ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭЭГ

№1083711 Прокомментируйте результаты ЭЭГ
ОЛЬГА Жен., 49 лет. Россия Севастополь
VIP
Зарегистрированный пользователь
27.01.2021 01:10
Здравствуйте. Пожалуйста, прокомментируйте, результаты ЭЭГ. Юноша, 17 лет. Направлен психиатром для подтверждения/исключения эпилепсии. Жалобы: навязчивости (ритуалы), раздражительность, бессонница, эмоциональная лабильность, нервозность, тики, спазмы в конечностях, бронхоспазмы при орви, частые головные и мышечные боли. Часть симптомов возникла давно (в 3 года, после вакцинации от гриппа), но это было слабо выражено - врачи списывали на характер, говорили - перерастет. В пубертате стало нарастать. Потери сознания, обмороков, явных приступов никогда не было. Результаты ночного видео-ЭЭГ :« ЭЭГ признаки малоактивной мультирегиональной пароксизмальной системы г/мозга с ирритацией третичных корковых полей во время бодрствования и височной коры г/мозга обоих полушарии во время медленного сна». На словах диагноз «Эпилепсия». Назначен финлепсин ретард. Через полгода проведена контрольная стандартная ЭЭГ. Заключение:« Эпизодическая региональная пароксизмальная активность г/мозга из наружных отделов правой латеральной височной области и правой затылочной коры г/мозга в виде единичный пиков, полипиков. Основной фон записи относительно симметричный, высокочастотный. Базовый альфа ритм симметричный, высокочастотный, среднеамплитудный, гиперсинхронный с частыми пробегами синхронных вспышек. Реакция на гипервентиляцию физиологически ослаблена. Активности с petit mal нет. Реакция на фотостимуляцию ослаблена, фотопароксизмальной реакции нет. ЭЭГ признаки ирритативной дисфункции латеральной височной и затылочной коры правого полушария. » Рекомендовано продолжать приём Финлепсина. Скажите, по ЭЭГ это действительно эпилепсия? Жалобы сейчас очень значительно уменьшились. Насколько правильны диагноз, назначения? Последняя ЭЭГ показывает положительную динамику? Спасибо.
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Увы, но эта запись вне нормы, о чем и свидетельствуют вот эти слова заключения: "Эпизодическая региональная пароксизмальная активность г/мозга из наружных отделов правой латеральной височной области и правой затылочной коры г/мозга в виде единичных пиков, полипиков".
Время создания: 27 Января 2021 19:07
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Только по результатам ЭЭГ диагноз эпилепсия не выставляется. Описание клинической картины - не очень соответствует эпилептической. Но это заочное суждение. Покажите юношу врачу-эпилептологу. Если есть МРТ головного мозга, то имейте его с собой на эту консультацию.
Время создания: 27 Января 2021 20:41
Оценок: 2
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Такое описание, в большей степени, не говорит о наличии эпилепсии. Кроме того, похоже и симптоматики эпилепсии тоже нет. Думаю, что вам натягивают этот диагноз искусственно, ссылаясь на совсем не значительные признаки которые могут присутствовать при различных психических расстройствах. Ему необходимо проходить лечение у хорошего психиатра, а невролог тут вряд ли нужен.
Время создания: 28 Января 2021 21:56
Оценок: 2
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг длительностью не менее 4 часов, по результатам консультация эпилептолога.
Время создания: 02 Февраля 2021 13:22
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
29.12.2019
18:56
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 31
17.03.2010
15:09
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
27.02.2011
17:14
Алсу :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 33
01.04.2019
20:59
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 24
14.05.2017
16:04
Константин :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 21
21.09.2015
14:41
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 21
28.02.2012
18:12
Roman :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 21
06.09.2014
16:59
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 11
Сообщений: 12
26.05.2014
19:14
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1107202 Нервозность, вспыльчивость
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Людмила
Жен., 60 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте...возможно я обратилась что называется «не по адресу»....., но надеюсь получить совет...Муж стал ОЧЕНЬ нервный..( у нас на протяжении года живет наш сын...конфликт отцы и дети...), заводится по любому пустяку, кричит, нервничает,....становится не управляем...Посоветуйте ..может какие-то лекарства ему попринимать...., а то и до инфаркта недалеко....к психологу не пойдет....валерьянка вряд ли поможет...пил афобазол...ненадолго и не очень становился спокойнее....Спасибо заранее...
04.10.2022 10:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не к неврологу ему надо и не к психологу, а к врачу-психиатру. Все препараты рецептурные. Просто так их не купить.
Время создания: 04 Октября 2022 16:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол, Персен, Тенотен, Магний В6, Глицин, Пустырник-форте. Курсом - НЕ МЕНЕЕ 4 недель, только так можно получить эффект от этих препаратов.

Время создания: 04 Октября 2022 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Из безрецептурных можно принимать Афобазол. Остальные препараты рецептурные.
Время создания: 27 Марта 2023 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107202
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107755 Передозировка
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 26 лет.
Россия Москва
Добрый день , при приёме амфетамина возникла передозировки, из симптомов - сильная пульсирующая головная боль в висках тошнота и рвота, других симптомов не было, состояние длилось 2-3 часа, подскажите пожалуйста мог ли это быть инсульт?
26.10.2022 22:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Был бы инсульт, Вы бы не писали здесь, а лежали бы в реанимации. 
Время создания: 27 Октября 2022 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не мог, раз Вы не в реанимации. Инсульт это очень тяжелое состояние. 
Время создания: 27 Октября 2022 08:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Всё могло произойти. Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Мой сайт легко гуглится по запросу "тихомиров неврология и нейрохирургия"
Время создания: 27 Октября 2022 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
К счастью нет, нет у вас никакого инсульта.
Время создания: 18 Марта 2023 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107755
(Гость) *** 27.10.2022 06:55
Ты чутка недобрал, поэтому и не откинул копыта. Следующий раз не ошибайся!
   
(Гость) *** 27.10.2022 06:55
0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112576 Оксетол
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 56 лет.
Орел
А как работает от тройничного нерва финлепсин? В какой дозировке он снимает боль? Мне раньше назначали его, но тоже в очень маленькой дозировке. Сколько времени нужно пить чтобы боль ушла и как долго лечение по времени. Спасибо
31.05.2023 19:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Все типичные представители этой группы лекарственных средств, работают примерно одинаково. А препаратами выбора при терапии НТН, помимо собственно Оескарбазепина, являются Ламотриджин, Габапентин и Топирамат.
Время создания: 01 Июня 2023 06:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Начальная доза составляет 1–2 табл., которую повышают до 2–4 табл. в 1–2 приема, вплоть до полного исчезновения болей. 
Время создания: 01 Июня 2023 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов.
Время создания: 01 Июня 2023 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»