НЕЗАЖИВАЮЩАЯ РАНА

№567611 Незаживающая рана
Валерий Муж., 49 лет. Россия Липецк
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
29.03.2012 20:33
Здравствуйте ! В 1998 г. произошла травма-вдавленный перелом в правой части лобной кости (практически над правым глазом). Проведены операции по удалению раздробленной части кости (размер примерно 3х4 см) и впоследствии пластика (пластина из протакрила). Более месяца назад на лбу (над бровями) удалили фурункул. Лечение: левомиколь, метил урацил, химотрипсин и иодопирон. Ранка и воспаленная область находятся на границе стыка пластины с лобной костью черепа. До сих пор рана не заживает! Присутствуют белые (гнойные) выделения при осмотре раны надавливанием и воспаленная область диаметром 3-3,5 см. Анализы крови (общий, глюкоза) нормальные, температуры нет. Наблюдаюсь у хирурга. Взяли анализ из раны на цитологию. Анализ из раны предположил консультацию онколога. Онкологи в свою очередь предлагают (и правильно) биопсию, т.к. цитология не дает точного ответа. Предварительно как вариант предполагается, что долгое незаживление раны может быть связано с соседством пластины и раны. Как определить причину такого долгого незаживления? Лечащий хирург информации о моей травме и пластине значения не придал (в отличие от онколога). Благодарю за ответ. С уважением, Валерий.
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
В таких ситуация всегда нужно смотреть очно.
Не исключаю что потребуется удаление пластины, иначе рана не заживет никогда.
Время создания: 30 Марта 2012 08:56
Оценок: 1
Прямая специальность
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
Рейтинг. Николаев Артём Григорьевич
нейрохирург
Показана очная консультация нейрохирурга. Вероятнее всего это проблемы именно с пластиной и её нужно удалять.
Время создания: 30 Марта 2012 22:34
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
только очный осмотр нейрохирурга.
Время создания: 23 Апреля 2012 20:31
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото заключение
Время создания: 27 Июня 2022 21:31
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Валерий 31.03.2012 20:39
Благодарю за ответы на мой вопрос консультантов Амира Муратовича Мержоева и Николаева Артёма Григорьевича.
Если я правильно понял, то получается, что если рана не заживает из-за пластины, то пластину предстоит снова удалить, оставив отверстие в лобной кости временно незащищенным (как и было в процессе лечения травмы), а затем после залечивания раны снова провести операцию по пластике поставив другую пластину? Если можно объясните в чем проблема? Почему предположительно необходимо менять пластину. Ведь это, как я понимаю две операции? И я понял, что параллельно с обследованиями у онколога нужна консультация нейрохирурга? Дело в том, что такой вопрос не рассматривался лечащим хирургом, а сразу возник вопрос о консультации онколога, т.к. цитология из раны показала атипичные клетки, и онколог решил провести обследование полностью, не исключив, как я уже писал влияние пластины.
Поэтому я нахожусь в некоторой растерянности в смысле порядка своих действий.
С уважением, Валерий, г. Липецк.
   
Да, вероятнее всего проблема именно в пластине и её нужно удалять. Бывает, что протакрил отторгается и нагнаивается.
      
(Гость) Валерий 31.03.2012 21:47
Артём Григорьевич, здравствуйте! Спасибо за ответ. Извините за мое непонимание, но ведь с момента травмы прошло 14 лет и на лбу точно был фурункул. Получается (если брать во внимание только Ваш медицинский профиль (без онкологии)), что ране после удаления фурункула не дает заживать пластина? Конечно я понимаю, что все это предположительно. Дополнительно пойду на консультацию по Вашему совету к нейрохирургу. Еще раз благодарю Вас за ответы!
   
Иногда пластина начинает отторгаться спустя очень длительное время. И любое воспалительное явление над ней всегда подозрительно и нуждается в очной консультации нейрохирурга. То, что было принято за фурункул может оказаться, например, лигатурным свищём. Удачи Вам.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.10.2012
21:24
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 6
04.02.2011
11:31
nataliya :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 4
22.09.2008
17:18
Петр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 2
17.12.2007
12:16
Илья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 3
30.11.2010
04:34
Валерий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 4
15.08.2009
21:16
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 1
03.06.2011
11:07
Неля :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.03.2009
19:10
Lawrov1 :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.02.2009
16:13
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.04.2011
22:28
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0