КАВЕРНОЗНАЯ АНГИОМА

№1000744 Кавернозная ангиома
Алина Муж., 58 лет. Беларусь Минск
Гость (не зарегистрирован)
11.01.2018 02:03
Добрый день!
Прошу помощи нейрохирургов и офтальмологов...
Моему папе 58 лет. 7-8 лет назад у него была травма правого глаза. Дважды оперировали. Поактически постоянные очень сильные головные боли. Глазом практически ничего не видит. Месяц назад случился приступ (по итогу обследования врачи предположили, что это был инсульт), опухла правая часть над глазом, адская головная боль.
В результате нахождения в больнице, через неделю-две после приступа, сняли глазное давление. По результатам обследования заключение такое:
1. Вторично оперированная посттравматическая глаукома ОД. Кератопатия ОД. Артифакия ОД. Гиперметропия сл ст ОС. Состояние после имплантации дренажного устройства AHMED вдоль медиальных отделов прав глазн ябл. Данных за онкопоталогию со стороны оболочек правого глазного яблока нет.
Рекомендация - удаление глаза. И сказали, что за ним лопнул сосуд, образовалась небольшая гематома, это и был приступ.
2. В правой теменной доле (постцентральная извилина) локализуется кавернозная ангиома величиной 0,75х0,65х0,9 мм.
Тут сказали, что удалять ее нужно в любом случае, выбирайте химиотерапией или операция, решать вам.
Консультация нейрохирурга в РНРЦ в который направили, возможна в лучшем случае через 2-3 месяца.
Исходя из этого, очень прошу Вас высказать свое мнение относительно этих заключений:
1. Какие возможны последствия удаления глаза?
2. Действительно ли необходимо удалять каверному и каким лучше способом? На сколько сложное ее расположение?
3. Читала про способ удаления гамма-ножом - уместно ли это в данном случае?
4. Если удалять глаз, может есть вариант через него как то удалить каверному? Или 2 оперцаии сразу...

