УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА

Добрый день ! Кольцов Александр Владимирович , 61 г. , г.Рыбинск Ярославской обл. Основной диагноз :ИБС , стенокардия напряжения 2ФК, ВПС операция пластика ДМПП в 1982г . Сопутствующий диагноз: остеохондроз , спондилоартроз ШОП и ГОП , грыжи дисков , стеноз ШОП. С октября 2015 г. беспокоят боли в левой стороне груди ( между центром грудной клетки и соском давящие точечные , колющие , давяще сжимающие) . С этого времени постоянно лечусь у невролога и кардиолога и обследуюсь , но причину болевых ощущений никто определить не смог .
В июне 2016 г. прошел КАГ в Ярославской обл. больнице , боли признали не кардиологическими. В апреле 2017г. КАГ в Бакулевском центре : стеноз устья ствола ЛКА 40% , ПКА 30% , передняя межжелудочковая ветвь 55%, боли признали не кардиологическими .В апреле 2018 г. был на консультации в службе лечения боли при 1 Градской у Абрамовой Е.Д. Был поставлен диагноз межреберная невралгия , перешедшая в хроническую стадию , назначен курс медикаментозного лечения , но боли не прошли . С октября 2018 г. начались ежедневные давящие , давяще сжимающие боли в левой стороне груди, лечился у невролога амбулаторно , боли не прошли. В июне 2019 г. по социальной программе «Москва- столица здоровья» находился на обследовании в кардиологическом отделении ГКБ№51 . Коронарокардиография по сравнению предыдущей ( апрель 2017 г.) показала увеличение стеноза устья ЛКА с 40% до 50% , но боли признали не кардиологическими . В августе 2019г. был на консультации в службе лечения боли ГКБ№52 у Генова П.Г. , который предложил не искать причину болевых ощущений , а установить систему нейростимуляции спинного мозга , которая показана как при патологии позвоночника , так и при стенокардии. В декабре 2019 г. по социальной программе находился на лечении в отделении нейрохирургии в ГКБ№3 им. Кончаловского .18.12.2020г. была сделана трансфораменальная корешково-эпидуральная блокада на уровнях С3-С4, С4-С5 слева , но боли не прошли . Поэтому было рекомендовано проведение операции по устранению стеноза позвоночного канала на шейном уровне. С 20.12.2019 г. к ежедневным болям в левой стороне груди добавились ежедневные боли по центру грудной клетки , которые начинаются когда иду пешком на работу , длятся весь день с разной степенью интенсивности и усиливаются когда возвращаюсь пешком с работы . В январе и в феврале 2020 г. лежал в стационаре в терапии и кардиологии по месту жительства , причину болевых ощущений не нашли , от болей не избавили. 2.06.2020 г. консультация в НИИ Бурденко .По заключению нейрохирурга жалобы пациента не соответствуют картине дегенеративного стеноза позвоночного канала. Рекомендовано обследование в других лечебно-профилактических учреждениях. С 11.08.2020 г. по 19.08.2020 г. находился на лечении в кардиоцентре Мясникова . По заключению кардиолога коронарную составляющую болевого синдрома они устранили сделав мне стентирование и теперь нужно заниматься патологией позвоночника . 17.09.2020 г. ездил на консультацию в ЦИТО им . Приорова , на которой рекомендовали сделать РЧД грудного отдела позвоночника. Повторно обратился для заочной консультации в службу лечения боли ГКБ №52 г. Москва , где считают , что делать РЧД в моем случае не имеет смысла и по прежнему предлагают делать тестовую нейростимуляцию спинного мозга . На сегодняшний день я ежедневно испытываю болевые ощущения в левой стороне груди ( между центром гр. клетки и соском ) и по центру грудной клетки ( на уровне сосков и немного выше ) . Боли бывают точечные давящие , просто давящие , реже колющие продолжительностью до нескольких часов , связать их однозначно ни с чем нельзя ( ходьба , прием пищи , какие либо движения позвоночником , состояние покоя ) .Если оценивать боли по 10-бальной шкале , то приблизительно уровень от1 до5 , т.е. боли еще терпимые , но полноценно жить и работать при них нельзя. Местные врачи не знают что со мной делать и просто продлевают больничный после стентирования. Для меня по прежнему актуален вопрос :что делать для поиска причины болевых ощущений в грудной клетке . Что можно рекомендовать в данной ситуации?

Ссылка на МРТ от 15.08.2019г.: https://yadi.sk/d/KuoC15sRBOepSg

Ссылка на МРТ от 30.05.2020 г.: https://yadi.sk/d/FO6GTgwa8jcN5A

Тел. 89108245896