ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург / Консультация у г-на Зуева: вопрос об операции грыжи L5-S1
КОНСУЛЬТАЦИЯ У Г-НА ЗУЕВА: ВОПРОС ОБ ОПЕРАЦИИ ГРЫЖИ L5-S1
Лена Жен., 36 лет. Россия Московская обл.
Гость (не зарегистрирован) Источник: dr-zuev.ru
11.04.2013 13:31
Здравствуйте, меня зовут Лена, мне 36 лет.
Грыжа диска была обнаружена 2 года назад (в апреле 2011), сильные боли в пояснице, онемение правой ноги и частичная потеря движения от коленки до стопы.
Результаты МРТ (от 20/04/2011 г.)
На серии саггитальных и трансверзальных (L5-S1) томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, выполненных в режимах Т1 ВИ и Т2 ВИ отмечаются выпрямленность лордоза, незначительные дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, наиболее выраженные на уровне L5-S1 с некоторым снижением высоты этого диска, наличием левосторонней парамедианной грыжи диска L5-S1 (0,7 см) с выраженным компремированием дурального мшка и корешка слева. Тела позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики их сохранены. Позвоночный канал диффузно сужен до 1,2-1,3 см, вторично сужен на уровне диска L5-S1. Субдоральное пространство без патологических сигналов. Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост без изменений.
Заключение: МРТ-признаки начальных проявлений остеохондроза нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Анатомически узкий позвоночный канал (относительный стеноз). Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Нарушение статики.
Лечение проводилось консервативное: медикаменты (уколы, мази, таблетки), носила корсет, физиотерапия (2 курса) и занятия ЛФК. Через 3-4 месяца наступили улучшения: боль в спине практически отступила – появлялась ближе к вечеру, либо после необдуманных резких движениях или поднятия тяжестей (маленький ребенок), в ноге также наступили улучшения: икра и стопа разработались, только в стопе осталось небольшое онемение по краю от мизинца до пятки.
Так где-то год и прошел, в последние 6 месяцев состояние стало ухудшаться – стали появляться болезненные ощущения все чаще. А 2 недели назад я неудачно упала, пересчитав копчиком половину лестничного пролета в подземном переходе. Теперь сильно тянет поясницу, и появились неприятные ощущения в правой ноге (терпимые боли, бОльшее онемение в стопе, постоянное покалывание не только в стопе, но и в икре, а также по внутренней стороне бедра. Было сделано МРТ.
Результаты МРТ (28/03/2013 г.)
На серии саггитальных и трансверзальных (L4-L5, L5-S1) томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, выполненных в режимах Т1 ВИ и Т2 ВИ отмечаются незначительные дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, наиболее выраженные на уровне L4-L5, L5-S1, ,с наличием двухстороннего парамедианного пролабирования по типу экструзии диска L5-S1 справа до 0,8 см, слева – до 0,73 см с компремированием дурального мешка и корешков. Тела позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики их сохранены. Позвоночный канал диффузно сужен до 1,2-1,3 см, вторично сужен на уровне диска L5-S1. Субдоральное пространство без патологических сигналов. Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост без изменений.
Заключение: МРТ-признаки остеохондроза нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Анатомически узкий позвоночный канал (относительный стеноз). Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Вопрос: является ли мое состояние показанием к хирургической операции (если да, то к какой именно – несколько видов – не могу разобраться)? Или надо начинать повторное консервативное лечение, возможно добавив мануальную терапию, иглы, вытягивание и т.п.?
Заранее спасибо за ответ.
http://s019.radikal.ru/i615/1304/68/971bdaf9ab51.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1304/c5/ea97e1df3866.jpg
http://s59.radikal.ru/i163/1304/43/ec52453c515a.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1304/0b/40ac65e2fc7a.jpg
http://i060.radikal.ru/1304/24/ce41ffd200ba.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1304/bb/f4fb638fd2da.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1304/51/80ca7e61a92f.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1304/40/b61bb092d853.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1304/49/c56e2ce82787.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1304/14/a935ec1d8b59.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1304/a8/c1b3579fc92d.jpg
Грыжа диска была обнаружена 2 года назад (в апреле 2011), сильные боли в пояснице, онемение правой ноги и частичная потеря движения от коленки до стопы.
Результаты МРТ (от 20/04/2011 г.)
На серии саггитальных и трансверзальных (L5-S1) томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, выполненных в режимах Т1 ВИ и Т2 ВИ отмечаются выпрямленность лордоза, незначительные дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, наиболее выраженные на уровне L5-S1 с некоторым снижением высоты этого диска, наличием левосторонней парамедианной грыжи диска L5-S1 (0,7 см) с выраженным компремированием дурального мшка и корешка слева. Тела позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики их сохранены. Позвоночный канал диффузно сужен до 1,2-1,3 см, вторично сужен на уровне диска L5-S1. Субдоральное пространство без патологических сигналов. Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост без изменений.
Заключение: МРТ-признаки начальных проявлений остеохондроза нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Анатомически узкий позвоночный канал (относительный стеноз). Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1. Нарушение статики.
Лечение проводилось консервативное: медикаменты (уколы, мази, таблетки), носила корсет, физиотерапия (2 курса) и занятия ЛФК. Через 3-4 месяца наступили улучшения: боль в спине практически отступила – появлялась ближе к вечеру, либо после необдуманных резких движениях или поднятия тяжестей (маленький ребенок), в ноге также наступили улучшения: икра и стопа разработались, только в стопе осталось небольшое онемение по краю от мизинца до пятки.
Так где-то год и прошел, в последние 6 месяцев состояние стало ухудшаться – стали появляться болезненные ощущения все чаще. А 2 недели назад я неудачно упала, пересчитав копчиком половину лестничного пролета в подземном переходе. Теперь сильно тянет поясницу, и появились неприятные ощущения в правой ноге (терпимые боли, бОльшее онемение в стопе, постоянное покалывание не только в стопе, но и в икре, а также по внутренней стороне бедра. Было сделано МРТ.
Результаты МРТ (28/03/2013 г.)
На серии саггитальных и трансверзальных (L4-L5, L5-S1) томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, выполненных в режимах Т1 ВИ и Т2 ВИ отмечаются незначительные дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, наиболее выраженные на уровне L4-L5, L5-S1, ,с наличием двухстороннего парамедианного пролабирования по типу экструзии диска L5-S1 справа до 0,8 см, слева – до 0,73 см с компремированием дурального мешка и корешков. Тела позвонков с краевыми приострениями, сигнальные характеристики их сохранены. Позвоночный канал диффузно сужен до 1,2-1,3 см, вторично сужен на уровне диска L5-S1. Субдоральное пространство без патологических сигналов. Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост без изменений.
Заключение: МРТ-признаки остеохондроза нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Анатомически узкий позвоночный канал (относительный стеноз). Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.
Вопрос: является ли мое состояние показанием к хирургической операции (если да, то к какой именно – несколько видов – не могу разобраться)? Или надо начинать повторное консервативное лечение, возможно добавив мануальную терапию, иглы, вытягивание и т.п.?
Заранее спасибо за ответ.
http://s019.radikal.ru/i615/1304/68/971bdaf9ab51.jpg
http://s020.radikal.ru/i707/1304/c5/ea97e1df3866.jpg
http://s59.radikal.ru/i163/1304/43/ec52453c515a.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1304/0b/40ac65e2fc7a.jpg
http://i060.radikal.ru/1304/24/ce41ffd200ba.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1304/bb/f4fb638fd2da.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1304/51/80ca7e61a92f.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1304/40/b61bb092d853.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1304/49/c56e2ce82787.jpg
http://s017.radikal.ru/i442/1304/14/a935ec1d8b59.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1304/a8/c1b3579fc92d.jpg
 |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №872453 Киста 5 см у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Ирина Солдатенко
Жен., 30 лет. Рязань |
Добрый день. Ребенку 2 года 6 месяцев. Задержка психо-речевого развития с аутичными чертами. Прошу Вас расшифровать результаты МРТ: В белом веществе лобных, теменных и затылочных долей субкортикально и перивентикулярно определяются единичные очаги и фокусы постгипоксического характера размерами до 1,3 х 1,0 см. Выявляется нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста (преимущественно справа) размерами 3,0 х 2,5 х 4,9 см. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, асимметричны (S>D). 3 и 4 желудочки базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Скажите опасна ли киста такого большого размера, необходимо ли удалять ее? Отчего она могла возникнуть? На НСГ при рождении и в 2 месяца кисту не находили. Заранее благодарна за ответ. |
||
|
10.09.2015 10:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
повторный вопрос
Время создания: 13 Октября 2015 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №872453
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872456 Киста 5 см у ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Ирина Солдатенко
Жен., 30 лет. Рязань |
Добрый день. Ребенку 2 года 6 месяцев. Задержка психо-речевого развития с аутичными чертами. Прошу Вас расшифровать результаты МРТ: В белом веществе лобных, теменных и затылочных долей субкортикально и перивентикулярно определяются единичные очаги и фокусы постгипоксического характера размерами до 1,3 х 1,0 см. Выявляется нижняя ретроцеребеллярная арахноидальная киста (преимущественно справа) размерами 3,0 х 2,5 х 4,9 см. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, асимметричны (S>D). 3 и 4 желудочки базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Скажите опасна ли киста такого большого размера, необходимо ли удалять ее? Отчего она могла возникнуть? На НСГ при рождении и в 2 месяца кисту не находили. Заранее благодарна за ответ. |
||
|
10.09.2015 10:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ирина!
очаги и фокусы постгипоксического характера размерами до 1,3 х 1,0 см.зоны мозга, погибшие в результате недостаточного поступления к кислорода ретроцеребеллярная арахноидальная киста (преимущественно справа) размерами 3,0 х 2,5 х 4,9 см.как правило, имеет врожденный характер - проявление аномалии Денди-Уокера, при отсутствии нарушений циркуляции ликвора, в оперативном лечении не нуждается На НСГ при рождении и в 2 месяца кисту не находилипри этом исследовании не проводится оценка задних структур мозга (мозжечок), исследование выполняется через родничок, поэтому киста и не была обнаружена Время создания: 11 Сентября 2015 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
наблюдение в динамике
Время создания: 13 Октября 2015 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №872456
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873958 Кома два после геморрагического инсульта
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Ирена
Жен., 53 лет. Россия Тюмень |
Моя сестра в коме 17-е сутки. Ей 48 лет.Кома два,сама не дышит Давление 120 на 85,температура 36,7,гемоглобин в норме. Это состояние после гем.инсульта,гематома 60 мл.в правом полушарии. Чего ожидать? |
||
|
20.09.2015 05:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ирена!
В настоящее время хирургическое лечение не приведет к значимому улучшению, может лишь усугубить состояние, т.к. состояние пациентки пограничное ... Молитесь и уповайте на Волю Божью Время создания: 22 Сентября 2015 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №873958
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874671 после удаления опухали
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Анна
Жен., 37 лет. Россия Кисловодск |
Здравствуйте! В 2013году мне удалили опухоль астроцитов 2степени. Сейчас сделала при с контрастом и вот что пишут. Послеоперационные кистозноатрофические и глиознные изменения, размерами 5,4 *3,2*4,3см, на фоне которых выявляется зона кистовидных изменений с неровными достаточно чёткими контурами, размерами 3,6*2,4*1,2см по перемирии которой определяется участки вероятно остаточной тканью опухоли на фоне города и небольшого отека вещества мозга. Очаговые изменения вещества мозга дистрофические характера. После операции у меня сохранились эпиприступы, в последнее время которые участились. Принимаю бензонал. Подскажите что означает моё при, может опухоль снова растёт? Заранее вам благодарна. |
||
|
24.09.2015 07:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
к.м.н. нейрохирург, врач высшей категории, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики УГМУ
Перепечатайте правильно заключение или пришлите его фото.
Время создания: 24 Сентября 2015 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Анна!
По заключению МРТ, скорее всего, имеется рецидив опухоли. Рекомендована консультация нейрохирургом, возможно, придется выполнять повторную операцию. Время создания: 24 Сентября 2015 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №874671
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879200 Возможны ли роды?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Марина
Жен., 32 лет. Беларусь Орша |
Столкнулась с такой проблемой после мрт.... « На серии томограмм форма тел позвонков не изменена.Поясничный лордоз выпрямлен. Определяется субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков. Снижена высота и интенсивность мр сигнала м/п диска на уровне l5- s1. Заднемедиальная грыжа м/п диска l5-s1 7x11x9 мм, без признаков компрессии невральных структур, ширина позвоночного канала на этом уровне 13 мм, сужены м/п невральные отверстия. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Ширина позвоночного канала достаточная 14-16 мм. Спинной мозг заканчивается на уровне l1 без особенностей. Гипертрофия дистальных отделов жёлтых связок. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз заднемедиальная грыжа м/п диска l5-s1 Планировали с мужем второго ребенка, но теперь боимся, есть ли хоть какая-то надежда? Заранее спасибо |
||
|
20.10.2015 09:28
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Онколог
Если нет жалоб, то не бойтесь. И по возможности занимайтесь гимнастикой, плавание /без фанатизма/.
Время создания: 20 Октября 2015 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №879200
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880111 грыжа позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
сергей
Муж., 44 лет. РОССИЯ Калуга |
На сколько это опасно и как лечить? |
||
|
25.10.2015 10:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
нейрохирург
Если грыжа большая и сдавливает корешок спинного мозга, если консервативная терапия не помогает в течение 2-3-х месяцев, если есть сохраняющаяся или прогрессирующая неврологическая симптоматика - показана очная консультация нейрохирурга с целью решения вопроса об операции.
Время создания: 25 Октября 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург
Для оценки тактики лечения нужно МРТ. Есть операции без наркоза (пункционные), пребывание несколько часов в стационаре. Есть открытые с разрезом и общим наркозом - пребывание 3-4 дня в стационаре, встаете и ходите на следующий день после операции. Поэтому нужно осмотреть Вас и оценить МРТ. Консультация 8-925-504-81-03. Сергей Владимирович Желваков
Время создания: 27 Октября 2015 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №880111
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №881483 дисгенезия мозолистого тела
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Любовь
Жен., 25 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте, скажите пожалуйста моему сыну (ему 3 года) поставили диагноз дисгенезия мозолистого тела по результатам МРТ исследования. у него очень большая задержка в психо-речевом развитии, лечится ли это он в будущем начнет говорить сознательно?Спасибо! |
||
|
01.11.2015 18:48
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Любовь
Повторите вопрос в разделе Невролог Время создания: 02 Ноября 2015 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №881483
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882962 Вопрос по ретроцеребеллярной кисте
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Андрей
Муж., 41 лет. Россия Санкт-Петербург |
У меня по результатам МРТ и МСКТ есть заключение, что в области левого уха есть ретроцеребеллярная киста. У двух врачей абсолютно полярные мнения один говорит необходима операция по удалению этой слизи, другой высказывает мнение, что у меня верифицированная ретроцеребеллярная киста носит врожденный характер, это особенность развития моего мозга и в хирургическом лечении я не нуждаюсь. Подскажите пожалуйста как мне быть, кого слушать и чей это вопрос больше нейрохирурга или оториноларинголога? |
||
|
09.11.2015 22:45
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Ретроцеребеллярная киста зачастую носит врожденный характер и не требует оперативного лечения.
Время создания: 10 Ноября 2015 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Ретроцеребеллярная киста при отсутвии симптомов и динамики не требует оперативного вмешательства.
Время создания: 12 Ноября 2015 18:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №882962
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886746 восстановление после операции
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
екатерина
Жен., 26 лет. Великий Новгород |
Здравствуйте! Моей маме (50 лет) неделю назад удалили гемагиобластому шейного отдела спинного мозга, врач сказал,что операция прошла успешно,удалили всю опухоль (19x17x20 мм). Руки, ноги двигаются, мама сама ходит, ест, полностью себя обслуживает, тепло/холод чувствует, Но говорит,что тело как будто не ее, ноги кажутся бочками ,хотя отека нет, тело тяжелое, не чувствует мышц. Врач сказал, что это пройдет, но хотелось бы послушать еще мнений. Нормально ли это после операции и действительно ли эти ощущения могут пройти? Спасибо! |
||
|
30.11.2015 11:20
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Пройдет, но требуется работа кинезиотерапевта
Время создания: 01 Декабря 2015 11:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Восстановительный период не менее 6 мес.
Время создания: 01 Декабря 2015 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
могут пройти не полностью
Время создания: 13 Января 2016 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №886746
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887020 грыжа межпозвоночного диска с6-с7
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
марина
Жен., 46 лет. Украина никополь |
Грыжа дисков с6хс7 с поджатием дурального мешка и спинного мозга больше слева размеры 0.35х0.50. наши врачи советуют пить и дальше обезболюющие и все,но это не выход.помогите пожалуйста |
||
|
01.12.2015 15:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Марина! Грыжи дисков таких размеров для шейного отдела позвоночника считаются большими, чаще всего это секвестрированные грыжи. Очень высокие риски возникновения слабости или отсутствия движений в ногах и нарушений функции мочеиспускания. Для определения тактики операции пришлите МРТ на почту Dr.zhelvakov@mail.ru Тел. 8-925-504-81-03
Время создания: 01 Декабря 2015 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н.
Вам нужна очная консультация нейрохирурга для уточнения необходимости операции.
Время создания: 02 Декабря 2015 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №887020
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888560 как снять высокое давление после операции аневризмы мозга
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Светлана
Жен., 49 лет. Россия Кумертау |
У сестры после операции аневризмы правой ВСА через бедро стало повышаться давление до 170/90. Какое гипотезивное средство ей можно принимать? |
||
|
09.12.2015 09:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Светлана
Для экстренного снижения артериального давления можно использовать либо нифедепин 10 мг или каптоприл 25 мг - рассосать под языком В любом случае, необходимо проводить базовое лечение, направленное на нормализацию артериального давления - обычно назначает кардиолог Время создания: 09 Декабря 2015 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №888560
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889461 менингиома в правой лобной области
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
любовь
Жен., 37 лет. казахстан аксай |
при прохождении мрт было выявлено солидное образование .изоитенсивного сигнала оп т2 и т1 ви округлой формы с четкими неровными контурами широким основанием прилежащие к мозговым оболочкам .размерами 1,7*1,8*1,3 см Перифокального отека не отмечается Образование компремирует прилежащие отделы мозга Подскжите пожалуйсто что с этим делать? |
||
|
14.12.2015 07:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Любовь
Рекомендовано динамическое наблюдение - МРТ контроль через 6-8 месяцев Избегайте нахождения под открытым солнцем (не загорайте), также нельзя применять никаких физиопроцедур Время создания: 14 Декабря 2015 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Все зависит от неврологических симптомов. Для оценки тактики обратитесь на очную консультацию к нейрохирургу. Требуется наблюдение и МРТ в динамике через 6 мес.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 14 Декабря 2015 22:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо ознакомиться со снимками, которые Вы можете прислать на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 15 Декабря 2015 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889461
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889663 Моему сыну 4 года
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Ирина
Жен., 26 лет. Россия Иваново |
Здравствуйте, моему сыну 4.5 года, вылезла шишка на голове в области веска, сходили на МРТ поставили диагноз «Арахноидальная киста правой теменно-височной области со смещением срединных структур и деформацией весочной кости», на операцию нейрохирурги отправлять не хотят, говорят нет показателей (судорожного синдрома, неврологических показателей), в нашем городе такой операции не делают, как быть, что нам делать, как попасть на операцию?Подскажите пожалуйста! |
||
|
14.12.2015 22:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемая Ирина!
Без осмотра ребенка и консультации снимков решить, нужна ли операция, сложно. Вы можете связаться со мной для консультации. тел. (+7-495) 287-65-70 (добавочный 64-25) e-mail: Sergey.ozerov@fccho-moscow.ru Время создания: 15 Декабря 2015 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889663
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890117 межпозвоночная грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Людмила
Жен., 32 лет. Россия СтарыйОскол |
Подскажите пожалуйста, как долго нужно постоянно носить ортопедический корсет, после удаления межпозв.грыжи открытым способом. |
||
|
17.12.2015 12:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Это зависит от техники проведенной операции и использованных современных технологий. При стандартной операции - 2-3 мес.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 19 Декабря 2015 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890117
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890201 перелом позвоночника в шейном отделе
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
андрей
Муж., 36 лет. РФ архангельск |
Здравствуйте, мне делали операцию на шейном отделе позвоночника,после травмы. Картина была сначала такая:10.09.2015 тело c7 смещено кпереди на ширину позвонка и книзу до 4-5мм. Перелом межсуставной части дуги c7 с обоих сторон. Компресионный перелом th1 -1 степени.. 16.09.2015 открытое вправление вывиха c7, дискэктомия c7-th1. Передний спондилодез аутокостью и титановой пластиной (medtronik element 27мм) c7-th1. После контрольного КТ картина следующая: антелистез тела c7на 2,5 мм. Клиновидная деформация тела th1 за счет снижения высоты в переднем отделе до 1/3. MOC тклc7, th1 по передней поверхности. Перелом межсуставной части дуги c7 с обеих сторон с признаками консолидации. Какие меры мне предпринять теперь для нормализации . Заранее спасибо |
||
|
17.12.2015 18:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Андрей
Объем реабилитационных мероприятий во многом зависит от выраженности неврологических расстройств обусловленных позвоночно-спинномозговой травмой. Как правило, включает массаж, лечебную физкультуру для ног, рук. Возможно использование устройств, помогающих вертикализировать пациента. Такое лечение проводится в специальных реабилитационных центрах Время создания: 18 Декабря 2015 17:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Вам необходима реабилитация под контролем нейрохирурга. Имейте в виду, что кость срастается более 8 месяцев, поэтому в этот период объем лечебной физкультуры строго ограничен, массаж шейного отдела строго противопоказан. Безопасны упражнения для рук и ног лежа, стоя. Контроль МРТ через 8-12 мес.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 19 Декабря 2015 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890201
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890222 помогите разобраться с результатами МРТ и УЗДГ
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Мария
Жен., 30 лет. Калуга |
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с результатами МРТ головного мозга:боковые и третий желудочек расширены,асимметричныS>D,в правой лобной доле субкортикально,визуализируется единичный мелкий очаг до 3мм.,позвоночные артерии несколько асимметричны S>D,внутренняя гидроцефалия.И результаты УЗДГ МАГ:признаки артериального дистонуса,в сегменте V3 спектр ЛСК по правой ПА нормальный,по левой ПА повышен на 15%,в сигментеV4 спектр ЛСК по ПА легко повышен,симметричен.Венозная дисциркуляция умеренная по ПВС слева.Легкая статическая ирритация по левой ПА в экстракраниальном отделе экстравазального генеза,легкое уселение кровотока(спазм)по обеим ПА интракраниальном отделе.Ангиодистония.Спазм левой НблА.Умеренная венозная дисциркуляция по ПВС слева.Очень Вас прошу,помогите разобраться с результатами,ничего не могу понять,что Вы можете сказать?заранее спасибо за ответ. |
||
|
17.12.2015 20:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте ,Мария! Рекомендую сделать дополнительно МРТ шейного отдела позвоночника для установки правильного диагноза. Пришлите мне на почту результаты МРТ и описание Ваших жалоб.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 19 Декабря 2015 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890222
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893273 грыжа межпозвонкового диска
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Mухайё
Муж., 31 лет. Узбекистан Шахрисабз |
Моему брату 31 год.Недавно после тяжелой нагрузки у него болит спина.Врачи ему назначали МРТ,после МРТ ему ставили диагноз:грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5 позвонков,с компрессией дурального мешка и нервных корешков.Протрузии межпозвонковых дисков на уровнях L3-L4,L5-S1 позвонков с компрессией дурального мешка и нервных корешков на уровне L5-S1 позвонков.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.У него болит левая нога,нет аппетита.Что вы рекомендуете?Заранее спасибо за ответ. |
||
|
06.01.2016 17:39
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 07 Января 2016 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Mухайё
Лечение болей в пояснице / ноге, обусловленных грыжеймежпозвонкового диска зависит от степени их выраженности, наличия неврологических расстройств. Стандартное лечение включает: внутримышечные инъекции, внутривенные капельницы с противовоспалительными, сосудистыми препаратами, в случае повышения тонуса в мышцах спины - добавляются миорелаксанты. Также можно применять физиопроцедуры, мягкие мануальные расслабляющие методики. По стиханию болей назначается курс лечебной физкультуры с целью укрепления мышц спины (для поддержания позвоночного столба) и предупреждения повторных обострений. Если боль не уходит на фоне проводимого лечения, возможно выполнить трансфораменальнуюэпидуральную блокаду - под рентген-контролем к зажатому грыжейспинно-мозговому нерву подводится смесь лекарств из анестетика и глюкокортикоида. В результате уменьшается воспаление и разрешается боль. Эффективность такой блокады в устранении боли достигает 70-80%. В случае если все вышеуказанные меры не дадут результата, решается вопрос обоперативном лечении Время создания: 10 Января 2016 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Обычно в таких ситуациях консервативное лечение неэффективно. Для планирования тактики эффективного современного высокотехнологичного лечения нужны снимки. Пришлите мне на почту МРТ снимки, я отвечу подробнее.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 10 Января 2016 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893273
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894072 микроаденома слева 8.8х6.3мм
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Валентина
Жен., 25 лет. Россия Санкт-Петербур |
Здравствуйте!!«сдала гормон АКТГ норма от 1.034-10.736 значение <0.3523 подскажите пожалуйста это нормальный показатель опухоль не гормонозависима!? можно не волноваться!? и лечить ее не надо!? Спасибо!!! |
||
|
11.01.2016 13:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
А какие значения остальных гормонов гипофиза?
Время создания: 11 Января 2016 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №894072
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899294 лакунарная ликворная киста в обласои базальных структур слева
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
марина
Муж., 11 лет. красноярск |
Здравствуйте! У моего сына 11 лет в 2014 году обнаружили кисту шишковидной железы размерами 4×4×4 мм. С этого времени мы за ней наблюдаем. И вот вчера сделали мрт эта киста таких же размеров все в порядке, но у нас образовалась за 2 года ещё одна киста (по заключению МРТ) - Расширены перивоскулярные пространства Вирхова-Робина в области базальных структур с обеих сторон,слева с наличием ликворной кисты,размерами до 5×4×6мм. Все остальное без особенностей. Подскажите это опасно? Возможно ли что киста образовалась и выросла до таких размеров за 2 года? Ведь её не было в МРТ от 2014 года. Или её просто не заметили в первый раз? Можно ли её вылечить? Может ли ошибаться МРТ ?Стоит ли его переделать? Мой сын спортсмен отказываться ли нам теперь от спорта(плавание)? Никаких симптомов нет. Первую кисту обнаружили случайно.взяли на контроль и вот.... |
||
|
06.02.2016 14:34
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
По описанию больше похоже на случайную находку, опасности не видно, лечить это не нужно (нужно смотреть снимки). От плавания не стоит отказываться.
В любом случае показана очная консультация невролога. Время создания: 08 Февраля 2016 09:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Марина
1. не опасно 2. скорее всего, киста врожденная; врач просто мог ее не разглядеть при предыдущем МРТ (если аппарат имел меньшую разрешающую способность) 3. не вижу повода для прекращения занятий спортом Загрузите снимки последнего МРТ с диска на файлообменник и прикрепите ссылку Время создания: 09 Февраля 2016 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
кисты лечения не требуют, наблюдение в динамике
Время создания: 10 Февраля 2016 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Марина! Наблюдение в динамике... Спорт с ограничениями, без "олимпийских" нагрузок.
C уважением, врач-нейрохирург, к. м. н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл. адрес: Dr. zhelvakov@mail. ru сайт: www. doctor-zhelvakov. ru Время создания: 18 Февраля 2016 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №899294
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899742 По результатам КТ ОГК
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Оксана
Жен., 48 лет. Россия Россия |
День добрый. Мне 48 лет. сильные боли в спине. Проходила КТ ОГК Описание - надключичные подмышечные лимфоузлы не увеличены. Легкие без очаговых образований. Лимфоузлы средостения не увеличены. Синусы свободны. В грудном отделе позвоночника распространенный остеохондроз.определяется деструкция в области межпозвоночного сустава слева (верхний сустав. Отросток Тh11 и нижний суставной отросток Th10). Кортикальный слой разрушен, мягкотканный компонент не визуализируется. Заключение: восплительный процесс? NEO? Рекомендована биопсия. Вопрос состоит в том, действительно ли нужна биопсия , только по результату КТ, насколько болезненно она проходит и такое описание ближе к каким заболеванием? В онкологии лечилась только от базалиомы нижнего века. 18 января падала на спину. Спасибо и с уважением. |
||
|
08.02.2016 18:40
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Оксана! Для ответа на Ваш вопрос пришлите снимки и описание Ваших жалоб на почту. (снимки можно сфотографировать на телефон или цифр. фотоаппарат, так будет легче)
C уважением, врач-нейрохирург, к. м. н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл. адрес: Dr. zhelvakov@mail. ru сайт: www. doctor-zhelvakov. ru Время создания: 18 Февраля 2016 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ с контрастом
Время создания: 30 Марта 2016 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №899742
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900284 вылечить грыжу позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
надежда
Жен., 46 лет. россия руза |
Здравствуйте,сделала мрт позвоночника.межпозвонковые диски с выраженными в различной степени проявлениями дегидратации.в диске L4-L5 определяется дорзальный центральный пролапс до 06.см сумеренным подсвязочным распространением пролабированного фрагмента до1,1 см со сдавливанием передних отделов дурального мешка.я так понимаю что это похоже грыжа? И нужна ли операция чтоб избавиться или можно как то массажами.спасибо. |
||
|
11.02.2016 09:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Надежда! Массажами избавиться не получится. Секвестрированная грыжа с грубым сужением позвоночного канала - лечение только оперативное. Для более подробного ответа на Ваш вопрос пришлите снимки и описание Ваших жалоб на почту. (снимки можно сфотографировать на телефон или цифр. фотоаппарат, так будет легче).
C уважением, врач-нейрохирург, к. м. н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл. адрес: Dr. zhelvakov@mail. ru сайт: www. doctor-zhelvakov. ru Время создания: 18 Февраля 2016 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ
Время создания: 31 Марта 2016 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №900284
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900901 у ребёнка арохноидальная киста правой височной облости
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
лена
Жен., 41 лет. россия Оренбург |
Ребёнку 13 лет 10.02.2016 случился первый эпи приступ ударился головой был без сознания 5 часов на мрт арохноидальная кистозная полость в правой височной области имеющая связь с хиазмальной цистерной и латеральной щелью размер 3,4х2,3х1,6 |
||
|
14.02.2016 10:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите данные МРТ с контарстом
Время создания: 31 Марта 2016 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №900901
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901356 грыжи
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Елена
Жен., 29 лет. Россия Великие Луки |
Сергей Александрович, добрый день!Пол года, как болит поясница.Пошла к неврологу, прописали: Мовасин и Аэртал и назначили МРТ. Легче не стало. МРТ показало: Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника. Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника. Грыжи дисков L4-L5,L5-S1. Протрузия L3-L4. После МРТ назначили: ИРТ № 10. Аппаратное вытягивание позвоночника №10 (поясн. отдел). 1. Хондроксид. 2. Мелоксикам. 3. Комбилипен. После того, как это все сделаю,нужно будет делать Мануальную терапию и только потом массаж. Если не поможет сказали надо будет оперироваться. Вопрос в том,начиталась слишком много информации в просторах интернета и теперь сомневаюсь, правильно ли мне все назначили. Хотелось бы знать можно ли при грыжах делать вытягивание и мануальную терапию и может все совсем плохо и мне надо срочно оперироваться?Совсем не хочется в 29 лет потерять здоровье.. |
||
|
16.02.2016 16:16
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Елена! Мануальную терапию и вытяжение не рекомендую. Пришлите снимки МРТ и описание жалоб на почту для подробного ответа по тактике лечения.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 18 Февраля 2016 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ
Время создания: 01 Марта 2016 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №901356
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904164 Вопрос по результату МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Юлия
Жен., 41 лет. РФ Рубцовск |
Добрый день! Моя племянница (16 лет) часто жаловалась на головные боли, с недавних пор боли участились. Заключение МРТ показало:В ретроцеребеллярном пространстве, парасагиттально слева, экстрацеребеллярное образование с интенсивностью ликвора, размерами до 22*22*39, с умеренной компрессией прилежащих отделов мозжечка (извините, если с ошибками). Подскажите, опасно ли это, лечится или оперируется? нужно ли обратиться за обследованием к нейрохтрургу |
||
|
01.03.2016 15:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Юлия
Для суждения о характере образования необходимо проконсультироваться со снимками у нейрохирурга Возможно, потребуется выполнение МРТ с внутривенным контрастным усилением Время создания: 01 Марта 2016 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Если нет очной возможности консультации нейрохирурга вышлите данные МРТ в электронном виде, можно на почту
laz-andrej@yandex.ru Время создания: 02 Марта 2016 05:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
нейрохирург, к.м.н.
Пришлите данные МРТ на мой e-mail, постараюсь помочь.
Время создания: 02 Марта 2016 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №904164
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906530 Онемение промежности
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Алик
Муж., 42 лет. Москва |
пожалуйста подскажите какое лечение можно предпринять и куда обратится, если после операции на грыжу не восстанавливается функция мочеотделения и отхождение кала ( до опирационного вмешательства онемение промежности с нарушением функций ФТО было в теч. 3 недель). был сильно перещемлен нерв. Мочеотделение сейчас происходит в натуженном состоянии ( как при запорах)., самостоятено не возникает ощущение желание помочиться. Прошло уже 2 мес.после операции - прошёл курсы электрофореза с гармонами, магнитотерапии, ультразвука и т.д Возвращается ли чуствительность вообще в таких случаях и что делать, чтобы вернулась??. Заранее благодарен |
||
|
13.03.2016 21:04
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Алик
Проблема в том, что расстройство тазовых функций продолжалось достаточно долго (3 недели), пока не была выполнена операция Должен дать эффект прием нейростимулирующих средств, антихолинестеразных препаратов, нейровитаминов (нейромидин, аксамон, калимин, мильгамма, нейромультивит) В любом случае, раз Вы мочитесь самостоятельно, то надежда на улучшение есть Напишите в "личку" дам координаты нейроуролога, занимающегося такими проблемами Время создания: 14 Марта 2016 14:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №906530
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906648 межпозвоночная грыжа поясничного отдела оторвана
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Славик
Муж., 31 лет. украина угледар |
здраствуйте! у меня межпозвоночная грыжа поясничного отдела оторвана ,болит поясница что делать при болях гимнастика или турник, кроме операцыи ?могу прислать описание мрт. |
||
|
14.03.2016 14:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Славик
Пришлите снимки МРТ с диска мне на почту galkinpv@gmail.com Время создания: 14 Марта 2016 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Турник и гимнаститку нельзя. Для полного ответа пришлите снимки на почту.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 21 Марта 2016 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №906648
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №906832 Ликворная киста результаты КТ
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Карина
Жен., 31 лет. Россия Москва |
Добрый день! Уважаемые консультанты, помогите расшифровать результаты КТ мамы, живёт в небольшом городе, врачи толком не объясняют, она очень переживает. Возраст 68 лет, постоянно мучают головные боли, страдает повышенным артериальным давлением, повышен до 8 холестерин, последний год добавились головокружения. Из заключения врача: «Ликворная киста от переднего рога бокового желудочка, размер 10-8-9 мм. Признаки дисцикуляторных и общеатрофических изменений. Последствия ОНМК в бассейне правой СМА». Что это значит и насколько серьёзно? Заранее признательна за помощь. |
||
|
15.03.2016 12:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Карина
Причина головных болей - в повышенном уровне холестерина, гипертонической болезни Киста 10 мм в диаметре - следствие закупорки мелкого сосуда в головном мозге Желательно провести обследование: УЗИ (дуплексное сканирование) сосудов шеи, с результатами проконсультироваться у невролога Также требуется принимать препараты: 1. понижающие уровень холестерина - статины, 2. нормализующие артериальное давление, 3. дезагреганты Время создания: 16 Марта 2016 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Карина! Необходимо проведение комплексного консервативного лечения, МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов. С результатами приходите на очную консультацию.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 21 Марта 2016 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №906832
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №909833 Заключение МРТ: Мр-признаки ретроцеребеллярной кисты
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Алёна
Жен., 21 лет. Россия Заводоуковск |
Здравствуйте! Я девушка, мне 21 год, обратилась в женскую консультацию по гинекологии, сдала анализы на гормоны, выявили повышение пролактина, отправили на МРТ гипофиза, основного мозга. Было выявлено что в ретроцеребеллярном пространстве, парасаггитально справа, визуализируется киста, размерами до 0,8*1,3*3,4 см. В заключении написали что МР-признаков наличия участков патологического изменения интенсивности МР-сигнала от вещества головного мозга, изменений гипофиза на момент обследования на полученных МР-срезах не выявлено. МР-признаки ретроцеребеллярной кисты. Подскажите, что делать? |
||
|
30.03.2016 14:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Алена
Поводов для безпокойств быть не должно. Ретроцеребеллярная киста - вариант развития мозга, в специальном лечении необходимости нет. В связи с повышенным уровнем пролактина проконсультируйтесь у эндокринолога. Время создания: 30 Марта 2016 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №909833
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №909881 аневризма сосудов головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Марина
Жен., 31 лет. Россия Саратов |
Здравствуйте уважаемые врачи! Моему папе 52 года, 10 лет назад поставили диагноз аневризма, клубок сосудов в головном мозге, были эпилептические припадки, отправили на операцию по трамбированию сосудов через разрезы в паху, во время операции произошло кровоизлияние в мозг, срочно сделали трепанацию, поставили титановую пластину в лобовую часть,10 лет было все нормально, никаких жалоб, но вот уже 2 недели у него давление, 165/105… сбивается до 140/90… как нам ему помочь? Какие препараты принимать? 10 лет принимает ежедневно депакин хроно300 |
||
|
30.03.2016 17:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Марина
Для подбора антигипертензивной терапии проконсультируйтесь с кардиологом Как препарат "скорой" помощи при повышении АД можно принимать коринфар 10 мг под язык Время создания: 31 Марта 2016 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №909881
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910651 Мрт гипофиза
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Ксения
Муж., 23 лет. Россия Москва |
Здравствуйте !помогите расшифровать заключение мрт: Патологических изменений в веществе головного мозга не выявлено.особенности структуры гипофиза(наличие мелких сосудов в правых отделах) не позволяет однозначно высказаться об отсутствии объемного образования. Рекомендовано динамическое наблюдение |
||
|
03.04.2016 18:39
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите снимки с контрастом
Время создания: 19 Мая 2016 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №910651
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №910739 Гребешок на лбу ребенка
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Анна
Жен., 35 лет. Украина Краматорск |
Здравствуйте! У сына в три месяца начал появляться гребешок на лбу. Роды были естественные,тяжелые,7 бал.,1 мин асф.Наблюдаемся у невропатолога,все в норме.Растем и развиваемся по возрасту.Интернет пугает прогнозами ,а местные врачи машут рукой мол успокойтесь мамаша!Если есть проблема,то подскажите с чего начать обследование? Есть фото головы ребенка. Возможно ли глядя на фото выявитт угрозу? Спасибо! |
||
|
04.04.2016 10:41
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Анна
Не переживайте, это вариант развития костей черепа, опасности не представляет Время создания: 04 Апреля 2016 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №910739
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911108 Миелоишемия шейного отдела Вопрос об операции
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
|
Светлана
Жен., 39 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Грыжа в шейном отделе с 2007г., в 2013 г. состояние ухудшилось( онемело практически все тело, кроме правой ноги). Жалобы на боли в шейном и грудном отделах, жжение в грудном отделе,онемение и судороги конечностей, больше справа , потемнение в глазах, шум в левом ухе, слабость в левой стопе. Травм позвоночника не было. МРТ-описание 2016г. прилагаю.Периодически получаю лечение (мидокалм, мовалис, трентал, нейромидин и т.д.). Прошла 30 процедур электрофареза с карипазимом, в течение 3-х лет занимаюсь кинезиотерапией на тренажере по Бубновскому. Вопрос: какой прогноз? возможно ли продолжать консервативное лечение? Возможно ли прооперироваться в НИИ им.Бурденко по квоте?http://s018.radikal.ru/i513/1604/01/8804ba0af0ad.jpg http://s017.radikal.ru/i431/1604/3d/98fea4bdc572.jpg http://s019.radikal.ru/i623/1604/05/887826c93c08.jpg http://s017.radikal.ru/i416/1604/02/03137dddf60c.jpg |
||
|
06.04.2016 09:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Светлана
Нарушение спинального кровообращения было в 2013г., развилось вследствие сдавления спинного мозга грыжей диска С5-6, что привело к гибели нервных клеток на этом уровне. Восстановление неврологических функций, имеющееся на сегодняшний день, скорее всего останется на имеющемся уровне Операция по освобождению спинного мозга со стабилизацией позвонков предупредит повторные нарушения кровообращения в спинном мозге Для суждения об объеме операции можете выслать МРТ снимки с диска (папка DICOM) на почту galkinpv@gmail.com Время создания: 06 Апреля 2016 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-нейрохирург
Здравствуйте, Светлана! Есть абсолютные показания к декомпрессивно-стабилизирующей операции. Для более подробного ответа пришлите снимки мне на почту. Лучше приехать на очную консультацию с госпитализацией для проведения операции. Учитывая прогрессирование миелорадикулопатии, откладывать нельзя.
C уважением, врач-нейрохирург, к.м.н. Сергей Владимирович Желваков телефон: +7 925 504 81 03 эл.адрес: Dr.zhelvakov@mail.ru сайт: www.doctor-zhelvakov.ru Время создания: 06 Апреля 2016 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №911108
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»