Может быть кому-нибудь на форуме делали такие операции, поделитесь как они проходили и как восстанавливались после операции.
Буду очень Вам благодарна за помощь!!!
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Алина
Через глазнмцу каверному теменной доли удалять затруднительно
Необходимость открытого удаления каверномы, либо радиохирургии определяется в случае её разрыва, либо наличия эпиприступов, вызываемых ею
В случае асимптомного течения, каверному такого размера лучше наблюдать - МРТ ежегодно
Время создания: 11 Января 2018 23:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ головного мозга на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 15 Января 2018 09:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.04.2011
16:18
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 6
19.03.2011
14:31
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 3
06.05.2010
22:53
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 7
Сообщений: 0
06.07.2010
10:36
валентина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 1
02.08.2011
14:54
валентина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 1
06.02.2013
20:29
НАДЕЖДА :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 3
19.02.2016
18:58
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 1
09.02.2016
19:57
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 1
05.02.2016
12:50
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.11.2009
00:27
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1062584 Пульсирует под глазом
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Лиля
Жен., 33 лет.
Россия Агрыз
Добрый день.Беспокоит непрерывная пульсация стечении недели под глазом,ближе к щеке.Пульсация не чувствуется,но еле видно в зеркало.Изредка на лице подергивает мышцы.Подергивания где то 3года,в основном в зимнее время.Иногда дергаются машцы иногда нет.Хронических заболеваний нет,в остальном считаю себя здоровой.К неврологу обратилась,сдала анализы крови общие микроэлементы и гормон ТТГ.Мрт головы.Вме в норме,кроме магния,по крови дефицит.Невролог настаивает на лечении шеи,и говорит что причина в ней.Шея и правда беспокоит,с одной стороны часто сводит и болит от нагрузки или долго сидения.На рентгене грудного и шейных отделов остеохондроз,лордоз.Какие обследования ещё посоветуете и что делать?
30.12.2019 20:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Лиля! Часто такие ощущения являются следствием переутомления, стрессов, психо-эмоциональных нагрузок.
Время создания: 31 Декабря 2019 12:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Дополнений нет.
Время создания: 17 Февраля 2020 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062584
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065821 Субдуральная гематома
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Катерина
Жен., 30 лет.
Россия Великий новгород
Здравствуйте! Неделю назад, моей маме сделали операцию по удалению субдуральной гематомы головного мозга, операция была тяжёлая, тк было сильное кровоизлияние, на фоне этого у неё отказали левая рука и нога, чувствительность есть, но не шевелятся. Как вернуть им подвижность?
16.02.2020 23:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Неделя - еще недостаточный срок для оценки ситуации и последствий гематомы и операции. Всё покажет восстановительный период.
Время создания: 17 Февраля 2020 09:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065821
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066835 Трепанация черепа удаление аневризмы
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Светлана
Жен., 38 лет.
РФ Волгоград
После трепанации черепа при удалении аневризмы моно ли работать на севере монтажников? Когда? Сколько времени нужно для восстановления? Операция прошла без потологий. Мужчине 46 лет. Операция прошла две недели назад. Состояние отличное. После операции пили нимотоп по 2 таблетки 6 дней
02.03.2020 20:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
С клипированной аневризмой можно хоть в космос.
Время создания: 03 Марта 2020 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рекомендации по трудовой деятельности должен дать Ваш лечащий врач - у него есть вся необходимая для этого информация.
Время создания: 03 Марта 2020 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Если данных за аневризму больше нет, то работать по указанной специальности можно
Реабилитация 2-3 месяца после операции
Время создания: 04 Марта 2020 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066835
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069311 Производственная травма
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Надежда
Жен., 29 лет.
Россия Вологда
Здравствуйте ) Проконсультируйте пожалуйста , очень переживаем ! 27 марта 2020 года папа упал с мостового крана , с высоты 7 метров , на данный момент 19 день в реанимации , говорят дышит диафрагмой , на ИВЛ, поставили трехостому , катетер , ест в ложечки , а не через зонд , что касается чувствительности шевелит пальцами и чувствует плечо , но закинуть руку до плеча не может , диагноз вывих 6 шейного позвонка , перелом 7 шейного позвонка с повреждением спинного мозга , он в сознании , подскажите пожалуйста сохраняется ли у него угроза жизни ? Как долго она может сохраняться ? Какие прогнозы ? Будут ли у него работать руки ? Сколько ждать чтобы знать точно ? Нам говорят что ноги у него точно не будут работать . Подскажите пожалуйста есть ли шанс что он сможет ходить после реабилитации ? А сейчас главный конечно вопрос как долго сохраняться будет угроза жизни ? Извините за много вопросов , но очень переживаем за папу
Очень жду ответа
15.04.2020 08:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Шансы - есть, но оценивать их может только его лечащий врач. У него есть вся необходимая для этого информация, в отличие от виртуальных консультантов.
Время создания: 15 Апреля 2020 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1069311
Полегчало?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069898 Операция на гамма-нож
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
nazira
Муж., 48 лет.
Узбекистан Нукус
Я обратилась по эл.почте в МИБС в Санкт-Петербурге, сказали, что сыну могут сделать операцию на гамма-ноже. У него была обнаружена АВМ больших размеров в глубинных отделах мозга. Сын может находиться в центре в течение 3 дней, потом его выписывают. Вопросы 1. насколько опасна такая операция, каковы последствия? 2. Сразу после выписки, можем ли поехать домой в Узбекистан, перенесёт ли долгую дорогу?
25.04.2020 22:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1069898
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071681 Производственная травма
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Надежда
Жен., 29 лет.
Россия Вологда
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! У папы произошла производственная травма , диагноз перелом 7 шейного позвонка , вывих 6 шейного позвонка с повреждением спинного мозга , какое точно повреждение спинного мозга неизвестно так как МРТ не делалось , поставлена трахеостома , на данный момент 2 месяца в реанимации , волнообразное дыхание , на данный момент дышит самостоятельно , на ночь подключают к ИВЛ , у папы нет кашлевого рефлекса поэтому говорят , что возможно трахеостому оставят постоянно , на данный момент движения у него только в плечевых суставах , подскажите пожалуйста как долго может восстанавливаться дыхание при таких травмах ? Восстановится ли кашлевой рефлекс и что нужно для этого делать , может дыхательная гимнастика или ещё что нибудь ? Может ли повреждения спинного мозга быть выше уровня травмы и через сколько могут появиться движения в руках и есть ли шанс что движения появятся ? Спасибо , очень жду ответа
30.05.2020 11:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Коротченко Елена Николаевна. Нейрохирург
Нейрохирург
Нужно конкретно смотреть снимки МРТ. Как правило, со временем некоторый объем движений восстанавливается. Когда была травма?
Время создания: 30 Мая 2020 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А почему не выполнялось МРТ? Без него невозможно точно определить суть происходящего со спинным мозгом.
Время создания: 30 Мая 2020 21:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071681
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078839 Черепно мозговая травма.
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Дина
Жен., 0 лет.
Беларусь Рогачев
Здравствуйте,была чмт в состоянии алкогольного опьянения,алкогольная кома.Сделали трепанацию и ввели в медикаментозную кому.Кт сделано сразу и через 5 дней.https://c.radikal.ru/c33/2011/69/ab21e1f7734f.jpg
02.11.2020 13:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ситуация очень непростая, но шансы есть.
Время создания: 02 Ноября 2020 20:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
В настоящее время многое зависит от интенсивного лечения в условиях реанимационного отделения, мероприятий по уходу за пациентом
Время создания: 05 Ноября 2020 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078839
(Гость) Дина 02.11.2020 19:31
Простите, изображение не очень ( вопрос: чего ждать по этому КТ,есть ли шанс выкарабкаться?заранее спасибо
   
(Гость) Дина 02.11.2020 20:59
Андрей Аркадьевич,есть ли шанс,что человек выживет?
   
