.
Россия Астрахань
Здравствуйте имел глупость попасть на скорой в наркодиспансер(выпил бутылку водки,стало очень плохо).Госпитализировали и отпустили на следующий день.Врачи пугали учетом а перед выпиской мед сестра сказала что просто предупреждение.Как вы думаете поставили меня на проф учет?
12.06.2017 12:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Сегодня на наблюдение у нарколога, берут только с письменного согласия, как это и установлено законодательством!
Время создания: 12 Июня 2017 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Без Вашего ПИСЬМЕННОГО СОГЛАСИЯ  никто не имеет права поставить Вас ни на какой учет!
Время создания: 13 Июня 2017 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обратитесь в НД и все узнайте.
Время создания: 13 Июня 2017 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
)) Так все и соглашаются на постановку на учет, в письменной форме )))!!!

Думаю, вряд ли по этому факту Вас поставили на учет, но вероятность все-таки есть. Если хотите это выяснить точно, сходите за справкой от нарколога, скажем, для работы или для получения прав. Этот вопрос выяснится.
Время создания: 13 Июня 2017 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Посещать врача-нарколога сначала нужно будет ежемесячно и сдавать анализы по требованию, потом - реже. Если Вы не будете посещать врача, то срок наблюдения обнулится и отчет пойдет со времени нового посещения.
Никто Вас искать и принуждать сдавать анализы не будет. Это должно быть Вашим решением. Это нужно, чтобы спокойно пройти весь срок наблюдения у нарколога и добиться стойкой ремиссии.
Срок наблюдения на профилактическом учете – 1 год.
Время создания: 13 Июня 2017 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №976221
Андрей 12.06.2017 18:57
Я не помню может я со скорой когда попал в приемник может что подписывал
   
Это не важно. Вы можете придти в НД, и отказаться от наблюдения, написав письменный отказ!
   
Андрей 13.06.2017 16:13
Вообщем я на проф наблюдении(учёте).Этот неприятный эпизод случился в Марте этого года, а снимут его в Марте следущего.Если обратно не попадусь за это время.Доктор говорит что можешь раз в квартал появляться.Будем писать о тебе хорошее.Нарколог говорит как вообще можно было надеиться что не будет учёта,карты когда попал в стационар.Естественно завили документы,мы же не частная шаражка.
   
Андрей 13.06.2017 16:16
Справка не нужна(платить) .С регистратуры намекнули что стою и отправили мой паспорт и карту врачу.Бесплатно
   
Андрей 13.06.2017 16:20
Видимо со скорой по прибытию в Нд я подписывал это согласие 0
   
Ознакомиться с новым Приказом МЗ РФ от 30.12.2015 N 1034н, Вы можете перейдя вот по этой ссылке: https://minjust.consultant.ru/documents/19079?items=1&page=1
В новом Порядке диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ (приложение №2 к приказу №1034н) появились следующие нововведения.
1. Сокращены сроки диспансерного наблюдения за больными наркоманией с 5 лет до 3 лет (пункт 12 приложения №2 к Приказу).
2. Обязательным при постановке на учет является наличие информированного добровольного согласия в письменной форме.
3. Немного изменен график посещений врача психиатра-нарколога диспансерными больными. Если раньше находящиеся в ремиссии от одного года до двух лет должны были посещать нарколога один раз в два месяца, то сейчас - раз в шесть недель. В течение первого года ремиссии сохранились ежемесячные явки к наркологу, а свыше двух лет, как и раньше, раз в три месяца.
4. Прописывается необходимость проводить не реже одного раза в три месяца углубленный медицинский осмотр. Он включает в себя:
а)исследование мочи на наличие ПАВ (для больных алкоголизмом тоже);
б) консультацию психолога;
в) тестологическое психодиагностическое обследование или психопатологическое обследование;
г) определение в сыворотке крови CDT (карбогидрат-дефицитного трансферрина).
5. Прекращение диспансерного наблюдения становится возможным в случае письменного отказе пациента от диспансерного наблюдения (пункт 13 Приложения №2 к Приказу). Но врач должен разъяснить этому человеку, что в случае его отказа от наблюдения, все социально-правовые ограничения как к лицу, состоящему на учете у нарколога, сохраняются. Например, если такой пациент захочет получить разрешение для управления транспортным средством, ему будет отказано как лицу страдающему психическим расстройством и расстройством поведения, связанным с употреблением психоактивных веществ. Ведь его ремиссия доказана не будет!
   
Андрей 13.06.2017 17:22
Меня интересует проф наблюдение.Мне сказали что через год после прибытия в стационаре меня снимут с наблюдения.Как я понял мне не нужно вообще ходить к ним.Только не попадать в такие ситуации
   
Андрей 13.06.2017 17:27
Сказали если нужны будут права на оружие,вождение будешь сдавать анализы.Теперь мне еще с НД проблемы.Мало того что с психушкой 0 0
   
Андрей 13.06.2017 17:46
Не пойму так мне все равно нужно каждый месяц ходить 0
   
(Гость) X 14.06.2017 02:23
Андрей, раз вы попали в наркодиспансер в состоянии опьянения будучи там на профилактическом учете, то вас практически гарантировано перевели там на полноценный трехлетний диспансерный учет.
   
Андрей 14.06.2017 08:41
Я не был там на профилактическом учете.Вот узнал что меня поставили на него в связи с вышеописанным эпизодом
   
Это противозаконно, и вы с легкостью оспорите это в суде!
   
Андрей 14.06.2017 08:59
Но врач должен разъяснить этому человеку, что в случае его отказа от наблюдения, все социально-правовые ограничения как к лицу, состоящему на учете у нарколога, сохраняются. «Например, если такой пациент захочет получить разрешение для управления транспортным средством, ему будет отказано как лицу страдающему психическим расстройством и расстройством поведения, связанным с употреблением психоактивных веществ» вот самый главный аргумент доказывать ремиссию
   
С этой целью да, бесспорно!
   
Андрей 14.06.2017 09:07
ну так мне самое главное чтоб не было ограничений со стороны нарколога.У меня и так их хватает со стороны психиатора.А суды к большому сожалению я не потяну.Не дешево это всё
   
Понятно! В таком случае, конфронтация не ваш метод. Лучше не вступая в полемику с врачом, постараться выполнить весь регламент процедуры наблюдения, и благополучно сняться с наблюдения!
   
Андрей 14.06.2017 09:12
Я так и не понял ходить мне к ним каждый месяц.Нарколог не говорил
   
Непременно ходите, лучше как говорится "перебдеть", показывайте что отказались от употребления спиртного и пребываете в стойкой ремиссии. Это зачтется на заключительной комиссии, когда будет решаться вопрос о снятии вас с диспансерного наблюдения!
   
Андрей 14.06.2017 11:36
У меня профилактическое наблюдение
   
(Гость) X 14.06.2017 22:12
Раз вас поставили на проф. наблюдение, то вам придется целый год регулярно посещать участкового нарколога в наркодиспансере, если вы конечно хотите в перспективе сняться с этого наблюдения. Идите в наркодиспансер и договаривайтесь со своим участковым наркологом о том, как часто и когда именно вам нужно будет подходить к нему, раз сам он этого сообщить вам не потрудился.
   
(Гость) X 14.06.2017 22:15
Весь этот год вам придется воздерживаться от употребления ПАВ (за исключением никотина), иначе это может быть обнаружено при очередной проверки ваших анализов и вас переведут на трехлетний диспансерный учет. Даже бутылку пива выпить нельзя!
   
Андрей 15.06.2017 09:27
Он еще говорил а что ты переживаешь за наблюдение оружие ,вождение тебе не нужно.Может он имеет ввиду что на остальное нет ограничении?
   
(Гость) X 17.06.2017 18:46
Возможны еще ограничения по работе, но видимо ваша работа не попадает под них, раз он ее не упомянул.
   
Андрей 14.06.2017 08:56
Дороти Берман а что мне врач говорит что не влепнишь проф наблюдение уйдет.Он не говорил ходить туда,тем более каждый месяц
   
(Гость) Сергей 14.05.2019 08:04
Здравствуйте! Состоя на проф учете в НД и в это время отказавшись от МО, (протокол в суд не ушёл) , могут ли меня перевести на диспансеризационный учёт? Правомерно ли это? Через два дня после отказа была очередная отметка и сдача анализов. Все чисто. Но врач говорит, что за отказ от МО лишают прав и на этом основании она меня переводит на учёт с литерой «д» . Т.е признает меня то ли наркоманом, то от алкоголиком.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981482 Алкогольная зависимость
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Виктория
Жен., 41 лет.
Россия Москва
Мой муж алкоголик. Кодировался второй раз 3 месяца назад по методу Довженко на 1год. Сорвался. Лечится хочет, но не верит, что помогут. Думаю, проблема, что лечение было не комбинированное, ему помимо кодировки нужна помощь психолога и медикаментозное лечение. И мне нужна помощь психолога. Можете нам помочь???
27.07.2017 13:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечение алкоголизма во-первых должно быть по осознанному желанию пьющего. Во- вторых, оно должно сочетать медикаментозное лечение (препараты, которые не позволят употреблять алкоголь + препараты, которые будут убирать проявления синдрома отмены) и ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапию, которая должна помочь удержаться в трезвости.
Время создания: 27 Июля 2017 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ему нужна помощь грамотных врача-психотерапевта (или психиатра-нарколога) и невролога. Требуется достаточно хорошее медикаментозное лечение со стороны психиатра и невролога, а потом реабилитация у врача-психотерапевта.
Время создания: 27 Июля 2017 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить алкоголизм кодировкой невозможно. Необходима длительная серьезная психотерапевтическая регулярная работа, работа пациента над собой. Все это необходимо после курса дезинтоксикационной, общеукрепляющей медикаментозной терапии. Наиболее предпочтительный вариант - это лечение в специализированной клинике или реабилитационном центре.
Время создания: 27 Июля 2017 22:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Да, Виктория. могу. Но ваш супруг, должен обратиться ко мне лично. Помочь со слов третьего лица, в этом вопросе - просто невозможно. А "развести на деньги", в Москве, сегодня вас могут в легкую, взамен не дав ничего!
Время создания: 27 Июля 2017 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981482
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985868 Метод Аллена Карра по вопросам алкоголя
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Недавно узнал что известный писатель и специалист Аллен Карр также написал книгу « Легкий способ бросить пить» . Что Вы можете сказать о действенности данного метода Аллена Карра к вопросу алкоголя? С сигаретами известно неоднократными примерами, что данный способ самый эффективный с большим отрывом по вопросу избавления от табачной зависимости. Может есть какие нибудь примеры и вообще что думаете о данном методе?
04.09.2017 17:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Самый легкий и доступный способ бросить пить заключается в том, чтобы просто "включить" свои мозги, и перестать себя целенаправленно убивать этанолом и продуктами его распада, отказавшись от употребления алкогольных напитков самостоятельно. А самый доступный и легкий способ прекратить курить и уйти от никотиновой зависимости, это воспользоваться препаратом цитизин (табекс), который отпускается из аптеки без рецепта врача. А книги Аллена Карра - это чтиво для продвинутых и думающих людей, как минимум, умеющих читать и любящих это делать!
Время создания: 05 Сентября 2017 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Эффективность данного метода - индивидуальна для каждого конкретного случая. 
Время создания: 05 Сентября 2017 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Если у Вас большой интерес к данной теме, почитайте еще про методику нашего соотечественника Генадия Шичко - metod_shichko . Хорошие результаты достигаются у людей, кто этого очень сильно хочет.
Время создания: 06 Сентября 2017 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Метод в данном случае не имеет значения. Если Вы чувствуете, что данный подход Вам нравится, то стоит начать именно с него.
Время создания: 07 Сентября 2017 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
У меня примеров нет, но почему бы не попробовать.
А классический способ Лечения Алкоголизма - Вас почему не устраивает?
Время создания: 22 Сентября 2017 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985868
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993095 В Наркологическом диспансере требуют деньги за справки выше стоимости.
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Я оформляюсь на работу у меня ВНЖ в Москве зарегистрирована 3года проживаю с 2014г по настоящее время. Обратилась в нарко диспансер по месту регистрации. Мне сказали что я иностранный гражданин и требуют к оплате 3.200р а гр РФ за 700р могут получить справки. Я им предоставила выписки из дом книги что я постоянно проживаю в Москве 3 года. Они все равно требуют с меня сумму выше. Подскажите законно ли они требуют с меня деньги? Почему я должна оплачивать сумму не как все 700р. Ранее я было прописана в Донецке они требуют справку от туда. А там я три года не прописана как быть. Подскажите пожайлуста.
08.11.2017 00:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нет, это не законно, и вы можете смело обращаться в полицию, где вам гарантированно помогут "вывести на чистую воду" - мошенников от медицины.
Время создания: 08 Ноября 2017 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все платные услуги  проходят с подписанием договора и акта на платные услуги, никто не может требовать сверх прейскуранта. Стоимость разных услуг различна. Ознакомьтесь с расценками, узнайте какие услуги Вам предлагают и дальше решайте проходить их или нет.
Время создания: 08 Ноября 2017 12:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сначала почитайте прейскурант, если он не соответствует требуемой платы, обратитесь в полицию или в Минздрав.
Время создания: 08 Ноября 2017 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если у Вас есть вид на жительство, то вы оплачиваете так же, как граждане РФ.
Время создания: 08 Ноября 2017 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Все вопросы касаемо законодательства в  медицине и их нарушений Вы можете задать медицинскому юристу данного ресурса консмед.ру
Время создания: 09 Ноября 2017 01:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993095
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №994691 Эссенциале форте и алкоголь
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте уважаемые эксперты!
Подскажите пожалуйста , очень важно разобраться.... через сколько после несильного запоя можно пить «Эссенциале форте Н» чтобы не было смещения эффектов алкоголя и лекарства и не было каких либо вредных последствий для печени и других органов из за смещения эффектов крепкого алкоголя и Эссенциале форте Н...
Сколько дней нужно подождать после последнего употребления алкоголя и начать пить для печени данное лекарство чтобы не было взаимоисключающих эффектов и тому подобные вредные смещения эффектов.... ?

Большое спасибо за внимание.
19.11.2017 19:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Его можно пить хоть вместе, хоть вместо, потому как не играет никакой роли!
Время создания: 19 Ноября 2017 23:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, никаких особых правил тут нет. Можно принимать даже вместе с алкоголем. 
Время создания: 20 Ноября 2017 07:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
тот препарат не окажет никакого благотворного действия на вашу печень. Смысла принимать его - нет.
Время создания: 20 Ноября 2017 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №994691
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995378 Активированный уголь и алкоголь
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты! Прошу Вас подсказать по поводу активированного угля и алкоголя. Действительно ли после употребления алкоголя принятия активированного угля в целом ускоряет выведение алкоголя из организма? Или активированный уголь просто облегчает симптомы похмелья, но не выводит и не ускоряет процесс выведения алкоголя из организма?
25.11.2017 06:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Активированный уголь просто впитывает в себя находящееся в желудочно-кишечном тракте. Именно ускорить выведение он не может.
Время создания: 25 Ноября 2017 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Евгений!
К сожалению, активированный уголь для этих целей бесполезен, он не ускорит дезинтоксикацию. Основным методом, который используют для выведения алкоголя из организма, является инфузионная терапия (капельница) с витаминами B, C, инсулина и дополнительных лекарственных средства, например, Реамберин. Подобные капельницы нормализуют работу организма, ускоряют вывод этилового спирта из крови, в том числе и через почки. Комбинированный препарат Зорекс (димеркаптопропансульфонат натрия и кальция пантотенат) и Глутаргин (аргинина глутамат), тоже быстро выводят алкоголь через мочу.
Время создания: 25 Ноября 2017 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не ускоряет уголь вывод алкоголя.
Время создания: 25 Ноября 2017 17:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995449 Собственный алкоголь организма
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты. Подскажите пожалуйста через сколько времени после полного прекращения употребления алкоголя организм человека начинает вырабатывать свой алкоголь который необходим для нормального функционирования организма... поскольку известно что когда человек пьет алкоголь у него свой собственный алкоголь перестает вырабатываться ...

И зависит ли приостановка выработки собственного алкоголя если человек пьет не много и не часто ...?

Спасибо вам большое за помощь в ответах.
25.11.2017 18:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Евгений!
Не ранее чем через 72 часа. У человека концентрация эндогенного алкоголя в крови находится на уровне не более 0,01 промилле. Организм способен продуцировать на протяжении суток порядка 10 граммов чистого этилового спирта. Правда, этот показатель значительно колеблется, в зависимости от воздействия целого ряда факторов. Чтобы восполнить суточную норму алкоголя, человеку достаточно употребить полбокала пива, около 30 мл водки, 800 мл кваса, 120 мл вина либо 1,5 л кефира. Указанные градиенты подпадают под понятие нормы. Если их не превышать, человек не будет ощущать симптомов, которые соответствуют понятию опьянения.
Время создания: 26 Ноября 2017 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Алкоголь всегда находится в организме, как продукт его жизнедеятельности.
Время создания: 26 Ноября 2017 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №995449
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996080 содержание алкоголя
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Людмила
Жен., 59 лет.
Москва
если в моче 96 промиле алкоголя, то сколько может быть в крови и сколько человек выпил?
30.11.2017 19:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Время создания: 01 Декабря 2017 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996080
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996847 Аланинаминотрансфераза. Причины и алкоголь
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Еще раз здравствуйте уважаемые эксперты. Очень важно проконсультироваться у специалистов . Недавно по анализам крови ( общий и биохимия) было выявлено повышение уровня « Аланинаминотрансферазы» в 2.5 раза примерно. ( 98 ед/л при максимальной норме в 41 ). Вопрос задаю к вам по вашему профилю потому что никаких предпоссылок повышения этого показателся вроде нет, кроме употребления крепкого алкоголя ( не сказал бы что часто но имеет место быть...) может ли быть такой показатель АЛТ превышен из за употребления алкоголя? ( уровень АСТ в пределах нормы). И с таким уровнем в крови АЛТ теперь видимо нельзя будет пожизненно принимать любые дозы алкоголя ? Или при восстановлении можно , но редко? Подскажите пожалуйста .


Какие еще можно провести исследования для установления точной причины повышения уровня АЛТ в крови?

Спасибо за внимание и огромное спасибо всем экспертам за помощь в ответах на вопросы.
07.12.2017 10:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Добрый день. Причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы является чаще всего поражение печени, а именно гибель ее клеток. Если это не инфекционный гепатит, и не некоторые более редкие патологии, то причина вероятнее всего в алкоголизации. Если других причин нет, и Вы прекратите употребление алкоголя, печень восстановит свои функции, т.к. очень хорошо регенерирует. Попробуйте месяца три не употреблять спиртное и повторите анализ. Если он нормализуется, следовательно, Вы - на правильном пути. Удачи!
Время создания: 07 Декабря 2017 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Евгений!
К лаконичному но исчерпывающему ответу уважаемого Михаила Григорьевича, и добавить то нечего, все четко и по существу, "как в аптеке"!
Время создания: 07 Декабря 2017 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вполне возможно, что такая реакция печени на алкоголь. Алкоголь -токсичное вещество и вызывает поражение всех органов.
Время создания: 07 Декабря 2017 19:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лучше алкоголь вообще не принимать.
Время создания: 07 Декабря 2017 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Метаболиты алкоголя выводятся печенью. Поэтому при ее токсическом поражении ткани начинают разрушаться. Отсюда и повышение АЛТ.
Время создания: 08 Декабря 2017 02:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно исключать патологию печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Выполните УЗИ.
Время создания: 08 Декабря 2017 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996847
Евгений 07.12.2017 21:47
Забыл сообщить такой момент ,что анализ мочи и кала в норме и общий с биохимией крови анализ ( другие показатели) тоже в норме. Одно АЛТ превышено.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999082 Пароксетин
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Станислав
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Если мужчина принимает ад Паксил,можно зачать ребенка?
25.12.2017 06:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Можно.
Время создания: 25 Декабря 2017 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно.
Время создания: 25 Декабря 2017 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Вполне, препарат не изменяет структуру спермы, и не влияет на генетику ребенка!
Время создания: 25 Декабря 2017 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Можно.
Время создания: 25 Декабря 2017 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, вполне.
Время создания: 26 Декабря 2017 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999082
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999131 Алкоголь....
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!
Недавно общался с человеком который уже более 10 лет ...употребляет крепкие алкогольные напитки ( виски, коньяк) строго ! 2 раза в месяц, причем 1 раз в 2 недели и никак иначе. Человек сам образованный который так пьет и хорошо разбирается в медицине. Получается что при таком режиме выпивания не возникнет алкоголизм или не возникнет толерантность ( чтобы употреблять чаще алкоголь или больше по количеству). ?? И еще один вопрос - при таком режиме выпивания это считается вредно или часто с точки зрения науки ?
Человек пьет за 1 раз не более 250 гр. Крепкого напитка. - информация по количеству. Я понимаю что пить вредно , но все же при таком режиме видимо вероятность перехода на более частое употребления очень мала ...Так ли это?

Спасибо большое за Вашу помощь и внимание!
25.12.2017 16:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, как Вы до сих пор не поймете, что алкоголь это яд. Нет безопасного и опасного потребления алкоголя. Разницы нет: редко, часто, в любом случае алкогольное опьянение - это отравление организма, сопровождающееся гибелью нервных клеток. Чем чаще алкоголизация, тем быстрее гибель клеток и изменение обмена веществ с возникновением зависимости от алкоголя и еже более тяжелыми последствиями.  Все люди разные, у кого-то организм выдерживает 10 лет и будто бы не меняется, у других последствия более выражены. Но у обоих есть необратимые последствия.
Время создания: 25 Декабря 2017 21:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не так. У кого-то вероятность перехода на более частое употребление мала, у кого-то более выражена.
Время создания: 25 Декабря 2017 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Синдром алкогольной зависимости определяется не по количеству выпитого, а по повышению толерантности к спиртному, когда злоупотребляющему необходимо все большее количество алкоголя и все более частое его употребление.
Психологическая тяга к алкоголю: разговоры о нем, предвкушение дня, когда его можно будет употребить. Далее человек начинает принимать алкоголь по несколько дней и опохмеляется по утрам. Но это уже 2 стадия алкоголизма.
Время создания: 26 Декабря 2017 00:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Если человек пьет за 1 раз 250 грамм крепкого алкоголя, да еще систематически и через определенный интервал времени, это хронический алкоголизм, и рассуждать тут не о чем!
Время создания: 26 Декабря 2017 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999131
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006265 Чайная зависимость
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Сергей
Муж., 53 лет.
Россия Меленки
Здравствуйте! Меня перенаправили на этот сайт. Вы написали, что препараты рецептурные. О обращался к местному психиатру наркологу -. Он ответил что я сам выдумываю проблему( типа ипохондрии).И к нему никто еще не обращался, в городе хватает проблем в с алкоголиками.
Я думаю что если вы подскажете препараты как уменьшить ломки при освобождении от чая и что пить в дальнейшем, то он выпишет.
22.02.2018 06:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Сергей!
Виртуальная (заочная и обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение с применением лекарственных средств, всегда назначается строго на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки состояния и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов или реакций, и только после получения от пациента - информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!

*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 22 Февраля 2018 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обратитесь очно к другому врачу, возможно нужно поехать для этого в областной центр. Назначить лечение заочно невозможно.
Время создания: 22 Февраля 2018 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Сергей! В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Для подбора лечения нужно досконально разобраться в проблеме, её проявлениях, степени её выраженности. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Время создания: 01 Марта 2018 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006265
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007859 Сильная зависимость от феназепама
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Люся
Жен., 29 лет.
Россиия Томск
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня имеется очень долгая (несколько лет) зависимость от феназепама, депрессивность, совсем пропал сон, плохая память и т.д. И сколько я не пылатась перестать его пить,всё бестолку. Так же я страдаю заболеванием F06 и миоклонией и другими. Я не знаю к какому врачу в моей ситуации нужно общаться. Если к наркологу,то они положат и поставят на учёт?и сколько длиться этот учёт и влияет ли он как то при трудоустройстве? И какой приблизительно срок лечения? Заранее спасибо за ответ.
07.03.2018 16:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обратитесь к частному наркологу-психотерапевту, это поможет избежать учета.
Время создания: 07 Марта 2018 22:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
В Томске вы прекрасно можете получить медицинскую помощь на условиях полной анонимности, и в городском наркологическом диспансере, и в областном диспансере, есть кабинеты анонимного приема, где пациенту оказывается весь спектр наркологической помощи, без предъявления Паспорта или страхового Полиса.
Время создания: 08 Марта 2018 06:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Отойти от этого зелья можно только путем замены на электромагнитную терапию,которая дает прекрасные эффекты без побочных последствий и зависимости. Аппарат ДеВита Ритм
Время создания: 08 Марта 2018 09:32 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 6
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обратитесь к частнопрактикующему врачу или работайте со специалистом по Скайпу. Это сохранит Вашу анонимность.
Время создания: 08 Марта 2018 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лечение в стационаре будет занимать 2-4 недели. Затем нужно будет продолжить терапию дома. Обращаться нужно к врачу-психотерапевту или наркологу. Но психотрапевт сможет включить в лечение еще и психологическую помощь.
Время создания: 09 Марта 2018 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все зависит от обстоятельств и грамотности врача, к которому Вы обратитесь. Сейчас делать догадки, нет ни какого смысла.
Боитесь - идите к частному специалисту.
Время создания: 09 Марта 2018 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Лучше на учет не попадать. Социальные ограничения наркологического учета на весь срок действия. Либо 1, год либо 3. Анонимная наркологическая помощь, как правило, платная.
Время создания: 10 Марта 2018 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1007859
Люся 09.03.2018 12:31
Добрый день, уважаемые врачи! Спасибо за ответы! но я так ничего и не поняла,из того,что задавала или неправильно выразилась. Единственное поняла только,что на учёт поставят. На платных врачей у меня не позволяют финансы. А вопросы остались таким; Сколько длиться лечение в стационаре,неделю,месяц? Какие условия-строгие как в психиатрич. или туберкулёной больнице? и Самое главное после курса лечение сон то восстановиться? Я буду нормально спать?
   
Сколько длиться лечение в стационаре,неделю,месяц? - около 2 - 3 недель.
Какие условия-строгие как в психиатрич. или туберкулёной больнице? - это дневной стационар, вечером и ночью вы будете у себя дома.
и Самое главное после курса лечение сон то восстановиться? Я буду нормально спать? - разумеется восстановится, но необходимо начать лечение!
   
Люся 09.03.2018 15:51
Спасибо за ответы ,Олег Иванович!
   
Доброго здоровья вам!
   
Люся 09.03.2018 16:42
Большое спасибо, Олег Иванович!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014252 ОБРАЩЕНИЕ К НАРКОЛОГУ
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
светлана
Жен., 49 лет.
россия златоуст
мою дочь поставили на учет к детскому наркологу на комиссии ПДН В 20014 году попалась с энергетиком ,сказали на год ,дочь про ходила год ей врач сказала что все я тебя сняла с учета это был 2015 год,о том что на год знали все комиссия ПДН,инспектор по делам несовершеннолетних так как они и ставили,когда моя дочь обратилась за справкой на работу в 2018 году ей и сообщили что она досих пор стоит на учете с диагнозом хранический алкоголизм по неизветным причинам,более того при вторичном обращении к наркологу из карточки исчезли все анализы и была запись 2012год,а затем уже 2014год,хотя даже В ПДН нет такой записи только 2014 год,нет освидетельствования на алкоголь и моя дочь никоем образом не могла состоять у них на учете в 2012году,на литцо факт поттасовки документо,ЧТО ДЕЛАТЬ?,КУДА ОБРАЩАТСЯ?
03.05.2018 15:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
В этом случае, обращаться вам нужно в прокуратуру, или в Суд.
Время создания: 03 Мая 2018 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Обратитесь в начале к администрации диспансера, если не поможет, то тогда в суд.
Время создания: 03 Мая 2018 22:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Прежде всего обратитесь с письменным заявлением в ПНД по данной ситуации. Получите ПИСЬМЕННЫЙ ответ. Результаты обращения потом обсудим здесь.
Время создания: 04 Мая 2018 18:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Попробуйте прояснить данный вопрос с главным врачом ПНД.
Если понимания не будет, то придется обращаться в Суд.
Время создания: 05 Мая 2018 03:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014252
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017022 Это правда?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Сергей
Муж., 32 лет.
_____
Правда, что наркомания и алкоголизм это не болезнь а скорее тип личности, характера, склад ума? То есть человек рождается наркоманом или нет. Так что ли? Моэно это так охарактеризовать?
Заранее всем спасибо.
30.05.2018 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, алкоголиками и наркоманами не рождаются,  это болезнь.
Время создания: 31 Мая 2018 00:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, не правда. Есть особенности ферментативной системы желудка при наличии алкоголезависимого предка. Но на начало и развитие самого заболевания это никак не влияет.
Время создания: 31 Мая 2018 01:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Нет, это не врожденные черты личности, это приобретаемые заболевания!
Время создания: 31 Мая 2018 06:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет - это заболевания.
Время создания: 31 Мая 2018 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017022
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017984 физическая зависимость от клоназепама
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Мария
Жен., 45 лет.
Молдова Кишинев
как постепенно отменить клоназепам?принимаю в течении двух лет по 0.5 в день.при резкой отмене поднимается давление,учащается пульс,головокружение и слабость.
09.06.2018 10:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Да, этот препарат (как впрочем,и вся его группа), очень быстро вызывает комбинированную лекарственную (химическую) зависимость, уже после 2-3 недель от начала его систематического приема, уйти от которой весьма сложно, особенно если пытаться это делать самостоятельно.
Уменьшение дозы препарата, нужно проводить медленно, со скоростью не более 10 процентов от разовой дозировки, и не чаще чем один раз - в 10-14 дней. В этом случае, очным врачом психиатром-наркологом или врачом-психотерапевтом, работающим с зависимыми пациентами, обязательно назначается так называемая "заместительная терапия прикрытия", например, тот же тразодон (триттико) и атаракс, который нужно будет принимать один раз в день, за 30 минут перед сном. Атаракс нужно принимать первые 10 -14 дней (пока не начнет работать в полную силу тразодон), а сам тразодон необходимо будет принимать - полтора-два месяца (более точно скажет ваш лечащий врач, после оценки вашего состояния).
И конечно же, подчеркну еще раз, проходить весь этот сложный путь от лекарственной зависимости, необходимо только под контролем своего очного лечащего врача!
Время создания: 09 Июня 2018 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, все зависит о причин, по которым принимается этот препарат, если это тревожно-невротические расстройства, то лекарства нужно заменить работой с врачом-психотерапевтом, который с помощью психотерапии вылечит Вас. Если речь идет о более тяжелых психических расстройствах, требующих обязательного приема лекарств, то с лечащим врачом можно обсудить замену на другой препарат.
Время создания: 10 Июня 2018 02:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарственная зависимость от феназепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно клоназепам назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением клоназепановой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой, а затем и отменяя вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 10 Июня 2018 02:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уходить нужно постепенно снижая дозу под прикрытием других препаратов, к которым не формируется зависимость.
Время создания: 10 Июня 2018 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017984
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019079 Зависимость
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
fill
Муж., 27 лет.
kazann
если была зависимость на траны то при курении она возобновить ь ся даже не долгого?
21.06.2018 01:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Если зависимость была, то она никуда не денется далее по жизни. Просто может быть воздержание от употребления, либо ремиссия при данной патологии. В случае зависимости, даже если длительно не употребляешь наркотическое вещество, в случае очередного употребления болезнь вернется, иногда даже более с серьезными последствиями. Поэтому в случае ремиссии возобновлять прием наркотиков категорически  нельзя. Удачи!
Время создания: 21 Июня 2018 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Да, с большой вероятностью. В одну реку дважды не входят, отказались от приема однажды, не давайте болезни шансов!
Время создания: 21 Июня 2018 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, возобновится.
Время создания: 21 Июня 2018 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да зависимость может возобновиться от малейшей дозы.
Время создания: 21 Июня 2018 23:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, эти зависимости перекрестны и могут провоцировать друг друга. Лучше не рисковать.
Время создания: 22 Июня 2018 01:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019079
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022027 Прегабалин и фенибут (побочные явления и продолжительность приема)
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Влад
Муж., 37 лет.
...
Здравствуйте! Мне невропатолог прописал фенибут (у меня синдром Туретта), а врач, курирующий диабет (я диабетик) выписал лирику (прегабалин) от нейропатических болей. После месяца приема я почувствовал небольшое улучшение, меньше невроза, меньше тиков, настроение намного лучше. Однако, не знаю совпадение это или нет, у меня часто бывает, что внезапно становится плохо. Когда говорят «не по себе» - вот как раз такое состояние - тошнит, ровоты нет, но чувство тошноты, на сердце и грудь давит, дышать тяжело, хочется сразу лечь, и я тут же ложусь минут на 10, потом это проходит и я занимаюсь тем чем занимался. Может ли это быть побочным эффектом от лирики или фенибута? Чувство тоноты, плохое физическое состояние, ощущение небольшого комка в горле и т.п.?

Второй вопрос в следующем: как долго можно принимать фебниюут и как долго лирику? На протяжении какого времени?
Благодарю.
20.07.2018 13:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствствуйте, Влад.
Нет, это не признаки побочного действия лекарств. Описанные симптомы больше похожи на невротические, типа панических атак. А как Ваш лечащий врач объясняет данные явления?
Фенибут обычно принимают курсами: месяц через 3 или 6 месяцев. Лирику назначают на неск месяцев с постепенной отменой.
Время создания: 20 Июля 2018 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Абсолютно любое консервативное лечение, всегда носит строго индивидуальный и неповторимый характер. Штампов в этом деле нет, и не может быть в принципе.
Время создания: 20 Июля 2018 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Невроз не лечится только препаратами. Обязательно должна быть психотерапия.
Время создания: 20 Июля 2018 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
В регистре Swedish Prescribed Drug Register были найдены 191 973 индивидуумов, получавших прегабалин или габапентин с 2006 по 2013 год. За период наблюдения 10 026 (5,2%) участников имели суицидальное поведение или умерли от суицида, 17 144 (8,9%) имели непреднамеренную передозировку, у 12 070 (6,3%) произошли дорожно-транспортные происшествия, у 70 522 (36,7%) имели место повреждения головы/шеи и 7984 (4,1%) были арестованы в связи с насильственными преступлениями.
Анализ показал, что терапия габапентиноидами была ассоциирована с повышением риска суицидального поведения и смерти от суицида на 26% (коэффициент рисков, 1,26, 95% ДИ 1,20-1,32), непреднамеренной передозировки на 24% (коэффициент рисков, 1,24, 95% ДИ 1,19-1,28), повреждений головы/шеи на 22% (коэффициент рисков, 1,22, 95% ДИ 1,19-1,25) и дорожно-транспортных происшествий на 13% (коэффициент рисков, 1,13, 95% ДИ 1,06-1,20).
Наркотическая ломка, или абстинентный синдром может возникать даже у людей, которые принимают габапентин с лечебной целью, не говоря уже об аптечных наркоманах. Для синдрома отмены характерны такие явления, как: перепады АД и температуры тела, сильные боли в суставах, мышцах, голове. Пика достигает депрессивное состояние, возникает раздражительность и агрессивность, нарушается сон, пропадает аппетит. Это состояние может продолжаться до 10 дней после прекращения употребления препарата. Причем в более-менее легком варианте эти проявления будут сохраняться еще в течение 1-1,5 месяца. Лечение зависимости от габапентина у психотерапевта -нарколога

Есть специальные реактивы (реагенты) при проведении ХТИ для выявления ПсихоАктивныхВеществ (ПАВ): психодделиков, антидепрессантов и прочих "аптечных наркотиков" Габапентиноиды самые распространённые из них (Прегабалин , Габапентин и прочих)
С ужесточением контроля за употреблением наркотических и психотропных средств участилось немедицинское применение лекарственных препаратов, не подлежащих обязательному контролю, зачастую в сочетании с алкогольными напитками.

Пример из практики
. ФИО перед отбоем были жалобы на слабость и головокружение. В ходе осмотра места происшествия были обнаружены пустые блистеры из-под препарата «ЛИРИКА 300 мг Pfizer капсулы прегабалин», две капсулы указанного препарата, а также пустые бутылки из-под пива «Жигулевское». Для судебно-химического исследования были взяты кровь и моча. При исследовании в крови и моче был обнаружен этиловый спирт в концентрации 2,61 мг/см3 и 2,76 мг/см3 соответственно. Наркотические и психотропные препараты (барбитураты, производные фенотиазина, 1,4-бензодиазепина, трициклические антидепрессанты) при исследовании не выявлены. При исследовании крови и мочи по общей схеме («скрининг» кислых – рН 2 и щелочных – рН 9 экстрактов) методом тонкослойной хроматографии (реагенты обнаружения: раствор нингидрина, FPN-реагент, реактив Драгендорфа, раствор подкисленного йодплатината, раствор хлорного железа, раствор нитрата ртути ) каких-либо окрашенных пятен на хроматограммах в зонах экстрактов из крови и мочи не появилось. Был получен мутноватый раствор с рН 6. Концентрация препарата в растворе 1 мг/мл. С учетом рКа прегабалина (4,2 и 10,6) экстракцию проводили из кислой (рН 2) и щелочной (рН 11) среды, а также из нативного раствора с нейтральным значением среды (рН 6). По 1 мл раствора экстрагировали при рН 2, рН 6 и рН 11 трехкратно диэтиловым эфиром; хлороформом; этилацетатом. Идентификацию проводили методом газовой хроматографии с масс-селективным детектором . Экстракты растворяли в 0,5 мл хлороформа каждый, переносили в виалы и исследовали на хромато-массспектрометре фирмы AGILENT TECHNOLOGIES модели 5973N–6890N (USA) с капиллярной колонкой EVDX–5MS 25 м × 0,20 мм × 0,33 film. В качестве газаносителя использовали гелий со скоростью 1,0 мл/мин. Время задержки растворителя – 3,5 минуты. Температуру колонки программировали по следующей схеме: начальная температура 70 °С с изотермической выдержкой в течение 2 минут, с последующим температурным градиентом 15 °С/мин до 285 °С с изотермической выдержкой 15 минут, с последующим температурным градиентом 20 °С/мин до 295 °С с изотермической выдержкой 7 минут. Температура испарителя хроматографа – 270 °С, температура интерфейса МСД – 290 °С. Массспектрометр работал в режиме сканирования спектров электронного удара при 70 эВ диапазоне от 31 до 550 дальтон. Ввод образца в количестве 1 мкл осуществляли с помощью автосамплера в режиме постоянной скорости газаносителя. Проба вводилась в режиме без деления потока (splitless).Анализ полученных хроматографических данных проводили с использованием программного обеспечения Hewlett-Packard G1540N MS ChemStation и масс-спектрометрической базы данных библиотеки NIST MS Search 2.0, предоставленных фирмой-производителем. Хроматографический поиск осуществляли с применением стандартной системы поиска АMDIS, методом ручной обработки хроматограмм, а также по избранным ионам. Для прегабалина избранные ионы – 141, 111, 84, 70, 56, 41. Вещества считались идентифицированными при совпадении масс-спектров полученных хроматографических пиков с библиотечными масс-спектрами с вероятностью более 80 %.При исследовании выявлено, что процент вероятности увеличивался с увеличением рН, наилучшие результаты получены при значении рН 11; наиболее подходящим экстрагентом является хлороформ, вероятность определения для диэтилового эфира и этилацетата была значительно ниже 80 %.Таким образом, наиболее оптимальным методом экстракции является трехкратное изолирование хлороформом при рН 11. Фрагмент хроматограммы и масс-спектр представлены на рисунках 1 и 2.Полученные экстракты исследовались методом тонкослойной хроматографии по общим схемам для кислых и щелочных экстрактов. При обработке реактивами (раствор нингидрина, FPN-реагент, реактив Драгендорфа, раствор подкисленного йодплатината, раствор хлорного железа, раствор нитрата ртути) каких-либо окрашенных пятен не появилось.По общей схеме исследования методом тонкослойной хроматографии с перечисленными выше реактивами прегабалин не выявлялся. Качественное определение возможно методом газожидкостной хроматографии с массселективным детектированием.
Исследование крови и мочи. Для выявления прегабалина (действующего вещества препарата «Лирика») по 5 мл крови (в разведении 1:1) и мочи из гр. Я. подщелачивали до рН 11 и трижды экстрагировали хлороформом. Экстракты объединяли, обезвоживали и испаряли в токе теплого воздуха до сухого остатка.Экстракты растворяли в 0,5 мл хлороформа каждый, переносили в виалы и исследовали на хромато-масс-спектрометре фирмы AGILENT TECHNOLOGIES модели 5973N–6890N (USA) с капиллярной колонкой EVDX–5MS 25 м × 0,20 мм × 0,33 film при указанных выше условиях. Масс-спектрометр работал в режиме сканирования спектров электронного удара при 70 эВ диапазоне от 31 до 550 дальтон. Ввод образца в количестве 1 мкл осуществляли с помощью автосамплера в режиме постоянной скорости газа-носителя. Пробы вводились в режиме без деления потока (splitless).Также методом газовой хроматографии с масс-селективным детектированием исследовались кислые (рН 2) и нейтральные (рН 6–7) хлороформные экстракты из крови и мочи. Вероятность обнаружения прегабалина составила менее 50 %.В результате проведенного исследования установлено, что максимальная степень экстракции прегабалина, как для водного раствора вещества, так и при исследовании биологических жидкостей, наблюдалась при изолировании хлороформом из подщелоченных (рН 11) объектов. Определение проводилось методом газовой хроматографии – масс-спектрометрии; методом тонкослойной хроматографии по стандартным схемам исследования прегабалин не выявлялся.Изучено влияние факторов экстракции (природа органического экстрагента и рН среды) на изолирование прегабалина из растворов.Разработана методика экстракции прегабалина из биологических жидкостей (кровь, моча).
Проведено качественное определение прегабалина в экстрактах из крови и мочи методом газовой хроматографии – масс-спектрометрии.

В экстрактах из крови и мочи гр. ФИО. был выявлен Прегабалин. Время удерживания прегабалина из биологических объектов совпало со временем удерживания прегабалина из капсулы препарата «Лирика». Фрагменты полученных хроматограмм и масс-спектры представлены на рисунках 3–6.Вероятность прегабалина в экстракте из крови несколько ниже 80 %, что может быть связано с низкой концентрацией препарата.
Список литературы
Идентификация наркотических и психоактивных веществ в биологических жидкостях и волосах методом газовой хроматографии с масс-селективным детектированием : информ. письмо. – М., 2014.
Основы аналитической токсикологии. – Женева : ВОЗ, 1997. – С. 63–76.
Clarke’s Analysis of Ddugs and Poisons / ed. A.C. Moffat. – s. l., 2011.

В наших стационарах проверяют (лаборатория аналитической токсикологии (зав. — к.т.н. А.Е. Носырев) федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского, )
Если в амб.карте в анамнезе есть упоминания на употребление атечных наркотиков в рекреационных целях , то лично я (на месте участкового нарколога ) - заморочился бы и проверил.



Время создания: 12 Июня 2022 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1022027
(Гость) Влад 20.07.2018 20:48
Уважаемые доктора, так это побочные реакции от этих лекарств или нет? Мнения противоречивые...
   
Вполне возможно.
   
(Гость) Влад 21.07.2018 07:23
А это (тошнота, когда мутит и т.п.) касается конкретно фенибута и лирики или это касается и антидепрессантов, антипсихотиков и других психотропных препаратов? Спасибо.
   
И прегабалин, и фенибут, могут давать такие побочные реакции.
   
(Гость) Влад 21.07.2018 17:37
Уважаемые доктора! Скажите ПОЖАЛУЙСТА, а от лирики или фенибута могут быть головные боли? У меня они появляются в области затылка и отдают в шею, а потом проходят. Если это может быть вызвано этими препаратами, то каким именно? Заранее большое спасиюб!
   
При определенных ситуациях, ее провоцируют оба препарата, нужно разбираться очно.
   
(Гость) Влад 26.07.2018 21:35
Уважаемый Олег Иванович, а головные боли могут быть вызваны этими препаратами? Болит задняя сать головы и отдает в шею. Пью таблетки от голвнойболи ипроходит, но пью уже третий день подряд эти таблетки. сли эо подобчный эффект то жто от лирики или фенибута? Фенибут я не пьбю убе два дня. Я закночил курс, а лирику продлжаю - 150 мг утром и столько же вечером. Спасибо.
   
(Гость) Влад 29.07.2018 12:39
Уважаемые специалисты, скажите пожалуйста, а лирика (или фенибут) влияют ли как-то негативно на половую сфер? СПАСИБО!
   
Если они взаимодействуют с гормональной системой, то естественно влияют. Степень этого влияния, в каждом конкретном случае индивидуальна, и зависит от состояния гормональной системы человека в целом.
   
(Гость) Влад 29.07.2018 14:56
Большое спасибо, Олег Иванович! А как понять, взимодействуют ли они с гормональной системой или нет? Понимаю что все индивидуально но на половую систему больше лирика влияет ведь чем фенибут?
   
На нервную систему влияют оба эти препарата, и практически в одинаковой степени.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022119 Селинкро
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Оксана
Жен., 34 лет.
Москва
По поводу препарата Селинкро. При употреблении алкоголя, что полисходит - человек испытывает тошноту и рвоту, учащенное сердцебиение или данный препарат вызывает только неприятный вкус от алкоголя?тогда а чем разница между этим препаратом и Дисульфирам?
21.07.2018 15:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Селинкро рекомендуется применять для снижения уровня потребления этилового спирта у взрослых пациентов, страдающих алкогольной зависимостью, склонных к злоупотреблению спиртными напитками, при отсутствии физических проявлений абстинентного синдрома, и состояние которых не требует незамедлительного проведения детоксикационных процедур. Главным активным веществом лекарственного средства является Налмефен. Это соединение принадлежит к разряду селективных антагонистов опиоидных рецепторов. Данные соединения работают на значительное понижение гормона дофамина (гормон радости), увеличение которого происходит по причине поступления в организм спиртного. Главная задача Селинкро – купирование у человека тяги к употреблению горячительного. По своему методу воздействия это лекарство намного отличается от привычных медикаментов. Большинство из известных препаратов, предназначенных для лечения от хронического алкоголизма, созданы на базе дисульфирама. Действие данного вещества базируется на выработке у человека отвращения к алкоголю. Дисульфирам изменяет систему метаболизма этанола, вследствие чего в организме значительно повышается уровень ацетальдегида. Ацетальдегид (метаболит этилового спирта) – чрезвычайно токсичное вещество. Если зависимый на фоне лечения таким препаратом начнет употреблять алкоголь, немедленно сталкивается с многочисленными неприятными симптомами, в частности: астения; тахикардия; приливы жара; значительное падение АД; различные нарушения диспепсического характера. Именно на этом и базируется действие Дисульфирама – провоцировать отвращение даже к виду спиртного напитка. Но такое лечение чревато последствиями. Именно по этой причине лечение с помощью Дисульфирама проводится только после полного очищения организма пьяницы от остатков спиртного. Но в случае хронического алкоголизма сделать это достаточно трудно. В этом и заключается его главное отличие от нового лекарства. Препарат Селинкро можно употреблять и во время распития спиртных напитков.
Время создания: 21 Июля 2018 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Главным активным веществом лекарственного средства является Налмефен. Это соединение принадлежит к разряду селективных антагонистов опиоидных рецепторов. Данные соединения работают на значительное понижение гормона дофамина (гормон радости), увеличение которого происходит оп причине поступления в организм спиртного.
Время создания: 21 Июля 2018 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Селинкро рассчитан на купирование эффекта от приема спиртного. Т.е. привычного опьянения. возбуждения и радости от распития алкоголя не будет. Т.е., якобы, со временем, блольной должен понять, что спиртное уже не дает привычного эффекта и стоит поискать др пути для получения нужных ощущений.
Со временем, у врачей и у пациентов накопится опыт по действию данного лекарства. И тогда уже можно будет оценить его пользу. АПнтиалкогольных препаратов выпускалось множество и только тнекоторые из них оказались по-настоящему эффективны.
Время создания: 22 Июля 2018 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022119
(Гость) Вика 21.07.2018 20:19
Правильно ли я понимаю, что эффект от Селинкро такой же, как от Налтрексон, т.е. отсутствие эйфории? Только первый почему то дороже.
   
Абсолютно правильно!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022125 Безалкогольное пиво
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Ирина
Жен., 39 лет.
Москва
Такой вопрос.
В квасе доля этилового спирта не более 1,2%, в кефире 0,2—0,6 %, а в безалкогольное пиве от 0,5 до 1%. Если закодированный алкоголик выпьет безалкогольное пиво с 0,5% спирта, почувствует ли он себя плохо? Если да, то почему ему не становится плохо от кваса и кефира?
21.07.2018 16:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, от "безалкогольного" пива - может быть реакция.
Время создания: 21 Июля 2018 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все зависит от того какое кодирование было.
Время создания: 21 Июля 2018 23:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, такое может быть. Пиво - эти чистый алкоголь. Когда перечисленные напитки - продукты питания. Но это может зависеть и от вида кодирования и его давности.
Время создания: 22 Июля 2018 01:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Однозначный ответ на ваш вопрос, можно дать только после того, как будет получена вся вводная информация о самом методе кодирования, использованных при его проведении препаратах и их дозировок, и уровне остаточного алкоголя, который вырабатывается организмом самого "закодированного".
Время создания: 22 Июля 2018 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022125
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022649 Обнажение.
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Алексей (6C6E.21)
Муж., 24 лет.
Челябинск
Здравствуйте, а зачем психиатр-нарколог на каждом приёме просит раздеться? Как минимум требует обнажить торс. Это обычная практика?

У него стесняюсь, боюсь спросить, он кажется строгим, а у меня F41.1 и 6C6E.21, утрачена критика.
27.07.2018 04:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нарколог проверяет возможное наличие следов от внутривенных инъекций.
Время создания: 27 Июля 2018 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Да, это стандартная визуализация возможных последствий нелегального потребления инъекционных наркотиков или запрещенных психоактивных веществ.
Время создания: 27 Июля 2018 12:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Для выявления признаков инъекций наркотиков.
Время создания: 27 Июля 2018 19:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это совершенно нормальная практика на приеме врача-нарколога. Ему нужно объективно осмотреть кожные покровы на предмет следов от инъекций. Относитесь к этому спокойно.
Время создания: 28 Июля 2018 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022649
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031298 Алкогольная зависимость
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Евгений
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,в связи с семейными и другими проблемами,долгое время часто и много выпивал спиртные напитки.Появилась алкогольная зависимость,просто выпить я уже не могу,я ухожу в запой,мин 4 дня,если же я прекращаю пить первые пару дней плохо,очень,потом нормально,на 7 день появляется типо что то ломки,агрессия,высокая потливость тремор рук,может быть головы,чего угодно,тревожность,постоянно о чём то думаешь,депрессия,может быть даже практически до психоза.Я готов и хочу бросить на оооочень долгое время,может навсегда.То что тянет выпить это ерунда...А вот такое состояние которое описал с ним очень тяжко бороться.К психотерапевту пойду однозначно.Мне хочется чтобы вы мне посоветовали как облегчить это состояние,таблетки которые продаются без рецепта,витамины может.Принимаю сейчас когда становится фенозепам 1мг пол таблетки когда совсем плохо(не хочу им баловаться)винпоцетин 5 мг 3 раза в день,никотиновая кислота 3 раза в день .Спасибо за ответ.
06.11.2018 21:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Время создания: 07 Ноября 2018 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Список успокоительных препаратов достаточно большой, и в заочной (обезличенной) консультации по интернету, я могу порекомендовать только те препараты, которые отпускаются из аптек без рецепта: Фитосед, Ново-Пассит, Персен или Персен-Форте, Дормиплант, Магнетранс, Транквилар, Афобазол. Это самые легкие и проверенные временем успокоительные препараты. Забыл еще капли Зеленина - один из популярных и быстродействующих препаратов на основе валерианы, красавки, настойки ландыша и левоментола.
Время создания: 07 Ноября 2018 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Можно принимать таб валерианы, пустырника, ново-пассит, глицин и безрецептурные транквилизаторы.
Время создания: 18 Ноября 2018 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031298
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032334 непоправимый вред от алкоголя?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Яна
Жен., 30 лет.
Киров
Здравствуйте.
Мне очень-очень стыдно об этом писать, не ругайте, пожалуйста. Я вообще не пью, но вчера сильно расстроилась и на голодный желудок (весь день ничего не ела) выпила один литр домашнего вина (20 градусов), а затем 100 мл чачи домашней (40 градусов).
Мне было очень плохо, тошнило, но я так и не вырвала, болела голова, было очень трудно дышать, тахикардия, сердце работало с перебоями. Я выпила две таблетки жнтеросгкля, но не помогло. Прошло 20 часов, осталась тахикардия (тяжесть в области сердца тоже есть) и лёгкая тошнота.
Мой рост 167, вес 57.
Чем это для меня обернется? Нанесла ли я непоправимый вред сердцу, сосудам, мозгу? Какие обследования пройти мне, кардиограмму? Подскажите, пожалуйста.
Простите меня, я не буду больше так напиваться. Мне очень стыдно.
19.11.2018 12:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
непоправимого вреда не нанесли
***
больше так не делайте
Время создания: 19 Ноября 2018 17:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Выпейте еще 5 таблеток активированного угля однократно, и успокойтесь, все будет хорошо. А впредь так опрометчиво не поступайте. Берегите себя!
Время создания: 19 Ноября 2018 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничем. Обычное отравление алкоголем.
Время создания: 19 Ноября 2018 17:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это симптомы отравления, ничего необратимого с Вами не случится, если это не будет больше повторяться.
Время создания: 19 Ноября 2018 18:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно время, чтобы организм полностью освободился от интоксикации алкоголем. Принимайте теплую минеральную воду и мед. Пища должна быть разнообразной и богатой витаминами.
Если в течение 2-3 дней состояние будет оставаться прежним - обращайтесь к врачу-наркологу или психотерапевту в очном порядке.
Время создания: 20 Ноября 2018 01:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032334
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»