РУБЦОВО-АТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА И ЭПИСИНДРОМ

№279982 рубцово-атрофические изменения головного мозга и эписиндром
Света Жен., 25 лет. Украина Луганск
Зарегистрированный пользователь
25.05.2010 15:40
Добрый день.Мужчина, 34г. с 2006г. обнаружена опухоль головного мозга левой заднелобной области. За 3 года было 4 больших эпиприступа, в начале 2009г. присоеденились адверсивные приступы. 28.12.2009г. проведена операция по удалению опухоли. Гистология:фибриллярно-пилоцитарная астроцитома с участками полиморфизма. После операции выписан с нарушениями моторной афазии(плохо восстанавливалась речь). Через 2 месяца после операции начал принимать«Олатропил» для развития речи через 1 месяц случился эпириступ, следующий через 3 недели, потом спустя две.Принимал«Депакин Хроно» 300 мг. 1т.в день. Последний был адверсивный ,повело глаза в правую сторону.На МРТ рецидива опухоли не обнаружено присутствуют рубцово-атрофические изменения головного мозга. Вот заключение ЭЭГ:Реггистрируется среднеамплитудная электроэнцефалограмма. Доминирующим выявлен Alpha ритм с составляющими Delta 13%,Theta 3%,Alpha 59%, Beta1 22%, Beta2 0%.Зональные различия Alpha активности сглажены.Модуляция Alpha ритма хорошая.При функциональной пробе с открытыми глазами амплитуда Альфа-активности составила 63% уровня фона.Под влиянием трёхминутной гипервентиляции уровень электроактивности стал равен 113% уровня фона.В конце гипервентиляции доминирующий ритм не выявлен.Низкочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в дельта диапазоне.Высокочастотная фотостимуляция вызвала эффект усвоения преимущественно в дельта диапазоне.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
ЭЭГ вне пределов нормы.Регистрируются умеренные диффузные изменения без локальной медленноволновой активности.
Классических форм эпилептиформной активности не выявлено. Регистрируются единичные диффузные острые волны альфа-,бета- диапазона. Лёгкие ирриативные изменения без чёткой локализации. Возможна лёгкая дисфункция срединных структур.
Сейчас принимает «Финлепсин»200мг. 2 раза в день. Часто подымается давление до 160/100. С чем связано появление этих приступов, если причина-опухоль удалена? До операции их за 3 года было 4, а теперь всего 5 месяцев и 4 приступа.Возможно ли их остановить?Может стоит изменить препарат или увеличить дозу?Заранее спасибо
Фото ЭЭГ находится здесь:
http://i044.radikal.ru/1005/08/b995d86801df.jpg
http://i051.radikal.ru/1005/29/7a98efb915f1.jpg
http://i020.radikal.ru/1005/34/7f07a231048a.jpg
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Понять, есть рецидив опухоли или нет по снимкам МРТ, если опухоль изначально не копит контраст, практически невозможно. Равно как и определить радикальность ее удаления. Так что думаю, что либо опухоль не була удалена радикально, либо есть продолженный рост. В любом случае принимаемая доза финлепсина недостаточна. Нужно повышать дозировку под контролем эпилептолога или невролога.
Время создания: 26 Мая 2010 09:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Задать вопрос: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нужно оценивать сами снимки.
Время создания: 17 Февраля 2022 15:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
12:32
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 627
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 42