Главная / Бесплатные консультации / Педиатрия / Неонатолог / пупок

ПУПОК

№233786 пупок
галина Жен., 24 лет. россия волгоград
Зарегистрированный пользователь
23.02.2010 11:14
Здравствуйте. У моего ребенка в 6 мес стал мокреть и краснеть пупочек. До этого все было хорошо, его это никак не беспокоит. Подскажите пожалуйста что это, нужно ли это как либо лечить. Сейчас мажу перекисью водорода потом марганцовкой. Заранее спасибо.
Прямая специальность
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
Рейтинг. Парецкая Алена Михайловна
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
Причинами данного состояния могут быть:
• Развитие омфалита – воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка
• Наличие свища около пупочного кольца (урахуса).

Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца.
Тактика лечения будет зависеть от того, что явилось причиной.
Если это омфалит - лечение консервативное. Если свищ, то избавиться можно только хирургическим способом.

Развитие омфалита может быть вызвано различными причинами, чаще всего это инфекция (бактериальная или грибковая).
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений.
Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, затем может перейти на стенку артерии и окружающие ткани, что приводит к артерииту или флебиту пупочных сосудов.

Формы омфалита

При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не страдает, в области пупка отмечается мокнутие с серозным или серозно-гнойным отделяемым, которое образует корочки.
Длительное мокнутие приводит к образованию избыточных грануляций на дне пупочной ранки (фунгус пупка), которые затрудняют ее эпителизацию.
Возможно плотное грибовидное разрастание розового цвета - грибовидная опухоль.

Флегмонозная форма характеризуется распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. В окружности пупка отмечается покраснение, определяется инфильтрация мягких тканей, пальпация болезненная.
Пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным, утолщенным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной.
Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры. В ряде случаев развивается флегмона передней брюшной стенки. При начинающейся флегмоне передней брюшной стенки температура повышается до 39 °С и выше.

Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. Наступает некроз (омертвление) кожи и подкожной клетчатки и отслойка её от подлежащих тканей. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды, что приводит к развитию пупочного сепсиса. Поэтому очень важно купировать процесс максимально быстро до развития периартериита пупочных сосудов.

ЛЕЧЕНИЕ ОМФАЛИТА
В подавляющем большинстве случаев не вызывает никаких сложностей.
При простой форме омфалита лечение заключается в ежедневной обработке пупочной области и пупочного кольца (растворами антисептиков с наложением антисептических мазей, при необходимости с обязательным дренированием, и обязательным применением физиолечения.
Для этого необходимо как можно раньше обратиться к хирургу.

При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.

СВИЩИ ПУПКА
Чаще всего врожденная патология. Развиваются в результате незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.
При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым. Иногда через свищевой ход выпадает слизистая оболочка кишки, реже - сальник.
При незаращении мочевого протока (урахуса) образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, как правило, моча.

Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
В обоих случаях лечение хирургическое - производят иссечение свищей и ушивание дефектов в стенке пузыря или кишки. Консервативное ведение возможно при отсутствии отделяемого из свища.

Необходимо помнить, что самолечение чаще всего приводит к усугублению процесса, а в лучшем случае – лишь к временному облегчению.

Только после осмотра хирурга и стандартных диагностических исследований можно выставить правильный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.
Время создания: 23 Февраля 2010 19:14
Оценок: 3
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Екатерина 25.12.2010 19:11
моему сыну 6 месяцев недавно заметила что пупок внутри покраснел!! незнаю что и думать
   
Парецкая Алена Михайловна | (Жен., 123 лет, Волгоград, Россия) | 25.12.2010 22:08
протрите пока ватной палочкой с перекисью водорода и не трожьте больше.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.06.2018
12:43
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 23
14.08.2018
17:22
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 21
20.01.2011
17:26
Gali :: Педиатрия / Педиатр
Ответов: 1
Сообщений: 20
29.07.2015
20:54
Ярослава :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 15
17.04.2010
23:25
катя :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 11
01.06.2010
22:37
Олеся :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 12
18.01.2013
07:26
Аннa :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 5
21.03.2013
15:35
елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 9
12.11.2014
15:38
Руслана :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 8
15.03.2012
23:30
кнарик :: Косметология / Косметолог
Ответов: 1
Сообщений: 9