АДЕНОМА ГИПОФИЗА.ГИПЕРПРОЛАКТЕНИМИЯ. БЕСПЛОДИЕ.

Женщина, 33 полных лет. Аденома гипофиза - обнаружена в сентябре 2005. МРТ РАМН. С тех пор на достинексе в разных дозах. В начале помогло. ПРолактин с 2500 упал до 600 ед. Потом снова постепенно начал подниматься. Половая жизнь с 28 лет. Беременность- 0. (Основная жалоба - на отсутствие беременности, которую врачи связывают с аденомой и гиперпролактенимией). На сегодняшний день картина следующая.

МРТ 2012 (апрель, РАМН ЭНЦ) - Очаговых и диффузных изменений сигнала, поступающего от больших полушарий ГМ, мозжечка и стволов структур не определяется. Срединные образования не смещены. Желудочк. система не расширена и не деформирована. Субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз имеет размеры- ветикальн.5 мм, поперечный 16 мм, переднезадний 11 мм. Стр-ра аденогипофиза неоднородна- в правой части аденогипофиза на границе с кавернозным синусом определяется образование неправильной формы размерами 3,5Х6Х5 мм, умеренно гипоинтенсивное на Т1 взвешенных изображениях, при контрастном усилении характеризуется сниженным (по сравнению с тканью аденогипофиза) накоплением контрастного вещества. Медиальная стенка правого кавернозного синуса деформирована. Воронка отклонена влево. Карниовертебральн переход, стволов стр-ры без особенностей. В обл среднего уха и сосцевидного отростка справа отмечаются зоны неоднородно повышенного МР-сигнала на Т2взвешан изображ-х (МР признаки воспалительных изменений).
Закл.- МР картина ЭНДОСЕЛЛЯРНОЙ АДЕНОМЫ СРАСЕЛЛЯРНОМУ РАСПРОСТРАНЕНИЮ. МР- КАРТИНА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОБЛАСТИ СРЕДНЕГО УХА С ВОВЛЕЧЕНИЕМ В ПРОЦЕСС СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА СПРАВА. ( Если необходимо,то данные всех прежних 2005, 2006, 2009 МРТ пришлю).
Выписка из гинекологии (сентябрь 2012). Менсис с 13 лет, регулярные, умеренные, длительностью в 5-7 дней, через 26 дней (теперь уже через 24! дня). Половая жизнь с 28 лет. Замужем. Беременность - 0. Патологии со стороны органов и систем не выявлено. Оволосение по женскому типу. Наружные половые органы развиты правильно. Влагалище нерожавшей. Шейка матки конической формы. Матка в anteversio flexio, чувствительная при пальпации. Придатки болезненные. Выделения слизистые, скудные. Диагноз- Бесплодие - 1, Хронический метроэндометрит. Хронический двусторонний аднексит. Аденома гипофиза.
К.справка эндокринолога- Щитовидная железа 1 степени, эутиреоз. Лакторея+. ТОны сердца ясные, ритм не нарушен. АД - 110.70. Над легкими везикулярное дыхание... Рекомендовано обследование в отделении нейроэндокринологии ФГУЭНЦ с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Свои жалобы: Головные боли, очень быстрая утомляемость,перепады в настроении, чувствительность. плаксивость, постоянная тошнота, сонливость, выделения из молочных желез, снижение памяти, увеличение веса (было 48-49кг. стало - 60-63кг). Цифры пролактина с 2005 г.
Сентябрь 05. 2400,00
Ноябрь 05. 1083,30
Декабрь 05. 609,60
Март 06. 773,40
Июнь 06. 543,60
Август 06. 566,00
Ноябрь 06. 1000,00
Февраль 07. 977,30
Март 07. 900,00
Май 2007. 940,00
Июль 07. 1200,00
Август 07. 1050,00
Ноябрь 07. 2000,00
Март 08. 1700,00
Апрель 08. 1960,00
Август 08. 3458,90
Декабрь 08. 2252,60
Февраль 09. 3637,80
Март 09. 1700,00
Май 09. 1442,00
Июнь 09. 1622,00
Июль 09. 1540,00
Август 09. 1101,00
Октябрь 09. 1460,00
Февраль 10. 1015
Май начало 10 1123,00
ИЮЛЬ 10. 1160,60
………………..
Декабрь конец 10 1182,00
………………
Август начало 11 1309,00
Октябрь 11. 639,80
Ноябрь11. 1442,00
Декабрь 11. 1354,00
Февраль 12. 1546,00
Апрель 12. 1569,00
Май 12. 1455,00
июнь 12. 1480,00
июль 12. 1902,00
Октябрь 12 – 1600.03
Папилома на соске левой груди начала кровить, расти, давать резкую боль и жгучее ощущение в левую руку. Затем часть отошла и начало вытекать кровянисто-желтая жидкость, похожая на гной.
ПРием Достинекса с 2005 года увеличен с 0,5 тб в неделю до 6 тб. в неделю и снова снижен до 5 тб. в неделю,так как тошнота была не прекращающаяся.
УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы - ж.п. не увеличен, форма - 83Х31 мм, стенка не утолщена, содержимое взвесь, осадок; подж.ж. головка не увеличена, до 25 мм, тело 17 мм, контуры ровные,структура однородна, эхогенность умеренно повышена. Закл- Признаки холецистита, диффузные изменения поджелудочной железы.
Помогите, пожалуйста, понять является ли моя аденома гипофиза и гиперпролактенимия причиной моего бесплодия. Если да, то как мне это лечить или оперировать и где? Я очень очень хочу малыша. Спасибо Вам огромное заранее!