ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Синдром Броуна-Секара
СИНДРОМ БРОУНА-СЕКАРА
№422388 Синдром Броуна-Секара
Мгер Муж., 39 лет. Россия Липецк
Зарегистрированный пользователь
13.03.2011 21:47
Здравствуйте, мне 39 лет. В декабре 2005 года получил ножевое ранение в область нижнегрудного отдела позвоночника. Правая нога потеряла чувствительность, левая перестала двигаться. Через месяц лечения в больнице (медикаментозное, иглоукалывание, массаж) двигательные функции левой ноги понемногу стали восстанавливаться. Без движения оставалась левая стопа. Сделали МРТ 13 декабря 2005г.(вот несколько снимков: http://s61.radikal.ru/i171/1103/8b/bfd05af38c72.jpg ; http://s002.radikal.ru/i200/1103/5d/750e4157af5b.jpg ; http://s015.radikal.ru/i332/1103/99/cd5a05fe32c1.jpg ) МРТ показала:
На полученных изображениях стенки позвоночного канала не повреждены.
Слева между остистым и поперечным отростками тела Тн 10-позвонка определяется отёк паравертебральных мягких тканей, размерами 37×36×17 мм.
Зона отёка определяется также на уровне селезенки, размерами 54×96мм, в подкожно-жировой клетчатке на уровне тел L1-S1 позвонков.
Дуральный мешок и перидуральная клетчатка без особенностей.
Медуллярный конус на уровне верхней замыкательной пластинки L1-позвонка.
На уровне диска Th9-10 определяется локальное расширение спиномозгового канала в диаметре до 4-5мм с утолщением спинного мозга на этом уровне и повышением от него МР-сигнала на Т2-И (отёк).
Определяется незначительное снижение МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков на Т2-изображениях. Диск L4-5 выстоит циркулярно латерально вправо до 4мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина, вероятнее всего, ушиба спинного мозга на уровне диска Th9-10, ушиба мягких тканей спины.
Через 10 месяцев сделал повторное МРТ (в другом месте), которое показало:
На МР томограммах поясничнокрестцового отдела позвоночника объемных образований или костнодеструктивных изменений со стороны тел позвонков и спинномозгового канала не выявлено.
На фоне выпрямления поясничного лордоза и небольшого правостороннего сколиоза выявляются дегенративные изменения межпозвонковых дисков.
На уровне Л4-Л5 выявляется срединная экструзия пульпозного ядра межпозвонкового диска на 6мм со сдавливанием дурального мешка и структур конского хвоста.
На уровне Д10-Д11 выявляется утощение желтой связки и наличие заднего оствеофита около 4мм, которые оказывают объемное воздействие на спинной мозг сзади с некоторым сужением спинномозгового канала. Диаметр последнего около 6мм на уровне компресии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ – МРТ картина грыжи межпозвонкового диска, остеохондроза, компресии спинного мозга с сужением спинномозгового канала, сколиоза.
Местный врач нейрохирург поставил диагноз: проникающее ранение нижнегрудного отдела спинного мозга с синдромом Броуна-Секара, резидуальный период. Рекомендовал лечение в реабилитационном центре, хирургическое вмешательство исключил.
За пять лет с небольшим (за исключением 1-ого месяца после травмы) состояние ненамного улучшилось. В настоящее время правая нога: нет чувствительности (боль, горячее, холодное); левая: слабовато сгибаю разгибаю в колене, стопа не реагирует, только пальцы и то немного (порез левой стопы). Хожу с помощью трости, болей нет.
Понимаю, что предоставленные снимки МРТ старые, да и травма тоже, прошу Вас разъяснить. Возможно ли хирургическим вмешательством хоть ненамного улучшить мое состояние. Если да, то я готов предоставить новые МРТ снимки. Очень жду Вашего ответа. Заранее благодарю.
На полученных изображениях стенки позвоночного канала не повреждены.
Слева между остистым и поперечным отростками тела Тн 10-позвонка определяется отёк паравертебральных мягких тканей, размерами 37×36×17 мм.
Зона отёка определяется также на уровне селезенки, размерами 54×96мм, в подкожно-жировой клетчатке на уровне тел L1-S1 позвонков.
Дуральный мешок и перидуральная клетчатка без особенностей.
Медуллярный конус на уровне верхней замыкательной пластинки L1-позвонка.
На уровне диска Th9-10 определяется локальное расширение спиномозгового канала в диаметре до 4-5мм с утолщением спинного мозга на этом уровне и повышением от него МР-сигнала на Т2-И (отёк).
Определяется незначительное снижение МР-сигнала от структуры межпозвоночных дисков на Т2-изображениях. Диск L4-5 выстоит циркулярно латерально вправо до 4мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина, вероятнее всего, ушиба спинного мозга на уровне диска Th9-10, ушиба мягких тканей спины.
Через 10 месяцев сделал повторное МРТ (в другом месте), которое показало:
На МР томограммах поясничнокрестцового отдела позвоночника объемных образований или костнодеструктивных изменений со стороны тел позвонков и спинномозгового канала не выявлено.
На фоне выпрямления поясничного лордоза и небольшого правостороннего сколиоза выявляются дегенративные изменения межпозвонковых дисков.
На уровне Л4-Л5 выявляется срединная экструзия пульпозного ядра межпозвонкового диска на 6мм со сдавливанием дурального мешка и структур конского хвоста.
На уровне Д10-Д11 выявляется утощение желтой связки и наличие заднего оствеофита около 4мм, которые оказывают объемное воздействие на спинной мозг сзади с некоторым сужением спинномозгового канала. Диаметр последнего около 6мм на уровне компресии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ – МРТ картина грыжи межпозвонкового диска, остеохондроза, компресии спинного мозга с сужением спинномозгового канала, сколиоза.
Местный врач нейрохирург поставил диагноз: проникающее ранение нижнегрудного отдела спинного мозга с синдромом Броуна-Секара, резидуальный период. Рекомендовал лечение в реабилитационном центре, хирургическое вмешательство исключил.
За пять лет с небольшим (за исключением 1-ого месяца после травмы) состояние ненамного улучшилось. В настоящее время правая нога: нет чувствительности (боль, горячее, холодное); левая: слабовато сгибаю разгибаю в колене, стопа не реагирует, только пальцы и то немного (порез левой стопы). Хожу с помощью трости, болей нет.
Понимаю, что предоставленные снимки МРТ старые, да и травма тоже, прошу Вас разъяснить. Возможно ли хирургическим вмешательством хоть ненамного улучшить мое состояние. Если да, то я готов предоставить новые МРТ снимки. Очень жду Вашего ответа. Заранее благодарю.
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
18.07.2012 16:06 |
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 22 |
26.09.2008 18:37 |
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 14 |
03.04.2008 20:18 |
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 11 |
09.07.2011 08:24 |
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 11 |
17.01.2016 11:53 |
amir :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 9 |
17.12.2012 21:53 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 8 |
04.05.2011 12:44 |
Ирина Бисагина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 4 Сообщений: 7 |
16.11.2011 20:18 |
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 7 |
25.10.2010 20:53 |
Сергей Михайлович :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 4 Сообщений: 6 |
04.09.2009 13:45 |
Alena :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 3 Сообщений: 6 |