РАСШИФРОВКА УЗДГ МАГ.

МРТ Описание:На DWI- томограммах данных за острую сосудистую паталогию не получено.Очагов паталогической интенсивности сигнала в веществе ствола, больших полушарий,полушарий мозжечка не наблюдается.Признаков дислокации срединных структур и других объемных воздействий не выявлено. Ширина 3 желудочка 4 мм. Боковые желудочки симметричны за счет преимущественного расширения правого бокового желудочка, в т.ч. его височного рога. Расширение периваскулярных пространств в подкорковых структурах, отдельных-кистовидно(до 8:4.5 мм). Серо-белая интердигитация без особенностей. Кортикальная пластинка без визуализируемых дисгармонических изменений.Арахноидальные конвекситальные пространства нерезко «подчеркнуты».Ликвородинамика не изменена.
Краниовертебральный переход без особенностей. Гипоталамо-гипофизарный регион без нарушений мр-сигнала. Гипофиз обычных размеров(передне-задний-11мм,высота 4.5мм, ширина-14мм),формы и структуры.Воронка расположена центрально.Селлярно-хиазмальная цистерна не изменена. Околоносовые пазухи воздушны. По результатам фазово-контрастной ангиографии патологии визуализируемых групп венозных коллекторов не выявлено.
Заключение:данные за наличие дополнительных образований образований,очаговых изменений в веществе мозга не выявлено.Визуализируемая умеренно выраженная вентрикулярная асимметрия, вероятнее всего, имеет резидуальный генез и врядли реализована в клиническом статусе. Кистовидное неравномерное расширение периваскулярных пространств косвенно может свидетельствовать о дистонических изменениях. Приступы продолжаются.
. Окулист поставил диагноз: ангиопатия сетчатки (до этого зрение было 100%)Жалобы: предобморочные состояния, учащенное сердцебиение,покалывание рук и ног, страх смерти,замирание сердца, рвота,диарея,озноб, повышается давление до 160на 110.На улице ощущение нереальности,слабость,быстрая утомляемость при малых физ. нагрузках ,ослабление памяти и внимания,одышка при спокойной ходьбе,самопроизвольное подергивание мышц при ходьбе и в состоянии покоя,нарушения сна. Еще прибавилось-при вставании с корточек темнеет в глазах секундна 10-15 и сразу же поднимается давление.Поставлен диагноз Вегето сосудистый криз по типу ПА. Церебро-астенический синдром.Пью глицин, афобазол.Еще прописаны инъекции в,м мексидола и актовегина.(еще не делала) ПРИ УЗИ брюшной полости найдено обьемное образование в печени 2.9 на 1.8 гемангиома? Направлена на КТ с контрастом
1. Кистовидное расширение переваскулярнных пространств с чем связано? Чем грозит? И обратим ли этот процесс?
2.Что означает .«Арахноидальные конвекситальные пространства нерезко «подчеркнуты».» и « умеренно выраженная вентрикулярная асимметрия, вероятнее всего, имеет резидуальный генез и врядли реализована в клиническом статусе
3. Мекидол и актовегин помогут ли в этом случае?

Нерезкое расширение субарахноидальных пространств и периваскулярных пространств- вариант нормы. В описанных вами симптомах преобладают вегетативные проявления тревожного расстройства. Показано обращение к психотерапевту.

Анна, очень часто в проекции базальных ядер ( наиболее часто)и в других структурах головного мозга встречаются расширенные периваскулярные пространства ( криблюры) , встречаются и у достаточно молодых пациентов, бывают достаточно больших размеров - кистовидно расширены. До сих пор нет четкого понимания причин их расширения. Выдержка из мед источника :"Sometimes, giant dilatations, or Poirier's type IIIb "expanding lacunae", found in the basal ganglia and midbrain may result in symptomatic hydrocephalus needing appropriate treatment. For other miscellaneous symptoms as headache, generalized epilepsy, dysmorphy, macrocephaly, there is no reliable correlation with enlarged perivascular spaces seen on MR images"
У вас в заключении нет даных за гидроцефалию и нарушение ликвородинамики.

К НМК приводят внутрисосудистые факторы(сужение просвета, замедление кровотока),системные факторы ( низкое или напротив оч высокое АД, склонность к тромбообразованию и т.п.), кардиальные факторы ( нарушение ритма сердца, патология клапонов, эмболия), но никак не расширение пространств Вирхова.
Не путайте причину со следствием, не могут расширенные периваскулярные пространства приводить к гидроцефалии, все ровно наоборот.
Заключение МРТ рентгенолог пишет для врача и ему он указывает, что некоторая асимметрия желудочков является вашей индивидуальной особенностью развития и, скорее всего, не влияет на клинические проявления.