НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ ГРЫЖИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА?

№704507 Нужна ли операция по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Александр Муж., 34 лет. Россия Калуга
Зарегистрированный пользователь
13.06.2013 12:21
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Небольшой левосторонний сколиоз.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 неравномерно снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная бифораменальная грыжа диска L4/L5, размером 0.5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая правое, с признаками касания правого спинномозгового корешка, умеренно компремирующая прилежащие отделы дурального мешка.
Задняя левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером 1.1 см, распространяющаяся каудально на 0.7см, а также по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с сужением левого, компремирующая левый спинномозговой корешок и прилежащие отделы дурального мешка.
Дорзальные бифораменальные протрузии дисков L2-L4, размерами по 0.4 см, соответственно, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон на соответствующих уровнях.
Определяются периневральные кисты на уровне тела S2 позвонка (не меньше трёх), размерами от 0.4x0.4см, до 0.8x0.9 см.
На уровнях L1-S1 отмечаются дегенеративные изменения дугоотросчатых суставов, умеренная гипертрофия желтых связок на уровне L5/S1.
Просвет позвоночного канала сужен на уровнях выявленных изменений, максимально до 1.2см на уровне L5/S1, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Узлы Шморля в телах L1-L3, L5 позвонков.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Небольшие переднебоковые и задние краевые костные разрастания тел позвонков исследуемой зоны.
Смежные отделы тел L5/S1 позвонков имеют гиперинтенсивный по Т2 и STIR и гипоинтенсивный по Т1 ВИ сигнал от костного мозга (за счёт небольшого отёка).

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Периневральные кисты на уровне тела S2 позвонка. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Спондилоартроз. Рекомендуется консультация нейрохирурга.

Жалобы: Боли в спине, отдают в левую ногу, нога немеет. Проведенное лечение (ксеокам внутримышечно, сирдалуд, эуфиллин внутривенно, декстрин внутримышечно) не помогает.

Что делать? Нужна ли в моем случае операция?
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Да, в вашей ситуации показано оперативное лечение.
Время создания: 14 Июня 2013 12:33
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.01.2009
19:51
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 147
31.01.2009
21:00
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 126
20.03.2009
22:56
Полина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 105
21.11.2008
10:57
Елена Иневаткина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 103
19.08.2008
22:08
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 87
18.08.2009
09:01
Елена Ф. :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 7
Сообщений: 70
17.08.2009
11:34
Ашыров Максат :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 69
29.04.2009
16:08
Егоров Сергей Анатольевич :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 60
10.06.2010
22:41
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 58
17.03.2009
11:05
Надежда Медведева :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 50