Ну я же написал.
   
(Гость) Дина 02.11.2020 21:01
Просто не знаем куда кинуться и что делать,врачи толком ничего не говорят.из комы пока не выводят
   
Значит, пока нечего говорить.
   
(Гость) Дина 02.11.2020 21:40
Спасибо большое.Не подскажете есть ли какие то сроки медикаментозной комы?
   
Нет, всё по ситуации.
   
(Гость) Дина 03.11.2020 17:52
Здравствуйте Андрей Аркадьевич .вчера отключили от ИВЛ,дышит сам,газа открывает ,но не говорит.Скажите,если ИВЛ отключили это значит ,что ему лучше стало?
   
Скорее всего - да.
   
(Гость) Дина 03.11.2020 18:31
Спасибо,что отвечаете на вопросы.
   
Пожалуйста!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079377 микроаденома гипофиза
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
елена
Жен., 52 лет.
Россия Ялта
Здравствуйте В нашем городе нет нейрохирурга.Год назад у меня была левосторонняя спонтанная ликворея. купировали .Сделала Мрт без контраста обнаружили микроаденому гипофиза.Подскажите что мне делать дальше Мрт прилагаю [img]https://a.radikal.ru/a17/2011/eb/cee42479eb4dt.jpg[/img
][/url]
10.11.2020 19:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1079377
(Гость) Сергей 21.11.2020 17:38
Микроаденома. На мой взгляд, операция не нужна. Что нужно вам сейчас обследовать...
1) у офтальмолога проверить поля зрения. скажете по какому поводу, врач знает что делать.
2) проверить гормоны гипофиза, и обратиться к грамотному эндокринологу: ТТГ, (Т4), кортизол, (АКТГ), пролактин, (ЛГ, ФСГ). В скобках указал гормоны, которые можно не делать в начале диагностики.
Когда будут на руках данные обследования, можете заочно или по скайпу обратиться в федеральный центр нейрохирургии, г. Тюмень. Если будет идти вопрос об операции, рекомендую Лазарева Андрея Юрьевича, который здесь раньше консультировал и вполне успешно делает такие операции. Как вы к нему попадете в г. Екатеринбург - я не знаю. Но операция не из простых. Вероятнее всего, это какая-нибудь пролактинома, которая лечится медикаментозно, без операции.
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 17:41
Вот Андрей Юрьевич
https://www.consmed.ru/user_profile/27868/
https://prodoctorov.ru/ekaterinburg/vrach/117939-lazarev/
Сюда на сайт ему просто некогда заходить.
   
елена 21.11.2020 18:38
пролактин -213.60, ттг-1
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 18:52
В каких единицах пролактин? Кортизол в моче за сутки сделайте. Если будет повышен, делайте АКТГ. Можно и сразу АКТГ делать. Еще соматотропный гормон забыл написать, сейчас заметил. ТТГ в норме. Если микроаденома с активностью гонадотропных гормонов, то она вторична по отношению к не леченым гинекологическим проблемам. Может быть вообще гормонально-неактивная микроаденома. Если на зрение не влияет, то остается только наблюдение. Так что, обследование только начинается.
   
елена 21.11.2020 19:12
пролактин 213.60 мМЕ/л
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 19:24
Норма
   
елена 21.11.2020 20:38
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081081 Брату отказывать в операции
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Eva
Муж., 29 лет.
Россия Туапсе
Отказывают брату в операции , диагноз опухоль мозга . Куда бежать с кем консультироваться . Сам лежит в Туапсе , Краснодар не берет его.
15 дней назад поднялась температура, лечили от ОРВИ , 6 раз вызвало скорую , но ему становилось хуже . Увидели сделали кт 4 декабря 2020 положили под капельницу что бы снять отек. С каждым днём все хуже ёму в этом году был удар в голову , сломали челюсть .
Прошу посмотреть кт и Анализ , и куда его увезти что бы спасти.
08.12.2020 17:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1081081
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»