ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Окклюзионная гидроцефалия после ВЖК ребенку 1,5 мес
ОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ ПОСЛЕ ВЖК РЕБЕНКУ 1,5 МЕС
Екатерина Жен., 27 лет. Россия Самара
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-epifanov.ru
30.09.2009 18:29
Мальчик Родился 12.08.09
Возраст - 1,5 мес.
Вес 4 кг.
8.09.09 перенес кровоизлияния в желудочки мозга головного, диагностирована поздняя гемморрагическая болезнь новорожденных. (анализ от 28.09.09 длительность кровотечения 6 минут (до этого после курса лечения гемодинамика была стабильная))
Диагноз нейрохирурга от 22.09.09 ППП (или похожая аббревиатура) ЦНС, врожденная окклюзионная гидроцефалия, декомпенсация
Есть изменения на глазном дне (почерк окулиста разобрать не возможно)
Ликвор санированный
После двух пункций подряд (26.09 и 27.09) наступило заметное улучшение состояния. Решение врачей – наблюдение, пассивное лечение (капельницы, таблетки) пункции не раньше чем, через 5 дней (т.е 2.09.09). При прогрессировании гидроцефалии – вентрикулоперитонеальное шунтирование.
На 29.09 заключение педиатра: состояние стабильное, ближе к удовлетворительному.
КТ от 28.09.09
Расширение третьего до 1,4 см и боковых желудочков – ширина их тел 3,2 см. Затылочные рога вытянутой формы, крови в них нет. Перивентрикулярно определяется выраженное снижение плотности белого вещества. Четвертый желудочек в размерах не увеличен. Образования средней линии не смещены. Щели, борозды и подпаутинные пространства конвекситальной поверхности резко сглажены. Околостовловые цистерны симметричны, сохранены. Ретроцеребеллярно в ЗЧЯ скопление ликвора 3,0 на 2,0 на 4, см Червь мозжечка гипопластичен.
Миндалики мозжечка в БЗО не пролабируют.
Зон патологического накопления контраста не выявлено. Деформаций и дислокаций основных ветвей ВСА нет. Костно-деструктивных изменений костей свода и основания черепа не выявлено.
Заключение:
Окклюзивная гидроцефалия (уровень водопровод мозга).
Ретроцеребеллярное скопление ликвора по типу мальформации Денди-Уолкера.
Вопрос: возможно ли в нашем случае избежать шунтирование (если уж операция понадобится), а обойтись эндоскопической операцией дренажа третьего желудочка?
Возраст - 1,5 мес.
Вес 4 кг.
8.09.09 перенес кровоизлияния в желудочки мозга головного, диагностирована поздняя гемморрагическая болезнь новорожденных. (анализ от 28.09.09 длительность кровотечения 6 минут (до этого после курса лечения гемодинамика была стабильная))
Диагноз нейрохирурга от 22.09.09 ППП (или похожая аббревиатура) ЦНС, врожденная окклюзионная гидроцефалия, декомпенсация
Есть изменения на глазном дне (почерк окулиста разобрать не возможно)
Ликвор санированный
После двух пункций подряд (26.09 и 27.09) наступило заметное улучшение состояния. Решение врачей – наблюдение, пассивное лечение (капельницы, таблетки) пункции не раньше чем, через 5 дней (т.е 2.09.09). При прогрессировании гидроцефалии – вентрикулоперитонеальное шунтирование.
На 29.09 заключение педиатра: состояние стабильное, ближе к удовлетворительному.
КТ от 28.09.09
Расширение третьего до 1,4 см и боковых желудочков – ширина их тел 3,2 см. Затылочные рога вытянутой формы, крови в них нет. Перивентрикулярно определяется выраженное снижение плотности белого вещества. Четвертый желудочек в размерах не увеличен. Образования средней линии не смещены. Щели, борозды и подпаутинные пространства конвекситальной поверхности резко сглажены. Околостовловые цистерны симметричны, сохранены. Ретроцеребеллярно в ЗЧЯ скопление ликвора 3,0 на 2,0 на 4, см Червь мозжечка гипопластичен.
Миндалики мозжечка в БЗО не пролабируют.
Зон патологического накопления контраста не выявлено. Деформаций и дислокаций основных ветвей ВСА нет. Костно-деструктивных изменений костей свода и основания черепа не выявлено.
Заключение:
Окклюзивная гидроцефалия (уровень водопровод мозга).
Ретроцеребеллярное скопление ликвора по типу мальформации Денди-Уолкера.
Вопрос: возможно ли в нашем случае избежать шунтирование (если уж операция понадобится), а обойтись эндоскопической операцией дренажа третьего желудочка?
 |
|
Мнение зала, форум (4) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации