НЕВРОЛОГИЯ ИЛИ ВСЕ ТАКИ ПСИХОТЕРАПИЯ?

№1031333 Неврология или все таки психотерапия?
Марина Жен., 35 лет. Россия Астрахань
Зарегистрированный пользователь
07.11.2018 11:13
Добрый день! Помогите пожалуйста консультацией. Мне 35 лет. По нижеописанным жалобам несколько врачей направили меня на консультацию к психотерапевту. Поставьте пожалуйста точку в моих метаниях или опровергните уже мои бесконечные подозрения на несуществующие болезни))).
Начну с начала. Первый раз высокое давление у меня поднялось в 2011 году после рождения ребенка 160/90, сбила скорая магнезией, очень сильно болела голова и трясло. Мое нормальное давление: 100/60, 110/70. Я себя прекрасно чувствую с этими цифрами. После этого обследовалась, у всех врачей все хорошо, анализы все в норме. До второго раза, давление меня не беспокоило, состояние было отличное.
Второй раз давление поднялось в апреле 2017 года до 160/90. Скорая, магнезия, каптоприл, глицин, давление нормализовалось. Обратилась к терапевту, прошла экг, все хорошо!!! Направили к неврологу. У невролога остеохондроз и остеофиты 4 и 5 шейных позвонков. РЭГ, ЭХО-ЭГ, УЗИ допплеровское сканированием шейных сосудов все в норме. Назначили актовегин струйно, кортексинуколы, капельницы мексидол уколы 10 дней. Все сделала. Состояние хорошее.
Третий раз подъем давления был в январе 2018 год цифры также 160/90, Скорая, магнезия, каптоприл, глицин все хорошо… Опять иду к терапевту аналогичный набор процедур и лечение у невролога. Такое же!!! Перед четвертым разом я переболела ларинготрахеитом, бронхитом (кашель сохраняется до сих пор). Лечилась инговерином, аскорилом, миромистином, немисилом, спреи в нос, ингаляции с дексометазоном, цетрином. С 25-26 сентября в регионе в котором я живу началась портиться погода тучи, сильный дождь и т.д. В 20:00 вечера 25 сентября почувствовала себя плохо, как будто вибрирует что-то в голове, щеки, шея, но головной боли не было!!! Подташнивало, руки ноги холодные, и потом трясти начало. Вызвали скорую. Опять магнезия (горячий укол) и все уехали. Время 21:00. Уснула. В 23:00 проснулась от того что тошнит. Меряю давление 145/85 опять пошло подниматься. У мамы был каптоприл и глицин. Пол таблетки каптоприл 0,25 и 5 глицина. Стало лучше дребезжание и вибрирование в голове прошло, тошнота прошла, уснула. На следующий день 26 сентября мне идти на прием к терапевту. Пришла говорю, что вчера вот такое было. Она говорит иди на прием к кардиологу. Пошла. Кардиолог назначает обследование. В этот же день прохожу.
ЭКГ: Ритм синусовый, правильный. Брадикардия. ЭОС расположена горизонтально. Неспецифические нарушения внутрижелудочковой проводимости
Биохимический анализ крови: Глюкоза-4,46, Мочевина-5,79, Креатинин-93, Холестерин-4,86, Триглецириды-2,26 (норма до 1,71), бетта-липопротеиды-295.
УЗИ сердца все показатели в норме + Доплерэхокардиография Заключение: клапаны сердца не расширены, Клапанный аппарат без особенностей. Сократительная способность миокарда не нарушена. Систолическая функция сохранена. Митральная регургитация 0-1 ст., трикуспидальная регургитация 0-1 ст.
Дуплексное сканированием экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов. Заключение: проходимость брахиоцефальных артерий сохранена. Увеличение и асимметрия ЛСК по ПА на экстракраниальном уровне.
УЗИ почек: Расположение: правая, левая: обычное, размеры и форма: правая, левая: не изменены, Размеры правая длина 104 мм, ширина 48 мм, левая длина 110 мм, ширина 502 мм. Контуры: правая: четкие ровные, левая: ровные четкие. Паренхима сохранена. Толщина паренхимы: правая до 17 мм, левая до 18 мм., чашечно-лохаточная система не расширена. Конкременты: В проекции почечного синуса обеих почек визуализируются гиперэхогенные образования до 2 мм. Образования не выявлены. Надпочечники область надпочечников без видимых изменений. Заключение: УЗ-признаки микролитиаза почек.
