МАКРО АДЕНОМА ГИПОФИЗА НЕОБХОДИМОСТЬ ИЛИ ОТСРОЧКА ОПЕРАЦИИ

№1004640 Макро аденома гипофиза необходимость или отсрочка операции
александр Муж., 64 лет. рф краснодар
Зарегистрированный пользователь
09.02.2018 14:43
1.Первая операция макроаденома гипофиза в 2008 2.В апреле 2016 : интра-, инфра-, параселлярная справа опухоль 22*31*24 , сифон правой ВСА циркулярно охвачен массами. Проведена транснозально повторная операция. РЕЗУЛЬТАТ через 4 мес: 18,8*21*23,5, сифон правой ВСА по-прежнему циркулярно охвачен массами.
3. МРТ В августе 2017 ( через 1,5 года после операции ) : В правой половине турецкого седла интра-, инфра-, параселлярно справа( циркул. окутывая ВСА ) практически изоинтенсивные массы приблизит. 27*26,6* 27. Воронка несколько смещена влево. Зрительный перекрест дифференц. Супраселлярная цистерна без особенностей. Пещеристые синусы и видимые отделы ВСА- без особенностей. ДОБАВИЛОСЬ : в пери-суправентикулярных отделах с двух сторон единичные очаги глиоза до 2-3 мм. 3-й и 4-й желудочки обычной ширины, располагаются по средней линии. Субарахноидальное пространство несколько расширено.

4. поля зрения почти в пределах нормы, без ухудшения. Несколько повышено внутричерепное давление. Головных болей сильных нет ( есть постоянное чувство небольшого давления в лобно-верхней части ). Есть атеросклероз сосудов и стенокардия напряжения 2 степени.
5. ВОПРОС : Очередное МРТ( спустя почти год после предыдущего ) назначено на июль 2018. Имеет ли смысл торопиться с обследованием МРТ и ТРЕТЬЕЙ ( ! ) операцией или уже откладывать до неотложного состояния ( головные боли и т.п., учитывая охват опухолью ВСА справа, которую , вероятно не убрать существенно- опыт 2-й операции ) ?
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Вам проводили лучевую терапии после операции?
Время создания: 12 Февраля 2018 10:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
александр | (Муж., 70 лет, краснодар, рф) | 12.02.2018 16:41
Уважаемый Семён Андреевич! Спасибо за внимание к моему вопросу 1004640. Отвечаю на Ваш вопрос-- нет, лучевую терапию после операции не проводили. По результатам МРТ через 4 мес остаточная опухоль 18,8*21*23,5, Но нейрохирург к Краснодарской консультационной поликлинике, у которого я наблюдаюсь, сказал, что даже Гамма нож пока не нужен, надо наблюдать.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.12.2008
20:40
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 154
26.11.2008
10:48
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 121
21.11.2008
10:57
Елена Иневаткина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 103
19.08.2008
22:08
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 87
28.08.2012
23:58
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 85
18.08.2009
09:01
Елена Ф. :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 7
Сообщений: 70
08.06.2008
20:52
Александр Сергеевич Белоусов :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 73
02.11.2008
17:11
Седова Алефтина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 68
29.04.2009
16:08
Егоров Сергей Анатольевич :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 60
12.11.2008
17:27
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 57
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1049564 Нозальная ликаорея.
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Ольга
Жен., 54 лет.
Россия Курск
В 2018 была удалена макроаденома гипофиза.Операцию делали через нос.Может ли быть трансаназальная ликворея спустя полгода после операции.МРТ показывает последмтвия после оперативного вмешательства.
26.06.2019 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Вполне возможно.
Время создания: 03 Июля 2019 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049564
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053102 Опухоль четверолмия
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Роман
Муж., 34 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. У меня на МРТ обнаружили опухоль четверохолмия. Годроцефалии нет. Размер опухоли 4х4х6 мм. Это было 12 лет назад. Чувствовал общее недомогание, прыгало давление, глаза очень быстро уставали. Сейчас совсем плохо себя ощущаю. Очень болезненая реакция на свет и на звук. Вздариваю от звука и хожу в темных очках, так как свет очень быстро утомляет. Размер опухоли не изменился за 12 лет. Сделал ПЭТ КТ с метионином. В заключении написали что признаков озлакачествления не обнаружено. Опухоль возможго является высокодифференцированной опухолью глиального ряда. Вопрос. Может ли мое самочувствие и ощущение быть связано с этой опухолью?
17.08.2019 17:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? не предшествовали ли появлению этих жалоб стрессовые ситуации?
Время создания: 17 Августа 2019 22:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053102
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057086 аденома гипофиза
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Гульнора
Жен., 55 лет.
Таджикистан Душанбе
Андрей Александрович. Мы были в Вашей клинике 2г. назад и еще спустя пол года. У моей дочери, ей 21 год, не замужем обнаружена аденома гипофиза. Размер опухоли 2г. назад был 6, сейчас - 8.5мм. Вы не рекомендовали делать операцию тогда и не назначили лечение. В настоящий момент пошли в том числе ухудшения: сильные головные боли, нарушение менуструального цикла, обнаружили поллиноз обоих яичников. Стоит ли делать операцию?
15.10.2019 10:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 17 Октября 2019 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057086
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1068190 микроаденома гипофиза
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
геннадий
Муж., 68 лет.
Россия черногорск
у моей жены микроаденома гипофиза ей 61год. врачи на вопрос отвечают по разному. мой вопрос: можно или нет при микроаденоме гипофиза пить настойку сабельника на спирту.
26.03.2020 08:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1068190
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1072798 Единичные mts в ГМ
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Светлана
Жен., 38 лет.
Россия Тюмень
Добрый день. 10.2017г.- РМЖ, 02.2019- множественные метастазы в легких. 18.06.2020г. обнаружены метастазы в ГМ. Заключение- МР-признаки двух мелких очаговых образований правых отделов валика мозолистого тела (6мм) и медиальных отделов левой теменно-затылочной области (7мм) (более вероятно mts) Основное заболевание РМЖ 2017г., Показана ли операция по удалению метастаз в ГМ, либо радиохирургия в данном случае? Если да, то есть ли возможность пройти лечение в Вашем Центре по ОМС? Спасибо.

