ФИЗИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ?

№995724 Физическая зависимость?
Федя Муж., 24 лет. Россия
Гость (не зарегистрирован)
27.11.2017 22:51
Здравствуйте психиатры, наркологи. Принимал около 30 месяцев феназепам, каждый день по 0,5мг сейчас возникли трудности с приобретением препарата (рецепта нет).
За ноябрь принял где-то три таблетки по 0,5мг и сейчас беспокоит: напряжённость в мышцах икроножных, напряжённость в шее, бывает сложно разговаривать. Иногда дёргаются некоторые части тела сами, например палец руки или стопа. Хочется двигаться, например сижу и дёргаю ногою.
Получается у меня физическая зависимость от препарата?
А сколько будет длиться это неприятное состояние?

Был у двух психиатров оба говорили, что феназепам можно употреблять больше месяца и постоянно, физической зависимости не будет говорили они. Говорили, что по каким-то исследованиям выяснили, что препарат не вызывает физической зависимости, это правда?

Есть атаракс и фенибут, может быть стоит этими препаратами заменить?
Каковы последствия обращения к наркологу, ставят ли на учёт, сообщают ли на работу (не особо любят наркозависимых на моём месте работы). Или лучше потерпеть, в принципе доставляет некий дискомфорт, но волне терпимо.
Другая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанные симптомы - это не обязательно проявление зависимости, это может быть проявлением того расстройства, по поводу которого Вы принимали феназепам. Нужно вылечить это расстройство и все. Тогда ни феназепам ни другие препараты станут не нужны. Феназепам вылечить ни от одного заболевания не может, он может лишь временно облегчить симптомы. Обратитесь к частнопрактикующему специалисту, тогда проблем с диспансерами не будет.
Время создания: 28 Ноября 2017 08:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Федя! Решением проблемы нужно заниматься под руководством и контролем знающего специалиста. Не обязательно обращаться в ПНД или НД,можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста – это сохранит Вашу анонимность. 
Время создания: 28 Ноября 2017 09:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Да, феназепам моментально вызывает комбинированную лекарственную (химическую) зависимость, уже после 2-3 недель от начала его систематического приема, уйти от которой весьма сложно, особенно если пытаться это делать самостоятельно. Уменьшение дозы феназепама, нужно проводить медленно, со скоростью не более 10 процентов от разовой дозировки, и не чаще чем один раз - в две недели. В этом случае, очным врачом психиатром-наркологом, обязательно назначается и так называемая "заместительная терапия прикрытия", например, тот же тразодон (триттико) и атаракс, который нужно будет принимать однократно, только за 30 минут перед сном. Атаракс нужно принимать только первые 10 -14 дней (пока не начнет работать в полную силу тразодон), а сам тразодон необходимо будет принимать - полтора-два месяца (более точно скажет ваш лечащий врач, после оценки вашего состояния). И конечно же, подчеркну еще раз, проходить весь этот сложный путь, необходимо только под контролем очного лечащего врача!
Время создания: 28 Ноября 2017 11:25
Оценок: 0
Другая специальность
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Рейтинг. Нестерова Тамара Валентиновна
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Фёдор!
К сожалению довольно часто и так страдающие от проблем со здоровьем люди попадают в такую ситуацию, когда врачи назначают им феназепам на длительный срок. Тогда как этот препарат прежде всего является "таблеткой скорой помощи" и не предназначен для длительного приёма.
Хотя феназепам не является наркотическим средством, но вот зависимость от него наблюдается. Что Вы и ощущаете. Также к этому могут присоединяться те вновь проявившиеся симптомы, которые ранее убирал феназепам. 
Здесь, конечно же, сложно будет справиться самому, и, если не получится, то желательно обратиться за помощью к частнопрактикующему врачу психотерапевту или врачу психиатру. 
Время создания: 28 Ноября 2017 12:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.10.2011
11:32
Денис :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 6
Сообщений: 111
01.07.2010
23:03
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 2
Сообщений: 64
20.06.2010
16:37
Эльвира :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 3
Сообщений: 44
02.11.2008
02:04
Елена :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 1
Сообщений: 39
26.03.2013
01:11
Марк :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 22
16.06.2012
19:03
Anonymus :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 5
Сообщений: 21
27.09.2017
16:58
Андрей :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 8
Сообщений: 18
02.06.2013
09:36
Борис :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 4
Сообщений: 20
27.08.2009
00:48
Кира :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 3
Сообщений: 19
14.04.2009
07:23
Вера :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 1
Сообщений: 18
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1034006 Как победить онанизм?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Гоша
Муж., 26 лет.
Россия Москва
У меня нет девушки, найти пока не получается, но не в этом суть. С течением времени у меня нарастает сексуальное напряжение, спустя 8 или 10 суток оно так велико, что ощущение, что яйца разорвёт. Но это было из-за того, что я смотрел порно и картинки с девушками. Теперь, я борюсь по новому, я полностью исключил просмотр порно и картинок с девушками. Сейчас могу продержаться без онанизма 8, максимум 13 суток. Хочу повышать до 20-30 и даже 100 суток. Я борюсь до последнего и не сдамся, пока не победю это явление. Но у меня проблема. На днях сорвался через 8 суток, так как атаковали фантазии сексуального характера. Я из-за этого сорвался. Но причина не в них, а в том, что когда очень велико сексуальное напряжение у меня пропадает аппетит, так как не хочется есть, пить, кроме удовлетворения сексуальной похоти. В итоге возникает страх потери аппетита. Что делать в ситуации, когда я воздерживаюсь, напряжение достигло пика и исчез аппетит? Изо всех сил перетерпеть этот момент?
08.12.2018 17:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если все действительно настолько плохо, попросите очного врача-сексолога, чтобы он выписал вам препарат содержащий бром, и проблема перестанет вас беспокоить!
Время создания: 08 Декабря 2018 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Почему бы Вам не соревноваться в спорте и не доказывать там свою силу воли. Кроме того, интенсивные физические занятия значительно уменьшают сексуальное напряжение. Бороться с инстинктами бесполезно, а сама по себе мастурбации никак не вредит здоровью.
Время создания: 09 Декабря 2018 01:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! В вашем положении получать разрядку раз в 8-10 дней - вовсе не патология.
Время создания: 09 Декабря 2018 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034006
Гоша 08.12.2018 23:35
А зачем мне бром?
   
Гоша 09.12.2018 14:49
Да я просто слышал, что онанизм очень вреден для организма.
   
При отсутствии регулярной половой жизни в указанных пределах - не вреден.
   
Гоша 09.12.2018 16:07
Понятно. Некоторые люди воздерживаются по 100 или 200 суток, как у них это получается, не понимаю.
   
Да и не нужно Вам их понимать. Это их право.
   
Гоша 09.12.2018 21:18
I Know канал такой в ютубе есть, там один паренёк про это пропагандирует.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039360 Как начинать борьбу за освобождение от зависимости от имована
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Иван
Муж., 68 лет.
Россия Калининград
Добрый день! Собрал в одну кучу все свои таблетки: Имован, Ми рзотопини,купил себе седативные травы пустырник, шишки хмеля, пион, мелису, душици. Приступить к своей нелёгкой борьбе? Прошу консультацию как начинать борьбу, какими долями колоть таблетки, травы заваривать я умею. Во всяком случае желание есть очень большое освободится от Имована, хочу подметить пиосле приёма снотворного всегда мучает геморрой, а затем как следствие кровь из заднего прохода.Спасибо. Если что то не так подскажите.
13.02.2019 19:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Начните с таблеток валерианы - по 2-3 таб 3 раза в день. А на ночь принимайте настойку пиона.
Но дома избавиться от лекарственной зависимости достаточно сложно.  Обычно на время заменяют снотворное транквилизатором и постепенно добавляют антидепрессант или др психотропный препарат. Первое время лечение проходит в стационаре. Плюс, необходима психотерапия тех проблем, на фоне кт развилась бессонница.
Время создания: 14 Февраля 2019 01:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Самолечением вы только усложните проблему. Уходить от зависимости к имовану, нужно под прикрытием транквилизаторов. А поскольку препараты строго рецептурного отпуска, то вам в любом случае нужно обратиться за назначением к очному врачу психиатру-наркологу. Чтобы сохранить свою анонимность, вы можете обратиться не в диспансер, а к частнопрактикующему врачу, или в частный наркологический центр, запись по телефону: +7 (4012) 72-01-63 круглосуточно.
Время создания: 14 Февраля 2019 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не хочу Вас расстраивать, но вряд ли травки решат эту проблему. Нужны медикаменты.
Время создания: 14 Февраля 2019 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, самолечением проблему не решить, нужно очно обратиться к врачу и избавляться от проблемы под руководством специалиста.
Время создания: 14 Февраля 2019 17:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1039360
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039659 Узнает ли психиатр о факте обращения в ПНД
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Олег А
Муж., 19 лет.
moscow
Здравствуйте.Скоро воен. медкомиссия. Там будет психиатр, а я обращался ранее в ПНД, лечился от депрессии. Узнает ли психиатр на комиссии этот факт или его можно скрыть?
17.02.2019 13:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да, списки обращавшихся в ПНД будут у психиатра призывной комиссии.
Время создания: 17 Февраля 2019 17:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Разумеется узнает, ведь каждый призывник проверяется по БД (база данных ПНД и НД).
Время создания: 17 Февраля 2019 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Без информации из ПНД психиатр военно-врачебной комисссии проводить осмотр не будет.
Время создания: 17 Февраля 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, конечно. Скрывать факт посещения ПНД и диагноз бесполезно.
Время создания: 17 Февраля 2019 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1039659
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042118 Может ли отец перестать пить во время запоя?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Антон
Муж., 37 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте. У меня пьющий отец. 59 лет. 2 месяца живем нормально, потом 2 недели он пьет. За время запоя выпивает до 30 бутылок водки (по 2-3 бутылки в день), затем месяц мучается тяжелым отравлением. Мы много раз пробовали лишать его водки в начале и во время запоя, но отец все равно находил алкоголь, говорил, что если ему не дать выпить, он «коньки отбросит». В итоге, я (сын) вынужден сам покупать ему водку во время запоя. Вопрос, а может ли отец выйти из запоя в начале или в середине запоя, не дожидаясь конца запоя и тяжелого отправления? Правда ли, что без дозы спиртного во время запоя отец может умереть?
18.03.2019 11:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Умереть - не умрет, а вот алкогольный делирий или психоз развиться может.
Время создания: 18 Марта 2019 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вопрос задан не корректно, поскольку есть миллион "но", которые способны кардинально изменить ответ. С таким отношением к жизни и своему здоровью, "коньки" он неминуемо отбросит, и очень скоро. Может даже и не дождаться очередного запоя ...
Время создания: 18 Марта 2019 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если Ваш отец обратится к наркологу в начале или середине запоя, то запой можно прервать с помощью лечения. А так вероятность летального исхода при таком пьянстве высока в запой и вне запоя, тк последствия алкоголизации очень тяжелые.
Время создания: 18 Марта 2019 19:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042118
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042353 Эспераль
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Оксана
Муж., 43 лет.
Москва
Здравствуйте! Муж уже 7 месяцев принимает таблетки Эспераль по рекомендации нарколога. Сначала начинал с целой таблетки - 7 дней, потом по половинке - 7 дней, после по четвертинке в день. Последние 3 месяца принимает по четвертинке через день. Недавно на празднике с друзьями сорвался, выпил. Реакции не было, ни тошноты, ни головной боли. Нарколог теперь назначил по половинке каждый день. Это не много?
20.03.2019 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сутки. В зависимости от реакции на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать. Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу: 20-30 мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки - 100-120 мл). Пробу повторяют через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-200 мг/сут от 1 года до 3 лет.
Время создания: 20 Марта 2019 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не много.
Время создания: 20 Марта 2019 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это адекватное назначение.
Время создания: 20 Марта 2019 22:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, НЕ МНОГО. дАЖЕ ОЧ МАЛО. дОЗА ПРЕПАРАТА БЫЛА НЕДОСТАТОЧНА И НУЖНО ЗАНОВО ПОДБИРАТЬ ПОДДЕРЖИВАЮЩУЮ ДОЗИРОВКУ.
Прием антиалкогольных препаратов не является процедурой, лечащей алкоголизм. Это некий домоклов мечь, под угрозой которого зависимый не употребляет алкоголь. Что дает телу возможность очиститься и восстановиться от вредного воздействия алкоголя. Человеку дали установку со стороны - "пить нельзя", а внутри он остался пассивным, затаился и пережидает момента когда можно будет снова бухнуть. В кодировании нет главного - самого больного.
Алкоголизм - это психическое заболевание, требующее подключения головы к процессу выздоровления, изменения мировоззрения и выбора четкой позиции трезвости.
Это достигается путем индивидуальной и семейной психотерапии, длительным воздержанием и активной позицией самого человека.
Более подробно о лечении алкоголизма: http://www.narcologia.ru/alcoholizm-lechenie.html
Время создания: 31 Марта 2019 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Патров Александр Павлович. врач психиатр-нарколог
врач психиатр-нарколог
Пока действующее вещество препарата Эспераль (дисульфирам) находиться в организме в достаточной концентрации после употребления алкоголя будет токсическая реакция. Так как её не последовало значит применяющаяся дозировка слишком маленькая. Можно увеличивать её для достижения нужного эффекта. Но лекарство также имеет более пролонгированные формы выпуска. Поэтому логично сделать инъекцию препарата - Эспераль укол, что обеспечит более надежную защиту.
Время создания: 16 Мая 2019 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042353
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045346 От алкоголя может быть одышка?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Он
Муж., 34 лет.
_
Может ли быть от алкоголя одышка, ели чесловек ВООБЩЕ НЕ КУРИТ? Спасибо.
29.04.2019 14:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Напрямую - нет. Если есть проблемы с сердцем или легкими, то алкоголь может усиливать этот симптом.
Время создания: 29 Апреля 2019 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
От алкоголя может быть все, удивляться тут нечему!
Время создания: 29 Апреля 2019 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да может, если есть поражение внутренних органов,связанное с алкоголизацией.
Время создания: 29 Апреля 2019 22:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
да, если злоупотребление алкоголем привело, например, к поражению сердца или нарушениям ритма
Время создания: 30 Апреля 2019 13:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если есть соматические проблемы в организме человека, то алкоголь может выявлять или усиливать эти симптомы. Либо одышка м.б. проявлением тревоги, кт так же может повышаться на фоне приема спиртного.
Время создания: 04 Мая 2019 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045346
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046121 Моча
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Киря
Муж., 21 лет.
Тольятти
Здравствуйте, а правда что опытные наркологи могут по цвету и вкусу мочи определить какие употреблял наркотики человек или не употреблял?
11.05.2019 13:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если Вы думаете, что наркологи пьют мочу, то Вы сильно заблуждаетесь... 
Время создания: 11 Мая 2019 17:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Опытные врачи психиатры-наркологи в Тольятти, стопудово могут очень многое, впрочем, как и их "уникальные" пациенты!
Время создания: 11 Мая 2019 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы всё развлекаетесь...
Время создания: 11 Мая 2019 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Среди наших опытных наркологов таких нет.
Время создания: 13 Мая 2019 01:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046121
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046207 Можно ли алкоголику безалкогольное пиво?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Он
Муж., 34 лет.
_
Здравствуйте. Можно ли алкоголику, который решил завязать безалкогольное пиво? Там оказывается 0,5% алкоголя все же есть...
12.05.2019 17:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, нельзя.
Время создания: 12 Мая 2019 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, безалкогольное пиво, рано или поздно, спровоцирует принять что-то более крепкое.
Время создания: 12 Мая 2019 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, нужно полностью отказаться.
Время создания: 12 Мая 2019 23:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Про пиво нужно забыть!
Время создания: 13 Мая 2019 04:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Безалкогольное пиво имеет все вкусовые и обонятельные свойства пива обычного, поэтому при приеме даже такого "пива" обязательно обострится тяга к обычным алкогольным напиткам, что приведет к обострению заболевания. Поэтому т.н. "безалкогольное пиво" Вам нельзя. 
Время создания: 13 Мая 2019 07:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1046207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047322 Наркотик
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Рустам
Муж., 28 лет.
Россия Грозный
Здравствуйте! Я употреблял баклосан 3-4 месяца. В день 50мл. Через неделю сдавать анализы медсправку на замену водительских прав. Последнее употребление прошло 4-5 дней. Каков будет результат?
27.05.2019 17:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Результат скорее всего, будет отрицательный.
Время создания: 28 Мая 2019 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047322
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047556 Кодирование ,правда ли это все
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Андрей
Муж., 39 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте , вчера ходил кодировороться , спросили на сколько хотите сказал три года ,мне сделали два укола : первый дисульфирам внутримышечно ( дозу незнаю) с перерывом в 15 минут . второй укол налтрексон (дозу незнаю) сказали три года пить не будеш ,но почитав фарм свойства этих препаратов ,они все распадаются райнеше чем через год а цена это мероприятия немаленькаяленья.скажите пожалуйста будет ли это все все действовать три года ,жду скорейшего ответа
30.05.2019 10:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет, не будет.
Время создания: 30 Мая 2019 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты так долго действовать не будут. 
Время создания: 30 Мая 2019 17:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Такой срок препараты не работают.
Время создания: 31 Мая 2019 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Хотя бы на три дня хватило, какие там три года!
Время создания: 01 Июня 2019 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такое возможно при комбинировании препаратов.
Время создания: 04 Июня 2019 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Нужно знать точное название и ПРОИЗВОДИТЕЛЯ препарата и количество "закрепителя" Разные производители - разные свойства препаратов. Такой(?):



Алкоголизм это патологически навязчивое поведение человека, связанное с пристрастием к Алкоголю (этиловому спирту), с психической и физической зависимостью от него, с формированием в человеке страстного, доминирующего над другими, … сильного влечения к нему. Алкоголики начинают употреблять его в заведомо токсичных дозах , с ЛЮБОЙ ПЕРИОДИЧНОСТЬЮ, с потерей контроля над количеством выпитого, ростом толерантности к алкоголю (нарастание доз спиртного, требующихся для достижения удовлетворения), абстинентным синдромом, токсическим поражением органов, провалами в памяти и прочими осложнениями.

Причины Зависимостей всегда Био- Психо- Социо- Духовные. И лечение должно происходить параллельно по каждому аспекту :
1) «Био-» - это выполнение рекомендаций и назначений лекарств, ЛЕЧАЩЕГО нарколога, НЕ Интернет-консультанта, не психиатра, не невролога, не … уролога. (6-18 месяцев)
2) «Психо-» - это работа с психологом или психотерапевтом, овладение психологическими техниками, методиками, методами (несколько лет)
3) «Социо-» - это посещение групп минимум раз в неделю длительное время, удаление из ближнего окружения (Социума) пьющих знакомых (не менее 3-х лет)
4) Духовный рост. Для верующего человека это: соблюдение заповедей, посещение Храма, участие в службах. Для православного: Молитва, Помощь ближним, Литургия, Таинства, Исповедь, Причастие , Общение с духовником, (всю жизнь).

Если Вы не достаточно компетентны, то Вам в помощь семейные клубы трезвости (СКТ) на приходах РПЦ:
https://modskt.ru/skt/#spisok-skt

Куда я Вас и приглашаю:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_503%2Fall
это БЕСПЛАТНО!

Сенсибилизирующие средства входят в план лечения МКБ по наркологии под пунктом №3.2.2 (см.ниже ссылку)
Эспераль - известное антиалкогольное средство (Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании), разрешённое в РФ.
Скорость утилизации из организма пролонгированной формы зависит от закрепления Имплант и может составлять один год.
Подобные услуги оказывают ВСЕ лицензированные медицинские центры на территории РФ и мира, специализирующиеся по наркологии и открыто пишут об этом на своих сайтах и указывают эту услугу в лицензии (например в нашем Центре)
Врачи НЕ наркологи имеют право об этом не знать.

Если Вы доверяете кому то оказывать Вам услуги (не только медицинские), то Вы имеете право получить копию лицензии (если это Коммерческий Центр) или посмотреть дипломы и сертификаты специалиста, если это частный мастер.Выложите Справку, памятку и другие документы от поставщика услуг.

Что касается Стандартов оказания мед.помощи при Алкоголизме от 1998г: "Стандарты (модели протоколов) диагностики и лечения наркологических больных", стоит внимательно прочитать Восьмую страницу:
10. Хронический алкоголизм (зависимость от алкоголя) -конечная стадия; терапевтическая ремиссия на фоне прием ааверсивных средств.Шифр Международной классификации болезней (МКБ-10) - F10.2.3.3.Условия лечения - стационарное лечение + амбулаторное лечение (амбулаторное лечение является следующим этапом).
ОБСЛЕДОВАНИЕ.Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (сахар, белок, липиды, билирубин,ферменты); ЭКГ рентгеноскопия легких и сердца.Консультации терапевта, невропатолога. Повторные обследования - по показаниям.

ЛЕЧЕНИЕ. пункт 6. Сенсибилизирующие к алкоголю средства: дисульфирам (имплантация), метронидазол,нитрофурантоин, никотиновая кислота.
пункт 7. Психотерапия:
эмоционально - стрессовая (это когда после введения сенсибилизирующего средства - дают малое количество спиртного, чтобы пациент понял: Что с ним может быть при приёма Алкоголя. Процедуру проводят в условиях реанимации),
чреспредметное внушение, суггестия на фоне электротранквилизации.


Пересмотр Стандартов и Клинических рекомендаций осуществляется каждые три года.
Вот от 2018г.:
https://moknd.ru/wp-content/uploads/2020/09/sindrom-zavisimosti-ot-alkogolya.pdf
Цитата:
«Через 5-10 минут после употребления алкоголя у больных, принимающих Сенсибилизирующие средства, появляется чувство жара, затем гиперемия лица и тела, вызванные расширением сосудов. Все это сопровождается пульсирующей головной болью, потливостью, сухостью во рту, тошнотой, рвотой, головокружением и слабостью. В более тяжелых случаях возможны БОЛИ В ГРУДИ, ОДЫШКА, ВЫРАЖЕННАЯ ГИПОТЕНЗИЯ И СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ, (это про сердечно-сосудистая недостаточность, недостаток кислорода в мышце сердца , стенокардия, ишемия - предвестники Инфаркта)
Зарегистрированы случаи смерти в результате приема дисульфирама. Описаны случаи передозировки дисульфирама, проявляющейся делирием с выраженными галлюцинациями, тахикардией и гипертензией.
- После приема дисульфирама повышенная чувствительность к этанолу сохраняется в течение 6-14 дней (это про таблетки), … Продолжительность и выраженность симптомов зависит как от дозы дисульфирама, так и от количества потребленного алкоголя.
Каждые 3-6 месяцев следует проводить общий анализ крови и ОЦЕНИВАТЬ функцию печени.…НЕ СЛЕДУЕТ назначать беременным женщинам. 
Осуществление контроля за приемом препарата и психотерапевтическое воздействие позволяют в значительной степени повысить эффективность терапии.
С целью улучшить соблюдение режима терапии была разработана форма ИМПЛАНТ ДИСУЛЬФИРАМА.» (конец цитаты)


При применении Сенсибилизирующих к алкоголю средств ( алкоголь принимать нельзя ни в каком количестве , так существует опасность вреда здоровью, Реакция на алкоголь - не всегда яркая и болезненная (внешняя) . Может быть и не заметная (внутренняя) но это не обязательно летальный исход - зависит от доз алкоголя и препарата.
Самый частый исход: Токсический Гепатоз, переходящий в Цирроз ( - Заболевания, которые трудно выяснить только по жалобам) и другие повреждения органов и функционирования органов

Совет:
1. Не стоит экспериментировать над своим здоровьем
2. Нейтролизуйте или выведите остатки препарата
Прежде чем обращаться в суд - оцените свои шансы со специалистом (юристом , судебно-психиатрическим экспертом)
Ознакомьтесь с документом Профессиональной ассоциации
Ассоциация наркологов России (Профессиональное сообщество врачей-наркологов) Клинические рекомендации: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Синдром зависимости от алкоголя МКБ 10:F10.2 Год утверждения (частота пересмотра):2018 (пересмотр каждые 3 года)ID:111 URL


3.2.2. Сенсибилизирующие средства
С целью улучшить соблюдение режима терапии (комплайенса) была разработана форма имплант дисульфирама. 54, 55, 56, 57.
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1106954/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1098303/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/971517/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/809113/
комментарии https://www.consmed.ru/narkolog/view/1077630/#message873648
https://www.consmed.ru/narkolog/view/160306/

Аверсивная терапия традиционно остается одним из основных методов лечения алкоголизма в России и входит в Стандарты оказания наркологической помощи, регламентированные Приказом МЗ РФ от 4 сентября 2012 г. N 134н Суть аверсивной терапии основана на применении средств, резко повышающих чувствительность организма к спиртным напиткам. Все препараты аверсивной терапии в той или иной мере создают физическую непереносимость принятого внутрь алкоголя, связанную с нарушением его метаболизма и образованием токсичных продуктов неполного распада Для повышения чувствительности организма чаще всего используются препараты группы дисульфирама (тетурам, эспераль, радотер) При дисульфирам-алкогольной реакции гипертензия может смениться падением артериального давления с развитием сердечно-сосудистой катастрофы. Использовался как пероральный прием препаратов, так и имплантация препарата дисульфирам («Эспераль») внутримышечно для пролонгированного эффекта (до 8-12 месяцев ). Несмотря на длительную историю применения дисульфирама до сих пор нет единого мнения ни по поводу опитимальных доз, ни по поводу эффективности самого препарата. Так в отечественном «Руководстве по наркологии» рекомендуется использовать 500 мг дисульфирама в сутки (по 250 мг утром и вечером) в первые две недели, а потом снизить до 250 мг/сут. В американских источниках имеется указание, что из-за дозозависимого возрастающего риска побочных эффектов и токсического действия доза дисульфирама не должна превышать 250-500 мг/сут .
https://moknd.ru/wp-content/uploads/2020/09/sindrom-zavisimosti-ot-alkogolya.pdf

Литература
1.Алкоголизм: (Руководство для врачей)/ Под ред. Г.В. Морозова, В.Е. Рожнова, Э.А. Бабаяна.М.: Медицина. 1983.
2.Артемчук К. А., Минко А. И., Линский И. В., Кузьминов В. Н., Самойлова Е. С., Голощапов В. В. Сравнительный анализ результатов трёхмесячной сенсибилизирующей терапии дисульфирамом и цианамидом (Колме) // Український вісник психоневрології. — 2010. — Т. 18, вип. 2. — С. 81–91.
4. Бернцев В.А., Крупицкий Е.М., Киселев А.С., Алексеева Ю.В.Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое с двойной маскировкой исследование эффективности дисульфирама и цианамида в лечении больных алкогольной зависимостью // Матер. науч.-практ. конф. с межд. участ.: «Мир аддикций: химические и нехимические зависимости, ассоциированные психические расстройства» в СПб-е 29–30 ноября 2012 г. — СПб., 2012. — С. 17–18.
5.6. Валентик Ю.В., Лисенко В.П.Отчет об ограниченных клинических испытаниях препарата Kolme(Cyanamid). М. 1999.
7. Валентик Ю.В., Новиков Е.М.Применение препарата Колме при лечении больных алкоголизмом // Наркология. – 2002. – № 3. – С. 2-4.
8. Гофман А.Г., Кожинова Т.А., Яшкина И.В. Применение цианамида при лечении больных алкоголизмом // Медицинский научно-практический портал. Лечащий врач. – 2007. – № 5. https://www.lvrach.ru/2007/05/4535219/
9. Егоров А.Ю., Софронов А.Г.Аверсивная терапия наркологических заболеваний: проблемы и перспективы // Неврологический вестник. – 2010. – Т. 42. – № 4. – С. 72-78.
• Ерышев О.Ф.Этапы течения ремиссий при алкоголизме и профилактика рецидивов. Дисс. … д.м.н. в виде научного доклада: СПб. 1998. – 58 с.
• Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г.Динамика ремиссий при алкоголизме и противорецидивное лечение. СПб.: ПНИИ им. В.М. Бехтерева, 1996.- 190 с.
13. Иванец Н.Н., Кинкулькина М.А.Новые данные о сенсибилизирующей терапии алкогольной зависимости // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – – №7. – С. 43-48.
• Иванец, Н. Н.Лечение алкоголизма / В кн.: Лекции по наркологии. Изд. второе, перераб. и расширенное; под ред. Н. Н. Иванца. ― М.: «Нолидж», 2000. ― 448 с.
• Минко А. И., Линский И. В., Игнатов М. Ю.Применение дисульфирама (эспераля) в наркологической практике: история и новые возможности // Український вісник психоневрології. — 2007. — Т. 15, вип. 2. — С. 125–128.
• Руководство по наркологии //Под ред. Н.Н. Иванца. М., Медпрактика-М, – 2002. – Т. 1. – 444 с.
• Сквира И. М. Противорецедивная фармакотерапия алкогольной зависимости (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. – 2014. – №2 (40). – С.7-11.
• Собетов Б. Г., Шияненко Е. В., Заярнюк Н. Л., Кричковская А. М., Новиков В. П.Naltetlong – инъекционная пролонгированная форма “2 в 1” дисульфирама и налтрексона для лечения алкогольной и наркотической зависимостей. Результаты доклинических исследований // Наркология. – 2009 -. № 7. – С. 25-28.


...с уважением,🩺врач Сергей Евгеньевич Агеев👨🏻⚕️
Стаж в наркологии с 1991г.
2001-2002 Интернатура по наркологии Московский научно-практический центр наркологии
2002- 2003 участковый нарколог Наркологический Диспансер №4 Московский научно-практический центр наркологии, центр профилактики социально значимых заболеваний
С 2003 научный сотрудник Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского
Городской московский МГТС 8(495)998-83-88;
БиЛайн Москва; +7(906)033-33-99 WhatsApp Viber
МТС Москва +7(985)998-83-88 Telegram
https://youtu.be/k-uKL37Fy6k
Бесплатные консультации:
https://купина.com/konsultacii-psihologa-i-narkologa.html
Бесплатные консультации на сайте:
http://www.psyhologia-narkologia.ru/oncons/
Бесплатные Беседы по вторникам:
http://hram-olgi.ru/besedy-o-trezvosti/
Время создания: 02 Октября 2022 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047556
Андрей 31.05.2019 08:13
Сколько тогда они будут действовать
   
(Гость) Роман (не врач) 31.05.2019 13:12
Дисульфирам дня три.
Налтрексон около суток.
   
Андрей 02.06.2019 07:29
А если это гель? И внутримышечно?
   
А геля дисульфирама не существует в природе. Это фальсификат с непонятным содержимым. Я скоро буду снимать видео по поводу это шарлатанства.

А вы можете уже смело идти в прокуратуру и подавать заявление о шарлатанстве. Вы победите и еще денег заработаете.

Если хотите узнать правду про наркологию, то зайдите на мой канал на ютубе "Доктор Звягин", я скоро выложу много видео на тему "кодировок"

Вот вам официальный документ, что дисульфирам существует ТОЛЬКО в таблетках!!! И никаких других форм НИКОГДА в природе не было. Ни гелей, на ампул, ни флаконов.

https://c.radikal.ru/c02/1907/e5/930f31001573.png
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048138 можно ли
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
вероника
Жен., 20 лет.
беларусь гродно
здр в институте культур учительницей музыки нельзя работать с диагнозом шизофрения ф20?
06.06.2019 21:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, Вероника, работайте, если полученное ранее образование позволяет!
Время создания: 07 Июня 2019 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы бы уточняли у наблюдающего Вас психиатра эти вопросы.
Время создания: 07 Июня 2019 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ответы уже даны не раз. 
Время создания: 07 Июня 2019 12:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В институте работать сможете.
Время создания: 12 Июня 2019 00:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048138
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051126 Конфликт с психиатрами
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Надежда
Жен., 54 лет.
Россия Выберите...
Здравствуйте! При трудоустройстве на работу воспитателем мне психиатр не подписал комиссию. Я ранее трудилась ИП, работала в перегрузках. Попала в стационар. Восстанавливалась долго. С 2011 года не обращаюсь. Но карточка живет сама В ней врачи выполняют план. Есть момент, где я нахожусь на отдыхе за границей и в это время лечусь в стационаре ПНД. А когда я купила в Москве квартиру и поменяла регистрацию, ( но при этом место жительства не меняла, и зарегистрирована по месту пребывания) врачи БОЛЬНУЮ СНЯЛИ С УЧЕТА В СВЯЗИ С ПЕРЕЕЗДОМ В ДРУГОЙ РЕГИОН. Что мне теперь делать???
19.07.2019 03:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если Вы считаете, что Ваши права нарушены или действия врачей неправомочны - обращайте в суди и в прокуратуру.
Время создания: 19 Июля 2019 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Достаточно будет пройти независимую психолого-психиатрическую экспертизу, и постараться снять ранее выставленный психиатрический диагноз.
Время создания: 19 Июля 2019 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно пройти повторную врачебную комиссию и снять психиатрический диагноз. После чего вам выдадут справку.
Время создания: 24 Июля 2019 21:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051126
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052072 Проф учет
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Макс
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Пришел с армии пошел к наркологу брать справку на права Оказалось что стою в группе риска в 17 году Я единственное непойму Значмюит служить в армии носить оружие я не риск а сдать анализы я в группе риска ? Так получается ? На каком основании меня взяли в 18 году в армию ? Обьясните мне пож может я чтото не понимаю ? Но мое мнение я с достоинством выполнил долг перед Родиной прихожу с армии и получается что я изгой и мне нужно год ходить отмечаться ? И еще такой момент могу ли я в судебном порядке опротестовать эту группу риска спасибо
02.08.2019 08:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Наблюдение у нарколога сегодня, это сугубо добровольное дело гражданина, хотите - наблюдаетесь, не хотите - отказываетесь, и не подписываете согласие. Будут "пудрить мозги" и пытаться "развести" на деньги, не мешкая обращайтесь в прокуратуру или суд!
Время создания: 02 Августа 2019 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Макс, если Вы состояли не на диспансерном, а на проф.учете, да еще нормально отслужили в армии, справку Вам должны дать. Если человек стоит на проф.учете по употреблению алкоголя (без признаков зависимости), это не влечет ограничений даже на предмет годности к службе в армии.

Думаю, Вам нужно сходить на прием к глав.врачу диспансера и Ваш вопрос будет решен. Суд и прокуратура - это "тяжелая артиллерия", задействовать которую в таких простых случаях не нужно - долго, хлопотно, да и зачем бить врачей сильно, если этот вопрос можно решить в нормальном разговоре.

Не соглашусь с ответом Олега Ивановича: да, пациент имеет право отказаться от диспансерного наблюдения. Только справка дается не о наличии/отсутствии наблюдения, а об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению определенных видов деятельности. Не состоящий на учете человек не становится здоровым, если до этого у него было расстройство, которое по закону влечет ограничения в деятельности.
Время создания: 02 Августа 2019 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не спешите с судами. Обратитесь к главному врачу диспансера - думаю, все встанет на свои места.
Время создания: 02 Августа 2019 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если  отслужили в армии, то проблем с получением справки от нарколога быть не должно. Возможно, требуется пройти повторную врачебную комиссию.
Время создания: 03 Августа 2019 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052072
В новом "Порядке диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ" (и в частности, в Приложение №2 к Приказу МЗ РФ №1034н от 30 декабря 2015 г.) появились следующие нововведения: сокращены сроки диспансерного наблюдения за больными наркоманией с 5 лет до 3 лет (пункт 12 приложения №2 к Приказу), обязательным при постановке на учет является наличие информированного добровольного согласия со стороны гражданина, и только в письменной форме, немного изменен график посещений врача психиатра-нарколога диспансерными больными. Если раньше находящиеся в ремиссии от одного года до двух лет должны были посещать нарколога один раз в два месяца, то сейчас - раз в шесть недель. В течение первого года ремиссии сохранились ежемесячные явки к наркологу, а свыше двух лет, как и раньше, раз в три месяца. Прописывается необходимость проводить не реже одного раза в три месяца углубленный медицинский осмотр. Он включает в себя:
а) исследование мочи на наличие ПАВ (для больных алкоголизмом тоже);
б) консультацию психолога;
в) тестологическое психодиагностическое обследование или психопатологическое обследование;
г) определение в сыворотке крови CDT (карбогидрат-дефицитного трансферрина).
P. S. Прекращение диспансерного наблюдения у участкового врача-нарколога, сегодня становится возможным в случае письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения (пункт 13 Приложения №2 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 декабря 2015 г. N 1034н).
   
(Гость) Макс 08.08.2019 06:17
Разговаривал с врачем по поводу справки на права Отходи говорит год и получишь справку Самое нелепое в этой ситуации Что меня оставили в армии по контракту в прокуратуре и любая проверка и асе
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056420 феназепам
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
татьяна
Жен., 42 лет.
россия самара
добрый день, вот уже пошла 3 неделя как мы с врачом снижаем мне дозу феназепама , я пью паксил и атаракс на ночь, но у меня начались сбои в организме, жидкий стул , заторможенность, потливость страшная, и сбой менструального цикла , узи показало что все хорошо , просто аномальное кровотечение, это может быть из-за того что я бросаю феназепам?
05.10.2019 08:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, это последствия гормонального сбоя. Нормализуйте гормональный фон, очно обратившись к гинекологу-эндокринологу.
Время создания: 05 Октября 2019 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это м.б. на фоне приема паксила. Как давно Вы принимаете его?
Время создания: 05 Октября 2019 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами?
Время создания: 05 Октября 2019 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вероятно это проявление Вашего заболевания, симптомы которого усились после уменьшения феназепама. 
Время создания: 05 Октября 2019 20:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056420
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056619 Стоит ли ложиться в клинику
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Марго
Жен., 48 лет.
Москва
Здравствуйте. Интересует такой вопрос, как лечение в наркологической клинике от алкоголизма. Стоит ли вообще проходить такое лечение человеку, который и сам-то не особо желает бросить пить. Речь идет про моего брата. Мы с его женой уже с ума сходим, а он живет себе припеваючи... Хотим положить его в клинику (или закодировать на худой конец), но боимся, что не будет от этого толку.
08.10.2019 14:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Без осознанного желания пьющего начать решать проблему - это будет бессмысленно. Если хотите могу порекомендовать литературу по теме.
Время создания: 08 Октября 2019 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Истинную алкогольную зависимость - в клиниках не лечат. В них проводят исключительно стационарные мероприятия по дезинтоксикационной терапии, которые не имеют ничего общего, с настоящим лечением алкогольной зависимости. Настоящим лечением зависимости, занимаются только врачи-психотерапевты.
Время создания: 08 Октября 2019 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В настоящее время законодательных и медицинских мер, заставляющих человека лечиться от алкогольной зависимости нет.
Продолжаете настаивать на лечении, подключите к этому всех родственников, друзей, коллег и знакомых.
Вы можете научиться, как смотивировать родственника на лечение. Для этого Вам самой нужно пройти на консультацию нарколога или психотерапевта по скайпу.
Время создания: 08 Октября 2019 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Без стойкого желания  самого человека вылечиться от алкоголизма никакие клиники не помогут.
Время создания: 09 Октября 2019 00:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Здравствуйте. У лечения есть несколько этапов. Как минимум 2. Это снятие синдрома отмены и лечение алкогольной зависимости.
В наркологической клинике и только в клинике хорошо убирают синдром отмены алкоголя (абстинентный синдром). И обычно очень плохо убирают алкогольную зависимость. В 99% случаев вам предложат кодировку "плацебо" препаратом, которого не существует. Это очень легко проверяется через государственный реестр лекарственных средств.
Для того, чтобы качественно убрать алкогольную зависимость нужна психотерапия у трезвого врача нарколога, который вообще не употребляет никаких ПАВ (алкоголь, никотин, кофеин). Таких врачей очень мало. Но для того, чтобы начать психотерапию, надо чтобы у человека было желание, а с ваших слов этого желания пока нет.
Следовательно надо начинать не с психотерапии алкоголь зависимого, а с психотерапии родственников.
Я обучаю родственников как поменять своё поведение таким образом, чтобы алкоголь зависимый сам созрел обратиться ко мне за помощью. И вот только после этого можно приступать к психотерапии и получить качественный результат, а не просто выкинуть деньги на ветер.

https://narcolog-online.ru/alkogolizm/ehtapy-lecheniya-alkogolizma

Здесь хорошая статья, где по полочкам разобраны все этапы лечения алкоголизма
Время создания: 09 Октября 2019 04:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056619
(Гость) Х 09.10.2019 09:00
Если он живёт себе припеваючи,то какой ему прок от наркологии?

А если вам не нравится,то не общайтесь с ним, вас никто не заставляет...

И если вы с ума сходите, то это вам нужно в клинику 0
   
Ольга 11.10.2019 17:05
Изучите информацию про методы лечения в клиниках. Мы специально обращались в IMC - знакомый врач порекомендовал. В нем не только наркологи работают, но и психологи. До отца (он очень упертый и непростой человек) достучались. Год не пьет, а раньше мог в 11 утра себе налить (чтобы день хорошо сложился, как он сам говорил).
   
Людмила 12.10.2019 05:02
Подскажите, а к кому из врачей стоит обратиться в клинике? Отец ваш проходил там полноценное лечение или на консультации приходил?
   
Ольга 12.10.2019 10:27
Полноценное лечение у отца было, он реабилитацию проходил (месяц был в IMC). С отцом много кто работал. Лично мне психолог больше всего в душу запал (Юзапольский).
   
Людмила 13.10.2019 04:50
Спасибо за наводку. Изучу. А отец сам согласился на лечение? Вы его не насильно же туда привели?
   
Ольга 13.10.2019 05:05
Я специально выжидала, поймала «момент», когда отец плохо себя почувствовал и сказал, что наверное много пьет, надо бы сократить дозировку. Предложила просто поехать посмотреть, послушать. Он согласился вначале охотно, потом был момент, когда пошел на попятную, мол все, пару дней тут пробыл, достаточно, все осознал, но лечение, конечно, довели до конца
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057481 по ээг
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Антон
Муж., 35 лет.
Россия Смоленск
здравствуйте попросили расшифровать ээг знакомый,есть ли что неприятное??? ссылка ниже
https://b.radikal.ru/b30/1910/ba/3753bd1d4900.jpg
20.10.2019 20:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 21 Октября 2019 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Увы, это заключение с большой вероятностью указывает на т.н. идиопатическую затылочную эпилепсию детского возраста (по типу Гасто). Нужно пройти дополнительное обследование, и выполнить суточное ЭЭГ-мониторирование, с провокационными пробами.
Время создания: 21 Октября 2019 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Предварительно можно заподозрить эпилепсию затылочной доли, но надо знать клиническую картину и предварительный диагноз, в связи с чем проводилось обследование.
Время создания: 21 Октября 2019 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да, есть. Окончательная интерпретация за невропатологом или эпилептологом ОЧНО
Время создания: 27 Декабря 2019 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057481
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061919 Где найти препарат
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Антон
Муж., 34 лет.
Россия Смоленск
Здравствуйте, препарат леривон пропал а меня на нем долго держали и я к нему привык уже, миртазапин мне не подходит начинает давление скакать, триттико тоже плохо было, врач говорит незнаю что делать, где найти леривон в Москве нет, наверное наверное и в России, у меня выписка, как я без него буду спать незнаю(((( есть варианты?
21.12.2019 11:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Обсудите замену на Миртазапин, он есть в аптеках Москвы, и является ближайшим аналогом по фармакологическому действию.
Время создания: 21 Декабря 2019 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Есть еще феварин.
Время создания: 21 Декабря 2019 20:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если препарат не продается в России, т о нужно заменять его на др. Можно попробовать феварин.
Время создания: 22 Декабря 2019 00:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Недавно покупал аптека Софрино
Время создания: 27 Декабря 2019 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1061919
Антон 21.12.2019 20:03
Миртазапин не подходит!!!!!
   
Пробуйте Феварин!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063462 Формирование зависимости от зопиклона
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Андрей
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Добрый день , принимал зопиклон в течении трёх месяцев по половине таблетки дня два три с перерывами в те же два три дня , за такой срок и объём приема препарата может ли сформироваться зависимость ?
Получается одной пачки мне хватило на три месяца
Ощущаю такие симптомы как нервозность усталость напряжение в мышцах по вечерам сплю на атараксе сейчас
Дело в том что у меня всд и я не понимаю это симптомы всд или это зависимость могла сформироваться
14.01.2020 12:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, зависимость от этого не могла сформироваться. Лечить описанное расстройство нужно психотерапией, а не описанными препаратами.
Время создания: 14 Января 2020 16:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей!
Убирайте препарат - и Вы поймёте, есть зависимость или нет. Что касается "всд", то не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки    Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 14 Января 2020 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, это симптоматика невротического расстройства, а не показатель того, что к препарату развилась зависимость. А зачем вы его вообще принимали, если спите на Атараксе?!
Время создания: 14 Января 2020 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, вполне могла. Но узнаете об этом Вы только прекратив принимать препарат. С фенибутом сочетается. Но тактика лечения должна быть совсем другой.
Диагнозом ВСД (НЦД) неврологи обозначают ряд функциональных нарушений вегетативной нервной системы, сопровождающихся тревожностью. Это проявление  тревожного   невротического  расстройства  или соматоформного расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт, а не невролог. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. 
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 16 Января 2020 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063462
Андрей 14.01.2020 21:42
Я про ВСД знаю что это от невроза , проходил психотерапию у разных психиаторов, прогресс есть но не до конца .
Я не лечил ВСД этим препаратом , а принимал для нормализации сна , чередовал с атараксом , так как у атараксу привыкание возникло быстро и он перестал действовать , к тому же от него у меня давление снижается, слабость и сонливость в течении дня , от зопиклона такого нету и его удобно принимать , атаракс действует на сразу .
Меня про зопиклон предупреждали что может быть зависимость , но как я понял она достаточно долго формируется , вот вопрос а сколько надо принимать зопиклон что бы сформировалась зависимость ? я так понимаю каждый день в течении долгого времени

я сейчас его не принимаю , закончился , я прочитал про зависимость и обнаружил схожие симптомы про напряжение мышц и раздражительность , но это у меня может быть от переутомления еще , много работы в посл время и я не могу отдохнуть + у меня обострился рефлюкс эзофагит , я похудел сильно

От ВСД я принимал раньше фенибут , мне помогал какое то время потом пикамилон , тоже помог немного , у меня были проблемы с концентрацией и опять таки астения

Кстати вопрос , а зопиклон и фенибут могут сочетаться ?
   
Нет, зопиклон и фенибут не должны сочетаться, так как после совместного их приема - можно вообще не проснуться!
   
Андрей 14.01.2020 21:54
Спасибо за ответ , но атаракс с фенибутом сочетается ? я знаю людей кому назначали курс фенибута и атаракса на ночь .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065783 Селинкро
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Наталья
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Добрый день! Как действует препарат Селинкро и его аналоги? На сколько он эффективен при алкогольной зависимости?
16.02.2020 12:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препарат может применяться с составе комплектной терапии алкогольной зависимости. Но только с составе комплексной!
Время создания: 16 Февраля 2020 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Если вы думает, что Селинкро приведет человека к трезвости, то нет. Этого не произойдет. 
Есть вероятность, что на фоне приема Селинкро человек будет меньше пить. Но совсем перестать пить он не перестанет.
Как первый шаг в лечение алкоголизма можно использовать Селинкро, но далее надо обязательно подключать психотерапии для коррекции психологической тяги, и надо подключать физиотерапию для коррекции физиологической тяги.
Напишите мне в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33 , я вам вышлю алгоритм схему с чего начать. 
Время создания: 16 Февраля 2020 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Почитайте в интернете отзывы реальных пациентов, уже принимавших препарат, и вы поймете, что этот чудо-препарат - очередной "развод на деньги", а не какая не панацея!
Мотивацию на трезвый образ жизни, человеку дают не таблетки или уколы, а реальная (практическая) работа со специалистом - психологом или психотерапевтом, специализирующимися на работе с зависимыми пациентами.
Время создания: 16 Февраля 2020 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препарат можно использовать как дополнение к психотерапевтической работе при наличии стокогг осознанного желания навсегда отказаться от алкоголя. Без этого, одним препаратом вылечить алкоголизм невозможно. 
Время создания: 16 Февраля 2020 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065783
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066896 Зависимость от Феназепама
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Esther
Жен., 30 лет.
Саратов
Добрый день!
Подскажите, возможно ли приобрести зависимость от Феназепама, употребляя одну таблетку в день дозировкой 0,5 один раз в неделю на протяжении года? Могут ли нарушиться когнитивные способности?
03.03.2020 19:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, вполне.
Ответ "да" на оба вопроса.
Время создания: 04 Марта 2020 01:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Для кого-то да, для кого-то нет. Все очень индивидуально.
Время создания: 04 Марта 2020 05:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! У каждого по-разному. Но, не думаю. Такой сценарий, о котором Вы пишите - маловероятен.
Время создания: 04 Марта 2020 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, при описанной частоте приема возникновение зависимости маловероятно.
Время создания: 04 Марта 2020 13:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1066896
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 04.03.2020 17:17
Физической зависимости точно не будет. Когнитивные способности вряд-ли нарушатся, разве что в день приёма будете туго соображать, если толерантности нет..
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066994 зависимость от феназепама
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Ульфрик
Муж., 26 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня гтр невроз, я принимал феназепам почти каждый день по 1мг и до 3мг при панике или агрессии на протяжении двух лет или более, если прекращал приём феназепама, то была абстиненция на третий-четвёртый день и я снова принимал. Я стал очень глупым, всё забывал, ничего не понимал. Врач назначил (не сразу, а постепенно) велаксин 150мг утром + каликста 15мг на ночь. Принимал вместе с феназепамом по 1мг около двух месяцев, потом перестал принимать феназепам, т.к. не видел в нём необходимости и абстиненции не было, не принимаю феназепам около двух месяцев, стал лучше себя чувствовать и лучше соображать, симптомов гтр нет.
1. Если я прекращу принимать велаксин и каликста, то у меня будет абстиненция от велаксина и каликсты или же ещё будет феназепамовая абстиненция?

2. Или феназепамовой абстиненции уже не будет? т.к. два месяца его не принимаю.
05.03.2020 14:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 

1. Если я прекращу принимать велаксин и каликста, то у меня будет абстиненция от велаксина и каликсты или же ещё будет феназепамовая абстиненция? - при отмене препаратов может обостриться ГТР.

2. Или феназепамовой абстиненции уже не будет? - не будет.
Время создания: 05 Марта 2020 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если отменить антидепрессанты, то будет не абстиненция, а вернуться симптомы ГТР, а вот чтобы они не вернулись и не принимать постоянно лекарства необходимо начать лечиться психотерапией.
Время создания: 05 Марта 2020 22:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Если вы уже два месяца не принимаете препарат феназепам, то никакой абстиненции однозначно не будет.
Время создания: 06 Марта 2020 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1066994
(Гость) Ульфрик 05.03.2020 21:14
Мой кореш решил соскачить с опиюшника с помощью алкоголя, его не ломало, если он был сильно пьян, но через два месяца запоя от него стало пахнуть мочой, я ему говорю у тебя походу что-то с почками, типа уремии, так и откинуться можно от своей мочи, он прекратил пить алкоголь, его ломало по опиюшному + алкогольная абстяга с делирием. Мы его насухую, на вязках неделю лечили. Получилось, что алкоголь лишь отсрочил опиюшную ломку, плюс добавил свою абстягу с делирием и нарушение работы почек. А антидепрессанты могут также отсрочить феназепамовую абстиненцию?
   
(Гость) Ульфрик 05.03.2020 22:52
Андрей Александрович, а если два месяца не принимаю феназепам, но принимаю велаксин+миртазапин, то уже абстиненции феназепомовой не будет?

