РЕЦИДИВ ПРОТОПЛАЗМАТИЧЕСКОЙ АСТРОЦИТОМЫ

№271378 Рецидив протоплазматической астроцитомы
Andrej Муж., 29 лет. Литва Вильнюс
Зарегистрированный пользователь
05.05.2010 23:00
Обратился за мед. помощью в 2002 году после малых эппилептических приступов в левой руке и ноге. Магнитно-резонансное исследование показало опухоль в правой (темпорапариеталиевой) части головного мозга. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалена не полностью. Гистология - протоплазматическая астроцитома. Оставшаяся часть была облучена (60 Грей). Контрольные снимки делал до 2008 года, рецидив не обнаруживали. С 2002 принимал разные противоконвульсионные препараты с сомнительным успехом (малые приступы не прекращались). В 2010 году в феврале приступы начали учащаться и до марта участились больше 10 в день. Обратился за помощью, суточная запись ЭЭГ показала сильную эпиактивность. Увеличенная доза карбамацепина (сейчас принимаю 1500мг в сутки) сильно уменьшила малые приступы(но полностью от них не избавила). МРТ показала рецидив. Мнения нейрохирургов разделились. Один говорит нужно оперировать, другой - что оперировать не нужно и ничего толкового не предлагает. Что делать ?
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте. Скорее всего, в настоящий момент это уже не астроцитома, а вторичная глиобластома. Я бы посоветовал повторную хирургию с применением нейрофизиологического интраоперационного мониторинга и максимально возможное удаление опухоли с последующех химиотерапией, если диагноз глиобластомы подтвердится.
Время создания: 05 Мая 2010 23:03
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Гистологический диагноз можно установить после операции, максимально допустимое удаление опухоли. Лучевая, химиотерапия и имунная терапия.
Время создания: 05 Мая 2010 23:38
Оценок: 1
Прямая специальность
Гвоздев Павел Борисович. к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней,  нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Рейтинг. Гвоздев Павел Борисович
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Добрый день. Для определения тактики надо видеть снимки МРТ. Пришлите снимки МРТ на мою почту.
Время создания: 06 Мая 2010 05:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Andrej | (Муж., 43 лет, Вильнюс, Литва) | 05.05.2010 23:19
Большое спасибо за подробный ответ!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.03.2012
16:15
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 6
Сообщений: 2
16.11.2008
21:02
Эльмира :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 2
04.02.2011
18:48
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
03.07.2009
10:24
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 3
01.02.2011
21:48
Elina :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 1
06.10.2010
10:43
Антон Кособрюхов :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
04.11.2008
11:40
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 1
19.02.2010
02:59
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 1
25.09.2009
18:27
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.03.2010
01:21
Елена :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 2
Сообщений: 0