PS- Материалы обследований и выписку отправляла Вам на почту.
22.06.2020 18:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1072798
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081796 Менингиома
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Жанна
Жен., 63 лет.
РФ Тула
Добрый день!
Беспокоили периодические головные боли с левой стороны головы, а также депрессия и забывчивость. В процессе лечения неврологом было также назначено МРТ. На МРТ обнаружено «оболочечное объемное образование фалькса с четкими ровными контурами в правой лобной доле (менингиома) 1,3*1*8*1,3 без перифокального отека».
Подскажите, доктор, насколько это опасно, влияет ли на продолжительность жизни и насколько необходима операция?
21.12.2020 10:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть МРТ исследования в полном объеме.
Время создания: 21 Декабря 2020 16:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081796
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083000 Кисты гипофиза
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Константин
Муж., 49 лет.
Санкт-Петербург
Делал МРТ с контрастом, половина гипофиза в мелких кистах. Большой пролактин. А есть ли операция: подводится аппарат Да Винчи, делает множество микроуколов, и после кисты уменьшаются или исчезают? И есть ли вероятность не инвалидизации после такой операции?
14.01.2021 11:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Объём оперативного вмешательства и его техника определяется нейрохирургом по результатам изучения жалоб, осмотра (неврологического статуса), изучения результатов обследования. Выложите анализ на пролактин.
Время создания: 14 Января 2021 20:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Прлоктин не критично повышен. Есть ли свежие данные МРТ, осмотр офтальмолога, какие жалобы, что привело к обследованию головного мозга????? Можно писать на электронную почту lazarevau@gkb40.ur.ru
Время создания: 21 Января 2021 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083000
(Гость) Константин 14.01.2021 23:09
Пролактин 680 единиц
   
Медикаментозное лечение - проводилось?
   
(Гость) Константин 15.01.2021 18:57
Только Достинекс четверть таблетки в месяц в 2013-2015 гг
   
Какая норма в лаборатории, в который выполнялся анализ?
   
(Гость) Константин 15.01.2021 21:45
Пролактин М Норма 105-540 мкМЕ/л
   
Я думаю, что нужно провести кур медикаментозного лечения. Если оно даст результат, то можно обойтись и без операции.
   
(Гость) Константин 15.01.2021 22:15
Наткнулся на трудность назначений по лекарственному лечению в 2-3 местах (даже Достинекс не советуют). Может, попробовать НМИЦ им. Алмазова (СПб) или лучше институт эндокринологии в Москве?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083073 МАКРОАДЕНОМА ГИПОФИЗА
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
николай
Муж., 33 лет.
россия Тамбовская область, город Расска
добрые время суток девочка 14 лет МАКРОАДЕНОМА ГИПОФИЗА ОПУХОЛЬ НЕ ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕБЕНОК ЖАЛУЕТСЯ НА ЗРЕНИЕ,ПОТЕМНЕЕТ В ГЛАЗАХ, ПОВЫШЕННАЯ ПСИХИКА, ПЕРЕМЕННОЙ НАСТРОЕНИЕ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
15.01.2021 20:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нейрохирург осматривал ребёнка?
Время создания: 16 Января 2021 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083073
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083917 Аденома Гипофиза влияет ли на зрит.нерв?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Светлага
Жен., 30 лет.
Россия Санкт-Пеиребург
Добрый день.
У сына на фмРТ гипофиза- аденома . Может ли она задевать зрительный нерв? Так как у него дрожат и мерцают буквы. Не может читать текст и устроиться на работу. Или какое исследование покажет состояние зрительного нерва? Какое МРТ лучше сделать? МРТ гипофиза покажет? Или МРТ глазного нерва?
Спасибо.
30.01.2021 18:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, нужно выполнить МРТ гипофиза.
Время создания: 31 Января 2021 10:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083917
(Гость) Сергей 01.02.2021 07:24
К офтальмологу проверить поля зрения. Если есть диагноз, то МРТ уже имеется и этого достаточно. Далее нужно обследования гормональной активности гипофиза, на что влияет эта аденома. Это уже к эндокринологу. Анализы подсказать?
   
(Гость) Сергей 01.02.2021 07:25
И заключение выложите, где описана аденома гипофиза.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»