Когда прекратил принимать феназепам никаких неприятных симптомов не ощутил.

Это конечно, вы врачи люди образованные, а мне что синдром отмены, что абстинентный синдром - одно и тоже.
   
(Гость) Ульфрик 05.03.2020 23:00
И абстягу от обострения ГТР я отличить в состоянии, при ГТР меня не знобит, не простреливает током, я не блюю, меня не шатает, я не ворочусь в холоде и жаре до 9 утра и т.д.

При ГТР мне страшно, потливость повышена, да и всё...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1067014 Втнпоцеттн и Феназепам
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Лера
Жен., 0 лет.
Росстч Оренбург
Живу в постоянном стрессе, на ночь пью Феназепам, а утром голова должна работать, как часы. Для этого утром - винпоцети. Можно ли так?

С уважением, Лера.
Оочень нужен Ваш ответ.
Спасибо. Жду!!!
05.03.2020 18:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, феназепам не должен использоваться для этого. Научиться справляться со стрессом можно вообще без лекарств и этому можно научиться в ходе работы с психотерапевтом, если, все таки хотите принимать лекарства, то есть более безобидные, чем феназепам.
Время создания: 06 Марта 2020 00:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А почему бы вам не поступить диаметрально противоположно, устранить для начала сам стрессорный фактор, и не травить себя химией?
Время создания: 06 Марта 2020 08:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это не решит Ваши проблемы, а может создать дополнительные, в виде зависимости от феназепама при его бесконтрольном приёме. Правильнее будет обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом. Очно или удалённо.
Время создания: 06 Марта 2020 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1067014
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 06.03.2020 14:55
Действительно винпоцетин обладает ноотропной активностью, но к сожалению толерантность к нему очень быстро растёт, что на четвёртый приём, Вы его не заметите. А через две недели ежедневного приёма Феназепама высока вероятность формирования зависимости от Феназепама, также препарат вызывает когнитивные нарушения, особенно в долгосрочном приёме.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068859 Учёт пнд
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Инна
Жен., 25 лет.
Саратов
Здравствуйте.
Подскажите, как можно узнать состояла ли я или состою на учете в пнд?
07.04.2020 16:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это можно узнать только очно обратившись в ПНД, имея при себе свой паспорт.
Время создания: 07 Апреля 2020 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Для этого достаточно обратитьсяя в ПНД по месту жительства и получить соответстующуюся справку.
Время создания: 07 Апреля 2020 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Попробуйте заказать в регистратуре ПНД какую-либо справку, тогда все и выяснится.
Время создания: 07 Апреля 2020 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Подойдите с паспортом в регистратуру ПНД и узнайте.
Время создания: 07 Апреля 2020 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Комиссаров Михаил Григорьевич. Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Зав. оргметодотделом наркологического диспансера, психиатр-нарколог высшей категории
Если Вы живете там, где Вам нужны такие сведения, тогда очно с паспортом в Саратовский наркологический диспансер. Если Вы в другом регионе, тогда оформляете письменный запрос в региональном наркодиспансере с Вашим письменным согласием на получение таких сведений и дачей копий Вашего паспорта (1 страница и прописка). Региональный диспансер с Вашего письменного согласия запросит сведения и передаст Вам. Возможно и еще одно действие, если Вы, например, недееспособны, тогда все узнает доверенное лицо. Но, чувствую, это не Ваша история. Удачи!
Время создания: 08 Апреля 2020 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071605 9 месяцев кодирования
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Алексей
Муж., 38 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Я кодировался препаратом Торпедо сроком на 2 года. Прошло 9 месяцев с момента кодирования, могу ли я употреблять алкоголь? И правда ли что данный препарат держится в организме 6-9 месяцев?
28.05.2020 21:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если хотите возобновить алкоголизацию, то можете это сделать, это Ваше право и ответственность перед самим собой. Лекарственных Препаратов, которые бы находились в организме такой срок не существует. 
Время создания: 29 Мая 2020 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алексей!
Да, препарата уже нет в организме. Но стоит ли возвращаться в проблемы с алкоголем, ведь лечились Вы не от хорошей жизни? Подумайте хорошенько!
Время создания: 29 Мая 2020 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алексей!
Если вы целых девять месяцев, практически самостоятельно вели трезвый образ жизни, и он вам надоел и ухудшил качество вашей жизни, то конечно начинайте пить, и вы очень быстро вернетесь на тот уровень, с которого ушли девять месяцев назад. А все эти шарлатанско-шаманские кодирования, которые к слову давно и официально запрещены, банальный развод людей на деньги!



