АДЕНОМА ГИПОФИЗА. 60Х80ММ.

№551380 Аденома гипофиза. 60х80мм.
Юрий Муж., 50 лет. Россия Оренбург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
14.02.2012 10:27
Мужчина, 51 год
Симптомы: головная боль, неустойчивая походка, частичная потеря зрения

Протокол исследования

ГУЗ Оренбургская областная клиническая больница
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Контраст:
На МРТ в области разрушенного турецкого седла, инфраселлярно и супраселлярно. врастая в третий желудочек и поддавливая боковые желудочки определяется неоднородное образование 60x80 мм с небольшими кистозными компонентами. Сифон правой сонной артерии включен в образование. Слева - оттеснен. Хиазму определить не удается. В мозговой ткани изменений не выявлено. Желудочки расширены, правый боковой немного шире левого. В базальных ядрах, внутренней капсуле и мозолистом теле не определяется изменений MP-сигнала. Очаговых изменений MP-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Срединные структуры головного мозга не смещены. Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Краниовертебральный переход без особенностей.

Заключение:
На МРА сифоны раздвинут, отмечается передняя трифуркация справа. А1 справа растянут дугообразно приподнят образованием. Остальные сосуды Вилизиева круга не изменены.

снимок МРТ
http://radikal.ru/F/s018.radikal.ru/i510/1202/28/66750321eb25.jpg

лечение не назначили.

Для прояснения ситуации хотелось бы проконсультироваться с нейрохирургом. Ввиду не особого желания врачей нашего города Оренбурга заниматься случаем хотелось бы проконсультироваться. Что предпринять, какие анализы еще сдать?
Прямая специальность
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Озеров Сергей Сергеевич
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемый Юрий!Обратитесь для консультации в НИИ нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко, г.Москва, в 8 отделение к д.м.н.Калинину Павлу Львовичу. Скорее всего речь пойдет о хирургическом лечении. тел. (499) 972-8672 или (499) 250-8459
Время создания: 14 Февраля 2012 17:31
Оценок: 0
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Вам необходимо хирургическое удаление опухоли.
Для лечения у нас в институте по квоте отправьте паспортные данные и осмотр офтальмолога на мой электронный адрес.
Время создания: 14 Февраля 2012 21:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Юрий, ответил Вам по e-mail. Операция однозначно нужна.
Время создания: 14 Февраля 2012 23:52
Оценок: 0
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам показано хирургическое лечение.
Время создания: 15 Февраля 2012 07:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Обсуждается исключительно оперативная тактика.
Время создания: 04 Августа 2019 19:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 34 лет, Оренбург, Россия) | 16.02.2012 09:46
Заранее невозможно сказать о каком виде операции идет речь о трансназальном или транскраниальном виде вмешательства? При таком размере опухоли бывали случаи удачного удаления ее?
   
Для определения тактики лечения предоставьте снимки.
      
Владимир | (Муж., 34 лет, Оренбург, Россия) | 16.02.2012 21:14
Снимок есть в сообщении, ссылка на радикал, качество не высшее, но как оцифровать качественно негатив я не знаю
   
Я бы начал с трансназального удаления.
      
Владимир | (Муж., 34 лет, Оренбург, Россия) | 20.02.2012 23:00
Если это поможет, также осмотр офтальмолога, не смог разобрать почерк, поэтому выкладываю оригинал

1 часть http://s56.radikal.ru/i152/1202/b2/7ad869d15352.jpg
2-я часть http://s018.radikal.ru/i501/1202/a7/d0bbd5f1e9c8.jpg

Если кто то ознакомился и есть мысли по этому поводу, пожалуйста оставляйте здесь сообщение. Заранее спасибо
   
Владимир | (Муж., 34 лет, Оренбург, Россия) | 22.02.2012 11:52
Исследование гормонов

22.02.2012 11:51 :: Гигантская аденома гипофиза

От: отправлено Вами
Кому: Владимир Григорьевич Студнев (Эндокринолог)
Здравствуйте, Владимир Григорьевич, я задавал вопрос нейрохирургам ( www.consmed.ru/nevrolog/view/551380/). Они предлагают только одну альтернативу - операцию. Как вы считаете, если опухоль не растет, можно ли с заместительной терапией обойтись без операции?

Исследование гормонов:
Т4 св.(свободный тироксин) 7,6 пмоль/л
ТТГ (тиреотропный гормон) 4,2 мМЕ/л

Пролактин 354 мЕд/л
Кортизол 53 нмоль/л
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.03.2013
20:03
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 6
12.10.2012
18:50
лера :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
01.11.2011
19:17
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
08.06.2011
00:15
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
30.06.2010
14:38
Наташа :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.08.2010
23:15
Лика :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
17.12.2010
16:16
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.09.2009
19:08
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.03.2009
14:46
светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.04.2013
21:59
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0