ЛЕЧИТЬ ИЛИ ОПЕРИРОВАТЬ?

№351078 Лечить или оперировать?
Игорь Муж., 45 лет. Россия Сургут
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-epifanov.ru
06.11.2010 10:14
Здравствуйте! Если операция,то возможна лазерная?
При МРТ-томографии на уровне шейного отдела позвоночника в двух взаимно перпендикулярных плоскостях шейный лордоз выпрямлен, снижена высота и интенсивность МР-сигнала от дисков на уровне С5-С7. Заднее-боковые остеофиты тел позвонков С5-С6,С6-С7. Выражен субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков С3-С7.
На уровне С2-С3 на фоне неравномерной циркуляторной протрузии заднее-центральная грыжа диска до 3 мм, в основании 7,5 мм, с грубой деформацией дурального мешка за счет грыжевого выпячивания, без четких признаков воздействия на корешки. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 11,5 мм.
На уровне С3-С4 дорсальная неравномерная протрузия диска до 2 мм, с незначительной деформацией дурального мешка, с сужением корешковых каналов за счет заднее-боковых остеофитов слева до 3 мм, справа до 4 мм, с вероятным воздействием на корешки. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 10,5 мм.
На уровне С5-С6 тело С5 смещено кзади до 3 мм, определяется диффузная грыжа диска 4,5-6 мм, с грубой деформацией дурального мешка-передняя дуральная камера выполнена грыжевым содержимым, спинной мозг деформирован, смещен дорсально. Корешковые канала стенозированы, обе порции корешков компремированы. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 8,5 мм.
На уровне С6-С7 на фоне неравномерной циркуляторной протрузии заднее-центральная грыжа диска на широком основании до 8 мм, сгрубой деформацией дурального мешка, корешковых отверстий, обеих дуральных камер, деформацией спинного мозга. Стуктура спинного мозга на уровне С6-С7 неоднородна за счет гиперинтенсивных на Т2 участков 2-3 мм в диаметре. Средне-сагиттальный диаметр спинномозгового канала 6 мм.
С использованием программ МР- миелографии визуализируется неполный ликворный блок на уровне С5-С6, на уровне С6-С7 проходимость ликвора полностью блокирована.
Интенсивность сигнала от тел позвонков изменена-гиперинтенсивный на Т2,STIR, гипоинтенсивный на Т1.
Заключение:
МРТ-картина остеохондроза шейного отдела позвоночника III степени. Протрузия диска С3-С4.Грыжа дисков С2-С3,С4-С5. Грыди дисков С5-С6,С6-С7 осложненные критическим стенозом спинномозгового канала,ишемическими изменениями спинного мозга. МРТ-признаки реактивного спондилита тел позвонков С6,С7.
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте, может понадобиться оперативное лечение
Время создания: 06 Ноября 2010 17:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Завалишин Евгений Евгеньевич. Заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Завалишин Евгений Евгеньевич
Заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук.
Необходимы видеть снимки, а также напишите про ваши жалобы, что беспокоят (боль, онемение, слабость и т.д.). Большая вероятность, что речь пойдет уже об открытой хирургии.
Время создания: 06 Ноября 2010 17:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Необходимо хирургическое лечение причем на нескольких уровнях, возможно задняя декомпрессия. Точно можно сказать после просмотра снимков.Ни о каком лазерном лечении не может быть и речи.
Время создания: 06 Ноября 2010 19:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
Рейтинг. Николаев Артём Григорьевич
нейрохирург
Прикрепите снимки к вопросу и опишите, что именно Вас беспокоит.
Время создания: 06 Ноября 2010 21:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Прикрепите снимки к вашему вопросу и детально опишите ваши жалобы.
Время создания: 12 Ноября 2010 10:32
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.12.2008
10:20
Владимир :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 10
05.03.2009
17:19
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 10
23.12.2010
17:49
Анварбек :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.03.2011
22:38
Андрей :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
09.03.2011
11:42
маргарита :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.04.2011
21:32
Valentina :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.08.2011
11:55
Ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
18.11.2012
16:06
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.02.2010
13:21
Наталия :: Офтальмология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.04.2010
16:43
Таня :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 0