ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Боли в области копчика по краю
БОЛИ В ОБЛАСТИ КОПЧИКА ПО КРАЮ
№1070872 Боли в области копчика по краю
Оксана Жен., 41 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
14.05.2020 11:32
Почти месяц беспокоят боли в области копчика, ощущение тяжести, особенно при сидении и подъёме из положения сидя. Проктолог ничего не обнаружил, кроме сильного загиба копчика в прямую кишку и его болезненности по краю. Сделала МРТ, заключение во вложении. Подскажите какие дальнейшие действия мои? попасть к врачу очно сейчас очень сложно.
Область исследования: пояснично-крестцовый и копчиковый отделы позвоночника
Номер исследования: 15906
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением
(FS).
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Снижена высота L4-S1 дисков. Снижена интенсивность МР-сигнала от всех дисков на
уровне визуализации.
Определяются краевые остеофиты по переднему и боковому контурам тел L1-S1
позвонков.
Антелистез L4 позвонка на 0,25 см.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальная протрузия диска:
диффузная L4/5 размером до 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка;
минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне
межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа, нерезко сужен слева.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные
контуры.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию,
ширину и однородную структуру.
**************************
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекция с жироподавлением,
костно-деструктивных изменений не выявлено.
Структура костного мозга в телах S1-Co3 позвонков изменена за счет очагов
повышенного МР сигнала по Т2 и Т1.
Сакральный канал не сужен, не деформирован, в его проекции дополнительных
объемных образований не выявлено.
Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричны с обеих сторон,
их ширина не изменена.
Изменений МР-сигнала субхондральных структур и костного мозга крыльев подвздошных
костей не выявлено.
Окружающие мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника (остеохондроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Антелистез L4 позвонка.
МР-картина артроза S1-Со3 сочленений; дистрофических изменений тел S1-Co3 позвонков.
Рекомендации: консультация невролога, нейрохирурга
Мне кажется или копчик не смотрели в итоге?? про загиб и смещение ни слова, хотя это мне даже на рентгене написали в заключении смещение влево и загиб внутрь.
И какие мои дальнейшие действия медикаментозные? Хирургические?
Заранее спасибо.
Область исследования: пояснично-крестцовый и копчиковый отделы позвоночника
Номер исследования: 15906
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением
(FS).
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Снижена высота L4-S1 дисков. Снижена интенсивность МР-сигнала от всех дисков на
уровне визуализации.
Определяются краевые остеофиты по переднему и боковому контурам тел L1-S1
позвонков.
Антелистез L4 позвонка на 0,25 см.
Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальная протрузия диска:
диффузная L4/5 размером до 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка;
минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен;
межфасеточный фронтальный не сужен; просвет корешковых каналов на уровне
межпозвонкового диска асимметричен D<S, умеренно сужен справа, нерезко сужен слева.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные
контуры.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию,
ширину и однородную структуру.
**************************
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекция с жироподавлением,
костно-деструктивных изменений не выявлено.
Структура костного мозга в телах S1-Co3 позвонков изменена за счет очагов
повышенного МР сигнала по Т2 и Т1.
Сакральный канал не сужен, не деформирован, в его проекции дополнительных
объемных образований не выявлено.
Крестцово-подвздошные суставы обычной конфигурации, симметричны с обеих сторон,
их ширина не изменена.
Изменений МР-сигнала субхондральных структур и костного мозга крыльев подвздошных
костей не выявлено.
Окружающие мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника (остеохондроз). Дорзальная протрузия L4/5 диска. Антелистез L4 позвонка.
МР-картина артроза S1-Со3 сочленений; дистрофических изменений тел S1-Co3 позвонков.
Рекомендации: консультация невролога, нейрохирурга
Мне кажется или копчик не смотрели в итоге?? про загиб и смещение ни слова, хотя это мне даже на рентгене написали в заключении смещение влево и загиб внутрь.
И какие мои дальнейшие действия медикаментозные? Хирургические?
Заранее спасибо.
|
|
Мнение зала, форум (5) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
05.11.2014 00:38 |
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 1 |
13.05.2009 10:05 |
юрии :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
20.12.2015 11:37 |
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 1 |
14.09.2009 10:51 |
денис :: Онкология / Хирург-онколог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
05.09.2016 10:25 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
04.08.2015 16:53 |
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
02.12.2010 15:56 |
Вика :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
15.04.2009 18:55 |
Зуйко Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
19.03.2009 09:31 |
Аня :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
04.05.2010 20:35 |
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1087670 МРТ поясничного отдела позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Надежда
Жен., 61 лет. Россия Красноуральск |
Здравствуйте! Пожалуйста, посмотрите результаты МРТ поясничного отдела позвоночника у моего мужа. Жалобы: боль в пояснице, боль в правой ноге в области бедра, тазобедренного сустава, онемение. Помогите с лечением,пожалуйста, живем в маленьком городе - узких специалистов нет, придется ехать в областной центр, а муж пока на ногу встать не может. [img]https://a.radikal.ru/a32/2104/8a/317aec36db7at.jpg [/img][/url][url=https://radikal.ru/big/ykrm5q3gkeqzx] [url=https://radikal.ru/big/ykrm5q3gkeqzx] С уважением Надежда. |
||
11.04.2021 14:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Изменения есть. Есть изменения в дисках, которые оказывают влияние на нервы, что и даёт указанные жалобы. Необходим осмотр нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении. Время создания: 11 Апреля 2021 19:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
При неэффективности медикаментозной терапии, решение вопроса об операции.
