РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

№935477 Реабилитация после операции
Ольгп Жен., 33 лет. Иванов
Гость (не зарегистрирован)
03.09.2016 13:47
Здравствуйте! 2 месяца назад моей маме (ей 56 лет) сделали операцию по удалению менингиомы в ольфаторной ямке,размер которой составлял 6 см на 6 см. Операция прошла успешно, удалили данное образование полностью. Однако, после операции, до настоящего времени сохраняется отечность лица ( отеки под глазами), поведение временами агрессивное ( до нескольких раз в сутки такие приступы). Страдает бессоницей, постоянно ей необходимо что- то делать, практически не лежит. Не зная причину отеков, терапевт ей назначил « уронефрон», «но- шпа», антибиотик, не смотря на то, что узи почек и анализ мочи и крови в норме. Нейрохирург не возражал против этого.Однако, отеки не прошли и нейрохирург посоветовал орошать полость носа спреем «биопарокс», что тоже результатов не принесло. В настоящее время дердится температура тела до 37,2. Делали после операции мрт, брали пункцию, все в норме. До операции, когда не знали о существовании опухоли, мать наблюдалась у психиатра с диагнозом «депрессия». Однако, лечение результатов не приносило, ухудшалась память и матери сделали мрт, обнаружив вышеуказанное образование.Подскажите, пожалуйста, являются ли данные отеки последствием операции и сколько ( в среднем) они могут присутствовать на лице. Может ли являться агрессивное поведение матери последствием операции, может ли пройти со временем, необходимо ли дополнительное лечение для коррекции данного поведения, к какому врачу ( какой специализации) необходимо обратиться в этом случае? Спасибо!
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Отек лица - следствие хирургического доступа, т.к. пересекались поверхностные вены по которым оттекает кровь. Должно пройти время - от полугода, чтобы отек разрешился
Эмоциональные расстройства - следствие воздействия на мозговую ткань как самой опухолью, так и возможно - оперативным вмешательством
Чтобы выносить какие-либо суждения, желательно увидеть МРТ снимки до и после операции
Лечащим врачом в таком состоянии должен стать психоневролог
Время создания: 05 Сентября 2016 11:51
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.02.2009
00:42
мира :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 195
02.12.2008
20:40
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 154
21.11.2008
10:57
Елена Иневаткина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 103
19.08.2008
22:08
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 87
28.08.2012
23:58
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 85
18.09.2009
23:33
Юрий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 82
18.08.2009
09:01
Елена Ф. :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 7
Сообщений: 70
08.06.2008
20:52
Александр Сергеевич Белоусов :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 73
02.11.2008
17:11
Седова Алефтина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 68
18.09.2008
12:50
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 64
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1002408 Лапароскопия после клипирование аневризмы
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Марина
Жен., 44 лет.
Россия Москва
Добрый день! В 2016 году оперировалась , клипирование с укреплением периферической аневризмы МЗ сегмента правой средней мозговой артерии без разрыва. Предстоит гинекологическая лапароскопия. При операции положение тела « голова ниже ног». Можно ли мне проводить в таком положении операцию, риски есть?
23.01.2018 19:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Марина
Если аневризма радикально выключена из кровотока, что можно подтвердить при контрольном исследовании - КТ-ангиографии головного мозга, то оперативное вмешательство в положении Тренделенбурга проводить можно  
Время создания: 24 Января 2018 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002408
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002685 консультация о противопоказании к операции на позвоночнике
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
ирина
Жен., 56 лет.
рф александров
является ли аденома гипофиза пролактинома гормонально активная 4,4мм противопоказанием для оперативного лечения: удаление грыжи диска L4 L5 межтеловая и транспедикулярная стабилизация сигмента L4 L5 лечение по поводу аденомы не принимала.
25.01.2018 19:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
не является
Время создания: 26 Января 2018 08:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002685
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004643 Последствия трепанации для проведения биопсии и частичного удаления опухоли
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Ксю
Жен., 26 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Ребенку 3 года произвели трепанацию черепа, взяли биопсию и частично удалали глиому 1 степени (полное удаление невозможно из-за расположения на стволе). После этого начал подтекать ликвор из шва. Установили дренаж в спину, но при рвоте и кашле шов все равно мок. Так как шов не заживал провели повторное вскрытие и переложили шов. Состояние улучшилось, но когда перекрыли дренаж повторилась рвота и новый шов опять намок. Теперь стоит вопрос об установлении пожизненного шута. Сам вопрос возникает в необходимости шунта (так как объем жидкости после первой операции не изменился), других осложнений не возникло. Можно ли продержать дренаж до заживления шва и обойтись без дренажа?
09.02.2018 14:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Длительное наличие наружного дренажа чревато инфекционными осложнениями (менингит, менингоэнцефалит)
Время создания: 13 Февраля 2018 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004643
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004732 Беременность
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Милана
Жен., 24 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте, мне в 2017 в сентябре удалили пилоидною астроцитому, когда можно беременнеть после операции?
10.02.2018 09:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Милана
Если на снимках МРТ, выполненных в настоящее время, нет данных за наличие опухоли, то беременность не противопоказана
Время создания: 13 Февраля 2018 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1004732
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007614 Мрт иследование, сколько стоит гамма нож , и насколько превосходит операцию?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Регина
Жен., 32 лет.
Казахстан Актобе
Здравствуйте! Маме 54 года, мрт дант такое закл: Объёмное образование пр мостамозжечкового угла. Очаги глиоза в субкартикальных отделах обоих лобных долей. МР ангиографическиие признаки отсутс визуализации обеих задн долей. Есть выбор в операциях: что в данном случае лучше намма- нож или традицион операция? Размеры 19,7#11,3# 16,3 мм с невыраженным сдавлением стаола мозга и гемисферы мозжечка.
05.03.2018 16:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Регина
Гамма-нож остановит рост опухоли, но она останется на прежнем месте, будет оказывать объёмное воздействие
Операция позволит избавиться от опухоли, но имеются риски обусловленные открытой хирургией
Опишите жалобы, безпокоящие пациентку, также можете переслать снимки
Время создания: 06 Марта 2018 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007614
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015242 Лучевой нерв
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Александра
Жен., 42 лет.
Москва
Здравствуйте ! Моей маме в декабре сделали операцию по освобождению лучевого нерва на двух кистях Она до сих пор не может полноценно работать руками. Одется самостоятельно , открыть , например , ящик и тд . Не чувствует силу в кистях. Чувствительность отчасти вернулась , но руки скованные. Подскажите , пожалуйста , какое обследование нам необходимо пройти и в чем может быть проблема
13.05.2018 19:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Сомнительно звучит. Операции на лучевых нервах проводятся крайне редко
Обычно оперируются срединные нервы
Приложите скан выписки из стационара, где выполнялись операции
Время создания: 17 Мая 2018 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015242
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017631 кистозное образование
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Марьяна
Жен., 23 лет.
санкт петербург
Здравствуйте, муж попал в больницу после приступа, в связи интоксикацией. Сделали СКТ головного мозга ,поставили диагноз -кистозное объемное образование в левой лобной доле с нечеткими неровными контурами 37х35х36мм с выраженым перифокальным отеком. Дислокационных явлений нет.
Хотелось бы узнать нужно ли хирургическое вмешательство и способ лечение, а так же стоит ли сделать мрт?
06.06.2018 10:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 08 Июня 2018 11:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Марьяна
Во-первых, следует отказаться от факторов, провоцирующих интоксикацию
Во-вторых, выполнить МРТ-головного мозга
Размеры образования большие, возможно потребуется оперативное лечение - можно будет сказать после проведения МРТ с контрастированием
Время создания: 08 Июня 2018 13:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017631
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019375 Образование шишковидной железы.
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Елизавета
Жен., 31 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. Около 2 месяцев назад появились несильные головные боли,которые купироваоись таблеткой нурофена. Около недели назад боли усилились,носят опоясывающий,давящий характер,тошнота,особенно в утреннее время.По результатам МРТ с контрастом была обнаружена киста шишковидной железы. Результат МРТ прикладываю [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://b.radikal.ru/b15/1806/25/7ed890fd0cba.jpg[/IMG][/URL] Так же был проведен осмотр окулиста. По его заключению застойных явлений не обнаружено,присутствует извитость сосудов. Так же были сданы анализы на альфа-фето-протеин,ХГЧ,щелочная фосфотазу. Результат прикладываю.[URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://d.radikal.ru/d04/1806/f4/46b1345e75c1.jpg[/IMG][/URL] Скажите пожалуйста,насколько экстренно показана в моем случае операция? Возможны ли в данном случае альтернативные методы воздействия на опухоль(лучевая терапия,кибер-нож). Спасибо!
23.06.2018 22:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте, пришлите снимки МРТ головного мозга на почту melchenkos2014@yandex.ru
Время создания: 25 Июня 2018 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019375
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026038 Возможна ли операция?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Заводоуковск
Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяца. При рождении ему поставили диагноз внутричерепное кровоизлияние. Сейчас он находится в реанимации под аппаратами. Дышать он сам не может, но ручками и ножками двигает. Врачи говорят, что он уже не вернется домой. Скажите, пожалуйста, возможна ли операция по «восстановлению» мозга и где. Если да, то что для этого нужно.
04.09.2018 08:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Елена, в вашем случае важно знать какой вариант кровоизлияния случился. Слишком мало информации.
Время создания: 04 Сентября 2018 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026038
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026915 менингиома-рецидив?
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Сергей
Муж., 44 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. В конце 17 года была операция по удалению менингиомы. Контрольное МРТ:
сохраняются контрастнопозитивные участки частично удаленной опухли. Очаговые изменения белого вещества лобных долей дисциркуляторного хаарактера в прежнем объеме.
Это значит рецидив?
14.09.2018 20:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Уважаемый Сергей, для ответа на ваш вопрос еобходимо оценить данные МРТ до и после операции и выписку где может быть указан объём операции , можно прислать на электронку laz-andrej@yandex.ru
Время создания: 16 Сентября 2018 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Прикрепите к вопросу данные МРТ, какая радикальность удаления опухоли?
Время создания: 02 Ноября 2018 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026915
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029720 центры для лучевого лечения менингиомы
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Алена Ивановна
Жен., 40 лет.
Москва
Здравствуйте. Подскажите лечебные учреждения, занимающиеся лучевой терапией в Москве (кроме Бурденко-очень большая очередь) где есть успешный опыт лечения доброкачественных менингиом, а также современное оснащение.
18.10.2018 12:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
Хирургическое лечение Вас не устраивает? О каком процессе и где идёт речь?
Время создания: 18 Октября 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
В Москве институт Склифасовского.
Время создания: 29 Ноября 2018 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029720
(Гость) Алена Ивановна 18.10.2018 21:06
лечение кибер-нож или стандартное облучение. Операция уже была.
   
