МРТ КОНТРОЛЬ

Здравствуйте, уважаемые доктора! Сделала МРТ контроль после удаления менингиомы кавернозного синуса и намета мозжечка справа. Вот результаты: на серии МРТ, взвешенных по Т1 и Т2 в 3 проекциях, визуализированы суб и супратенториальные структуры. В латеральных отделах правой височно-затылочной области имеется постоперационный сквозной дефект контуров кортикальных пластинок неправильной формы с размерами до 4,8 на 5,9 см. Оболочки и вещество мозга пролабируют в дефект на участке с размерами до 4,8 см в длиннике , до 1,2 см в поперечнике. В подлежащих участков вещества задних латеральных отделов правой височной доли, правой гемисферы мозжечка иммется постоперационных кистозно-глиозный дефект неправильной формы без четких контуров и перифокального отека с размерами до 4,3на 2,4 на 4,7 см. Эпидурально подкожно по нижнему краю дефекта расположено жидкостное кистозное образование линзовидной формы с четкими контурами и размерами до 3,3 на 1,7 на 3,5 см. Сигнальные характеристики содержимого образования соответствуют ликворным. Объемных тканевых образований в зоне постоперационных изменений, в остальных отделах вещества мозга не обнаружено. Боковые желудочки мозга обычных размеров, слабо асимметричны (D>S). 3-ий и 4-ый желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазма без особенностей, супраселлярная цистерна выполняет более ½ объема полости турецкого седла. Гипофиз U- образной формы в дне седла, без видимых очаговых изменений. Субарахноидальные пространства вне зоны постоперационных изменений слабо расширены по конвексу теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. При дополнительном контрастном усилении: очагов патологического контрастирования в зоне осмотра не обнаружено. Латеральные отделы правого листка тенториума в зоне постоперационных изменений с признаками диффузного контрастного усиления, без видимых локальных утолщений. Просвет правого трансверзального синуса прослеживается на расстоянии до 3,6 см от зоны слияния синусов до уровня постоперационного кистозно-глиозного дефекта. Просветы левого трансверзального и сигмовидных синусов прослеживаются до уровня \яременных отверстий.
Заключение: МРТ признаки постоперационного кистозно-глиозного дефекта в веществе задних латеральных отделов правой височной доли, латеральных отделов правой гемисферы мозжечка. Постоперационная подкожная ликворная гигрома в правой затылочной области. Убедительных признаков рецидива удаленного объемного образования не выявлено. Первичное «пустое» турецкое седло. Незначительная наружная симметричная конвекситальная кидроцефалия, слабовыраженная асимметрия боковых желудочков.
Меня особенно беспокоит в результатах, как дилетанта, выделенный чертой момент, опасно ли это? И не означает ли это «утечку мозгов»? Может ли это вызывать скованность кистей рук и ощущение скованности и комка в горле? Может ли это помешать операции по пластике черепа или ее вообще не стоит делать?