ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Вопрос по грыже L4/L5
ВОПРОС ПО ГРЫЖЕ L4/L5
Алексей Муж., 35 лет. Россия СПБ
VIP
Зарегистрированный пользователь
11.11.2021 13:17
Доброго дня. Некоторое время назад «дёрнул» поясницу подбрасывая ребёнка. Появилась некоторая скованность в движениях, неприятные ощущения (без острой боли). Пропил курс НПВС и Мидокалма, стало значительно лучше.
Через некоторое время сделал МРТ, обнаружили грыжу L4/L5. Был на консультации у оперирующего нейрохирурга, посмотрев МРТ меня заверили что грыжа не опасная, выпавший кусочек со временем резорбируется, делать ничего не нужно.
Позже, получив заключение по МРТ обратил внимание на то, что рентгенолог описывает грыжу как секвестрированную. Хотел бы получить ещё несколько мнений, на сколько это критично. Состояние значительно улучшилось, уже практически забыл про боли, подвижность восстановилась, делаю ЛФК. Препараты никакие не принимаю.
Прикладываю заключение по МРТ и несколько срезов из МРТ что бы было понятно визуально о какой грыже речь. Хотелось бы услышать ещё мнений, спасибо большое.
Заключение: На серии МР-томограмм взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях определяется:
Физиологический лордоз сглажен. Антеспондилолистез L5 на 0,5см.
Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них на Т2 умеренно диффузно снижены. Передняя продольная связка уплотнена.
Дорзальная секвестрированная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0,6см, деформирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия; грыжевой секвестр размерами 0,5х0,5см, мигрирует каудально подсвязочно на 0,9см. Нервные корешки не изменены. Сагиттальный размер позвоночного канала 1,9см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3см, деформирующая дуральный мешок. Нервные корешки не изменены. Сагиттальный размер позвоночного канала 1,9см.
Деформация фасеток, преимущественно L4-S1, сужение суставных щелей, субхондральный склероз дугоотростчатых суставов, признаки выпот в полости суставов L4-S1, желтая связка неравномерно уплотнена.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от терминальных структур спинного мозга (на Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты и дистрофические изменения тел позвонков.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Сакроилиальные сочленения без особенностей.
Несколько срезов МРТ на которых чётко визуализируется область интереса:
https://c.radikal.ru/c32/2111/95/19102f0a683c.jpg
https://a.radikal.ru/a20/2111/26/a9453fc12bdb.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2111/f1/a2a7cfa5a1ee.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2111/32/f6c35c8e2ba6.jpg
https://d.radikal.ru/d15/2111/2f/248f877bbf98.jpg
Через некоторое время сделал МРТ, обнаружили грыжу L4/L5. Был на консультации у оперирующего нейрохирурга, посмотрев МРТ меня заверили что грыжа не опасная, выпавший кусочек со временем резорбируется, делать ничего не нужно.
Позже, получив заключение по МРТ обратил внимание на то, что рентгенолог описывает грыжу как секвестрированную. Хотел бы получить ещё несколько мнений, на сколько это критично. Состояние значительно улучшилось, уже практически забыл про боли, подвижность восстановилась, делаю ЛФК. Препараты никакие не принимаю.
Прикладываю заключение по МРТ и несколько срезов из МРТ что бы было понятно визуально о какой грыже речь. Хотелось бы услышать ещё мнений, спасибо большое.
Заключение: На серии МР-томограмм взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях определяется:
Физиологический лордоз сглажен. Антеспондилолистез L5 на 0,5см.
Высота межпозвонковых дисков и сигналы от них на Т2 умеренно диффузно снижены. Передняя продольная связка уплотнена.
Дорзальная секвестрированная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размером до 0,6см, деформирующая дуральный мешок, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия; грыжевой секвестр размерами 0,5х0,5см, мигрирует каудально подсвязочно на 0,9см. Нервные корешки не изменены. Сагиттальный размер позвоночного канала 1,9см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3см, деформирующая дуральный мешок. Нервные корешки не изменены. Сагиттальный размер позвоночного канала 1,9см.
Деформация фасеток, преимущественно L4-S1, сужение суставных щелей, субхондральный склероз дугоотростчатых суставов, признаки выпот в полости суставов L4-S1, желтая связка неравномерно уплотнена.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от терминальных структур спинного мозга (на Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты и дистрофические изменения тел позвонков.
Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Сакроилиальные сочленения без особенностей.
Несколько срезов МРТ на которых чётко визуализируется область интереса:
https://c.radikal.ru/c32/2111/95/19102f0a683c.jpg
https://a.radikal.ru/a20/2111/26/a9453fc12bdb.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2111/f1/a2a7cfa5a1ee.jpg
https://a.radikal.ru/a24/2111/32/f6c35c8e2ba6.jpg
https://d.radikal.ru/d15/2111/2f/248f877bbf98.jpg
 |
|
 |
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (3) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации