МИКРОАДЕНОМА ГИПОФИЗА,ХОЧУ ЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ.

№471276 Микроаденома гипофиза,хочу знать ваше мнение.
Наталья Жен., 19 лет. Росиия На данный момент в Москве
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
19.06.2011 21:12
Мне сделали МРТ с контрастом и такое описание:
На серии МРТ томограм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях,гипофиз расположен обычно,имеет такие размеры: сагиттальный-0,8 см; вертикальный-0,9; фронтальный-1,3 см.
Структура его неоднородная за счет гипоинтенсивного зоны изменения сигнала в левой половине аденогипофиза,размерами 0,6см. Отмечается «выбухание» верхнего контура гипофиза, преимущественно супраселлярное распространение процесса. Воронка расположена симметрично, оттеснена кзади, зрительный перекрёст без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы в левых отделах 0,2см. Сифоны ВСА-без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,9 см.
После введения котнрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от выявленного очага в аденогипофизе.
Заключение: МР картина микроаденомы гипофиза.
Что в данной ситуации посоветуете делать,нужна ли операция ГАММА-Нож??
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
А что вас беспокоит?Необходимо сдать кровь на уровень гормонов передней доли гипофиза.Гамма-нож не нужен, думать об операции вам рано.Есть смысл проконсультироваться у эндокринолога.
Время создания: 20 Июня 2011 08:20
Оценок: 0
Прямая специальность
Иванов. Врач
Рейтинг. Иванов
Врач
Уважаемая, Наталья! Если очень все упростить, то аденомы гипофиза могут производить (секретировать) гормоны гипофиза в повышенных количествах, а могут и нет. Если у Вас имеются некоторые необычные симптомы (прекращение месячных, галакторея - т.е. выделяется молоко из молочных желез), в анализе крови на гормоны (кортизол, пролактин, адренокортикотропный гормон (АКТГ), соматотропный гормон (СТГ), инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), фоликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тиреотропный гормон (ТТГ)) имеется повышение (существенное!) только пролактина - то данный вид аденом гипофиза называется "пролактинома" и в большинстве случаев лечится консервативно, т.е таблетками. При непереносимости лекарств и некоторых других специфических ситуациях обсуждается вопрос о хирургическом или лучевом лечении. Если же уровень всех гормонов гипофиза в норме и ОТСУТСТВУЮТ другие необычные симптомы, тогда вам вновь обсудить ситуацию с нейрохирургом, специализирующимся на хирургическом малоинвазивнгом лечении аденом гипофиза (грубо говоря, с доступом через нос) или радиологом (владеющим методами радиохирургии), если вы категорически (ОСОЗНАННО) отказываетесь от хирургического способа лечения. В любом случае потребуется ОЧНАЯ консультация с представлением СВЕЖИХ данных МРТ на электронном носителе или на пленке, СВЕЖИХ данных осмотра офтальмолога, СВЕЖИХ данных анализа крови на гормоны гипофиза. Под "свежими" я подразумеваю данные не более месячной давности, но в разных центрах это значение может колебаться в ту или иную сторону.


Удачи Вам!


С уважением, Ошарин В.В.
Время создания: 20 Июня 2011 12:05
Оценок: 1
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Наталья 20.06.2011 23:58
Мне сделали МРТ с контрастом и такое описание:
На серии МРТ томограм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях,гипофиз расположен обычно,имеет такие размеры: сагиттальный-0,8 см; вертикальный-0,9; фронтальный-1,3 см.
Структура его неоднородная за счет гипоинтенсивного зоны изменения сигнала в левой половине аденогипофиза,размерами 0,6см. Отмечается «выбухание» верхнего контура гипофиза, преимущественно супраселлярное распространение процесса. Воронка расположена симметрично, оттеснена кзади, зрительный перекрёст без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы в левых отделах 0,2см. Сифоны ВСА-без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3,9 см.
После введения котнрастного вещества определяется выраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкой интенсивностью сигнала от выявленного очага в аденогипофизе.
Заключение: МР картина микроаденомы гипофиза.
Меня мучают постоянные головные боли,которые практически не прекращаются,так же постоянная непонятная задержка менструации,периодически либо сами глаза цвет меняют,либо я вижу другими цветами(это происходит при очень сильных болях),если волнуюсь зрачки разного диаметра...посоветуйте что делать...потому что боли головные невыносимы...
   
