ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Уточнение диагноза
УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА
№23688 Уточнение диагноза
Владимир Муж., 30 лет. Россия Кострома
Гость (не зарегистрирован)
18.02.2008 12:03
Здравствуйте!
Проконсультируйте пожалуйста по-поводу поставленного диагноза, согласны ли вы с ним?
И подскажите, какие обследования надо пройти, чтобы, если нужно, установить более точный диагноз? В какой мед.центр обратиться для диагностики и лечения.
Мальчик 12 лет.
Установленный диагноз: Вегето-сосудистая дистония. А по поводу приступов говорят, что это временно и скоро всё пройдет. Так ли это. (приступы проходят всё чаще и тяжелее, теперь уже с потерей сознания)
Вот история заболевания и проведенные обследования:
28 марта 2000г ( 4,5 года) упал с качели , пробил бровь с переходом на переносицу, были наложены швы 6*1. Сознание не терял. Через 3 месяца стал жаловаться на головные боли, быстро уставал, стал очень нервным. Прошли обследование у невропатолога, назначили пустырник, цинаризин. Три года особых беспокойств не было, на головные боли не жаловался, но был очень раздражительным, часто поднималась температура. Когда пошел в школу, очень уставал, стал опять жаловаться на боли в голове, пропал аппетит. В 2006г. в школе стало плохо, потемнело в глазах, руки и ноги стали “ватными”, боли в области сердца, посинели губы, низкое давление, пульс 45уд.мин., потом такие приступы стали повторяться чаще, особенно когда понервничает. В больнице лежит каждые пол-года у кардиолога-ревматолога (лечение : пирацетам, рибоксин, курантин) . 1-2 месяца не жалуется, потом всё повторяется. Последний приступ в январе 2008г. На уроке стал мерзнуть, стало сильно знобить, потемнело в глазах, стало не хватать воздуха, ноги подкосились, потерял сознание. Во время приступов пульс до 40, давление 90/50.
Проведенные обследования:
МРТ головного мозга: заключение : М.Р. картина в пределах возрастной нормы.
Цветовое дуплексное сканирование внечерепных и интракраниального отделов брахиоцефальных артерий. – заключение:
1. Паталогическая извитость обеих ВСА в дистальном отделе, гемодинамически незначимая.
2. Умеренный изгиб правой позвоночной артерии (С5-С6)
3. Гипотония внутричерепных артерий.
Результаты ЭЭГ: Биоэлектрическая активность головного мозга соответствует возрасту. В диманике сохраняют признаки ирритации таламических отделов. Локальной паталогической активности не выявлено. Эпилептическая активность не регистрируется, вегетативная лабильность умеренно выражена.
Суточный мониторинг ЭКГ: За время наблюдения ритм синусовый, периодически миграция наджелудочкового водителя ритма, часто синусовая аритмия, в дневное время часто синусовая тахикардия (вероятна связь с нагрузкой), в ночное время часто синусовая брадиаритмия. В дневное время ЧСР 50-182 в мин. (средняя ЧСР 101 в мин.) В ночное время ЧСР 43-133 в мин. ( средняя ЧСР 71 в мин.) На протяжении записи (в т.ч. в ночное время ) регистрируются редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы без связи с ЧСР.
Диагностическая система «Валента» : заключение:
1. FM отведение (бассейн сонных артерий).
Пульсовое кровенаполнение в норме слева, умеренно повышено справа, ассиметрия ПК незначительная, гипотония артер.сети значительная, тонус артериол и прекаппиляров не повышен, до функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов: нет, гипотония венозной сети значительная справа, венозный отток незнач. затруднен, периф.сосуд.сопротивление в норме.
2. ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий).
Пульсовое кровенаполнение резко повышено, ассиметрия ПК в физиол.допуст. пределах, гипотония артер.сети значительная, тонус артериол и прекаппиляров не повышен, до функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов :нет, гипотония венозной сети резко выражена, венозный отток резко затруднен ( явления венозного застоя выражены), периф.сосуд. сопротивление в норме, РЕО-признаки снижения эластичности сосудов есть слева.
Спасибо.
Проконсультируйте пожалуйста по-поводу поставленного диагноза, согласны ли вы с ним?
И подскажите, какие обследования надо пройти, чтобы, если нужно, установить более точный диагноз? В какой мед.центр обратиться для диагностики и лечения.
Мальчик 12 лет.
Установленный диагноз: Вегето-сосудистая дистония. А по поводу приступов говорят, что это временно и скоро всё пройдет. Так ли это. (приступы проходят всё чаще и тяжелее, теперь уже с потерей сознания)
Вот история заболевания и проведенные обследования:
28 марта 2000г ( 4,5 года) упал с качели , пробил бровь с переходом на переносицу, были наложены швы 6*1. Сознание не терял. Через 3 месяца стал жаловаться на головные боли, быстро уставал, стал очень нервным. Прошли обследование у невропатолога, назначили пустырник, цинаризин. Три года особых беспокойств не было, на головные боли не жаловался, но был очень раздражительным, часто поднималась температура. Когда пошел в школу, очень уставал, стал опять жаловаться на боли в голове, пропал аппетит. В 2006г. в школе стало плохо, потемнело в глазах, руки и ноги стали “ватными”, боли в области сердца, посинели губы, низкое давление, пульс 45уд.мин., потом такие приступы стали повторяться чаще, особенно когда понервничает. В больнице лежит каждые пол-года у кардиолога-ревматолога (лечение : пирацетам, рибоксин, курантин) . 1-2 месяца не жалуется, потом всё повторяется. Последний приступ в январе 2008г. На уроке стал мерзнуть, стало сильно знобить, потемнело в глазах, стало не хватать воздуха, ноги подкосились, потерял сознание. Во время приступов пульс до 40, давление 90/50.
Проведенные обследования:
МРТ головного мозга: заключение : М.Р. картина в пределах возрастной нормы.
Цветовое дуплексное сканирование внечерепных и интракраниального отделов брахиоцефальных артерий. – заключение:
1. Паталогическая извитость обеих ВСА в дистальном отделе, гемодинамически незначимая.
2. Умеренный изгиб правой позвоночной артерии (С5-С6)
3. Гипотония внутричерепных артерий.
Результаты ЭЭГ: Биоэлектрическая активность головного мозга соответствует возрасту. В диманике сохраняют признаки ирритации таламических отделов. Локальной паталогической активности не выявлено. Эпилептическая активность не регистрируется, вегетативная лабильность умеренно выражена.
Суточный мониторинг ЭКГ: За время наблюдения ритм синусовый, периодически миграция наджелудочкового водителя ритма, часто синусовая аритмия, в дневное время часто синусовая тахикардия (вероятна связь с нагрузкой), в ночное время часто синусовая брадиаритмия. В дневное время ЧСР 50-182 в мин. (средняя ЧСР 101 в мин.) В ночное время ЧСР 43-133 в мин. ( средняя ЧСР 71 в мин.) На протяжении записи (в т.ч. в ночное время ) регистрируются редкие одиночные наджелудочковые экстрасистолы без связи с ЧСР.
Диагностическая система «Валента» : заключение:
1. FM отведение (бассейн сонных артерий).
Пульсовое кровенаполнение в норме слева, умеренно повышено справа, ассиметрия ПК незначительная, гипотония артер.сети значительная, тонус артериол и прекаппиляров не повышен, до функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов: нет, гипотония венозной сети значительная справа, венозный отток незнач. затруднен, периф.сосуд.сопротивление в норме.
2. ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий).
Пульсовое кровенаполнение резко повышено, ассиметрия ПК в физиол.допуст. пределах, гипотония артер.сети значительная, тонус артериол и прекаппиляров не повышен, до функц.проб РЕО-признаки спазма сосудов :нет, гипотония венозной сети резко выражена, венозный отток резко затруднен ( явления венозного застоя выражены), периф.сосуд. сопротивление в норме, РЕО-признаки снижения эластичности сосудов есть слева.
Спасибо.
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
10.03.2012 19:58 |
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 0 |
30.04.2019 09:23 |
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 2 |
11.01.2012 21:27 |
Вобликова Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 2 |
06.06.2012 19:21 |
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
27.05.2016 22:33 |
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
24.01.2016 18:34 |
Килимова Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
20.01.2014 18:26 |
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
10.04.2013 21:00 |
Маргарита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
07.08.2009 16:46 |
нина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 1 |
29.12.2011 23:47 |
юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |