ЭПИЛЕПСИЯ, ПОДБОР ЛЕКАРСТВ

№218988 эпилепсия, подбор лекарств
Владимир Муж., 61 лет. Россия Новосибирск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-sitnikov.ru
24.01.2010 08:22
Здравствуйте, Доктор! Брату 43 года, с 17 лет, после ЧМТ болен эпилепсией. Обследовался в Ростове. Принимал бензонал (2-2-2) и карбамазепин (1-1-1). Приступы - застывание, падение,отключение на 1-3минуты. В месяц 3-6 приступов. Решили провести обследование в Новосибирске. МРТ,энцефалограма сна. Назначение- депакин хроно 300 (2-0-2), полная отмена карбамазепина, отмена 2-х таб бензонала в обед, плавное снижение бензонала (минус 0.5 таб в неделю). Когда снизили бензонал до (0.5-0-0.5) появились кошмары во время сна.Один и тот же сон , вызывающий панический страх, резкое вскакивание, ушибы. 2-4 за одну ночь. Затем произошла серия сильнейших приступов с конвульсиями, пеной,прикусом. Вернули бензонал до (1-0-1). С 10 января приступов нет, мучают кошмары. Успокоительные (нитрозепам 2 таб) на ночь не помогают. Местные врачи (ростовская область) кладут брата в психбольницу.
Вопрос- кошмары, это ночные приступы эпилепсии или психрасстройство? (серьёзных предпосылок к последнему нет). Подходит ли нам депакин или пробовать другие препараты?
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Кошмары могут быть как следствием эпилепсии, так и показателем психического расстройства. Для этого нужно провести ночной мониторинг ЭЭГ во время засыпания, сна и пробуждений. Бензонал точно не ваш препарата и от него нужно уходить. Доза карбамазепина была недостаточна для эффективной коррекции судорог, а депакин - не самый лучший препарат в вашей ситуации. Для более детальных назначений Вам придется либо приехать на очную консультацию, либо выслать мне на e-mail следующую информацию:
1) детальный анамнез (какие приступы, как часто протекали и протекают сейчас, что Ваш брат чувствует перед приступом, как из него выходите и т.д.), принимаемая терапия (дозировки, эффективность препаратов), анамнез травмы
2) запись ЭЭГ - видеомониторинга
3) снимки МРТ, выполненные на хорошем аппарате мощностью более 1 Тесла.
Время создания: 24 Января 2010 10:49
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.07.2016
16:10
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 29
12.05.2015
15:08
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 29
26.03.2010
18:49
валерий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25
18.03.2009
13:15
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 27
25.09.2013
20:30
Anton :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 10
Сообщений: 14
21.12.2015
22:55
Маша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 19
29.07.2016
13:00
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
23.08.2017
16:11
Ксения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 19
14.03.2018
18:37
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 15
17.06.2016
16:44
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17