Время создания: 29 Мая 2020 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Прием антиалкогольных средств не является панацеей в лечении алкогольной зависимости. Это лишь некоторый костыль, под страхом кт зависимый человек воздерживается от приема алкогольных напитков.
Он дает возможность организму привести себя в порядок и восстановить нарушенные функции. Человек не пьет лишь из-за внешнего фактора, а внутренние установки остаются прежними. В применении противоалкогольных препаратов нет основного - осознанного выбора больного вести трезвый образ жизни.
Синдром алкогольной зависимости - это психическое заболевание, при кт необходимо подключения головы к самому процессу выздоровления, изменения мировоззрения и выбора четкой позиции трезвости.
Этого можно добиться через внутреннюю работу над собой с помощью психотерапии. К психологической работе нужно будет подключить и членов семьи, т.к. нередко употребление спиртного провоцируется общим патологическим алкогольным сценарием всей семьи.
Для этого необходимо не только длительное воздержание и медикаментозная терапия, но и активное участие самого человека в своей судьбе.
Ознакомьтесь со статьями про алкогольную зависимость, чтобы понимать с чем Вы имеете дело: http://narcologia.ru/info
Время создания: 31 Мая 2020 00:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071605
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 29.05.2020 14:55
Олег Иванович прав. Ваш случай я не знаю, но если алкоголик воздерживающийся решит немного выпить, то он с неимеврной быстротой может оказаться в запое, сам того не замечая. Лучше не рисковать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071722 Лишение прав за препарат Хлорпротексен Зентива.
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
ДМИТРИЙ
Муж., 37 лет.
Россия Ярцево
Здравствуйте.При Дтп меня направили на освидетельствование на состояние опьянения в мед.учреждение.Трубка показала 000,при сдачи мочи врачу пояснил и он это записал,что я принимаю по назначению врача препарат Хлорпротексен Зентива в терапевтической дозе 1табл.на ночь.Врач который освидетельствовал ушел в отпуск,другой врач после прихода анализов вынес заключение-опьянение.В итоге два врача заспорили:у одного препарат запрещен,а др.утверждает в такой дозировке(1табл.на ночь)не запрещен.Мой диагноз «Тревожное состояние».В итоге мировой суд меня лишил вод.прав на 1.5года.Адвокат требовал направить меня на комиссию по необоснованным заключениям-суд отказал.Апеляция в городском суде также отказала от комиссии и оставила приговор без изменений.Подскажите,как врач нарколог кто из 2-х врачей прав и что мне можно еще сделать для возвращения прав.Зарание спасибо Дмитрий 37лет.
31.05.2020 09:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обращайтесь в суд высшей инстанции. Если всё так, как Вы описываете, то лишение Вас прав управления транспортом - противозаконно.
Время создания: 31 Мая 2020 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами - В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций. Побочное действие со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение.
Это даёт основание для запрета вождения автомобиля в период лечения. Возможно, что именно из за этого Вы могли попасть в аварию. Не смогли правильно и быстро оценить ситуацию и среагировать на неё. Вы просто могли и не заметить чего-то важного на дороге.
Однако, этот препарат не входит в список запрещенных препаратов.
Время создания: 31 Мая 2020 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препарат не запрещен, если не было приема каких либо других препаратов, то лишение прав необоснованно.
Время создания: 31 Мая 2020 21:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Найдите толкового юриста или адвоката, и не только восстановите свои права, но и возмещение морального вреда получите, поскольку этот препарат не только не входит в список сильнодействующих или наркотических, но и не определяется стандартными тестами по протоколу наркологического обследования на ПАВ. 
Время создания: 31 Мая 2020 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1071722
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072571 переход на другой препарат
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Владимир
Муж., 30 лет.
Россия Москва
1 можно ли перейти обратно с ксиплиона 150мг на респиредон 4мг?
2 Как поменять врача?
3 как перейти вкабинет по месту жительства если на писал заявление о переводе в другой кабинет?
17.06.2020 16:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
1. Решает только лечащий врач.
2. Написать заявление на имя главного врача ПНД.
3. Написав соответствующее заявление.
Время создания: 17 Июня 2020 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Чтобы поменять лечащего врача, нужно написать заявление на имя главного врача, а если речь идет об оказании специализированной медицинской помощи - на имя руководителя подразделения (ПНД, к примеру). В заявлении необходимо указать причину вашего недовольства. Она может быть любой: и неудобный график работы доктора, и недобрый взгляд, и утрата доверия - приказ этот момент не регламентирует. В течение трех дней руководитель медицинского учреждения или подразделения должен письменно или устно ознакомить вас со списком имеющихся врачей, графиком их работы и предоставить право выбора. Однако выбранный специалист может и не взять вас к себе. Его право на отказ от пациента также прописано в приказе Минздрава № 407н от 26 апреля 2012 года. Поэтому с доктором, у которого вы хотите лечиться, лучше поговорить заранее.
Время создания: 17 Июня 2020 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обслуждать тактику лечения имеет смысл только очно с лечащим врачом, а не по интернету, поменять врача Вы можете, если кто-то из других врачей готов Вас взять к себе (т.к. возможно другой врач и не согласится).
Время создания: 17 Июня 2020 22:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Можно, если это рекомендует Ваш лечащий врач.
Напишите заявление на имя главного врача ПНД  с просьбой сменить психиатра.
Если другой врач согласен Вас взять, то напишите заявление о смене врача.
Время создания: 18 Июня 2020 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1072571
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073637 Лекарства
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Алина
Жен., 32 лет.
Саратов
Здравствуйте. Читала в интернете, что если принимать некоторые лекарства от сердца (корвалол и т.д) , от простуды, капли в нос. есть вероятность, что при получении справки у нарколога могут быть трудности. У меня такой вопрос, если лекарства от сердца или капли в нос, просто были пролиты и попали на руку, (руки сразу помыть человек не смог), могут ли они через кожу попасть в организм?
11.07.2020 14:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет такой вероятности. Даже если вы помоете в них руки, они не попадут в организм, и не будут обнаружены в биологических жидких средах (кровь, слюна или моча)!
Время создания: 11 Июля 2020 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Пролитые на руку препараты - не выявляются в крови. Не переживайте!
Время создания: 11 Июля 2020 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, пролитые на руку лекарства никак не повлияыт на анализы у нарколога, переживать не о чем. 
Время создания: 11 Июля 2020 20:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нет, не могут. Волноваться не о чем.
Время создания: 12 Июля 2020 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1073637
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077070 таблетки Левомецитин
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Александр
Муж., 34 лет.
Новосибирск
Здравствуйте. прочитал несколько статей в интернете, в которых сказано, что таблетки левомицетин могут повышать алкоголь в организме на который реагирует алкотестер. Дословно из статьи «Несмотря на то, что таблетированные антибиотики не содержат спирта или сложных психотропных соединений, нередки случаи, когда приборы реагируют на противомикробные препараты как на запрещенные вещества.
Наиболее часто недопустимые показания промилле показывает и Левомицетин.». Также из второй статьи «Также есть лекарства, в которых не содержится алкоголь, но тем не менее они могут сделать помехи при измерении уровня алкоголя в крови. Вот их список:Микроцид; Этол;Левомицетин;Новокаин;Пертуссин.». Скажите, встречались ли Вы на практике с такими случаями, может ли быть такое и может ли показать более 0.16 промилле?
26.09.2020 16:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Левомицетин действительно может давать ложноположительный тест на алкоголь, как по моче, так и по выдыхаемому воздуху. Поэтому он не рекомендован к приему тем, кто садится за руль! 
Время создания: 26 Сентября 2020 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Могут быть ложноположительные реакции при приеме этого препарата.
Время создания: 26 Сентября 2020 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077070
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078361 Страдаю от морфинизма
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Резван
Муж., 27 лет.
Пятигорск
Здравствуйте, дамы и джентльмены наркологи, я морфинист, у меня есть проблемы связанные с животом, в основном запор и вздутия, тяжело какать, я раза два в неделю какаю по много и это долго и очень тяжело.
Как думаете, стоит ли принимать смекту? Мне давно говорили, что у меня гастрит и назначали Смекту от проблем с животом, тогда хорошо помогал, совместима ли Смекта с морфином и другими опиатами типа окстконьтна?
24.10.2020 23:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Это типичная опиоид-индуцированная дисфункция кишечника, и лечить ее необходимо комплексно. Смекта вряд-ли поможет в этом случае, обычно запоры купируются осмотическими слабительными (полиэтиленгликолевые растворы, ПЭГ).
Время создания: 25 Октября 2020 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не смекту нужно принимать, а полностью отказаться от наркотика, иначе проблемы будут нарастать и все закончится очень плохо. 
Время создания: 25 Октября 2020 10:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Смекту принимать можно. 
Время создания: 25 Октября 2020 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, смекта, наоборот, еще больше приведет к запорам. Нужны слабительные и питание с большим содержанием клетчатки.
Время создания: 28 Октября 2020 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1078361
(Гость) Резван 29.10.2020 20:12
Спасибо, уважаемые за драгоценные советы.
Андрей Александрович, я не специалист, но моё тело и душа считают, что делаю всё верно. Не знаю как вам объяснить...

Тогда Смекту оставлю, когда на кумарах буду.

Олег Иванович, благодарю, я поищу пэг.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079649 Галоперидола деконоат, чем заменить?
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Екатерина
Жен., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Моему мужу поставлен диагноз «Пароноидальная шизофрения». У него был единственный случай в 2014 году на фоне курения наркотиков. После этого лежал в больнице полтора месяца. Назначили галоперидола деконоат раз в 4 недели 0,7 мл. Получается уже 6 лет ремиссии. Никаких особенностей в поведении нет, кроме сонливости от препарата. Чем можно заменить данный препарат с минимальными побочным и эффектами для здоровья? Мужу 35 лет.
15.11.2020 17:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсудите варианты замени препарата с лечащим врачом Вашего мужа. Он знает ситуацию и только он вправе принять соответствующее лечение.
Время создания: 15 Ноября 2020 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Обсудите с врачом вариант его перевода на неулептил (азалептин) или рисполепт.
Время создания: 15 Ноября 2020 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, пролонгированных препаратов много модитен-депо, флюанксол-депо, клопиксол-депо, ксеплион. Выбор препарата имеет смысл обсуждать с лечащим врачом, а не в интернете.
Время создания: 15 Ноября 2020 22:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079649
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080137 Без рецепта
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Вероника
Жен., 21 лет.
Беларусь Волковыск
Здравствуйтек как можно купить таблетки без рецепта которые отпускаются только по рецепту?
22.11.2020 17:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Никак.
Время создания: 22 Ноября 2020 21:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Может вы и не обратили внимание, но ответ заключен в самом вашем вопросе!
Время создания: 23 Ноября 2020 07:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обратитесь к врачу - он назначит то, что нужно и выпишет рецепт.
Время создания: 23 Ноября 2020 10:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
В связи с чем возникли сложности с рецептами?
Время создания: 23 Ноября 2020 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080137
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080272 Я вам писал
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Николай
Муж., 26 лет.
Россиия Санкт-Петербург
Я вам писал что каждый 3 день пью Алкоголь вечером. Каждый 3 дня.
Вот уже 10 Дней не пью . Просто проснулся и бросил пить
И какая помощь мне в этом не нужна была. Я просто встал и пью . Разве это плохо если я никому не обратился ?
Я никогда в запой не заходил
Никогда такого не было к меня . Да вы можете подумать я сорвусь
Нет
Не срывов не было.
Просто встал и не пью
24.11.2020 18:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Когда человек хочет жить, он начинает за жизнь бороться. Ничего удивительного!
Время создания: 25 Ноября 2020 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не пьёте и хорошо!
Время создания: 25 Ноября 2020 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080272
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080443 что за новый препарат
«Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог»
Антон
Муж., 36 лет.
Россия Смоленск
здравствуйте я еще жив) но не очень,очень бы хотелось услышать мнение специалистов о препарате ноопепт? с инструкции информацию скидывать не надо-мнение-наблюдение-побочки и тд у людей
27.11.2020 15:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какую проблему хотите решать с его помощью?
Время создания: 27 Ноября 2020 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ноопепт не имеет доказанной эффективности. Сайт сochrane.org - о нём ничего не знает (ни по торговому названию, ни по действующему веществу). А если нет нормального международного непатентованного названия действующего вещества, то перед нами просто очередной фуфломицин. Поэтому и втюхивают его доверчивым старикам, только с экрана телевизора!
Время создания: 27 Ноября 2020 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, смысла в приеме этого препарата нет. Есть более эффективные препараты.
Время создания: 27 Ноября 2020 21:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080443
(Гость) Али Гиванович Пургогон 28.11.2020 04:04
Олег Иванович, не только старикам, я аптеки часто посещаю и уже заколебался в очередях стоять пока каждый себе не наберёт пакет каких-то непонятных «лекарств» на несколько тысяч рублей. =) Фармация процветает нынче.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»