КАКИЕ ЕЩЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НУЖНЫ

№1114418 Какие еще исследования нужны
Ника Жен., 30 лет. Россия Таганрог
Зарегистрированный пользователь
30.08.2023 19:48
28 лет
Симптомы :
Каждый день сильная головная боль, судороги, давит в груди, повышенное АД до 145 в среднем, головокружение, депрессия, раздражительность, несколько раз вызывали скорую после нервного или физического напряжения. Начало болезни-шел, упал, попал в больницу, год не мог ходить. Точного диагноза никто не поставил, причина не выявлена тоже.
Переодически ставим уколы актовегин, Мексикор, пикамилон.
Таблетки атаракс, эглонил, амитриптилин, габапентин, капли зеленина
Лечение на протяжении 5 лет , и улучшений нет. Каждый день сильные головные боли, таблетки помогают плохо, в основном результат от них не значительный. Уже начались проблемы с желудком
Вот предварительный диагноз который поставили
Диагноз: Резидуальная (перинотальная) энцефалопатия с двусторонней рефлекторной
пирамидной недостаточностью с синдромом ВС Д с вазомоторной цефалгией, вестибулярной дисфункцией, единичным липотимическим состоянием по анамнезу, выраженным астеноневротическим синдромом. стадия декомпенсации, нестабильность шейных сегментов.
Соп-щие: Бронхиальная астма. экзогенная форма (бытовая аллергия) І ступень, легкое
интермитирующее течение. ЛН О.

Какие нужны исследования чтобы поставить правильный диагноз? Что это может быть ? Или какое лечение нужно , может не тем лечим ? Какой прогноз жизни
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Для уточнения и подтверждения приведенных вами предварительных диагнозов, достаточно пройти клинико-неврологическое и ЭЭГ-обследование, а так же аппаратно-инструментальные УЗДГ и МРТ-исследования. По их результатам можно будет строить и дальнейшую терапевтическую тактику, и определенные прогнозы на будущее.
Время создания: 31 Августа 2023 09:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Сергей
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
Время создания: 31 Августа 2023 12:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Осматривал ли пациента врач-психиатр или врач-психотерапевт?
Время создания: 31 Августа 2023 18:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Ника | (Жен., 31 лет, Таганрог, Россия) | 31.08.2023 12:37
Эти исследования проводили
Вот результаты
Результат Электроэнцефалография:
На ЭЭГ покоя диффузные изменения умеренной степени.
Исследования реактивности ЭЭГ выявляет дизрегуляцию в деятельности срединных структур мезодиэнцефального уровня
Результат МРТ :
Заключение. Данных за обьемную, очаговую патологию вещества головного мозга на момент исследования не получено. Умеренное расширение подоболочечных пространств.
Умеренная асимметрия боковых желудочков.
Косвенные признаки нестабильности
гемодинамики в ВББ. МР-признаки снижения кровотока в ПІПА (V4-V5), ПІЗМА (Р1 - за очет
задней трифуркации ПВСА, неполной?)
По сравнению с предыдущим исследованием от 19.08.2019г. отрицательной динамики не выявлено.
Рекомендована УЗДГ сосудов шеи и ТКДГ (УЗИ сосудов шеи и головы), консультация невропатолога, учитывая подъемы АД - кардиолога.
ТКДГ:
Снижение скорости кровотока по всем артериям основания мозга.
Паравертебральные венозные сплетения расширены, кровоток ускорен до 50 см/сек
   
Ника | (Жен., 31 лет, Таганрог, Россия) | 31.08.2023 20:21
Психотерапевт осматривал, назначил сначала гедазепам, амитриптилин , потом атаракс, другой психиатр назначил венлафлаксин
   
Значит, он увидел проблему по линии психики. В этом направлении и нужно работать.
      
Ника | (Жен., 31 лет, Таганрог, Россия) | 02.09.2023 12:04
Такие боли и давление могут быть от психических заболеваний? Эти 5 лет по психиатрии тоже лечимся, но боли как были так и остались, помогает на 10%
   
Да, могут быть.
      
Сергей 02.09.2023 12:59
Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.

Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.11.2007
11:49
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 136
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
17.12.2007
11:19
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 79
13.02.2011
20:43
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 62
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 36
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
12.06.2017
19:31
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 35
10.05.2014
22:56
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 28