ГРЫЖА МПД L5-S1

№1088870 Грыжа МПД L5-S1
Вадим Муж., 39 лет. Молодечно
VIP
Зарегистрированный пользователь
06.05.2021 20:26
Здравствуйте,
пару месяцев назад возникла проблема со спиной - острая боль, не мог совершенно ходить, стоять и вообще двигаться. Только лежать, даже чихнуть не мог. Попил Мовалис, через 2 дня смог понемногу ходить, в течение 2 недель расходился, но боль в левой ноге при ходьбе сохранялась еще месяц. Попал к неврологу на прием только через месяц, у нас сейчас так - в конце месяца расписывают прием на следующий месяц, даже на платные консультации.

Заключение невролога такое:
Контактен, ориентирован, ЧН без патологии, сила в конечностях достаточная. Гипотония левого бедра. СПР с рук и ног D-S. Наклоны в ПОП в полном объёме. Симптомы натяжение отрицательные. Координация не нарушена. Гипестезия в зоне иннервации L4 слева. Менингеальные симптомы abs. Диагноз - дискогенная? радикулопатия L4 слева, лёгкий синдром.

Сегодня прошел МРТ. Заключение такое:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2, Dixon, визуализированы структуры на уровне L1-S2. Физиологический лордоз сглажен. Сагиттальный размер костного позвоночного канала 17-20мм Соотношение позвонков нормальное, высота и форма их не изменены, заострение по контурам замыкательных пластинок. Фасетки дугоотростчатых суставов заострены, жёлтые связки не утолщены. Высота МПД неравномерно снижена в сегменте L5-S1, гидратация в нем нарушена. Паравертебральные ткани не изменены. Слабовыраженный субхондральный отек в смежных отделах L5-S1 позвонков (реактивные изменения дегенеративного характера), в остальном МР-сигнал от костного мозга без особенностей.

L5-S1: левосторонняя парамедианная грыжа МПД, выступает в просвет ПК до 8,5-9мм, на основании около 16-17мм, компримирует стенку дурального мешка, левый латеральный карман с корешком S1, нерезко сужены межпозвонковые отверстия.

На миелограмме затруднения ликворотока не определяется. Конус спинного мозга, «конский хвост» без особенностей.
При осмотре крестцово-подвздошных суставов с обеих сторон - без признаков воспалительных изменений.
Заключение:
Дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз, начальные признаки спондилоартроза); грыжа МПД L5-S1.
---
Поскольку один из 2 неврологов, которые есть в нашем 100 тысячном городе, сейчас на больничном, когда смогу попасть к своему врачу - большой вопрос. Если повезет, то в конце июня.
Поскольку в заключении МРТ не все так гладко, хотел узнать - какие дальнейшие действия следует мне предпринимать, пока не попал к врачу? Сидеть ждать очереди или бежать в поликлинику к врачу общей практики и требовать направления в больницу? Может, мне нужен уже не невролог, а нейрохирург? Что мне можно делать и что нельзя? Потому что например у меня жалоб последний месяц не было никаких, а на днях поработал активно в саду целый день - и уже чувствую небольшой дискомфорт при ходьбе и спина слегка ноет. Какие перспективы меня ожидают с таким результатом МРТ?

Спасибо!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если сейчас болей нет, то ничего экстренного предпринимать не нужно. Осмотр неврологом и желательно нейрохирургом в плановом порядке.
Время создания: 06 Мая 2021 21:15
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В этом случае вам будет показано комплексное (консервативное) лечение у врача-вертебролога, физиотерапия, мануальный массаж, сухая игла или фармакопунктура.
Время создания: 06 Мая 2021 21:49
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Лечение под наблюдением невролога.
Время создания: 17 Мая 2021 15:09
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Вадим | (Муж., 42 лет, Минск) | 06.05.2021 21:09
Добавлю немного информации о себе: возраст 38, рост 192, вес 91
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33
19.08.2013
13:43
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 12
Сообщений: 16
09.02.2009
21:32
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
09.06.2017
14:43
светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
26.06.2015
03:33
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 14
19.09.2015
18:05
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 14
07.08.2018
18:12
ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 16
18.08.2014
11:22
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
02.10.2014
14:32
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 13
13.12.2013
15:37
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 7