ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

№978845 Послеоперационная реабилитация
Александр Муж., 55 лет. Россия Старый Оскол
VIP
Зарегистрированный пользователь
04.07.2017 21:14
Здравствуйте,15.03.17г. сделали операцию микрохирургическая дискэктомия С5-С6-С7 с удалением грыж дисков,корпородез С5-С6-С7 керамическими имплантами с фиксацией цервикальной пластиной на уровне С5-С7 позвонков. На МРТ ШОП перед операцией-грыжи дисков С5-С6-С7,стеноз корешковых каналов.Неврологический статус:рефлексы с рук ниже слева,карпорадиальный слева выпал,парез разгибателей левой кисти 2 балла,гипестезия в зоне иннервации корешков С6-С7 с 2-х сторон,гипотрофия тенара,гипотенара,межкостных мышц кисти слева. Послеоперационный период:в неврологическом статусе регресс болевого синдрома,удерживается парез разгибателей левой кисти,нарушение чувствительности. Вопрос:за время реабилитации в 2.5 месяца увеличился болевой синдром в виде постоянной ноющей боли,а во время поворота головы токообразующая боль,после операции чувствую усиление онемения руки в виде одервенелости,ноющая боль в шее справа.
В данный момент сделал СКТ ШОП и ЭНМГ верхних конечностей.
Заключение СКТ:на уровне С6-С7 массивные до 3-5мм заднелатеральные остеофиты за счет которых прослеживается локальное сужение спиномозгового канала и сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон,больше справа.
Заключение ЭНМГ:признаки легкого поражения срединных нервов,правого локтевого нерва и резко выраженное поражение левого локтевого нерва.При поражении периферического отдела нервов оценка корешковой проводимости не возможна,но учитывая осимметрию поражения и анамнез можно предполагать вторичные дегенеративные изменения нервов верхних конечностей на фоне корешковой патологии с преимущественным поражением левого С8 корешка.
Меня насторожил вопрос врача,который проводил ЭНМГ,почему при операции не трогался корешок С8.
Что Вы можете сказать в этой ситуации...?
http://s019.radikal.ru/i634/1707/03/48d80206a478.jpg

http://s018.radikal.ru/i517/1707/dc/5d84f6379eb1.jpg
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Александр
Для суждений о необходимости освобождения корешков, в том числе с8, при данном заболевании надо смотреть МРТ шеи до операции
Залейте снимки МРТ с диска на файлообменник и прикрепите ссылку
Если после операции состояние улучшилось, то можно говорить о её эффекте
Ежели нет,  либо стало хуже, возможно, потребуется повторное вмешательство
Время создания: 07 Июля 2017 08:00
Оценок: 1
Другая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
"после операции увеличился болевой синдром... усиление онемения руки, ноющая боль в шее справа..." - необходимо обсудить это, еще раз встретиться с оперирующим хирургом.
Время создания: 07 Июля 2017 14:37
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельченко Семен Андреевич. нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Рейтинг. Мельченко Семен Андреевич
нейрохирург, Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, Москва
Здравствуйте - пришлите снимки скт на почту melchenkos2014@yandex.ru, выполните мрт шейного отдела и тоже пришлите их.
Время создания: 07 Июля 2017 16:29
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  решать вашему врачу.
Время создания: 18 Июля 2017 23:17
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.02.2017
15:32
Алина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 7
11.02.2014
01:24
Ульяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 4
06.10.2010
10:43
Антон Кособрюхов :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
29.06.2010
20:45
Максим :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.07.2009
09:23
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 2
23.03.2013
21:26
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
26.09.2009
09:26
валентина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.12.2008
09:27
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 0
29.12.2008
17:44
Егор :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 0
04.10.2009
22:28
Нина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1068954 Аневризма ВСА
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Дания
Жен., 24 лет.
Россия Бугульма
Здравствуйте,мне 23 года. На МРТ И РКТ нашли локальное фуззиформная расширение ВСА 5.5 мм на протяжении.12 мм. Скажите пожалуйста,Это опасно ? Что мне делать. .. голова часто болит .
09.04.2020 00:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования в полном объёме, только затрите личные данные.
Время создания: 09 Апреля 2020 12:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1068954
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»