ПОИСК ПО САЙТУ:
УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА
№822458 уточнение диагноза
Svetlana Жен., 25 лет. Россия Норильск
VIP
Зарегистрированный пользователь
16.11.2014 14:46
Здравствуйте,
Моему отцу 56 лет.
18 апреля отметил ограничение разгибательных движений и слабость в правой стопе.
22 апреля осмотрен неврологом. поставлен диагноз: острая компрессионно-ишемическая нейропатия правого малоберцевого нерва. после ЭНМГ нижних конечностей представлено заключение: признаки аксонопатии глубокого и поверхностного малоберцевого и большеберцовых нервов с 2 сторон, не исключена миелорадикулопатия L5 и S1 справа.Затем было сделано МРТ поясничного отдела, благодаря которому было выявлено: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, более выраженный в сегменте L1-L2 с образованием протрузий во всех сегментах, без компрессии корешков.
30 мая развился судорожный приступ, после чего появилась значительная слабость в правой ноге и руке.
5 июня было сделано МРТ мозга:МР-картина более характерна для хронической парасагиттальной гематомы в задних отделах левой лобной и теменной долях.
с 6 июня в больнице на лечении с диагнозом: остаточные явления перенесенного ОНМК по типу ишемического инсульта в бассейне ЛСМА.
10 июня операция: декомпрессионная трепанация черепа, санация, ревизия слева. Пластика ТМО, кости репиреном. 23 июня выписали из больницы.
15.07.2014-29.08.2014-вернулся в больницу на повторное лечение. Затем выписался, продолжил курс восстановительного лечения дома под наблюдением невролога с назначением нейтропных, нейропротекторных, визоактивных препаратов.Несмотря на лечение в неврологическом статусе сохраняется симптоматика в виде выраженного центрального правостороннего гемипареза до плегии в руке, моторной афазии, легкого психоорганического синдрома, симптоматической эпилепсии с частыми Джексоновскими моторными припадками (сначала в ноге, через определенный период в руке, и затем на лице)
14окт-12 ноября- курс реабилитации в неврологическом отделении клинического центра.
На данный момент отец чувствует себя удовлетворительно.Правая рука по-прежнему не двигается, нога частично подвижна (стопу не контролирует, стоя колено сгибается слабо). Во всех вышеуказанных заключениях, насколько я понимаю, не указано про речевую афазию. Так вот, до трепанации он говорил только немного медленно, но во всем остальном мог спокойно изъяснятся, говорил фразами. После операции заметно ухудшилась речь и начала прогрессировать в направлении ухудшения. Сейчас может только повторять слова, и то избирательно.Аппетит хороший, сверхусталости не замечаем, настроение хорошее.
3 дня назад сделали МРТ мозга в частной клинике.(изображения ниже по ссылке) После этого МРТ мы получаем противоречивые ответы о том, что это может быть.
Пожалуйста, объясните что видно на МРТ? Что нужно делать дальше?Это инсульт или что-то другое?Ваши благоприятные и неблагоприятные прогнозы.
P.S. могу предоставить больше изображений по МРТ.
http://s015.radikal.ru/i333/1411/2d/30d12b256aa7.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1411/5b/7308c40cd410.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1411/97/c12ecd06085e.jpg
Моему отцу 56 лет.
18 апреля отметил ограничение разгибательных движений и слабость в правой стопе.
22 апреля осмотрен неврологом. поставлен диагноз: острая компрессионно-ишемическая нейропатия правого малоберцевого нерва. после ЭНМГ нижних конечностей представлено заключение: признаки аксонопатии глубокого и поверхностного малоберцевого и большеберцовых нервов с 2 сторон, не исключена миелорадикулопатия L5 и S1 справа.Затем было сделано МРТ поясничного отдела, благодаря которому было выявлено: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, более выраженный в сегменте L1-L2 с образованием протрузий во всех сегментах, без компрессии корешков.
30 мая развился судорожный приступ, после чего появилась значительная слабость в правой ноге и руке.
5 июня было сделано МРТ мозга:МР-картина более характерна для хронической парасагиттальной гематомы в задних отделах левой лобной и теменной долях.
с 6 июня в больнице на лечении с диагнозом: остаточные явления перенесенного ОНМК по типу ишемического инсульта в бассейне ЛСМА.
10 июня операция: декомпрессионная трепанация черепа, санация, ревизия слева. Пластика ТМО, кости репиреном. 23 июня выписали из больницы.
15.07.2014-29.08.2014-вернулся в больницу на повторное лечение. Затем выписался, продолжил курс восстановительного лечения дома под наблюдением невролога с назначением нейтропных, нейропротекторных, визоактивных препаратов.Несмотря на лечение в неврологическом статусе сохраняется симптоматика в виде выраженного центрального правостороннего гемипареза до плегии в руке, моторной афазии, легкого психоорганического синдрома, симптоматической эпилепсии с частыми Джексоновскими моторными припадками (сначала в ноге, через определенный период в руке, и затем на лице)
14окт-12 ноября- курс реабилитации в неврологическом отделении клинического центра.
На данный момент отец чувствует себя удовлетворительно.Правая рука по-прежнему не двигается, нога частично подвижна (стопу не контролирует, стоя колено сгибается слабо). Во всех вышеуказанных заключениях, насколько я понимаю, не указано про речевую афазию. Так вот, до трепанации он говорил только немного медленно, но во всем остальном мог спокойно изъяснятся, говорил фразами. После операции заметно ухудшилась речь и начала прогрессировать в направлении ухудшения. Сейчас может только повторять слова, и то избирательно.Аппетит хороший, сверхусталости не замечаем, настроение хорошее.
3 дня назад сделали МРТ мозга в частной клинике.(изображения ниже по ссылке) После этого МРТ мы получаем противоречивые ответы о том, что это может быть.
Пожалуйста, объясните что видно на МРТ? Что нужно делать дальше?Это инсульт или что-то другое?Ваши благоприятные и неблагоприятные прогнозы.
P.S. могу предоставить больше изображений по МРТ.
http://s015.radikal.ru/i333/1411/2d/30d12b256aa7.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1411/5b/7308c40cd410.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1411/97/c12ecd06085e.jpg
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
04.08.2010 08:20 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 4 |
16.10.2014 20:57 |
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 1 |
12.03.2015 17:09 |
половников юрий григорьевич :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 1 |
31.03.2011 11:54 |
Ванесса :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
08.06.2014 08:50 |
михаил :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
08.04.2009 13:48 |
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
19.10.2014 12:34 |
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
10.02.2010 18:36 |
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
22.01.2018 19:53 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
15.09.2009 12:10 |
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |