Не знаю, все ли подгрузились мои МРТ, на всякий случай скопировала все:
1) Исследование: Магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов/артериография
Время проведения исследования: 04.02.2023 19:15
Цель исследования: обследование
Жалобы: головная боль.
Ограничения визуализации: нет
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы
внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Интракраниальные сегменты позвоночных артерий асимметричны, D>S диаметр артерий справа 0,25
см, слева 0,2 см /норма 0,15-0,38 см/, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Основная артерия имеет нерезко выраженный правосторонний С-образный ход, диаметр артерии
0,27 см /норма 0,15-0,31/, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Задние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком не
выявлено.
Варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по обеим задним
соединительным артериям.
Внутренние сонные артерии симметричны, диаметр не сужен, справа 0,42 см, слева 0,42 см,
интенсивность МР-сигнала от всех сегментов внутренних сонных артерий без патологических изменений.
Передние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком
не выявлено.
Средние мозговые артерии симметричны, диаметр не сужен, участков с патологическим кровотоком
не выявлено.
Глазничные артерии слабо дифференцированы, симметричны.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по
обеим задним соединительным артериям. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций,
аневризматического расширения не выявлено.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация невролога.
2) Исследование: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/шейный отдел
Время проведения исследования: 04.02.2023 19:30
Цель исследования: обследование
Жалобы: боли в спине.
Ограничения визуализации: нет
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 3-х проекциях с жироподавлением:
Физиологический шейный лордоз выпрямлен с формированием небольшой кифотической
деформации на уровне С2-С5 позвонков. Незначительно снижена высота С3-6 МПД, высота остальных
дисков не изменена. Нерезко в разной степени снижена интенсивность МР-сигнала по Т2 ВИ от всех МПД.
Высота тел позвонков существенно не изменена. Определяются передне-боковые краевые остеофиты
параллельные телам С4-С7 позвонков, мелкие задние остеофиты тел С3-С6 позвонков. Костный мозг с
нерезко выраженными признаками дистрофических изменений, за счет жировой инфильтрации.
Позвоночный канал не сужен.
Дорзальные экструзии /грыжи/ и протрузии дисков не выявлены.
Определяется выбухание МПД С3-6 до 0,15 см.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Выявлены начальные признаки деформирующего спондилоартроза на уровне С2-Th1 сегментов.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и
неоднородную структуру за счет небольшого расширения центрального канала на всем протяжении до
0,17 см.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен, D>S.
Определяется диффузное увеличение щитовидной железы /уточнить дообследованием методом
УЗИ/.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина нерезко выраженных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника
(остеохондроз), начальных признаков спондилоартроза на уровне С2-Th1 сегментов. Небольшая
кифотическая деформация. Гидромиелия.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация невролога, МРТ грудного отдела позвоночника.
3) Исследование: Магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов/венография
Время проведения исследования: 04.02.2023 19:30
Цель исследования: обследование
Жалобы: головная боль.
Ограничения визуализации: нет
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме РСА, в аксиальной проекции визуализированы вены
и венозные синусы головного мозга.
Размеры основных венозных синусов и вен:
поверхностные мозговые вены 0,2 см /норма 0.1-0.25 см/;
верхний сагиттальный синус 0,35 см /норма 0.25-0.45 см/;
прямой синус 0,25 см /норма 0.1-0.27 см/;
большая мозговая вена 0,25 см /норма 0.25-0.27 см/;
поперечные синусы: справа до 0,35 см, слева 0,7 см /норма 0.55-0.8 см/;
сигмовидные синусы: справа до 0,5 см, слева 0,75 см /норма 0.5-0.8 см/;
правая внутренняя яремная вена 0,5 см /норма 0.5-0.9 см/; левая внутренняя яремная вена 0,9 см
/норма 0.42-0.8 см/.
Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с
патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МРА картина небольшого сужения правого поперечного синуса.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация невролога.
4) Исследование: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/поясничный отдел
Время проведения исследования: 04.02.2023 18:45
Цель исследования: обследование
Жалобы: боли в спине.
Ограничения визуализации: нет
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ в 3-х проекциях с жироподавлением/Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Высота МПД L5/S1 нерезко снижена, высота
остальных дисков существенно не изменена. Интенсивность МР сигнала по Т2 ВИ нерезко снижена от
всех МПД. Высота и форма тел позвонков существенно не изменены. Определяются передне-боковые
краевые костные заострения параллельные телам Th12-S1 позвонков. Костный мозг с нерезко
выраженными дистрофическими изменениями, за счет жировой инфильтрации. Костный позвоночный
канал не сужен в сагиттальной плоскости.
Дорзальные грыжи дисков не выявлены.
Дорзальные протрузии дисков:
парамедианная левосторонняя L4/5 диска, размером до 0,2 см, с небольшой деформацией
дурального мешка. Позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен. Просвет корешковых
каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, не сужен с обеих сторон.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Визуализируются начальные признаки артроза дугоотростчатых суставов на уровне Th12-S1
сегментов.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и
однородную структуру.
Окружающая дуральный мешок жировая клетчатка не изменена.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина нерезко выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника (остеохондроз); дорзальной протрузии L4/5 диска, начальных признаков спондилоартроза
на уровне Th12-S1 сегментов.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация невролога.
5) Исследование: Магнитно-резонансная томография головного мозга
Время проведения исследования: 04.02.2023 19:00
Цель исследования: обследование
Жалобы: головная боль.
Ограничения визуализации: нет
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, FLAIR, DWI в трёх проекциях, визуализированы суби супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Определяется единичный субкортикальный очаг глиоза в левой лобной доле до 0,3 см.
Боковые желудочки мозга нерезко асимметричны, D<S, с нерезким перивентрикулярным
лейкоареозом в области передних рогов, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации. III-й и IV-й желудочки не расширены, не деформированы.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние
слуховые проходы не расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений,
достоверно выявленных очагов патологического изменения МР-сигнала в их проекции не выявлено.
Гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет неоднородную структуру за счет
дополнительного жидкостного образования на границе нейро- и аденогипофиза до 0,25х0,35 см /уточнить
дообследованием/. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
В эпифизе микрокиста, размером 0,4х0,45 см.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены.
Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Околоносовые пазухи развиты правильно, пневматизация фациальных синусов существенно не
нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Единичный очаг глиоза в левой лобной доле, вероятнее сосудистого генеза. Остаточные структуры
кармана ратке?
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация невролога, прицельное МРТ гипофиза с контрастированием. |