УЗИ щитовидной железы: Акустический доступ без особенностей, расположение обычное, Размеры: правая доля, ширина-17 мм, толщина-17, длина 42 мм, объем 6,31 мл. Левая доля: ширина-13 мм, толщина-17 мм, длина 40 мм, объем 4,60 мл. Перешеек толщина 3 мм, Общий объем: 10,91 мл., Контуры четкие ровные, эхогенность нормальная повышения васкуляризации паренхимы (при цветной доплерографии) не выявлено. Структура: неоднородная. Объемные образования: в правой доле анэхогенное образование 4,4 мм с гиперэхогенным включением, в левой доле -4 мм. Заключение: УЗ признаки диффузных изменений щитовидной железы.
Кардиолог назначает мне лечение: лизиноприл пожизненно пить по ½ таблетки по 2,5 мг в день утром и триметазадин по 1 т 2 раза в день 2 месяца (Лекарства пить не начинала). Далее меня направили к неврологу. Невролог сказала, что гипертония (почему-то она усердно хочет записать меня в гипертоники???) это отдельно, остеохондроз — это отдельно. Остеохондроз не повышает давление-вот ее слова!!!До обследования невролог прописывает мне капельно мексидол, актовегин, в/м мексидол и дексалгин. Первый раз делаю 02.10.2018 вечером. Далее меня так расслабило шатало, головокружение и 03.10.2018 весь день еле на работу пришла. Весь день кидало и кружило.
Про расписанное лечение кардиологом невролог сказал, что не надо их пока пить так как будет колоть???
Снимки шеи в двух проекциях: на обзорных рентгенограммах грудного отдела в 2х проекциях: травматических и деструктивных изменений костной ткани не выявлено. Отмечается отклонение вертикальной оси позвоночного столба вправо на уровне Th6-Th7 сегмента, величиной угла менее 5, без видимой торсии тел позвонков. Физиологический кифоз обычно выражен. Определяется распространенный склероз замыкательных пласти, равномерное снижение высоты межпозвонковых дисков, небольшие перпедние остеофиты тел позвонков в среднегрудном отделе и плоские грыжи Шморля по нижней поверхности тела Th8 позвонка. Заключение: распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Правосторонний сколиоз 1 степени.
Я уже для себя начала записывать давление в течение дня, вести дневник так скажем. Все эти дни было мое родное давление. 04.10.2018 в регионе началась опять портится погода тучи, сильный дождь. Сижу на работе время 17:00 чувствую накрывает опять померила давление 149/90. Кое-как добралась до больницы. Пришла молодая невролог говорит, что вы обычно пьете, я ей говорю ничего я не гипертоник! Дали полтаблеки каптоприла от 0,5 и глицин 5 таблеток. Давление в течение 30 мин спало. Я поехала домой.
05.10.2018 пошла уже к эндокринологу. Она говорит, что узи щитовидки хорошее, надо сдать на гормоны щитовидной железы. Сдала. Анализы на гормоны щитовидки сдавала 05.10.2018. Вот результаты: Тиреотропный гормон (ТТГ) ультрачувствительный - 1,4456, тироксин (Т4) свободный - 14,39, Трийодтиронин (Т3) свободный -3,96, антитела к микросомальной тиреопероксидазе-0,28, Пролактин-316,16. Весь день давление прыгало то мое, то чуть выше. При этом горят щеки и тошнит.
Сделала РЭГ. Заключение РЭГ: гипертонический тип РЭГ. Пульсовое кровенаполнение в бассейне внутренних сонных артерий и вертебро-базиллярном бассейне значительно снижено с 2-х сторон. Переферичекое сосудистое сопротивление резко повышено с 2-х сторон в БВСА и В ВББ. Тонус сосудов распределения умеренно повышен слева в БВСА, в пределах нормы с 2-х сторон в ВББ. Венозный отток значительно затруднен с 2-х сторон во всех бассейнах.
Прошла МРТ головного мозга и мрт шейного отдела позвоночника. По МРТ головного мозга без очаговых и прочих изменений.
МРТ Шейного отдела позвоночника- Грыжа диска С5-С6 со стенозом позвоночного столба. По этому вопросу доктором никаких лечений расписано не было?
Ставили мне СМАД: по нему среднее значение, вариабельность, временные индексы САД/ДАД (день, ночь) не увеличены. Эпизоды гипотонии САД день-1, ДАД день-1, ночь-1. Нарушение циркадного ритма АД с чрезмерной степенью снижения ДАД (over dipper). Тип кривой для САД dipper. Нормотония с эпизодами гипотонии САД (день) и ДАД (день,ночь).
Далее направили на анализы свертываемости крови, куалограмма, фибриноген, АЧТВ, Д-димер, длительность кровотечение, АКТГ- все в норме!
02.11.2018 сделала заново ЭКГ т.к два дня «сердце прям выскакивало из груди» по нему: Синусовый ритм, Брадикардия, Синдром наджелудочкового гребешка