Уважаемая Наталья! Вам следует сделать следующее:
0. Консультация невролога для решения вопроса о выборе препарата лечении головной боли (кодекс врача Рунета не позволяет назначать лечение по интернету).
1. Консультация эндокринолога + определение уровня кортизола и гормонов гипофиза (пролактин, СТГ, ИФР-1, АКТГ, ТТГ, ЛГ, ФСГ) + повторная консультация эндокринолога.
2. Консультация офтальмолога.
3. Консультация нейрохирурга (выбирайте нейрохирурга, специализирующегося на микрохирургическом или эндоскопическом транссфеноидальном удалении опухолей гипофиза).
4. При необходимости хирургического вмешательства, но категорическом отказе от операции - консультация радиолога, специализирующегося в радиохирургии.

С уважением, Ошарин В.В.
   
(Гость) Анна 09.07.2018 00:02
Здравствуйте!расшифруйте пожалуйста! Делала Мрт гипофиза с контрастом (гадодиамид 10,0). На серии Мр томограмм хиазмально -селлярной облости,выполненных по Т1 в двух плоскостях: гипофиз обычно расположен,асимметричен за счет преобладания левых отделов,имеет выпуклый верхний контур,увеличен в размерах высотой: в медианных отделах до 1,2 см, парамедианно справа 0,8, слева до 0,9 см, контуры четкие,верхний контур неровный; сагитальный размер 1,3см; фронтальный-2,2см. При «нативном» исследование отмечается диффузная неоднородность.
На посткрнтрастных сканах отмечается очаговое образование,размерами 0,9×1,4×0,9см, с относительно четкими неровными контарами,однородное,с задержкой контрастирования на фоне диффузного усиления от неизменной ткани гипофиза.
Воронка несколько отклонена в лево,зрительный перекрест без особенностей,расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 0,2см,параммедианно справа 0,3см, парамедианно слева 0,3см. ВСА без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 2,6см. Заключение: Мр картина вероятнее соответствует макроаденоме гипофиза(пролактинома)анализы на гормоны еще не готовы.
   
(Гость) Анна 09.07.2018 00:05
Очаговое образование размерами 0,9×1,4×0,9см
   
(Гость) Ирина 08.07.2020 21:24
Добрый день. Сделала Мрт гипофиза без контраста, так как очень я аллергична на препараты . Заключение в левой половине аденогипофиза определяется слабогипоинтенсивное образование 2,8,мм*5,2мм. В обеих гемисферах большого мозга определяются очаги сосудистого генеза до 3,1 мм. Хиазма и зрительный тракт дифиренцированы. Гипофиза до 13, 5 на 7.5 мм. Нейро адемогипофиз дифференцированы. Подскажите это очень серьёзно? Просто к неврологу ещё только через неделю на прием. А нервы шалят.
   
(Гость) ольга 31.03.2023 17:44
добрый день.сделала мрт гипофиза с контрастом,как понимать ,описание ,пролактинома прошла или затронуты другие участки головного мозга и требуется дополнительное обследование . На серии мр томограмм хиазмально-селярной области,выполненных по ТIв двух плоскостях,гипофиз расположенобычно,имеет размеры-сагитальный-1,3 см ,вертикальный-0,55см,фронтальный-1,6 см. Стуктураего диффузно неоднородная.Воронкарасположена симетрично,зрительный перекрест без особенностей На серияхпостконтрастныхдинамических МР-томограммопределяетсявыраженное повышение интенсивности сигнала от вещества гипофиза с задержкой контрастирования и низкойинтенсивностьюсигнала от отчетливо не визуализируемого на нативных МР-томограммахочагав правой половине аденогипофизе размерами-0,35 х0,3 см
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.11.2008
10:48
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 121
06.07.2010
21:25
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 1
19.06.2011
15:08
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 2
15.02.2011
22:13
олеся :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.07.2010
17:45
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 1
16.06.2009
13:08
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 3
05.10.2009
18:51
Лариса :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
06.03.2011
20:50
liza :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 1
11.12.2010
16:48
Карякина Наталья Фёдоровна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.11.2012
09:15
Gulnara :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 1