Время создания: 01 Июня 2021 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1087670
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090350 невринома позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Ольга
Жен., 51 лет. Новосибирск |
Всё началось с болей в спине и было онемение левой ноги, изначально в положение стоя, а потом и в положении сидя. в 2019г на МРТ обнаружена невринома позвоночника. Два года лечения, получение инвалидности 3 группа. Боли не проходят. Стала подкашиваться левая нога и неметь правая. В этом году сделана МРТ на которой нет ничего. Может ли такое быть. Врач невролог говорит , что это чудо, даже протрузий нет. |
||
08.06.2021 17:30
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите описательную часть МРТ исследований.
Время создания: 08 Июня 2021 22:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
МРТ контроль был с конрастом? Какого отдела?
Время создания: 13 Июля 2021 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1090350
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090479 Боли в пояснице и в ноге
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Оксана
Жен., 36 лет. Россия Нальчик |
Здравствуйте! Хотела проконсультироваться по проблеме моей мамы. Ей 65 лет. Из заключения МРТ: относит. Стеноз позвон. Канала, правосторонний сколиоз, МР-проявления дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела с нарушением его оси, грыжи L2 L3 и L4-L5-S1, протрузии L1-L2 и L3-L4, , остеохондроз, спондилоартроз и спондилез. Из медикаментозного лечения: новоикоиновая блокада в виде уколов и таблеток, расслабляющие и противовоспалительные уколы. Помимо этого, иглоукалывание, расслабляющий массаж, физиопроцедуры, ваккумные банки, мануальная терапия, растяжка, китайская медицина. После всех лечений все также, улучшений нет. 1) курс лечения закончен 2 дня назад, стоит ли ждать улучшения, симптомы вообще не прошли, даже чуть чуть не стало легче. 2) нужно ли задуматься об операции? 3) При таком диагнозе возможно ли вылечить причину, а не симпотомы? |
||
12.06.2021 00:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть МРТ исследования в полном объеме. Время создания: 12 Июня 2021 18:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1090479
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091826 Спондилолистез
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Мария
Жен., 42 лет. Москва |
Добрый день, беспокоило ощущение тяжести в пояснице, последний месяц ночью также чувствую тянущие боли в районе l5, неудобно сидеть. Врач сказал спондилолистез нестабильный 2 степени, раньше ничего не беспокоило, но имеется сколиоз 4 степени. Есть ли какие-то возможности консервативного лечения или нужна операция? Спасибо |
||
12.07.2021 09:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Время создания: 12 Июля 2021 13:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург
Здравствуйте. Определение оптимальной тактики лечения возможно после предоставления полного текста результатов МРТ и результатов очного осмотра неврологом
Время создания: 22 Августа 2021 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1091826
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098519 Рассеянный склероз или диффузная астроцитома?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Дарья
Жен., 21 лет. Россия Москва |
Доброго времени суток! Хочу спросить мнение специалистов по поводу своего диагноза. По МРТ спинного мозга-очаг размером в сагиттальной проекции длинная ось 11мм, в аксиальной проекции длинная ось 8мм, короткая ось 5мм. Очаг имеет ограничение скорости диффузии на диффузно-взвешенных изображениях. По МРТ с контрастом-внутри очага определены 2 участка патологического усиления сигнала диаметром в аксиальной проекции один 2мм, другой 4,5*3мм. Мягкие ткани не изменены, инфильтративных изменений нет. Учитывая диффузный характер поражения с одной стороны и очаговый характер усиления интенсивности с другой-диагноз либо рассеянный склероз в спинальной форме, либо диффузная астроцитома. Подскажите пожалуйста, в сторону какого диагноза вы склоняетесь? Из клинических особенностей-парез правой стопы и нарушение чувствительности на левой ноге. Головных болей, рвоты и прочего нет. |
||
07.01.2022 23:39
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина» Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ. Время создания: 08 Января 2022 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1098519
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103856 МРТ исследование
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Иван
Муж., 55 лет. Тверь |
Здравствуйте! Хочу выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника(Грыжа L4-L5). Подскажите,пожалуйста,обязательно ли проводить исследование на высокопольном аппарате.Или достаточно 0,35 Тесла? С уважением,Игорь |
||
05.06.2022 10:43
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если ожирения 3 ст. нет, то для диагностики грыжи вполне достаточно. Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина» Время создания: 05 Июня 2022 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Объем исследования назначает лечащий врач - результаты исследований нужны ему. Обратитесь к врачу - он приме необходимые решения. Время создания: 05 Июня 2022 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1103856
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105518 Сращение позвонков
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Наталия
Жен., 77 лет. Россия Петербург |
Здравствуйте. На мрт грудного отдела позвоночника обнаружена частичная конкресценция 5 и 6 позвонков за счет сращения передних отделов. Чувствую себя плохо. Хотелось бы знать, нужно ли для подтверждения этого диагноза делать цифровой рентген в двух проекциях прямой и боковой, делать кт мне нельзя из за полученной дозы 110 зивертов при лечении онкологии. Или же можно обойтись только мрт грудного отдела? Спасибо. |
||
30.07.2022 17:46
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Мой сайт легко гуглится по запросу "тихомиров неврология и нейрохирургия" Время создания: 01 Августа 2022 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1105518
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»