Врачи ставят диагноз g90.8 ВСД с частыми вегетативными кризами, паническими атаками.
В настоящее время немного бывает головокружения и иногда и одной ноздри идет по утрам кровь из носа, прям немного. И как будто шаткость какая-то есть в походке. Иногда смотрю на объект и мне кажется, что он двигается у меня в глазах туда-сюда))).
Может ли быть такое что по МРТ без контраста специалисты не увидели чего-то в голове или шее?
Еще у меня удаленный в 2013 году желчный пузырь камни 27 штук. Может это тоже как-то влияет на давление и плохое самочувствие Подскажите мне пожалуйста, я просто устал биться головой об закрытые двери… Что мне еще пройти у кого обследоваться??? Хуже всего, когда невозможно установить причину повышения давления при чем не постоянного! А что творится в последние дни меня все больше пугает. Перестала кушать. Как такое может быть все анализы и диагностика в норме, так скажем. А плохо так, что боишься, что не дойдешь с работы домой и не увидишь, как растут твои дети. Врачам, как будто все равно…. Не их полномочия и идите… А может у меня там все страшнее? И уже первые предпосылки? Как быть? Как нормализовать своё состояние? Так надоело это состояние 2 месяца уже не живу, а существую. Раньше не было такого... Ничего не в радость... Дети около меня, муж, а я как овощ....Понимаю, что с этим надо к психотерапевту, но по роду моей работы нельзя, посадят на психотропные препараты и все...Хожу к психологу...но результата не чувствую, в транс вводит, после него еще хуже... Извините прорвало....Спасибо Вам!!!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психоэмоциональное состояние? Не испытываете ли чувство тревоги, беспокойства, страха? Нет ли связи ухудшения состояния со стрессами? Кстати, лечение у психотерапевта - это далеко не только и не столько приём психотропных препаратов!
Время создания: 07 Ноября 2018 18:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Марина!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачами-консультантами в своем письме, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию по переписке, поскольку качественное и комплексное патопсихологическое обследование, равно как и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), которые необходимы для уточнения психического статуса человека и уточнения диагноза - не проводятся заочно, или по переписке на форуме.
В вашем конкретном случае, самым оптимальным будет очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту не только изучить истинный психический статус, даст возможность уточнить диагноз (или исключить его), но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), напрочь исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения полной анонимности и приватности (что для многих очень важно!), вы можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (или анонимный кабинет). Как вариант, вы всегда можете воспользоваться и удаленной теле-консультацией врача-психотерапевта, что сегодня очень удобно и востребовано. Доброго здоровья Вам!
Время создания: 07 Ноября 2018 18:35
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Марина | (Жен., 41 лет, Астрахань, Россия) | 08.11.2018 08:59
Андрей Аркадьевич, мое психоэмоциональное состояние спокойное. На работе и дома все хорошо, так чтобы что то могло меня вывести из себя на столько, что меня второй месяц не отпускает такого не было. Да бывало нервничала, да стрессы были, но никак не больше чем у других. После того как проболела ларинготрахеитом и бронхитом, подъема давления все началось... До этого у меня за всю жизнь никогда такого не было!!! И в детстве кроме детских болезней и орви я ничем не болела! Головокружение, внутреннее потрясывание, поддергивание рук и тремор большого пальца на левой руке, окаменение шеи и боли в области груди-бронхов, покашливание, тошноты и дурноты. Из-за этого всего развилась депрессия и апатия, пропал аппетит. Больше всего огорчает, что анализы вроде как все в норме, а ведь лучше не становиться. Работать полноценно не возможно! Как будто кто-то сглазил....Уже незнаешь что и думать?
   
И всё же - найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
      
Марина | (Жен., 41 лет, Астрахань, Россия) | 08.11.2018 11:26
Дело в то, что в городе в котором я живу нет хороших психотерапевтов, да так чтоб и анонимно еще были. Либо они все лечат алкоголиков и наркоманов, либо это стационар(((.
   
Рассмотрите вариант такой работы в скайпе.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.02.2021
17:27
Маргарита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
31.05.2017
14:09
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
04.12.2015
13:36
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.07.2012
16:21
клцк :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
19.10.2012
11:21
лунёва роза :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.11.2010
20:54
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.04.2008
18:22
константин :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.04.2011
15:14
Саша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.02.2013
23:59
александра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.11.2014
15:52
мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1074878 Склероз?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Махабат
Жен., 31 лет.
Россия Омск
ЕНМГ.в залючении легко выраженного очагового деминизирующего поражения сенсорных волокон срединного нерва на уровне карпального канала.Стааилигод назад нейропатию срелинного нерва. И только сейчас вспомнила и думаю моё заключение не говорит о РАССЕЯНЫЙ СКЛЕРОЗ?
07.08.2020 10:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не говорит.
Время создания: 07 Августа 2020 14:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, к счастью не говорит оно о РС. Но говорит о туннельном синдроме, который тоже требует комплексного лечения у невролога, а иногда и оперативного, у травматолога-ортопеда!
Время создания: 07 Августа 2020 15:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1074878
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1074982 Перелом позваночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Роман
Муж., 28 лет.
Россия Тверь
Здравствуйте, был компрессионный перелом, грудного отдела, год назад,
После этого стала слабая эрекция и слабое влечение, слабые позывы на мочеиспускание, это восстановиться?
10.08.2020 00:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
МРТ-исследование и МР-ангиографическое исследование грудного отдела после операции выполняли?
Время создания: 10 Августа 2020 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если нейрохирурги и неврологи не видят причины - обсудите ситуацию с врачом-психотерапевтом, так как проблема может иметь невротическую природу.
Время создания: 10 Августа 2020 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет данных для ответа
Время создания: 10 Августа 2020 20:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1074982
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075252 Дополнение к вопросу о ДЭП
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Павел
Муж., 45 лет.
Россия Курск
Доброго дня Олег Иванович! Я прошу простить меня, что я практически повторяю одни и те же вопросы. Вы, я думаю помните описание моей МРТ, почему одни врачи говорят-сейчас такая картина очаговых изменений у очень многих людей и ничего страшного и МРТ повторять не нужно. Другие наоборот. Может ли быть причиной моих жалоб (некоторая рассеянность-несобранность, порой трудно сконцентрироваться-но не всегда, тяжесть в голове, плохие мысли, некий туман в голове), так могут ли причиной этих жалоб быть проблемы с ШОП? МРТ ШОП я не делал, есть ренген https://c.radikal.ru/c16/2008/7d/77aa732dd1eb.jpg, есть ли на снимке патологические изменения? Да при этих жалобах-как я ранее писал-стою более 50 секунд на одной ноге, с закрытыми глазами.Что посоветуете?
16.08.2020 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Павел!
В вашем случае, дисциркуляторная энцефалопатия уже многократно подтверждена инструментально, и нет смысла выбрасывать деньги на недешевое обследование вновь и вновь. Лучше потратьте их на проведение того курсового поддерживающего лечения, которое вам показано в любом случае!
Время создания: 16 Августа 2020 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 16 Августа 2020 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075252
Павел 18.08.2020 10:34
Доброе утро Олег Иванович! Скажите, если у человека атеросклеротические изменения сосудов мозга, это и есть на МРТ-очаговые изменения (я не о своём случае).
   
Нет, очаговые изменения фиксируются в веществе головного мозга (сером или белом), а не в сосудах. Атеросклеротические бляшки локализуются именно в сосудах (чаще всего в венах).
   
Павел 18.08.2020 11:12
Спасибо! Это более серьёзно чем очаговые изменения?
   
Все это лечится!
   
Павел 18.08.2020 11:44
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076091 Фобия БАС
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Иван
Муж., 27 лет.
Россия Курск
Хотел бы услышать мнение врачей по имеющимся данным,заключению и назначенному лечению.Исключен ли БАС полностью?

Все манипуляции,осмотр были проведены высококфалифицированным специалистом к.м.н Г.Н.Левицким

https://d.radikal.ru/d26/2009/63/73935b824a85.jpg

https://d.radikal.ru/d01/2009/7c/783f4b9c27f3.jpg

https://c.radikal.ru/c12/2009/98/0f3eae9d64e6.jpg

https://a.radikal.ru/a12/2009/dd/a8da22c77c26.jpg

https://a.radikal.ru/a35/2009/7a/9831d7813aa0.jpg
04.09.2020 11:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Чем вызваны Ваши сомнения в результатах осмотра высококвалифицированным специалистом к.м.н Г.Н.Левицким ?
Время создания: 04 Сентября 2020 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
К счастью, да, диагноз БАС - на этом этапе исключен. Но не устранена до конца сама фобия БАС!
Время создания: 04 Сентября 2020 16:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1076091
Иван 04.09.2020 16:35
Ипохондрия не дает покоя,люди которым долго ставили БАС,тоже сначала ходили с Полинейропатией неустановленого генеза.Хотя меня обследовал невролог узкого спектра,основным профилем которого является БАС.Что по поводу назначеных процедур и лекарств?
   
Стандартное назначение.
   
Иван 04.09.2020 16:45
Олег Иванович,а что значит на «этом этапе»?
   