Лазарев А.Ю. 19.10.2018 16:14
Какая гистология? Если была операция, что есть остаток опухоли? При желании пишите на электронку laz-andrej@yandex.ru, можно прислать снимки МРТ до и после если хотите, а так какой вариант гистологии?
   
(Гость) Алена Ивановна 19.10.2018 16:32
Гистология-грейд 1. При операции образование удалено незначительно, а вот гамма-нож не показан из за солидных размеров. В Бурденко очень большая очередь((((. Поэтому и ищу другие варианты, но другие центры занимаются всеми частями тела, а с проблемами образований мозга люди обращаются в Бурденко, который не может всех принять.
   
Лазарев А.Ю. 19.10.2018 19:48
Где расположено? Секрет? Может снимки? Есть варианты облучения IMRT, локализация какая? Может все же есть возможность точнее посмотреть снимки и сканы заключений? На радиохирургии то свет клином не сошёлся
   
(Гость) Алена Ивановна 19.10.2018 23:28
Андрей Юрьевич, расположение в БСА. Я не знаю, что такое IМRT. Я просто спрашиваю куда можно обратится кроме Бурденко? По поводу операции уже не один именитый доктор сказал, что опухоль неоперабельная. Или лучше все таки ждать очереди-пусть и год?
   
Лазарев А.Ю. 20.10.2018 09:25
Что такое БСА??? Вы что боитесь прислать скан заключения МРТ? Если уж не снимки. От локализации, формы, размера, гистологии будет зависеть вид облучения и это не обязательно гамма нож. Пришлите скан МРТ или снимки и я вам отвечу полно, денег же с Вас не требую, центров то много, надо иметь представление о чем мы говорим в полном объёме . Чего Вы скрываете?
   
(Гость) Алена Ивановна 20.10.2018 18:52
По гистологии Менинготелиоматозная менингиома. Описание.
На серии томограмм головного мозга определяется состояние после микрохирургического
удаления опухоли в проекции левого кавернозного синуса. Сифон левой ВСА расположен в строме
опухоли, без признаков прорастания и компрессии в ВСА. Сохраняется распространение
образования интраорбитально слева с компрессией зрительного нерва, а также распространение
опухоли в переднюю черепную ямку слева базально. Сохраняется интраселлярный рост опухоли.
Опухоль размером до 54х40х21мм. Воронка гипофиза смещена вправо.
   
Лазарев А.Ю. 20.10.2018 21:54
Не понятно почему не хотите снимки прислать, ну да ладно. С учётом описания большую часть можно и нужно удалять у Вас видимо была только биопсия, для уменьшения зоны облучения, чем она меньше тем метод радиохирургии более точечный. При таком размере кибер-нож или IMRT (стереотаксическое облучение предшественник радиохирургии) вполне эффективная методика, но чем больше размер тем больше вероятности осложнений. Разного рода радиохирургия в Питере, Воронеже, кажется в Тюмени теперь есть. Стереотаксическое облучение есть у нас в Екатерибурге. А что у Вас со зрением? Нет ли гормнальных нарушений со стороны гипофиза. Такой размер облучать сложно, при доброкачественности и таком распространении необходимо удаление большего объёма, это факт. Почему Вы снимки то не пришлёте? laz-andrej@yandex.ru
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»