По тому объему информации, которую вы представили.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076721 Циннаризин. Побочный эффект увеличение веса
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталия
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, в побочных эффектах в инструкции к препарату циннаризин указано увеличение веса. С чем это связано? Он влияет на гормоны ?
18.09.2020 18:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Он влияет на все метаболические (обменные) процессы в организме, и на уровень гормона пролактина в том числе.
Время создания: 19 Сентября 2020 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А то Вы им собираетесь лечить и у какого специалиста? Так ли он нужен Вам?
Время создания: 19 Сентября 2020 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076721
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077515 Гиперэхогенные включения в мозгу у плода
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алина
Жен., 26 лет.
Украина Львов
Добрый вечер!
Сходила на узд в 15,1 по УЗИ(до этого все узд,до 14, 5 недель были в норме) обнаружили гиперэхогенные включения в структурах мозга плода. По всем показателям ребенок развивается нормально,первый скрининг в норме.
Пожалуйста,подскажите на что могут указывать эти включения.
06.10.2020 22:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы.
При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ.
Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является ДИАГНОЗОМ! 
Время создания: 07 Октября 2020 15:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077515
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077575 Расшифровка РЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александра
Жен., 32 лет.
Москва
Заключение: На полушарных РЭГ и в бассейне a.vertebralis пульсовое кровенаполнение умеренно увеличено. Тонус сосудов изменен по дистоническому типу. Умеренная дисфункция венозного оттока. При поворотах головы в стороны существенного вертебрагенного влияния не отмечается.
Вот такое заключение после рэг, скажите пожалуйста что это значит? Беспокоят частые головные боли
07.10.2020 22:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Реоэнцефалография (РЭГ) - абсолютно бесполезное, давно устаревшее и совершенно не информативное исследование, чьё место на полке в музее. Диагностическая ценность РЭГ равна нулю, и не понятно, зачем его выполняют?
Самые частые головные боли, с которыми пациенты обращаются к врачу-неврологу, это т.н. головная боль напряжения (ГБН), и мигрень. О них ли идет речь в вашем случае, или о чем-то другом, заочно сказать не получится. Обезличенная консультация по переписке на форуме, будет в этой ситуации абсолютно бесполезна.
Не теряйте время на поиски ответов в интернете, обратитесь лучше очным порядком к толковому и квалифицированному врачу-неврологу, и выполните более современное и информативное исследования - МРТ головного мозга. Это высокоинформативное исследование поможет не только определиться с правильным диагнозом, но и подскажет оптимальную и эффективную терапевтическую тактику (лечение).
Время создания: 08 Октября 2020 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ничего патологического в полученных результатах нет.
Время создания: 08 Октября 2020 10:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077575
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078423 Лечебная физкультура
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
лика
Жен., 62 лет.
украина украина
Добрый день! Мне 62 года, мое обычное давление 110/70 .Однажды , полтора месяца назад подскачило давление до 145/95 и началось сильное головокружение. Зделали ренген шеи , и реенцефолаграму предположительно сказали , что причина остеохондроз шейного отдела, и сильно зажаты мышцы воротниковой зоны, время от время приступи гипертонии и головокружения повторялись, после массажа воротниковой зоны немного отпускает. Скажите можно ли выполнять какие-то упражнения , чтобы состояние не усугублялось?
26.10.2020 11:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Существует специальный комплекс упражнений для шеи (кликните для увеличения).


Время создания: 26 Октября 2020 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1078423
лика 26.10.2020 16:54
Огромное спасибо за ответ.
   
Пожалуйста, доброго вам здоровья!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078764 Применение лекарства.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Любовь
Жен., 64 лет.
Россия Карасук
Можно ли пить тебантин с проблемами в желудке, если есть эрозии, язвы, влияет ли тебантин на желудок, проверить пока не могу желудок, горло болит и возраст самоизоляция, у меня боли в спине врач назначал раннее тебантин.
01.11.2020 07:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, но под прикрытием омепразола (омеза), по 1 капсуле утром и вечером, за 30 минут до еды. Странно, что ваш врач вас не предупредил об этом, когда делал назначение.
Время создания: 01 Ноября 2020 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Побочные эффекты Тебантина со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, повышение аппетита, сухость во рту или глотке, запор, диарея, поражения зубов, панкреатит, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм, анорексия, гингивит.
Время создания: 01 Ноября 2020 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078764
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078836 Результаты ээг
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александра
Жен., 31 лет.
Россия Краснодар
Признаки ирригации в лобной части
02.11.2020 13:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите описательную часть полностью. По какому поводу проводилось исследование?
Время создания: 02 Ноября 2020 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это норма. Что в заключении?
Время создания: 02 Ноября 2020 17:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите заключение
сформулируйте вопрос
Время создания: 02 Ноября 2020 20:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Загуглите или задайте этот вопрос Яндексу.
Время создания: 02 Ноября 2020 21:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
невролог
Здравствуйте. Обычно клинического значения эта информация не имеет. Но конечно ее оценивать надо в совокупности с данными вашей проблемы в целом (если она есть).
Время создания: 04 Ноября 2020 04:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078836
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078871 Применение лекарства.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Любовь
Жен., 64 лет.
Россия Карасук
Здравствуйте, спасибо вам за ответы, я буду принимать тебантин 3р.в день, желудок я защищаю эманерой, а не омезом, мне гастроэнтеролог назначает именно этот препарат, для моего желудка, лечат эрозии именно этим препаратом, сейчас нет возможности пройти фгдс, а спина сильно, мидокалм и дилакса всего попила 5 дней, начались боли в желудке, что ещё можно принимать, чтобы убрать жжение или достаточно тебантина.
03.11.2020 06:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Тебантин и сам может вызывать целый букет побочных реакций на пищеварительный тракт: рвота, снижение или повышение аппетита, тошнота, изменение массы тела, боль в животе, нарушения стула, диспепсические явления, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм ... Терапия "прикрытия" на ЖКТ, в вашем случае, обязательно должна быть комплексная, и одной Эманеры будет явно недостаточно.
Время создания: 03 Ноября 2020 11:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Принимайте Фосфалюгель, Алмагель. Частое дробное питание.
Время создания: 03 Ноября 2020 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
невролог
Тебантин не влияет на желудок, как противовоспалительные препараты. Если вы его принимаете и нормально переносите, то и продолжайте принимать.
При приеме противовоспалительных Эманеры достаточно, если она предотвращает симптомы гастрита или хронической язвы.  
Время создания: 04 Ноября 2020 03:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078871
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079505 Симптоматика РС? Прохожу обследование
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 25 лет.
Санкт-Петербург
Доброго времени суток!
На данный момент прохожу обследование на предмет наличия рассеянного склероза.
Сейчас на руках имею данные с последнего МРТ головного мозга с контастированием.
Месяц назад появились раскаты мурашек по всему телу, начиная с верха спины и по конечностям вниз, дискомфорт в районе грудного отдела позвоночника и иногда жжение в этой области + невролог после обследования поставил левосторонний гемипарез легкой степени (отметил небольшое снижение сухожильных рефлексов с этой стороны).
Может ли это быть симптомами РС? Отмечается ли снижение рефлексов при РС? Может ли повышаться температура тела до субфебрильной как симптом РС?
Заранее спасибо за ответ и помощь!
12.11.2020 18:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для достоверного ответа на ваши вопросы, покажите прежде полное описание самого протокола проведенного МРТ-исследования головного мозга, вместе с заключением врача-радиолога, и результаты ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Время создания: 13 Ноября 2020 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, это не признаки РС. Обсудите полученные результаты с нейрохирургом.
Время создания: 13 Ноября 2020 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079505
Анастасия 12.11.2020 23:03
Прикладываю заключение мрт

https://b.radikal.ru/b06/2011/2f/365c1017ee86.png
   
Анастасия 13.11.2020 09:15
Олег Иванович, добрый день!

В комментарии к вопросу выложила заключение МРТ головного мозга, пока это все, что имеется.
   
Нет, это не РС, слава Богу. Это т.н. доброкачественная дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль, которая прекрасно поддается оперативному лечению (иссечению).
   
Анастасия 13.11.2020 10:20
Олег Иванович,
А может такая опухоль давать симптомы, описанные выше (гемипарез, мурашки по телу)?
   
Да, вполне может.
   
Анастасия 13.11.2020 10:37
Большое Вам спасибо за консультацию!
   
Пожалуйста, доброго здоровья вам!
   
Анастасия 13.11.2020 09:17
Андрей Аркадьевич, добрый день!
Спасибо за ответ.
   
Пожалуйста, Анастасия! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079900 Невроз не контролирую мочевой пузырь
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Семён
Муж., 27 лет.
Россия Пенза
Здравствуйте, у меня такая проблема уже 10 дней преследует, когда думаю моча моментально поступает в уретру или наоборот половой орган дёргается, когда забываю что щвч очень редко то все хорошо, был у уролога все хорошл зв исключением песка, уже неделю лекарства пью вск также, что мне делать (
18.11.2020 15:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Обратитесь к врачу-психотерапевту и поработайте с ним.
Время создания: 18 Ноября 2020 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте. Какие лекарства вы пьете?
Время создания: 18 Ноября 2020 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1079900
(Гость) Семён 18.11.2020 21:42
Скажите это излечимо? (
   
(Гость) Сергей 21.11.2020 17:16
Собственно, вы описали показание к электронейромиографии в отношении мочевого пузыря и мышц тазового дна. Осталось выполнить данное обследование, установить причину и лечиться.
   
(Гость) Семён 21.11.2020 18:15
Причина в страхе и навяхчивых мыслях которые не хотят уходить (
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081350 Кортексин
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Нина
Жен., 47 лет.
Рф Тверь
Месяц назад назофаренгит совпалл с ковидом.переболела без кашля.темпер была 37.нос долго лечила.сейчас усталость от работы и от домашних неурядиц - муж с инфарктом.а ребенок в 1кл.....последний раз лор к.м.н. посоветывал кортексин поколоть. Якобы у всех после ковид энцефалопатия.которая сама через 5 мес.пройдет.но с лекарством быстрее. Я преподаватель. В каких дозах колоть и сколько?
13.12.2020 16:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы лучше пропейте поливитаминные комплекс и биогенные стимуляторы (Элеутерококк, жень-шень, лимонник китайский, пантокрин).
Время создания: 13 Декабря 2020 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Лучше все-же сейчас не колоть синтетические аналоги, а остановить выбор на натуральных средствах (Актинидия Коломикта, Маралий корень, Левзея сафлоровидная, Лимонник китайский, Жень-Шень и пр.).
Время создания: 13 Декабря 2020 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081350
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081898 Здоровье ребёнка
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Егорова Алина
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, дочке 2,4 проснулась утром, и начала хвататься за шею с правой стороны, болит у неё только при повороте в правую сторону. В левую сторону поворачивает спокойно. Что это может быть?
22.12.2020 22:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
Может быть все что угодно, от миозита до ангины. Не нужно терять время, покажите ребенка педиатру как можно скорее!
Время создания: 23 Декабря 2020 06:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Покажите ребёнка врачу! Без осмотра понять суть проблемы невозможно.
Время создания: 23 Декабря 2020 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Осмотр педиатра или врача общей практики.
Время создания: 23 Декабря 2020 12:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081898
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082035 Синдром вегетативной дисфункции
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Гузель
Жен., 20 лет.
Россия Набережные Челны
Здравствуйте, такой вопрос возник
Были у невролога, жалобы на головокружение, иногда колит в сердце, когда говорю голова кружится, отдышка, как будто что-то застряло в горле.
Диагноз : синдром вегетативной дисфункции
Прописал, мексидол, вортиоксетин, тофизапам
Смутило то, что он выписал Вортиоксетин 20 мг
Не слишком ли большая доза? И можно ли заменить его велаксином?
24.12.2020 23:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Поскольку вы описываете не неврологические а невротические симптомы, то стоит показаться профильному врачу - психотерапевту-психиатру. Велаксином невроз не лечат, как и мексидолом !
Время создания: 25 Декабря 2020 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Заочно невозможно комментировать лечение, назначенное врачом видевшим Вас в отличие от виртуального консультанта. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту, желательно - врачу-психотерапевту. Речь вероятнее всего идёт о проявлениях тревожного расстройства.
Время создания: 25 Декабря 2020 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082035
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1086208 Движение зрачков
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте. При движении глаз не двигается зрачок. Почему?
13.03.2021 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В норме глаза работают синхронно и двигаются одинаково. Положение их зрачков, роговиц и осей совпадает. Это состояние называется ортофорией. У офтальмолога обследовались уже? Диагноз какой выставлен?
Время создания: 14 Марта 2021 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это как?
Время создания: 14 Марта 2021 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086208
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1088585 Лимфоузел
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Игорь
Муж., 28 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте,хотел обратиться по такому вопросу нащупал месяц назад лимфоузел на шее маленький пошел сделал УЗИ размер был 4,9мм
спустя месяц пошел ещё раз сделал в другом месте он оказался 8 мм не болит мягкий ,подвижный.
ОАК в норме,Биохимия в норме,не болею ,горло не болит.
скажите пожалуйста это может быть лимфома?
вот полное заключение УЗИ


Подчелюстные узлы с обеих сторон бобовидной и округлой формы 4-6 мм, с ровными, четкими контурами, дифференциация на слои не нарушена, вся ткань узлов изоехогенна.

Шейные: с обеих сторон п определяются не увеличены лимфоузлы бобовидной и округлой формы 4-6-8 мм, с ровными четкими контурами.

Вывод: Ехографичних признаков патологических изменений шейных и подчелюстных лимфатических узлов не выявлено.
29.04.2021 18:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В вашем протоколе все верно, в норме эти лимфоузлы могут быть размером до 10 мм.
Время создания: 30 Апреля 2021 13:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Лечите избыточную тревожность тревожное расстройство.
Время создания: 30 Апреля 2021 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1088585
Игорь 30.04.2021 14:22
а вообще если на УЗИ все нормально то это не признаки Лимфомы?а то только этой мыслю и живу
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1088852 вестибулярный аппарат
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алиса
Жен., 38 лет.
Россия Москва Россия Москва
Добрый день. подскажите как лечить вестибулярный аппарат. очень сильно еще кружит как устаю, переутомляюсь. помогает вестинорм. помогает но не лечить.
подскажите как пролечить. Спасибо!
06.05.2021 15:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вам нужно начать с осмотра и обследования у невролога: МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи, желательно с функциональными пробами.
Время создания: 06 Мая 2021 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А что у вас с вестибулярным аппаратом? Как звучит выставленный вам очным врачом диагноз? 
Время создания: 06 Мая 2021 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1088852
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089099 Всд или гипертония
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Kirill
Муж., 27 лет.
Россия murmansk
Здравствуйте! Скажите пожалуйста как отличить всд от гипертонии. Я обошёл уже кучу врачей мне кто ставит гипертонию а кто всд. Но у меня жудкий невроз измерения давления т. е у врача давление под 180. Мне ставят гипертонию 3 степени. Но на самом деле когда я измеряю сам у меня первый раз к примеру 170 потом 135 и так всегда. Я когда вижу тонометр у меня уже жудкое сердцебиение и паническая атака. Пробовал пить индапамид от него жудкая слабость и головокружение. Из всех таблеток помогает только Феназепам!!!!! Его и пью!!!! Проводил эксперимент пил Феназепам потом мерял давление чтобы понять какое оно без ПА намерял 135. Может начало гипертонии и есть. Я знаю что Феназепам пить очень плохо но больше ничего не помогает накупил его очень много. Но помогает только фен или алкоголь. Есть ли какие то признаки ещё чтобы отличить всд от гипертонии? Так как измерение давления приводит к ПА.
11.05.2021 19:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Кирилл!
Вы описываете проявления панических атак. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи психотерапевты. Найдите возможность поработать с этим специалистом.
Время создания: 12 Мая 2021 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения. Под "панической атакой" ("симпатоадреналовый криз" или "вегетативная дисфункция") понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Сами "панические атаки" встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале - собственно купирование приступов. Затем - стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Комплексное лечение включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление. А для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то сегодня можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна!
Время создания: 12 Мая 2021 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089099
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089348 Писк в ухе
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
аноним
Жен., 29 лет.
россия нижний новгород
Добрый день уважаемые врачи. Прошу вашей помощи. Третий день у меня ужасный писк в левом ухе. Это нескончаемый ультразвук который я слышу на фоне телевизора, шума воды, на улице и. Т. Д боли в ухе нет, ничего отделяемого тоже. Вот уже три года я живу со звуком в правом ухе, и сейчас по этому поводу прохожу обследование. Пью танакан три раза в день. Сделала уздг сосудов и шеи, там особо патологии врач не увидела. Звон в правом ухе у меня как гул, что-то типа когда задувает ветер, а в левом ухе вот как третий день просто ультразвук. Я почти не сплю, он мне мешает очень. Подскажите пожалуйста, что жит может быть, и как я могу облегчить своё состояние.
Заранее спасибо за ответы.
17.05.2021 13:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
У очного ЛОР-врача и сурдолога вы обследовались, аудиометрию выполняли? Если нет, тогда начните именно с этого. 
Время создания: 17 Мая 2021 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Какие обследования Вам проведены и какие специалисты Вас осматривали по этому поводу?
Время создания: 17 Мая 2021 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089348
аноним 19.05.2021 21:43
У Лора и сурдолога обследовалась, аудеометрию делала-патологии не выявлено. Была У кардиолога-со стороны сердечно сосудистых заболеваний нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089465 Лекарства
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владимир
Муж., 28 лет.
Москва
Здравствуйте скажите что лучше хлорпротиксен или сонопакс, я прочитал что сонопакс вреден для сердца, а хлорпротиксен? Какой более лучше и безопасней, в информативных целях
19.05.2021 22:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А что вы собрались лечить? Какой диагноз?
Время создания: 20 Мая 2021 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Эти препараты не оцениваются по вредности для сердца. Они имеют свои показания и противопоказания.
Время создания: 20 Мая 2021 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089465
Женя 21.05.2021 22:08
Оба нейролептика, оба по рецепту
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089888 прием габапенина
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
михаил
Муж., 71 лет.
РФ Новосибирск
Здравствуйте, операции на колене ждать еще год,а боли возобновились. помог только габапентин по 4капс. в день. пропил месяц апрель,весь май было хорошо,вставал ночью от болей только 1-2раза,(расслабив ногу стоял у подоконника и глядел в ночь...) ,а не по 8 раз, как раньше. а теперь опять стало болеть. ранее принимал аркоксию,дилаксу,трамадол,физиопроцедуры,укол рипарт-лонга в сустав- ничего не помогло и вот невролог назначил в марте габапентин,который я принимал 1мес. и постепенно отменил. месяц все было терпимо. можно ли сейчас начать принимать это лекарство и пить хотя бы по2капс. длительно. ведь операции по замене сустава ждать долго....
29.05.2021 13:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, вы можете принимать препарат снова, привыкания он не вызывает. Дозировку наращивание постепенно, лесенкой.
Время создания: 29 Мая 2021 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, продолжение приёма препарата - обосновано.
Время создания: 29 Мая 2021 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Можно принимать
Время создания: 13 Июля 2021 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089888
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091320 Кортикальная атрофия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дима
Муж., 19 лет.
Россия Челябинск
Какие обследования нужно пройти чтобы установить причину появления атрофии?
30.06.2021 15:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Время создания: 30 Июня 2021 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ. Но Вы уже его выполнили. В связи с чем проводилось исследование? Ваши жалобы?
Время создания: 30 Июня 2021 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091320
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»